Chcesz mieć kolejne dziecko po podwiązaniu jajowodów? Porozmawiajmy o tym (odwróceniu podwiązania jajowodów)

Być może myślałaś, że Twoja rodzina jest kompletna i poddałaś się podwiązaniu jajowodów, zabiegowi planowania rodziny. Ale teraz, po pewnym czasie, czujesz, że potrzebujesz małego dziecka, aby znów móc się uśmiechać w domu? To zupełnie normalne. Wiele osób uważa, że ​​to nieodwracalne. Ale czy na pewno? Dzisiaj porozmawiamy o tym, jak ponownie mieć dziecko po podwiązaniu jajowodów.

Najpierw wyjaśnijmy, co oznacza termin „podwiązanie jajowodów”.

Mówiąc najprościej, jest to zabieg chirurgiczny mający na celu zapobieganie ciąży. Polega on na przecięciu, podwiązaniu lub kauteryzacji jajowodów. Jajowody to miejsca, w których komórka jajowa z jajnika spotyka się z plemnikiem mężczyzny. Zatem gdy te dwa jajowody są zablokowane, komórka jajowa i plemnik nie mają możliwości się spotkać. W związku z tym ciąża nie może zajść w ciążę.

Po tej operacji, jeśli chcesz ponownie mieć dziecko, masz dwie główne opcje. Jedną z nich jest zabieg, o którym mówimy dzisiaj, polegający na ponownym połączeniu jajowodów (tzw. „odwróceniu podwiązania jajowodów”) . Drugą jest zapłodnienie in vitro, znane również jako „zapłodnienie in vitro” (IVF) . Zapłodnienie in vitro nie wymaga jajowodów. Obie metody mają swoje zalety i wady.

Zatem „odwrócenie podwiązania jajowodów” to odwrócenie poprzedniej operacji. W tym przypadku zablokowane jajowody zostają ponownie połączone, co otwiera drogę dla komórki jajowej i plemnika. Jeśli zabieg się powiedzie, możesz ponownie zajść w ciążę naturalnie.

Czy każdy może poddać się tej operacji? Dla kogo jest ona najlepsza?

Jeśli po zabiegu masz duże szanse na zajście w ciążę, jesteś dobrą kandydatką. Sukces operacji zależy od kilku czynników. Przyjrzyjmy się im bliżej.

• Twój wiek: Twoja płodność naturalnie spada z wiekiem. Im jesteś młodsza , tym większe masz szanse na zajście w ciążę po zabiegu. I tym mniejsze ryzyko poronienia i wad genetycznych u dziecka.
• Inne problemy z płodnością: Jeśli cierpisz na nieregularne miesiączki, mięśniaki macicy lub endometriozę (rozrost tkanki, która powinna znajdować się w macicy, poza nią), szanse na powodzenie zabiegu mogą być nieco niższe.
• Zdrowie Twojego partnera: Zdrowie nasienia Twojego partnera również ma tutaj duże znaczenie, dlatego przed operacją zostanie ono także zbadane.
• Charakter poprzedniego podwiązania jajowodów: Jeśli jajowody były wcześniej zamknięte klipsami lub pierścieniami, łatwo je ponownie połączyć. Jeśli jednak zamknięto je elektrokauteryzacją, czyli metodą kauteryzacji prądem elektrycznym, ponowne połączenie może być nieco trudniejsze.
• Długość pozostałych jajowodów: Aby można było połączyć oba jajowody po operacji, musi pozostać wystarczająca ilość zdrowych odcinków jajowodów.

Czy istnieją sposoby, aby uniemożliwić odbudowę?

Tak, zdarzają się takie przypadki. Jeśli jajowody zostały całkowicie usunięte lub jeśli koniec jajowodu został przecięty i usunięty, nie da się go ponownie połączyć.

Wcześniej stosowano również dwa rodzaje urządzeń o nazwach `Essure®` i `Adiana®`. Są to metody niechirurgiczne, polegające na wprowadzeniu przez pochwę do jajowodów w celu ich zablokowania. Obecnie są one wycofane z rynku. Uszkodzeń jajowodów spowodowanych przez te urządzenia nie da się odwrócić. Jeśli stosowałaś te metody i starasz się o dziecko, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Co się dzieje przed operacją?

Jeśli się nad tym zastanawiasz, najpierw skonsultuj się z lekarzem. Wyjaśni Ci on zabieg, uwzględniając ryzyko, i przeprowadzi następujące badania, aby sprawdzić, czy jest to dla Ciebie odpowiedni zabieg:

• Wywiad medyczny: szczegółowy przegląd Twoich poprzednich ciąż, informacje o wszelkich zabiegach podwiązania jajowodów, którym się poddałaś, a także o tym, czy miałaś inne zabiegi chirurgiczne.
• Analiza nasienia: Liczba i jakość plemników Twojego partnera są badane, aby ocenić Twoje szanse na zajście w ciążę po zabiegu.
• Inne badania: W zależności od Twojej historii medycznej, konieczne może być również wykonanie badań krwi i skanów.

Jak powinienem przygotować się do operacji?

Podczas pierwszej wizyty u lekarza warto zabrać ze sobą „raport z operacji” z poprzedniego podwiązania jajowodów. Jeśli jajowody zostały usunięte, należy zabrać również „raport z badania patologicznego”.

Aby zwiększyć szanse na zdrową ciążę, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:

• Kontroluj również inne swoje schorzenia (takie jak cukrzyca i nadciśnienie).
• Jeśli palisz, koniecznie rzuć .
• Ogranicz spożycie kofeiny, np. alkoholu i kawy.
• Zacznij przyjmować preparat multiwitaminowy lub witaminy prenatalne zawierające kwas foliowy.

Co dzieje się podczas operacji?

Zabieg trwa zazwyczaj od dwóch do trzech godzin. Tego samego dnia będziesz mógł wrócić do domu. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym, co oznacza, że ​​nie będziesz niczego czuć.

Istnieją dwie metody przeprowadzenia zabiegu. Jedna to metoda „mini-laparotomii”. Polega ona na wykonaniu małego nacięcia około 5 cm poniżej linii bikini, a zabieg przeprowadza się pod mikroskopem. Druga metoda to „laparoskopia wspomagana robotem”. Polega ona na wykonaniu kilku małych otworów w jamie brzusznej, a zabieg przeprowadza się za pomocą ramienia robota.

Podczas operacji:

1. Zostaniesz całkowicie znieczulony.

2. Do pęcherza moczowego wprowadza się małą rurkę (cewnik), przez którą pobiera się mocz.

3. Aby uzyskać dostęp do jajowodów, wykonuje się małe nacięcie lub kilka otworów w jamie brzusznej.

4. Najpierw sprawdzamy, czy dreny nadają się do naprawy. Jeśli to możliwe, kontynuujemy operację w tym miejscu.

5. Końce zablokowanych rurek otwiera się, a następnie łączy ze sobą obie sekcje rurek.

6. Następnie przez macicę przepuszcza się specjalny płyn (barwnik), aby sprawdzić, czy jajowody są drożne i czy płyn przez nie przepływa.

7. Na koniec nacięcie zszywa się pod skórą rozpuszczalnymi szwami i zakłada opatrunek.

Jak przebiega operacja? Jakie są korzyści i ryzyko?

Po zabiegu nie odczujesz bólu, ponieważ będziesz pod znieczuleniem. Lekarz poda Ci środki przeciwbólowe, aby złagodzić ból, gdy znieczulenie przestanie działać. Przez kilka dni możesz odczuwać ból w miejscu operacji.

Po zabiegu pozostaniesz pod obserwacją w szpitalu przez około dwie godziny. Będziesz mógł wrócić do domu, gdy tylko wszystko będzie w porządku. Możesz czuć się lekko senny z powodu działania znieczulenia. Dlatego ważne jest, aby ktoś Cię zabrał do domu .

Jak skuteczna jest ta operacja?

Zazwyczaj wskaźnik ciąż po tej operacji waha się od 50% do 80%. Ten wskaźnik powodzenia zależy od wieku pacjentki, o którym mówiliśmy wcześniej, stanu jajowodów oraz doświadczenia lekarza przeprowadzającego zabieg.

Jak długo trwa gojenie?

Większość osób może powrócić do normalnej aktywności w ciągu tygodnia lub dwóch, ale aby mieć pewność, należy skonsultować się z lekarzem.

Jak długo można zajść w ciążę po operacji?

Większość ciąż występuje w ciągu pierwszego roku lub dwóch po operacji. Lekarze zalecają jednak odczekanie co najmniej dwóch cykli menstruacyjnych przed podjęciem prób poczęcia.

Nie możesz zajść w ciążę bez operacji? Opcja zwana zapłodnieniem in vitro

Tak. Inną opcją jest zapłodnienie in vitro (IVF). Ta metoda również ma wysoką skuteczność w zapłodnieniu. Nie wymaga jednak interwencji chirurgicznej.

W zapłodnieniu in vitro (IVF) przez około 10 dni podaje się pacjentce zastrzyki hormonalne, po czym komórki jajowe rozwijają się, a następnie są pobierane z organizmu pacjentki i łączone z nasieniem partnera w laboratorium, tworząc zarodek. Zarodek ten jest następnie wszczepiany do macicy.

Jeśli nie jesteś odpowiednią kandydatką do zabiegu odwrócenia podwiązania jajowodów lub wolisz tę metodę od zabiegu operacyjnego, lekarz może zalecić Ci zapłodnienie in vitro.

Kiedy powinienem ponownie zgłosić się do lekarza?

Poprosimy Cię o powrót za około tydzień lub dwa po zabiegu. Otrzymasz również instrukcje, kiedy zgłosić się do lekarza, jeśli przed upływem tego terminu pojawią się jakiekolwiek problemy.

Lekarz może również zalecić wykonanie badania rentgenowskiego, tzw. HSG, kilka miesięcy po operacji, aby sprawdzić, czy jajowody są nadal drożne.

Podwiązanie jajowodów nie oznacza, że ​​nie możesz mieć kolejnego dziecka. Jeśli jesteś zainteresowana, odwrócenie podwiązania jajowodów może być dobrym rozwiązaniem. Jednak w zależności od wieku i stanu zdrowia, zapłodnienie in vitro może być lepszym rozwiązaniem. Najlepiej porozmawiać o tym z lekarzem i zdecydować, która metoda jest dla Ciebie najlepsza.