که چیرې دوی ستاسو زړه کې یوه کوچنۍ کیمره واچوي او هغه وګوري نو څه به وي؟ دا د زړه کیتیټریزیشن دی!

آیا تاسو ډیری وخت د سینې درد لرئ؟ یا ستاسو ډاکټر شک لري چې تاسو د زړه ستونزه لرئ؟ نن موږ د یوې ځانګړې معاینې په اړه خبرې کوو چې د دې لپاره ترسره کیږي چې ستاسو په زړه کې څه پیښیږي. دا هغه څه دي چې موږ یې "(د زړه کیتیټریزیشن)" بولو. نوم ممکن د یوې لویې معاینې په څیر غږیږي، مګر ویره مه کوئ. راځئ چې په ساده ډول د دې په اړه وغږیږو.

د زړه د کتیترائزیشن څه شی دی؟ په ساده ډول ووایاست...

تصور وکړئ چې تاسو غواړئ وګورئ چې ستاسو د زړه دننه د وینې رګونه، هغه کوچنۍ نلونه چې ستاسو زړه ته وینه لیږدوي، په سمه توګه کار کوي او ایا په کوم ځای کې خنډ شتون لري. دا هغه وخت دی چې دا "د زړه د کیتیټریزیشن" ازموینه ترسره کیږي.

په ساده ډول، دا ستاسو د لاس یا کمر په غاړه کې د وینې د یوې لویې رګ له لارې ستاسو زړه ته د یو ډیر نری، کوچني ټیوب (چې "کاتیتیر" هم ویل کیږي) لیږدول شامل دي. دا د یوې کوچنۍ کیمرې دننه کولو په څیر دی. کله چې ټیوب ستاسو زړه ته ننوځي، ډاکټران کولی شي ستاسو په زړه کې د وینې اصلي رګونه په روښانه ډول وګوري، لکه "کورونري شریانونه" (هغه شریانونه چې د زړه عضلاتو ته وینه رسوي) یا "پلمونري شریان" (هغه شریان چې له زړه څخه سږو ته وینه لیږدوي). دا بیا کولی شي په سمه توګه ووایی چې ایا د زړه په شکل یا فعالیت کې کومه ستونزه شتون لري.

دا کومه لویه جراحي نه ده. دا پدې مانا ده چې په بدن کې کومه لویه چیرا نشته. نو د رغیدو وخت د جراحي په پرتله خورا لنډ دی. په هرصورت، ځینې وختونه د دې ازموینې وروسته، د پایلو پورې اړه لري، ډاکټر ممکن پریکړه وکړي چې تاسو جراحي ته اړتیا لرئ.

دا ازموینه د زړه د ناروغۍ متخصص لخوا ترسره کیږي چې پدې برخه کې یې ځانګړې روزنه ترلاسه کړې او د هغه ټیم. پدې ټیم کې نور ډاکټران، نرسان او تخنیکران هم شامل دي.

د زړه د کتیتر کولو ډولونه کوم دي؟

په عمده توګه د دې دوه ډولونه شتون لري:

۱. د زړه د چپ اړخ کتیتر کول: پدې کې د شریان له لارې زړه ته د یوې کوچنۍ ټیوب (کتیتر) لیږدول شامل دي. دا پروسیجر تاسو ته اجازه درکوي چې د زړه په چپ اړخ کې د چیمبرونو او کورونري شریانونو حالت وګورئ، او په هغه اړخ کې فشار اندازه کړئ.

۲. د زړه د ښي برخې کتیترایزیشن: پدې کې، یو ټیوب د رګ له لارې داخلیږي. دا موږ ته اجازه راکوي چې د زړه د ښي برخې چیمبرونه او په هغه اړخ فشار وګورو.

ولې به ډاکټر د زړه د کیتیټریزیشن دا ازموینه وړاندیز کړي؟

ډیری دلیلونه شتون لري چې ولې یو ډاکټر ممکن دا ازموینه وړاندیز کړي. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي:

• که تاسو د سینې درد یا د زړه غیر معمولي تال سره مخ یاست، نو لامل یې ومومئ.
• د زړه څخه د وینې نمونه یا د نسج یوه ډیره کوچنۍ ټوټه واخلئ او ازموینه یې وکړئ ("(بایپسي)").
• ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو د زړه د شریانونو یا والوز سره کومه ستونزه نشته.
• وګورئ چې د زړه عضلات په سمه توګه کار کوي او د زړه د عضلاتو ناروغي (کارډیومیوپیتي) کشف کړئ.
• د هغو شریانونو ستونزې وګورئ چې ستاسو سږو ته ځي (د سږو شریانونه) او د وینې لوړ فشار (د سږو لوړ فشار).
• د زړه په مختلفو برخو کې د وینې جریان، د اکسیجن کچه او فشار وګورئ.
• هغه معلومات ترلاسه کړئ چې نور ازموینې یې په سمه توګه نشي موندلی.
• پریکړه وکړئ چې راتلونکې درملنې ته اړتیا ده. د مثال په توګه، که چیرې د وینې رګ بند شوی وي، دا به د دې پریکړه کولو کې مرسته وکړي چې ایا دا پاک کړي، سټینټ داخل کړي، یا جراحي ترسره کړي لکه د کورونري شریان بای پاس ګرافټ (CABG).
• دا ازموینه د زړه د پیوند پلان کولو پر مهال هم مهمه ده.

د زړه کتیتر کول څنګه کار کوي؟

اجازه راکړئ چې دا لږ تشریح کړم. وروسته له دې چې ډاکټر دا کوچنی ټیوب زړه ته داخل کړي، یو ځانګړی مایع (چې د "متضاد موادو" په نوم یادیږي) د دې ټیوب له لارې زړه او د وینې رګونو ته داخلیږي. دا مایع د وینې رګونه او د زړه خونې په "ایکس رې" انځورونو کې په روښانه ډول لیدل کیږي.

لکه څنګه چې دا مایع د زړه له لارې سفر کوي، دا په ایکس رې کې ثبت کیږي (چې د کورونري انجیوګرام هم ویل کیږي). د دې ډیجیټل عکسونو څخه، ډاکټر کولی شي:

• په سمه توګه ومومئ چې د زړه شریان چیرته بند یا تنګ شوی دی.
• د زړه د حجرو او د وینې رګونو اندازه او شکل وارزوئ.
• د غیر معمولي وینې بهیدنې یا زخمونو لپاره وګورئ.

ځینې ​​وختونه، که تاسو اړتیا لرئ چې نور ژور معلومات زده کړئ، نو نورې ځانګړې ازموینې ممکن د دې "کارډیاک کیتیټریزیشن" په ورته وخت کې ترسره شي. د مثال په توګه:

• د رګونو دننه الټراساؤنډ (IVUS): دا د وینې رګونو دننه د تختې او کلسیم زیرمو لیدلو لپاره کارول کیدی شي، او دا وګوري چې ایا سټینټ په ځای کې دی.
• د کسري جریان ریزرو (FFR): دا د بند شوي وینې رګ دواړو خواوو ته د فشار اندازه کولو لپاره کارول کیږي او دا معلومه کوي چې ایا بندښت دومره شدید دی چې درملنه یې وشي.
• `(د نظري همغږۍ ټوموګرافي - OCT)`: دا کولی شي د وینې رګونو دننه خورا روښانه عکسونه واخلي.

همدارنګه، ځینې وختونه ډاکټر کولی شي د دې "کارډیاک کیتیټریزیشن" ترسره کولو پرمهال ځینې درملنې ترسره کړي. دا جراحي نه دي.

• انجیوپلاسټي: د زړه د تنګ رګونو پراخول او زړه ته د وینې جریان ښه کول.
• `(د سټینټ ځای پرځای کول)`: د یوې کوچنۍ جالۍ په څیر وسیله (`(سټینټ)`) پراخه شوې شریان ته داخلول ترڅو دا بیا تنګ نشي.
• والوولوپلاستي: د زړه د تنګ شوي والو خلاصول.
• `(روټابلیشن)`: په شریانونو کې د کلسیم زیرمو لرې کولو لپاره یوه درملنه.
• انټراواسکولر لیتوټریپسي: پدې کې د کلسیم د ماتولو لپاره د ځانګړي بالون او فشار څپو کارول شامل دي.
• `(د زړه خلاصول)`:د زړه د غیر معمولي تال د سمولو لپاره درملنه.

تصور وکړئ چې دا به څومره ارزښتناکه وي که تاسو د خپل زړه ستونزې په یوه ازموینه کې ومومئ، او ځینې وختونه یې هلته درملنه وکړئ؟ دا ټول هغه څه دي چې په اړه یې دي.

د زړه د کتیتر کولو (د زړه کتیتر کولو) دا ازموینه څومره وخت نیسي؟

د زړه د عادي کتیتر کولو پروسه، چې یوازې ستاسو د زړه شریانونو ته ګوري، شاوخوا 30 دقیقې وخت نیسي. په هرصورت، دا وخت ممکن د ازموینې هدف پورې اړه ولري.

خو، کله چې تاسو د دې لپاره د چمتووالي وخت او د ازموینې وروسته د رغیدو وخت سره یوځای کړئ، نو تاسو به ټوله ورځ په روغتون کې پاتې شئ. دا ممکن پنځه، نهه، یا حتی ډیر ساعتونه وخت ونیسي. حتی که تاسو د ازموینې پرمهال ویښ یاست، تاسو به بیا هم د دې لپاره ټوله ورځ ځانګړې کړئ. که چیرې د کوم دلیل لپاره ډاکټران پریکړه وکړي چې د انجیوپلاستي په څیر پروسیجر ترسره کړي، نو دا ممکن ډیر وخت ونیسي، شاید څو ساعته.

د ازموینې څخه مخکې څه تمه ولرئ؟

د "(د زړه د کیتیټریزیشن)" څخه مخکې، تاسو باید د دې شیانو څخه خبر اوسئ:

• تاسو به اړتیا ولرئ چې د ازموینې څخه څو ساعته مخکې (معمولا له شپږو څخه تر اتو ساعتونو پورې) خواړه او څښاک ودروئ .
• ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته ووایي چې په لنډمهاله توګه د ځینو درملو اخیستل ودروئ یا خوراک بدل کړئ. تاسو باید دا کار د دې مطابق وکړئ.
• تاسو باید خپل ډاکټر ته د هر ډول الرجی او ټولو درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ.

روغتون ته له رسیدو وروسته:

• تاسو باید هغه جامې واغوندئ چې د روغتون لخوا درکړل شوې وي.
• ستاسو د لاس په رګ کې به یو کوچنی ټیوب (د رګ له لارې - IV) داخل شي ترڅو تاسو ته درمل او مایعات درکړي.
• تاسو باید په یوه ځانګړي بستر کې ودریږئ. د دې بستر څخه پورته یو لوی ایکس رې کیمره او څو تلویزیون مانیټرونه دي.
• پوستکی چمتو کیږي چیرې چې کوچنی ټیوب (کتیټر) به داخل شي (یا په لاس یا کمر کې).
• ستاسو په سینه کې څو کوچني، فلیټ، چپکونکي ټوټې (الیکټروډونه) ځای پر ځای شوي دي. دا د الیکټروکارډیوګراف مانیټر (EKG) سره وصل دي. دا ستاسو د زړه ضربان او تال څاري.
• تاسو ته به د آرام کولو لپاره یو نرم آرام کوونکی درمل درکړل شي، مګر تاسو به د ټولې ازموینې په جریان کې ویښ او هوښیار پاتې شئ.
• سپارښتنه کیږي چې د الرجی، زړه بدوالي او د سینې د تکلیف په څیر شیانو په اړه محتاط اوسئ.

د ازموینې په جریان کې څه پیښیږي؟

د زړه د کتیترایزیشن په جریان کې، ډاکټر به لاندې کارونه وکړي:

• د بې حسۍ درمل ستاسو د پوستکي لاندې د یوې کوچنۍ ستنې په واسطه انجیکشن کیږي.
• یو کوچنی پلاستيکي پوښ (یو 'انټروډیوسر پوښ' - کتیټر له دې لارې تیریږي) ستاسو په لاس، غاړه یا کمر کې د وینې رګ ته داخلیږي.
• کتیتر د پوښ له لارې داخلیږي او زړه ته لیږدول کیږي. (کله چې پوښ یا کتیتر داخل شي نو تاسو ممکن یو څه فشار احساس کړئ، مګر دا باید دردناک نه وي.)
• د کتیتر په سمه توګه موقعیت ورکولو کې د مرستې لپاره، ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې خپل سر وګرځوئ یا ژوره ساه واخلئ او د څو ثانیو لپاره یې ونیسئ.
• خونه تیاره شوې ده، او د یو ځانګړي مایع (برعکس مواد) یوه کوچنۍ اندازه د کتیتر له لارې ستاسو شریانونو او د زړه چیمبرونو ته داخلیږي. پدې وخت کې، تاسو ممکن د څو ثانیو لپاره په خپل بدن یا مخ کې ګرم احساس احساس کړئ.
• د ایکس رې کیمرې په کارولو سره، مایع به ستاسو د شریانونو او زړه چیمبرونو څخه تیر شي ترڅو عکسونه واخلي (له تاسو څخه به وغوښتل شي چې د ایکس رې اخیستلو پرمهال خپله ساه ونیسئ).
• کله چې تاسو ارام یاست، دوی به کتیټر او پوښ لرې کړي.
• څراغونه بیا روښانه شوي دي.

د زړه د کتیتر کولو وروسته څه تمه وکړئ؟

د معاینې له بشپړیدو وروسته، ډاکټر کتیتر او پوښ لرې کوي.

که چیرې کتیتر ستاسو په لاس کې داخل شوی وي:

• یو بنداژ په هغه ځای کې ایښودل کیږي چیرې چې ټیوب داخل شوی و.
• تاسو باید لږ تر لږه د یو ساعت لپاره خپل لاس مستقیم وساتئ (مګر تاسو ګرځیدلی شئ).
• تاسو به د څو ساعتونو لپاره څارل کیږئ ترڅو وګورئ چې کومې نښې یا جانبي عوارض شتون لري.
• دوی به تاسو ته لارښوونې درکړي چې څنګه کور ته د تلو پرمهال د خپلو لاسونو پاملرنه وکړئ.
• که تاسو احساس کوئ چې وینه بهیږي (لوند، ګرم)، که ستاسو ګوتې بې حسه وي، یا که تاسو کوم غیر معمولي احساس کوئ، نو تاسو باید خپل ډاکټر ته ووایاست.

که چیرې کتیتر ستاسو د ملا له لارې داخل شوی وي:

• د داخلولو ځای کلک شوی وي، ځینې وختونه د سیون یا "پلګ" سره (دا د وینې بهیدنه کموي).
• دوی تاسو ته وايي چې په بستر کې د دوو څخه تر شپږو ساعتونو پورې خپلې پښې مستقیمې پریږدئ ترڅو وینه بهیدل ودروي (دا وخت کم کیدی شي که تاسو "پلګ" دننه کړئ). دوی تاسو ته دا هم وايي چې خپل سر له دوو بالښتونو څخه زیات مه پورته کوئ.
• د انتان څخه د ساتنې لپاره، د غاړې په ساحه کې یو پاک بنداژ ایښودل کیږي او په منظم ډول معاینه کیږي.
• که تاسو وینه بهیدنه احساس کړئ (لوند، ګرم)، که ستاسو د پښو ګوتې بې حسه وي، یا که تاسو کوم غیر معمولي احساس کوئ، نو هغوی ته ووایاست.

د زړه د کتیترائزیشن وروسته بیا رغونه

د رغیدو پرمهال دې شیانو ته پام وکړئ:

• تاسو اړتیا لرئ چې ډیرې اوبه وڅښئ ترڅو ځانګړي مایع (برعکس مواد) وباسئ.
• ډاکټر به تاسو ته ووایي چې ایا تاسو به په هماغه ورځ کور ته لاړ شئ یا د شپې لپاره په روغتون کې پاتې شئ (په هر ډول، تاسو به د ازموینې وروسته د څو ساعتونو لپاره مشاهده شئ).
• د زخم د پاملرنې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
• تاسو یو چا ته اړتیا لرئ چې تاسو کور ته بوځي (که ستاسو کور له دوه ساعتونو څخه ډیر لرې وي، په هوټل کې پاتې شئ او په هر ساعت کې له پنځو څخه تر لسو دقیقو پورې قدم ووهئ).

تاسو معمولا د روغتون څخه د وتلو وروسته 24 ساعته موټر چلولی شئ. د دې پورې اړه لري چې کیتیټر چیرته داخل شوی، تاسو باید د دوو څخه تر پنځو ورځو پورې د سختو فعالیتونو (لکه سپورت یا دروند بار پورته کولو) څخه ډډه وکړئ. ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایی چې کله تاسو بیرته کار ته راستون شئ.

کله چې په کور کې یاست، نو دا ښه نظر نه دی چې زخم د یوې اونۍ لپاره په اوبو کې ډوب کړئ.دا پدې مانا ده چې تاسو باید لامبو ونه وهئ یا تشناب ته ونه خېژئ. مګر تاسو کولی شئ د ازموینې څخه 24 ساعته وروسته شاور واخلئ.

د دې ازموینې خطرونه څه دي؟

لکه څنګه چې د ټولو طبي ازموینو سره، ځینې کوچني خطرونه پکې شامل دي، مګر دا خورا نادر دي.

• د الرجی غبرګون.
• د زړه غیر منظم تال.
• د وینې ټیټ فشار.
• د کتیتر داخلولو په ځای کې وینه بهیدل یا انتان.
• د سږو سقوط (نیوموتورکس).
• د سینې دوامداره درد.
• د پښتورګو ناکامي.
• د زړه شاوخوا د مایعاتو راټولیدل ("(کارډیاک ټمپونیډ)").
• د وینې ټوټې کېدل، د زړه حمله، سټروک یا مړینه (دا ډېر کم پېښېږي).
• د بیړني جراحي ترسره کولو ته اړتیا، د بیلګې په توګه د کورونري شریان بای پاس ګرافټ (CABG) جراحي.

کله چې تاسو له خپل ډاکټر سره خبرې کوئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو دا ټول خطرونه پوهیږئ. همدارنګه، پوښتنه وکړئ چې ولې له تاسو څخه د دې ازموینې غوښتنه کیږي. که څه هم دا جراحي پروسه نه ده، دا ممکن د یوې جدي پروسې په څیر ښکاري. په هرصورت، په یاد ولرئ چې د دې پروسې څخه پیچلتیاوې نادرې دي.

پایلې څه دي؟ د حوا معنی څه ده؟

د زړه د کیتیټرایزایشن وروسته، ستاسو ډاکټر به ډیر مهم معلومات ولري ترڅو ستاسو د درملنې راتلونکي کورس په پریکړه کې مرسته وکړي. پایلې ممکن د ازموینې دلیل پورې اړه ولري.

ډاکټر کولی شي:

• یوه ستونزه ومومئ، لکه ستاسو د زړه په شریانونو کې بندښت، او هلته یې درملنه وکړئ.
• هغه طبي حالت وپیژنئ چې جراحي ته اړتیا لري.
• ستاسو د زړه د عضلاتو یوه نمونه د "بایوپسي" لپاره لابراتوار ته لیږل کیږي.
• د درملنې پلان کولو لپاره اړین معلومات ترلاسه کړئ.
• ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو زړه د پخوانۍ درملنې وروسته ښه کار کوي.

پایلې به کله معلومې شي؟

ستاسو ډاکټر ممکن تاسو سره د پایلو په اړه سمدلاسه خبرې وکړي، مګر څرنګه چې د نسج نمونې په څیر یو څه په لابراتوار کې تحلیل کولو لپاره وخت نیسي، نو د پایلو ترلاسه کولو لپاره څو ورځې وخت نیولی شي.

که پایلې غیر معمولي وي، نو تاسو به بیا څه وکړئ؟

که چیرې ډاکټر د زړه د کیت په جریان کې کومه ستونزه ومومي، نو هغه به د نورو معایناتو یا درملنې پلان جوړ کړي. د ترلاسه شویو معلوماتو سره، هغه ممکن حتی د جراحي لپاره چمتووالی ونیسي.

کله باید ډاکټر ته زنګ ووهم؟

که تاسو د زړه د کیتیټریزیشن وروسته د دې نښو څخه کوم یو تجربه کړئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ:

• که تبه ولرې .
• که تاسو سرګردانه احساس کوئ.
• که چیرې په هغه ځای کې درد، پړسوب، وینه بهیدنه، یا پزه وي چیرې چې کتیتر داخل شوی و.
• که تاسو د سینې درد لرئ.
• که تاسو په تنفس کې ستونزه لرئ.
• که ستاسو د زړه ضربان غیر معمولي احساس شي .

که تاسو د زړه حمله یا سټروک احساس کوئ، نو سمدلاسه طبي مرسته وغواړئ.

په پای کې، څه باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

دا ډارونکی کیدی شي چې فکر وکړئ څوک ستاسو زړه ته ګوري. مګر په یاد ولرئ، دا "(د زړه کیتیټریزیشن)" جراحي نه ده، او تاسو یو ماهر طبي ټیم لرئ چې ستاسو پاملرنه وکړي. د دې ازموینې څخه ترلاسه شوي معلومات د ډاکټرانو لپاره خورا ارزښتناک دي چې ستاسو لپاره ترټولو مناسب درملنه غوره کوي. له همدې امله، دا ازموینه ستاسو د رغیدو په سفر کې یوازې یو ګام دی. هیڅکله له خپل ډاکټر څخه د کومې پوښتنې یا شک څخه چې تاسو یې لرئ پوښتنه مه کوئ. دا خورا مهمه ده چې ستاسو په ذهن کې څه دي روښانه کړئ.

` د زړه کیتیټریزیشن، د زړه ناروغي، انجیوګرام، سټینټ، د زړه معاینات، د زړه درملنه، د زړه روغتیا