Boisz się duru brzusznego? Porozmawiajmy o tym prosto!

Czujesz się źle od kilku dni, masz wysoką gorączkę i ból brzucha? Brakuje Ci apetytu lub boli Cię głowa? W takich chwilach myślimy, że to zwykła gorączka wirusowa. Jednak może to być również początek duru brzusznego. Nie martw się. Dzisiaj w jasny i prosty sposób wyjaśnimy, czym jest dur brzuszny, jak się rozwija i jak sobie z nim radzić.

Mówiąc prościej, czym jest dur brzuszny?

Dur brzuszny to choroba zakaźna wywoływana przez bakterię zwaną Salmonella Typhi (S. Typhi) . Bakteria ta atakuje głównie jelito cienkie. To właśnie dlatego występują takie objawy, jak wysoka gorączka i skurcze żołądka. Dur brzuszny nazywany jest również gorączką jelitową .

Być może słyszałeś również o durze rzekomym. To podobna choroba, ale wywoływana przez bakterię Salmonella Paratyphi (S. Paratyphi). Jej objawy są nieco łagodniejsze niż duru brzusznego.

Należy jednak pamiętać o jednym: bakterie wywołujące dur brzuszny są zupełnie inne niż powszechnie znana nam bakteria Salmonella, która zwykle wywołuje zatrucie pokarmowe.

Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?

Dur brzuszny to powszechna choroba w krajach rozwijających się, zwłaszcza na obszarach wiejskich o złych warunkach sanitarnych. Najczęściej występuje w Azji Południowej (w tym na Sri Lance, w Indiach, Pakistanie i Bangladeszu), Azji Południowo-Wschodniej, Afryce i Ameryce Południowej.

Dzieci są bardziej narażone na zachorowanie na dur brzuszny niż dorośli, dlatego należy zachować szczególną ostrożność, jeśli w domu są małe dzieci.

Jakie są objawy duru brzusznego?

Głównym objawem duru brzusznego, jak sama nazwa wskazuje, jest wysoka gorączka. Nieleczona, może utrzymywać się tygodniami. Początkowo zaczyna się od niskiej gorączki, a następnie stopniowo narasta z dnia na dzień. Nazywa się to „gorączką stopniową”.

Oprócz tego głównego objawu istnieje kilka innych. Zobaczmy, jakie one są.

Jak ta choroba się do nas przenosi?

Dur brzuszny rozprzestrzenia się głównie poprzez spożycie żywności lub wody skażonej bakterią S. Typhi. Na przykład, jeśli pacjent chory na dur brzuszny uda się do toalety i przygotuje posiłek bez dokładnego umycia rąk, lub jeśli dotkniesz spożywanego jedzenia, bakterie mogą przedostać się do twojego organizmu.

W miejscach takich jak nasz kraj, jedną z głównych dróg rozprzestrzeniania się choroby jest zanieczyszczona woda. Jeśli zanieczyszczona woda zmieszana z kałem dostanie się do źródeł wody pitnej, jeśli pijesz tę wodę lub myjesz nią warzywa i owoce, choroba może się łatwo rozprzestrzenić.

Czy chorobą można się zarazić, mimo braku objawów?

Tak. To jest najniebezpieczniejsze w przypadku duru brzusznego. U niektórych osób bakterie S. Typhi mogą pozostać w organizmie nawet po całkowitym wyzdrowieniu z duru brzusznego, bez żadnych objawów. Takie osoby nazywamy „długotrwałymi nosicielami”.Bakteria ta jest uwalniana do środowiska wraz z kałem tych osób. Dlatego bardzo ważne jest, aby upewnić się, że nie zarażamy nikogo innego, nawet po wyzdrowieniu.

Istnieją cztery stadia duru brzusznego.

Nieleczony dur brzuszny może rozwinąć się do czterech stadiów. Jednak jeśli antybiotykoterapia zostanie rozpoczęta wcześnie , chorobę można kontrolować bez przechodzenia do tych stadiów.

• Etap 1: Objawy zaczynają pojawiać się między 5 a 14 dniem od momentu wniknięcia drobnoustroju do organizmu. Pierwszym objawem jest gorączka, która rośnie z dnia na dzień. W tym momencie bakterie przedostają się do krwiobiegu.
• Stadium 2: Około drugiego tygodnia grypy bakterie zaczynają się namnażać w kępkach Peyera, które są częścią układu odpornościowego, w jelitach. Powoduje to objawy takie jak skurcze żołądka, biegunka lub zaparcia. U niektórych osób pojawiają się również wspomniane wcześniej „plamy różyczkowe”.
• Stadium 3: Nieleczone, w trzecim tygodniu od wystąpienia objawów bakterie mogą spowodować poważne uszkodzenia. Mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak krwawienie wewnętrzne z jelit i zapalenie mózgu.
• Etap 4: Większość osób zaczyna w tym momencie zdrowieć. Wysoka gorączka zaczyna ustępować. Jednak nawet jeśli nie masz żadnych objawów, bakteria S. Typhi może nadal bytować w pęcherzyku żółciowym. Oznacza to, że nadal możesz zarazić kogoś innego po wyzdrowieniu.

Jak lekarz to diagnozuje? Jakie jest leczenie?

Podczas wizyty u lekarza, zapyta on o objawy i historię ostatnich podróży. Następnie przeprowadzi badanie. Jeśli podejrzewa dur brzuszny, zleci kilka badań, aby to potwierdzić.

Testy diagnostyczne choroby

• Badanie krwi: Sprawdza obecność bakterii S. Typhi we krwi.
• Badanie kału: Próbkę kału bada się na obecność bakterii.
• Badanie moczu: Próbka moczu jest sprawdzana pod kątem obecności bakterii.
• Czasami możesz zostać poproszony o wykonanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej.

Leczenie duru brzusznego

Dur brzuszny leczy się antybiotykami . Lekarz określi najodpowiedniejszy antybiotyk dla Ciebie, biorąc pod uwagę rodzaj bakterii duru brzusznego i miejsce zakażenia.

W przypadku ciężkiego przebiegu choroby lub wystąpienia powikłań konieczna może być hospitalizacja w celu leczenia. Czasami, oprócz antybiotyków, podaje się sterydy, takie jak deksametazon.

Oporność na antybiotyki

To poważny problem zdrowotny. Niektóre szczepy bakterii S. Typhi stały się oporne na niektóre stosowane przez nas antybiotyki. Oznacza to, że bakterie nie obumrą, nawet jeśli przyjmiesz te leki. Stan ten nazywamy opornością na antybiotyki . Niektóre szczepy duru brzusznego (XDR dur brzuszny) są oporne na wiele leków. Dlatego tak ważne jest, aby zaszczepić się, aby uchronić się przed durem.

Jak uniknąć duru brzusznego?

Najlepszym i najważniejszym sposobem ochrony przed durem brzusznym jest szczepienie . Jeśli mieszkasz w regionie, w którym dur brzuszny jest powszechny, lub jeśli podróżujesz do takiego obszaru, warto się zaszczepić. Dostępne są szczepionki doustne i w formie zastrzyków.

Ponadto należy unikać spożywania nieczystego jedzenia i napojów.

• Jeżeli jesteś chory, nie przygotowuj jedzenia dla innych .
• Dokładnie myj ręce mydłem przed i po przygotowywaniu posiłków, przed jedzeniem i po skorzystaniu z toalety.
• Dokładnie myj naczynia i przybory kuchenne i utrzymuj je w czystości.
• Jeśli jesz poza domem, wybieraj, w miarę możliwości, dobrze ugotowane, ciepłe lub dobrze zapakowane jedzenie.
• Nie pij wody z nieznanych źródeł . Pij tylko wodę przegotowaną lub butelkowaną.

Kiedy należy natychmiast udać się do lekarza?

Jeśli mieszkasz na obszarze, na którym dur brzuszny jest powszechny lub niedawno podróżowałeś i masz objawy duru brzusznego, takie jak gorączka i ból brzucha, natychmiast skontaktuj się z lekarzem . Im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym szybciej wyzdrowiejesz i unikniesz poważnych powikłań.

Jeśli wystąpią u Ciebie następujące poważne objawy, natychmiast udaj się na oddział ratunkowy szpitala (ETU) .

• Bardzo wysoka gorączka.
• Krew w stolcu lub czarny, smolisty stolec.
• Bardzo silny ból brzucha.
• Krwawienie podczas kaszlu lub wymiotów.
• Objawy neurologiczne, takie jak dezorientacja, utrata pamięci lub drgawki.

Podsumowując, dur brzuszny nie jest chorobą, której należy się obawiać, ale nie należy go też lekceważyć . Chorobę tę można całkowicie wyleczyć dzięki odpowiedniemu leczeniu i dbałości o higienę.