راځئ چې د سیسټرنوګرام سکین په اړه زده کړه وکړو: یوه ځانګړې ازموینه چې د دماغ دننه د مایع جریان ګوري!

سلام! نن موږ د یوې داسې معاینې په اړه خبرې کوو چې په نوم کې یو څه پیچلې ده، مګر زموږ د دماغ او نخاعي رګ لپاره خورا مهمه ده. دې ته د سیسټرنوګرام سکین ویل کیږي. شاید یو ډاکټر تاسو ته پدې اړه ویلي وي، یا تاسو د دې په اړه چیرته اوریدلي وي. نو، راځئ چې په ساده ټکو کې وګورو چې دا څه دي، ولې ترسره کیږي، او دا څنګه ترسره کیږي؟ اندیښنه مه کوئ، زه به یې په داسې ډول تشریح کړم چې تاسو پوه شئ.

سیسټرنوګرام څه شی دی؟

په ساده ډول، یو ځانګړی اوبو ته ورته مایع شتون لري چې زموږ د سر دننه او زموږ د نخاعي رګونو په اوږدو کې جریان لري. دا مایع په طبي لحاظ د دماغي نخاعي مایع (CSF) په نوم پیژندل کیږي. دا CSF مایع زموږ د بدن لپاره ډیری مهمې دندې ترسره کوي.

په دې اړه فکر وکړئ:

• دا 'CSF' د هغه چا په څیر دی چې زموږ دماغ او نخاعي رګ ته خواړه او څښاک، یعنی مغذي مواد راوړي .
• دا 'CSF' مایع زموږ د مرکزي عصبي سیسټم (CNS) سره مرسته کوي چې په سمه توګه کار وکړي.
• په ورته ډول، دا مایع د دماغ او نخاعي رګونو له نسجونو څخه د ناغوښتل شویو موادو او زهرجنو موادو په پاکولو او لرې کولو کې هم مرسته کوي .
• بله مهمه خبره دا ده چې، لکه د موټر د شاک جذبونکو په څیر، دوی د بالښت په توګه کار کوي او دماغ ساتي ، که چیرې زموږ دماغ په کوم ځای کې ولګیږي نو د کنکشن په څیر د یو څه چانس کموي.

نو، دا ازموینه چې د سیسټرنوګرام په نوم یادیږي د دې لپاره ترسره کیږي چې په سمه توګه وګوري چې ایا د CSF مایع ستاسو د دماغ دننه او ستاسو د نخاعي رګ په اوږدو کې په سمه توګه جریان لري، ایا په کوم ځای کې خنډ شتون لري، یا په کوم ځای کې لیک شتون لري.

دا په حقیقت کې د سکین یو ډول دی چې "نیوکلیور میډیسن امیجنگ" نومیږي. له همدې امله دا ځینې وختونه "راډیونیوکلایډ سیسټرنوګرام" بلل کیږي. پدې کې څه پیښیږي چې د راډیو اکټیو موادو ډیره لږه اندازه ستاسو نخاع ته داخلیږي. اندیښنه مه کوئ، دا به تاسو ته ډیر زیان ونه رسوي، دا یوازې په خوندي مقدار کې کارول کیږي . دا د دې موادو له امله ده چې ډاکټر کولی شي د سکین پرمهال د "CSF" مایع لاره په روښانه ډول وګوري.

دا سکین کله اړین دی؟

اوس تاسو شاید فکر کوئ، "ښه، نو د دې ناروغۍ سره یو څوک به د سیسټرنوګرام څه ډول ستونزه ولري؟" معمولا، که چیرې یو ډاکټر شک وکړي چې ستاسو دماغ یا نخاعي رګ د CSF مایع لیک کوي (CSF لیک) (پدې معنی چې ستاسو په دماغ / نخاع باندې فشار کم شوی)، یا دا چې دا CSF مایع ډیر راټول شوی، پدې معنی چې دا بند شوی دی (پدې معنی چې ستاسو په دماغ / نخاع باندې فشار ډیر شوی)، نو دا سکین سپارښتنه کیږي.

وګورئ چې تاسو هم دا نښې لرئ:

• ایا تاسو داسې احساس کوئ چې د تګ پرمهال خپل توازن له لاسه ورکوئ ؟
• ایا تاسو ډیری وخت سرګردانه یاست ؟
• په ناڅرګنده توګهآیا تاسو سر درد لرئ؟ تاسو ممکن احساس وکړئ چې درد کله چې ودریږئ نور هم خرابیږي.
• آیا تاسو داسې احساس کوئ چې د اورېدو لږ زیان لرئ ؟ یا تاسو په غوږونو کې د زنګ وهلو په څیر یو څه اورئ؟
• آیا تاسو زړه بدوالی او کانګې لرئ؟
• آیا تاسو د غاړې درد یا سختي احساس کوئ؟
• آیا تاسو د روښانه رڼا یا لوړ غږ سره حساسیت لرئ ؟
• ایا تاسو احساس کوئ چې په روښانه فکر کولو یا تمرکز کولو کې ستونزه لرئ ؟ ایا ستاسو حافظه یو څه خرابه ښکاري؟

که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر ولرئ، ستاسو ډاکټر ممکن د سیسټرنوګرام سکین په اړه فکر وکړي.

زه څنګه د دې لپاره چمتووالی ونیسم؟ ډاکټر ته څه ووایم؟

ډیری وختونه، ستاسو د سیسټرنوګرام سکین څخه د یوې ورځې دمخه د چمتووالي لپاره هیڅ شی شتون نلري. په هرصورت، ځینې وختونه ستاسو ډاکټر به تاسو ته د سکین څخه دمخه د خوړلو او څښلو په اړه ځانګړي لارښوونې درکړي (د مثال په توګه، د څو ساعتونو لپاره روژه نیول). دا باید په سمه توګه تعقیب شي.

خو تر ټولو مهمه خبره دا ده چې څوک دې له سکین وروسته کور ته بوځي . ځکه چې ځینې وختونه تاسو ممکن د ازموینې وروسته یو څه نا آرامه احساس وکړئ، لکه د سر درد، نو دا مشوره نه ده چې یوازې موټر چلول.

بله خبره، تاسو باید خامخا د دې شیانو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ، پرته له دې چې هیڅ شی پټ کړئ :

• ایا تاسو کله هم د بې هوښه کولو درملو لکه سیمه ایز انستیزیا یا انستیزیا سره حساسیت لرئ؟
• که تاسو امیندواره یاست یا ممکن امیندواره یاست، نو تاسو باید خامخا خپل ډاکټر ته ووایاست ځکه چې دا ازموینه د راډیو اکټیو مادې کاروي.
• خپل ډاکټر ته د ټولو هغو درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ (نه یوازې هغه چې ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي، بلکې د درد وژونکي، ویټامینونه، بوټي درمل، او هغه اضافي درمل چې تاسو یې له درملتون څخه اخلئ). دا په ځانګړې توګه مهمه ده چې خپل ډاکټر ته ووایاست که تاسو د وینې کمولو درمل لکه اسپرین یا وارفرین اخلئ. ځینې درمل کولی شي ستاسو د وینې بهیدو خطر زیات کړي. که دا پیښ شي، ستاسو ډاکټر ممکن له تاسو څخه وغواړي چې د سکین څخه څو ورځې مخکې د دوی اخیستل ودروئ.

دا سیسټرنوګرام سکین څنګه ترسره کیږي؟ راځئ چې په لږ تفصیل سره یې وګورو.

سمه ده، اوس راځئ چې وګورو چې دا ازموینه څنګه ترسره کړو. اندیښنه مه کوئ، زه به یې په ساده ډول تشریح کړم. دا په څو مرحلو کې ترسره کیږي.

لومړی ګام: دا د خپل شا څخه د اوبو یو څاڅکی اخیستلو په څیر دی - دا د لمبر پنکچر دی.

لومړی کار چې باید وشي هغه د "نخۍ نخاع" ده. موږ ورته "د لمبر پنکچر" هم وایو. ځینې خلک دې ته "د ملا له بند څخه اوبه اخیستل" هم وايي. مګر دلته، دوی اوبه نه اخلي، دوی یوازې هغه ځانګړی مایع انجیکشن کوي.

دا هغه څه دي چې پیښیږي:

• لومړی، ستاسو د ملا ښکته برخه، چیرې چې ستنه به داخل شي، په بشپړه توګه پاکه شي او د هغې د بې حسه کولو لپاره به سیمه ایز بې هوشي انجیکشن شي . دا به تاسو د درد احساس کولو څخه مخنیوی وکړي. ځینې خلکو ته ممکن د آرام کولو او د دوی د اضطراب کمولو لپاره د آرام کولو درمل هم ورکړل شي. ډیر لږ، او یوازې په ځانګړو قضیو کې، به د دوی د بشپړ بې هوشي کولو لپاره عمومي بې هوشي وکارول شي.
• بیا به له تاسو څخه وغوښتل شي چې د معاینې په میز باندې مخ په ښکته ودریږئ، یا په خپل اړخ ودریږئ او خپل زنګونونه مو سینې ته پورته کړئ، تقریبا لکه څنګه چې تاسو تاو شوي یاست . دا ستاسو د ملا د تیر ترمنځ ډیر ځای ته اجازه ورکوي.
• بیا، ډاکټر ستاسو په نخاع کې یوه ډیره نری، تشه ستنه داخلوي. دا د ملا تیر له لارې هغه ځای ته لارښوونه کیږي چیرې چې د CSF مایع موقعیت لري (چې د subarachnoid ځای په نوم یادیږي). دا د فلوروسکوپي په نوم تخنیک په کارولو سره ترسره کیږي (یوه طریقه چې تاسو ته اجازه درکوي د ژوندیو ایکس رې عکسونو وګورئ). نو د ستنې د غلط ځای ته د تګ په اړه اندیښنه کولو ته اړتیا نشته.
• دا د هغې ستنې له لارې ده چې د مخکې ذکر شوي راډیو اکټیو مادې یوه کوچنۍ برخه ستاسو د CSF مایع ته داخلیږي .
• کله چې دا کار ترسره شي، ستنه په احتیاط سره لیرې کیږي، او په هغه ځای کې یو کوچنی پلستر ایښودل کیږي.

بیا سکین کول

وروسته له دې چې د لمبر پنکچر ترسره شي او راډیو اکټیو مواد داخل شي، تاسو اړتیا لرئ چې هغه ته یو څه وخت ورکړئ چې د CSF له لارې دماغ ته سفر وکړي. نو تاسو باید شاوخوا یو ساعت په بستر کې پروت شئ او د امکان تر حده ارام پاتې شئ . ځینې وختونه ممکن تاسو ته مشوره درکړل شي چې خپل سر اړخ ته مه اړوئ.

بیا، معمولا د یو څخه تر شپږو ساعتونو پورې ، ډاکټر به ستاسو د ملا تیر او سر سکین کول پیل کړي. دا یو ځانګړی کیمره ("ګاما کیمره") کاروي چې کولی شي د راډیو اکټیو موادو موقعیت کشف کړي. دا انځورونه ممکن د "CT سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي)" یا "MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ" څخه وي. دا هغه څه دي چې په روښانه ډول د "CSF" مایع ښیي چې له هغې څخه بهیږي.

د لومړي سکین وروسته، تاسو کولی شئ کور ته لاړ شئ. په هرصورت، تاسو به معمولا د بل سکین لپاره 24 ساعته وروسته بیرته روغتون ته راشئ . دا ځکه چې د راډیو اکټیو موادو د دماغ (وینټریکلونو او سیسټرنونو) په اوږدو کې د خپریدو لپاره شاوخوا یوه ورځ وخت نیسي. ځینې خلک ممکن د 48 یا 72 ساعتونو وروسته بل سکین ولري . ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي. مګر اندیښنه مه کوئ، تاسو به د هر سکین څخه مخکې د لمبر پنکچر کولو ته اړتیا ونلرئ . دا به یوازې په لومړۍ ورځ ترسره شي.

ایا دا کار درد کوي؟

تر ټولو لویه پوښتنه او ویره چې ډیری خلک یې لري هغه دا ده چې "ایا درد به وکړي؟". په ریښتیا سره، کله چې سیمه ایز انستیزیا ستاسو په نخاع کې داخل شي ، دا ممکن د یو څو ثانیو لپاره د لږ سوځیدنې احساس یا د میږی د چیچلو په څیر احساس شي . له هغې وروسته، ساحه به بې حسه شي، نو کله چې ستنه د لمبر پنکچر ته داخل شي ، تاسو به یو څه فشار احساس کړئ، مګر هیڅ ریښتینی درد شتون نلري.ځینې ​​خلک ممکن هیڅ احساس ونه کړي.

د سکین په جریان کې هیڅ درد نشته . تاسو باید یوازې د سکینر په بستر کې ارام پروت شئ.

ایا کوم جانبي عوارض شته؟

لکه څنګه چې د هر طبي معاینې سره، ځینې کوچني اړخیزې اغیزې شتون لري چې د سیسټرنوګرام وروسته پیښ کیدی شي. په هرصورت، دا جدي ندي. تر ټولو عام اړخیزې اغیزې دا دي:

• ممکن د څو ورځو لپاره د انجیکشن په ځای (شا) کې یو څه لږ درد یا زخم وي.
• سر درد . په ځانګړې توګه که چیرې د CSF لږ څه د هغه سیمې څخه بهر شي چیرې چې د لمبر پنکچر ترسره شوی وي (دا د لمبر پنکچر وروسته سر درد یا د نخاعي سر درد بلل کیږي)، د سر دننه فشار ممکن یو څه کم شي، چې د شدید سر درد لامل کیږي. دا معمولا کله چې تاسو ویده کیږئ کمیږي او کله چې تاسو ودریږئ یا ودریږئ زیاتیږي. اندیښنه مه کوئ، دا لنډمهاله ده . دا به په څو ساعتونو یا ورځو کې پخپله کم شي که تاسو ډیرې اوبه وڅښئ او آرام وکړئ. که تاسو یې نشئ زغملی، خپل ډاکټر ته ووایاست، د دې لپاره درمل شتون لري.

خطرونه څه دي؟

د سیسټرنوګرام وروسته جدي پیچلتیاوې نادرې دي، پدې معنی چې دوی په ندرت سره پیښیږي . په هرصورت، دا ښه ده چې حتی د کوچنیو خطرونو څخه خبر اوسئ چې ممکن پیښ شي. بیا به هیڅ غیر ضروري ویره شتون ونلري.

• الرجیک عکس العملونه (لکه خارښ، خارښ) ​​ممکن د راډیو اکټیو موادو یا د بې حسۍ/درد درملو سره واقع شي. په هرصورت، دا هم خورا نادره ده.
• ډېر کم، د "برینسټم هرنیشن" په نوم یوه ناروغي (په دې معنی چې د سر دننه د فشار له امله د دماغ نسج بهر ایستل کیږي) د دماغ باندې د فشار ستونزې له امله رامینځته کیدی شي. ډاکټران پدې اړه اندیښمن دي.
• د ستنې د داخلولو له ځای څخه دماغ یا نخاعي رګ ته وینه راتلل ممکن وي. دا هغه څه دي چې هغه خلک چې د وینې کمولو درمل اخلي باید محتاط وي.
• انتان کولی شي هغه سیمې ته ننوځي چیرې چې ستنه اچول شوې وي. د دې د مخنیوي غوره لاره دا ده چې دا په بشپړه توګه پاکه کړئ.
• ډېر کم ، د اعصابو کوچني زیان ممکن رامنځته شي.

دا ازموینه د راډیو اکټیو مادې څخه کار اخلي، نو تاسو د وړانګو لږ مقدار سره مخ کیږئ . مګر دا خورا ټیټ دوز دی، تقریبا د څو منظم ایکس رې په څیر . د اوږدمهاله زیان خطر خورا ټیټ دی. له همدې امله امیندواره میرمنو ته مشوره ورکول کیږي چې دا ونه کړي.

د پایلو ترلاسه کولو لپاره څومره وخت نیسي؟ دوی څه وايي؟

ستاسو د وروستي سکین وروسته، یو متخصص ډاکټر (یو "رادیولوژیست" یا "د اټومي درملو ډاکټر") به په دقت سره انځورونه بیاکتنه وکړي او یو راپور به ولیکي. دا کولی شي څو ورځې یا یوه اونۍ وخت ونیسي . ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایی چې کله تاسو اړتیا لرئ د پایلو ترلاسه کولو لپاره راشئ.

اوس راځئ وګورو چې دا پایلې څه وايي.

که پایله عادي وي...

تصور وکړئ چې ستاسو د سیسټرنوګرام پایلې د "عادي" په توګه بیرته راغلې. دا ښه خبر دی! دا پدې مانا ده چې ستاسو "CSF" مایع ستاسو د دماغ او نخاعي رګ له لارې په اسانۍ سره، په سم سرعت سره جریان لري . دا پدې مانا ده چې هیڅ "CSF" لیک شتون نلري، هیڅ خنډونه شتون نلري، او هیڅ خنډونه شتون نلري.

څه شی غیر معمولي پایله کیدی شي؟

اوس، که پایلې بیرته "غیر معمولي" وي، نو دا ستاسو ډاکټر سره مرسته کوي چې ستاسو نښې نښانې څه دي. غیر معمولي پایله کولی شي د لاندې څخه یو یا ډیرو ته اشاره وکړي:

• د CSF لیک: که چیرې سکین د CSF سیسټم څخه راډیو اکټیو مواد لیکي، نو دا د CSF لیک بلل کیږي. دا ډیری وختونه د دماغي صدماتو (TBI)، د سر د هډوکي ماتیدو، یا د نخاعي رګ د بهرني پوښ ته زیان رسیدو وروسته پیښیږي (چې د ډیورا میټر په نوم یادیږي). دا د دماغ د ځینو جراحیو یا نورو طبي پروسیجرونو لکه د لمبر پنکچر وروسته هم ډیر لږ پیښ کیدی شي.
• د CSF د بندیدو ستونزې: د هایدروسفالس (په دماغ کې اوبه) د درملنې په توګه د CSF مایع بل ځای ته د ایستلو لپاره یو کوچنی ټیوب (شنټ) د دماغ دننه ځای په ځای کیږي. که چیرې شنټ په سمه توګه کار نه کوي، لکه که دا بند شوی وي یا نورې ستونزې ولري، دا سکین کولی شي دا هم کشف کړي.
• هایدروسفالس: دا هغه وخت دی کله چې د دماغ په وینټریکونو کې د دماغي نخاعي مایع (CSF) راټولیږي، چې د دوی د پراخیدو لامل کیږي او په دماغ فشار راوړي. موږ په ساده ډول ورته "هایډروسفالس" وایو. دا د سیسټرنوګرام په واسطه د CSF د جریان نمونې په لیدلو سره تایید کیدی شي.
• ``نورمال فشار هایدروسفالس (NPH): پدې حالت کې، ``CSF` مایع هم د دماغ په غارونو کې راټولیږي، غارونه لوی کیږي، مګر د دماغ دننه فشار هغومره نه زیاتیږي لکه څنګه چې ویل شوي. لکه څنګه چې نوم یې وړاندیز کوي، دا "نورمال فشار" دی. دا حالت د زړو خلکو په منځ کې لیدل کیږي. نښې نښانې لکه د تګ ستونزه، د ادرار کنټرول کې ستونزه، او د حافظې ضایع کیدل ممکن واقع شي.
• ``سیوډوټومر سیریبري``: ځینې خلک دې ته ``غلط دماغي تومور'' هم وایي. دا د دماغ دننه د فشار زیاتوالی دی پرته له کوم اصلي تومور څخه، او پرته له کوم څرګند دلیل څخه. ډاکټران دې ته ``ایډیوپیتیک انټراکرینیل لوړ فشار'' هم وايي. پدې حالت کې، هم، سیسټرنوګرام کولی شي د ``CSF'' جریان نظر ورکړي.

نو، ستاسو ډاکټر به دا پایلې، ستاسو نښې نښانې، او نور د ازموینې راپورونه یوځای واخلي ترڅو معلومه کړي چې ستاسو حالت څه دی او د هغې په اړه څه کولو ته اړتیا ده.

کور ته د وړلو پیغام

سمه ده، نو راځئ چې د هغه څه څخه خورا مهم ټکي بیا تکرار کړو چې موږ یې په اړه خبرې کړې دي:

• د سیسټرنوګرام سکین یوه ځانګړې ازموینه ده چې زموږ په دماغ او نخاعي رګ کې د "CSF" (دماغي نخاعي مایع) په نوم د مهم مایع جریان ګوري، او ایا په کوم ځای کې کوم لیک یا خنډ شتون لري.
• که چیرې یو ډاکټر تاسو ته ووایي چې دا کار وکړئ، نو دا ممکن د دې لپاره وي چې دوی د CSF لیک یا د مایعاتو د راټولیدو شک لري. تاسو ممکن د دې سره تړلې نښې ولرئ.
• پدې ازموینه کې د لمبر پنکچر (د ملا تیر ته ستنه داخلول) شامل دي چې وروسته د یوې یا ډیرو ورځو لپاره د سکینونو لړۍ ترسره کیږي.
• که څه هم لږ تکلیف او جانبي عوارض ممکن رامنځته شي، خو جدي خطرونه ډېر کم دي.

که تاسو د دې ازموینې په اړه نورې پوښتنې، اندیښنې، یا شکونه لرئ، نو هیڅ شی مه پټوئ، له خپل ډاکټر څخه د پوښتنې کولو څخه مه ویره لرئ. دوی به تاسو ته هرڅه نور تشریح کړي.

که تاسو د دې په څیر ازموینې څخه تیر شئ، زه ستاسو د چټکې روغتیا هیله کوم!

` سیسټرنوګرام، سیسټرنوګرام سکین، CSF، د دماغي نخاعي مایع، د دماغ ازموینې، نخاع، عصبي سیسټم