آیا تاسو کله هم د 'Ejection Fraction' اصطلاح اوریدلې ده؟ تاسو ممکن دا د خپل ډاکټر یا د کورنۍ د کوم غړي څخه اوریدلي وي کله چې دوی د زړه ناروغۍ په اړه خبرې کولې. دا په حقیقت کې یو ډیر مهم شی دی، او دا د دې اندازه ده چې زموږ زړه څومره روغ دی. نو، نن به موږ په تفصیل سره وغږیږو چې دا 'Ejection Fraction' څه شی دی او زموږ د زړه روغتیا په اړه څه وايي.
د ایجیکشن کسر څه شی دی؟ په ساده ډول ووایاست...
په ساده ډول، د Ejection Fraction اندازه کول دي چې ستاسو زړه څومره ښه وینه پمپ کوي. په ډیر دقیق ډول، دا د وینې هغه مقدار دی چې د زړه په ښکته برخه کې د هر ضربان په جریان کې له اصلي خونو (چې وینټریکلز هم بلل کیږي) څخه خارج کیږي.
د دې د پوهیدو لپاره، راځئ چې په لنډه توګه یادونه وکړو چې وینه څنګه د زړه له لارې جریان لري:
۱. وینه لومړی د زړه پورتنۍ ښي برخې ته ننوځي (دې ته 'ښي دهلیز' ویل کیږي).
۲. بیا، د زړه د ضربانونو ترمنځ د لنډې وقفې په جریان کې، دا وینه د والو څخه تیریږي او د زړه په چپ اړخ کې په ښکته خونه ("کیڼ بطن") کې راټولیږي.
۳. اوس، کله چې دا کیڼ بطن له وینې ډک شي، د زړه د بل ضربان سره، د دې وینې یوه برخه د بدن پاتې برخې ته پمپ کیږي. د وینې هغه اندازه چې پمپ کیږي هغه ده چې موږ یې د ایجیکشن کسر لخوا اندازه کوو.
د روغ زړه د خارجېدو عادي برخه څومره ده؟
د یو روغ او ښه فعالیت کوونکي زړه د ایستلو برخه باید په نورمال ډول د 50٪ او 70٪ ترمنځ وي. دا پدې مانا ده چې کله زړه یو ځل وهي، نو د چپ بطن څخه د 50٪ او 70٪ ترمنځ وینه بدن ته پمپ کیږي.
خو دا هم شته. ځینې خلک ممکن د عادي انزال کسر ولري، مګر بیا هم ممکن د زړه ناکامي ولري. موږ دې ته "د ساتل شوي انزال کسر سره د زړه ناکامي (HFpEF)" وایو. دا پدې مانا ده چې که څه هم د انزال کسر ښه دی، د زړه ناکامي په زړه کې د نورو ستونزو له امله رامینځته کیږي.
ولې دا مهمه ده چې زما د Ejection Fraction پوه شئ؟
ستاسو د Ejection Fraction یو مهم شاخص دی چې ستاسو زړه څومره ښه کار کوي. د Ejection Fraction ټیټوالی معمولا پدې معنی دی چې تاسو د زړه د ناکامۍ لرئ یا د دې خطر سره مخ یاست. له همدې امله، د دې ارزښت پوهیدل د درملنې پلان کولو او ستاسو د زړه د حالت څارنې لپاره خورا مهم دي.
ایا د ایجیکشن کسر مختلف ډولونه شتون لري؟
هو، دا اندازه کول په عمده توګه د زړه په چپ او ښي دواړو خونو ("وینټریکلز") کې اخیستل کیدی شي.
د کیڼ بطن د ایستلو کسر (LVEF)
موږ معمولا د زړه د چپ اړخ په اړه د Ejection Fraction په نوم خبرې کوو. ځکه،کیڼ بطن د اکسیجن بډایه وینه د بدن ټولو غړو ته پمپ کوي. نو، دا 'LVEF' ارزښت مرسته کوي چې معلومه کړي چې ایا د زړه په چپ اړخ کې کومه کمزوري شتون لري، او که داسې وي، نو دا څومره شدیده ده.
د ښي بطن د ایستلو کسر (RVEF)
دا اندازه کوي چې د زړه د ښي بطن څخه سږو ته څومره اکسیجن کم او ناپاکه وینه پمپ کیږي (چیرې چې اکسیجن بیا اکسیجن کیږي). دا RVEF ارزښت مهم دی که تاسو د ښي اړخ زړه ناکامي لرئ. په هرصورت، دا حالت د کیڼ اړخ زړه ناکامۍ په څیر عام ندی.
د ایجیکشن کسر ارزښتونه څه معنی لري؟
په ساده ډول، ستاسو د Ejection Fraction ټیټ وي، ستاسو د زړه د وینې پمپ کولو وړتیا کمزورې وي. دا په هغو خلکو کې لیدل کیږي چې د زړه شدید ناکامي لري. دا د زړه د ناکامۍ په لومړیو مرحلو کې هم ټیټ کیدی شي. د درملنې اختیارونه پدې پورې اړه لري چې ستاسو د Ejection Fraction له نورمال څخه څومره لرې دی.
- که چیرې دا د 40٪ او 49٪ ترمنځ وي: دې ته د "منځني واټن د ایستلو کسر" ویل کیږي. دا پدې مانا ده چې د زړه د پمپ کولو وړتیا د نورمال څخه یو څه ټیټه ده. تاسو ممکن د زړه د ناکامۍ نښې ونه لرئ. یا، نښې ممکن د تمرین په جریان کې رامینځته شي، لکه د تمرین په جریان کې، او کله چې تاسو آرام کوئ نو ورک کیږي.
- ۳۹٪ یا لږ: دې ته "د زړه ناکامي د کم شوي انجیکشن کسر (HFrEF) سره" ویل کیږي. دا پدې مانا ده چې د پمپ کولو وړتیا د نورمال څخه ډیره ټیټه ده. څومره چې د انجیکشن کسر ټیټ وي، هغومره د ژوند ګواښونکي پیچلتیاو خطر لوړ وي لکه د زړه ناڅاپي بندیدل ("د زړه بندیدل"). نښې نښانې کیدی شي شدیدې وي، او تاسو ممکن حتی یوازې ناست هم ناراحتي احساس کړئ.
آیا د زړه ناکامي (HFpEF) واقع کیدی شي حتی که د انجیکشن کسر نورمال وي؟
هو، لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، په هغه حالت کې چې "د ساتل شوي ایجیکشن کسر سره د زړه ناکامي (HFpEF)" نومیږي، زړه د وهلو په وخت کې بدن ته ډیره وینه پمپ کوي. په هرصورت، ستونزه دا ده چې د وینې ټول مقدار چې په چپ وینټریکل کې زیرمه کیږي کمیږي. دا ځکه چې د زړه عضلات غټ یا سخت کیږي، کوم چې د خونې اندازه کموي. بیا، بدن نشي کولی دومره وینه پمپ کړي څومره چې ورته اړتیا وي.
تاسو ممکن د لاندې دلایلو لپاره د HFpEF د پراختیا خطر سره مخ شئ:
- د زړه ټمپونیډ (د زړه شاوخوا د مایعاتو راټولیدل)
- د زړه د شریانونو ناروغي
- د زړه والو ناروغي
- د وینی لوړ فشار
د انزال برخې د کمښت لاملونه څه دي؟
د زړه د عضلاتو صحي فایبرونه د زړه د بطنونو د انقباض او پمپ کولو لپاره اړین دي. که چیرې داسې حالت وي چې د زړه عضلات کمزوري یا زیانمن کړي، دا انقباض په سمه توګه نه پیښیږي، او د پمپ کولو موثریت کمیږي.
بیا زړه باید د خپل کار د ترسره کولو لپاره سخت کار وکړي. دا اضافي فشار کولی شي د زړه پړسوب یا د زخم نسج رامینځته کړي. دا د حجرو لپاره د وینې ډکول او د وینې پمپ کول ستونزمن کوي. حتی که ستاسو د انجیکشن کسر یو څه کم شي، تاسو ممکن په لومړي سر کې ډیر توپیر ونه ګورئ. مګر که ستاسو د زړه فعالیت په تدریجي ډول کم شي او ستاسو د انجیکشن کسر خراب شي، تاسو کولی شئ جدي ناروغه شئ.
د کم انزال برخې نښې نښانې څه دي؟
په عمومي توګه ، د زړه د ناکامۍ نښې نښانې څومره شدیدې وي، هغومره د انزال برخه ټیټه وي. تاسو ممکن داسې شیان تجربه کړئ لکه:
- مغشوشیت: په واضح ډول فکر کولو کې ستونزه.
- ستړیا: حتی په کار کې د ستړیا احساس کول.
- د زړه ضربان: په سینه کې د ټکان یا ټکان احساس .
- زړه بدوالی.
- ساه لنډي: د ساه لنډي، په ځانګړي ډول کله چې پریوځم.
- د اوبو ساتل: هغه حالت چې پکې ګېډه یا پښې د اوبو له امله پړسوب شي.
- کمزوري.
په یاد ولرئ، که تاسو دا نښې ولرئ، نو دا ډیره مهمه ده چې سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
که چیرې د اخراج کسر له نورمال څخه لوړ وي نو څه به وي؟
دا ډېره نادره ده چې د انجیکشن کسر ۷۵٪ یا لوړ وي. خو که دا پیښ شي، نو خطرناک کیدی شي. دا د هغو خلکو سره پیښ کیدی شي چې د "هایپرټروفیک کارډیومیوپیتي" (د زړه د عضلاتو غیر معمولي ضخامت) په څیر شرایط لري.
د چا د اخراج کسر باید اندازه شي؟
که تاسو کومه ناروغي یا د خطر فکتور لرئ چې کولی شي د زړه د ناکامۍ لامل شي، نو ستاسو د انجیکشن کسر پوهیدل خورا ګټور دي. په دې ډول قضیو کې:
- د 'ATTR Amyloidosis' په څیر ناروغۍ چې زړه اغیزمنوي.
- د سرطان یا نورو ناروغیو لپاره ځینې کیموتراپي درملنې کولی شي زړه ته زیان ورسوي (کارډیوټوکسیسیټي).
- د زړه زېږېدنه ناروغي.
- که تاسو د زړه حمله لرئ.
- د زړه د والو ناروغي.
- د زړه د عضلاتو
- د وینې شدید لوړ فشار.
- د زړه د حجرو غیر منظم ضربان ('د وینټریکولر اریتمیا').
د درملنې لپاره د ایجیکشن فرکشن څنګه کارول کیږي؟
دا ارزښت ډاکټرانو سره مرسته کوي چې ستاسو لپاره د زړه د ناکامۍ غوره درملنه غوره کړي. همدارنګه، ستاسو د درملنې په اوږدو کې په دوره یي ډول ستاسو د انجیکشن برخې معاینه کول کولی شي دا معلومه کړي چې ستاسو د زړه فعالیت ښه کیږي.
د زړه د حملې ځینې اصلي درملنې په لاندې ډول دي:
- د پیس میکر یو ځانګړی ډول ("بایونټریکولر پیس میکر").
- د زړه د ناکامۍ درمل.
- د زړه پیوند.
- د زړه والو ترمیم یا بدلول.
- په بدن کې د یوې کوچنۍ وسیلې نصب کول چې زړه ته بیړني بریښنایی شاک ورکوي (د امپلانټ ایبل کارډیوورټر ډیفبریلیټر - ICD).
د ایجیکشن کسر څنګه اندازه کیږي؟
د انزال برخې اندازه کولو لپاره ډیری لارې شتون لري. تر ټولو عام کارول شوی ازموینه ایکوکارډیوگرام دی، کوم چې د زړه د الټراساؤنډ سکین په څیر دی.
برسېره پردې، دا ازموینې کولی شي د انجیکشن کسر هم اندازه کړي:
- د زړه د کتیتر کول.
- د زړه "CT" سکین ("د زړه کمپیوټري ټوموګرافي (CT) سکین").
- د زړه MRI.
- `MUGA` سکین (`Multigated Acquisition Scan`)، چې ``Nuclear Stress Test`` هم ورته ویل کیږي.
ایا زه کولی شم خپل د ایجیکشن کسر ښه کړم؟
هو، بالکل. د زړه د ناکامۍ درملنې د ټیټې انزیکشن برخې اصلي لامل درملنه کوي. د مثال په توګه، که چیرې د ټیټ انزیکشن برخه د غیر منظم زړه ضربان (اریتمیا) له امله وي، نو د بایو وینټریکولر پیس میکر ممکن آرام چمتو کړي. که دا د نورو لاملونو له امله وي، لکه د وینې لوړ فشار، نو ممکن درملو ته اړتیا وي.
همدارنګه، تاسو کولی شئ لاندې کارونه وکړئ ترڅو ستاسو په زړه باندې فشار کم کړئ او له خپلې درملنې څخه ډیره ګټه پورته کړئ:
- د فزیکي فعالیت زیاتوالی: د زړه د بیارغونې پروګرام کولی شي تاسو سره په خوندي ډول د تمرین پیل کولو کې مرسته وکړي.
- د سالم وزن ساتل.
- په خوړو کې د مالګې (سوډیم) او مایعاتو محدودول.
- د ناوړه عادتونو پریښودل لکه سګرټ څکول، مخدره توکي او الکول.
زه څنګه پوه شم چې زما د انزال برخه ښه کېږي؟
که ستاسو د انزال برخه ټیټه وي، نو تاسو به اړتیا ولرئ چې د هغې د څارنې لپاره ډیر ځله خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. دا مهمه ده چې ټولو طبي ملاقاتونو ته لاړ شئ، حتی که تاسو ناروغه نه یاست.
که ستاسو نښې نښانې ښه کېږي، نو دا ممکن د دې نښه وي چې ستاسو د انزال برخه ښه کېږي. په هرصورت، ستاسو نښې نښانې ممکن خرابې شي یا نوې نښې څرګندې شي. دا ممکن په ګوته کړي چې ستاسو د انزال برخه خرابېږي.
که داسې څه پیښ شي، نو سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ، پرته له دې چې د خپل راتلونکي ډاکټر ملاقات ته انتظار وکړئ:
- د تنفس مشکل، په ځانګړې توګه کله چې ویده کیږئ.
- د زړه د غیر معمولي چټک ضربان احساس.
- د اشتها له لاسه ورکول یا کانګې کول.
- د وزن ناڅاپي بدلون (دا ممکن د اوبو ساتلو له امله وي).
- بې له کوم دلیله کمزوري یا سرګردانه احساس کول.
د ایجیکشن کسر باید څو ځله اندازه شي؟
ډاکټران ممکن په لاندې حالتونو کې ستاسو د انزال برخې په اړه اندیښمن وي:
- که تاسو د زړه د ناکامۍ نښې لرئ.
- که تاسو د زړه حمله یا بل حالت لرئ چې د زړه فعالیت اغیزمن کوي.
- که تاسو د داسې طبي حالت څخه رنځ وړئ چې ستاسو د زړه ناروغۍ خطر زیاتوي.
د زړه د ناکامۍ تشخیص وروسته تاسو باید دا ازموینه څو ځله ترسره کړئ په یو شمیر فکتورونو پورې اړه لري، پشمول د ستاسو د لومړني انجیکشن کسر څومره ټیټ دی. که ستاسو د انجیکشن کسر خرابیدو ته دوام ورکړي، تاسو ممکن اړتیا ولرئ چې دا ډیر ځله معاینه کړئ. که دا مستحکم وي، نو تاسو ممکن اړتیا ونلرئ چې ډیری ځله ازموینه وکړئ.
ایا د زړه د ناکامۍ د حالت د ارزونې لپاره د ایجیکشن فرکشن یوازینۍ ازموینه ده؟
نه. د انجیکشن کسر یوازې د ډیرو اندازه کولو څخه یو دی چې ډاکټران یې ستاسو د زړه حالت ارزولو لپاره کاروي. ستاسو د حالت دقیق لامل ټاکلو او تاسو ته ترټولو مناسبه درملنه چمتو کولو لپاره اضافي ازموینو ته اړتیا ده.
دا اضافي ازموینې کېدای شي پدې کې شامل وي:
- انجیوګرافي.
- د سينې اکسرې.
- ایکوکارډیوگرام.
- الکتروکاردیوګرام (`الیکټروکاردیوګرام - EKG`).
- د تمرین فشار ازموینه.
په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)
د زړه د ځواک یو مهم شاخص د انجیکشن کسر دی. دا اندازه کوي چې زړه د هر ضربان سره څومره اکسیجن بډایه وینه بدن ته پمپ کوي. د انجیکشن کم کسر معمولا د زړه د ناکامۍ نښه ده. مګر اندیښنه مه کوئ. د سمې درملنې او ستاسو د ژوند طرز بدلون سره، ډیری وختونه دا ممکنه ده چې ستاسو د انجیکشن کسر بیرته عادي حالت ته راوړئ. ترټولو مهمه خبره دا ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ او منظم معایناتو او ملاقاتونو ته لاړ شئ. دا به ستاسو د زړه په روغتیا کې ډیره مرسته وکړي.
` د کسر ایستل، د زړه حمله، د زړه روغتیا، LVEF، RVEF، د زړه نښې نښانې، د زړه درملنه
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment