ایا ستاسو ډاکټر ستاسو د زړه د کومې ستونزې د معاینې لپاره یو ځانګړی ازموینه امر کړې ده؟ دا ممکن د "(Transesophageal Echocardiogram)" وي، یا لکه څنګه چې موږ ورته "(TEE)" ازموینه وایو. که څه هم دا ممکن یو څه عجیب ښکاري، دا یوه طریقه ده چې تاسو ته اجازه درکوي چې ستاسو د زړه حالت په روښانه توګه وګورئ، له دننه څخه. نو تاسو ممکن د دې په اړه یو څه ویره یا لیوالتیا ولرئ. نو راځئ چې د دې "(TEE)" ازموینې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو پوه شئ.
دا (TEE) ازموینه څه ده؟ دا څنګه ترسره کیږي؟
په ساده ډول، د ټرانس ایسوفیجیل ایکوکارډیوگرام یوه ازموینه ده چې ستاسو د زړه عکسونو اخیستلو لپاره د غږ څپو څخه کار اخلي. دا هم د ایکو ازموینه ده. مګر دا د ډیر عام ټرانس توراسک ایکوکارډیوگرام (TTE) څخه یو څه توپیر لري چې په سینه کې ترسره کیږي. دا ځکه چې عکسونه د بدن دننه څخه اخیستل شوي دي.
ډاکټر صاحب، یو نری، اوږد ټیوب ته ورته وسیله، موږ ورته "انډوسکوپ" وایو، په احتیاط سره ستاسو د ستوني لاندې ستاسو د خوړو پایپ (اسوفاګس) ته داخلیږي. د دې ټیوب په پای کې یو کوچنی "ټرانسډوسر" دی. دا "ټرانسډوسر" د غږ څپې خپروي. دا غږ څپې د زړه په مختلفو برخو لګیږي او بیرته منعکس کیږي، لکه د غږ غږ. "ټرانسډوسر" هغه بیرته راګرځیدونکي څپې پورته کوي او کمپیوټر ته یې لیږي. کمپیوټر دا معلومات په انځورونو بدلوي. دا انځورونه د زړه شکل او فعالیت په ډیر تفصیل سره ښیې.
ځینې وختونه ډاکټران د دې TEE ازموینې سره یوځای د ډوپلر الټراساؤنډ او رنګ ډوپلر په نوم ځانګړي تخنیکونه کاروي. دا کولی شي د زړه له لارې د وینې جریان سرعت او سمت په سمه توګه اندازه کړي.
ډاکټران د دې (TEE) ازموینې سره څه موندنه کوي؟
دا "(TEE)" ازموینه کولی شي د زړه د جوړښت یو ډیر روښانه انځور وړاندې کړي، دا چې د هغې برخې څنګه تنظیم شوي، او زړه څنګه کار کوي. دا کولی شي د مختلفو ناروغیو تشخیص او د درملنې په جریان کې د هغوی اداره کولو کې مرسته وکړي. دلته یو څو مثالونه دي:
- د شریان شریان ناروغي: دا هغه وخت وي کله چې زموږ په بدن کې د وینې ترټولو لوی رګ (شریان) دیوال کمزوری شي او د بالون په څیر پړسوب شي.
- په زړه کې د وینې ټوټې کېدل: هغه خلک چې د ایټریل فیبریلیشن لري، په ځانګړي توګه، د زړه په پورتنۍ خونو (اټریا) کې د وینې ټوټې کېدو احتمال ډیر وي.
- د زړه تومورونه: دا کیدای شي سرطاني یا غیر سرطاني وي.
- د زړه زېږېدنه: دا د زړه مختلفو ناروغیو ته اشاره کوي چې د زیږون پرمهال شتون لري.
- د زړه د والونو ناروغي: د مثال په توګه، د مایټرل والونو ناروغي. دا والونه تنګ کیدی شي (سټینوسس) یا وینه بیرته راوځي (ریګرجیټیشن). همدارنګه، هغه خلک چې مصنوعي والونه لري د دوی د والونو سره د ستونزو لپاره معاینه کیدی شي، لکه انتانات یا د وینې ټوټې.
- د زړه د نسجونو یا والوز انتانات: د مثال په توګه، د "(انفیکٹیو انډوکارډیټس)" په څیر شرایط.
- د زړه د زړه ناروغي: دا هغو ناروغیو ته اشاره کوي چې د زړه شاوخوا په پتلي کڅوړه (pericardium) کې پیښیږي.
ولې دا (TEE) ازموینه ترسره کیږي؟ په کومو مواردو کې؟
د TEE ازموینه د ترسره کولو لپاره ډیری دلیلونه شتون لري. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي:
۱. که چیرې منظم ایکوکارډیوگرام (TTE) کافي نه وي: ستاسو په سینه کې د منظم ایکوکارډیوگرام (TTE) وروسته، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د زړه روښانه او مفصل لید ته اړتیا ولري. په داسې قضیو کې، د TTE سربیره د TEE ازموینه هم ترسره کیدی شي ترڅو د زړه ستونزې تشخیص یا د درملنې پلان کولو کې مرسته وکړي.
تصور وکړئ چې تاسو په سړک روان یاست او تاسو په یوه دوکان کې د شیشې له لارې ځینې ښکلي پلیټونه ګورئ. تاسو لیدلی شئ چې پلیټونه د ګلونو نمونې لري، مګر دا په سمه توګه روښانه نه ده چې کوم ګلونه دي، کوم توضیحات دي، ځکه چې شاوخوا خلک شتون لري او شیشه شتون لري. نو تاسو دوکان ته لاړ شئ او پلیټونو ته نږدې وګورئ. دا هغه وخت دی چې تاسو ګورئ چې دوی ګلابونه دي.
په دې ډول یو عادي ایکوکارډیوگرام (TTE) چې په سینه ترسره کیږي د هټۍ په شیشه کې د لیدلو په څیر دی. دا تاسو ته ډیر څه ویلای شي. مګر دا TEE د هټۍ ته د ننوتلو او پلیټ اخیستلو په څیر دی. د زړه ځینې برخې، په ځانګړې توګه هغه چې شاته دي، پدې TEE کې خورا روښانه دي. ځکه چې ستاسو مرۍ ستاسو د زړه شاته موقعیت لري، دا د ټرانسډوسر لپاره د غږ څپو لیږلو او ترلاسه کولو لپاره یو ښه ځای دی.
دا په ځانګړي ډول د دې برخو په پام کې نیولو ارزښت لري:
* کیڼ دهلیز: د زړه پورتنۍ چپه خونه.
* د کیڼ دهلیز اپینډیج (LAA): په کیڼ دهلیز کې یوه کوچنۍ، د غوږ په څیر کڅوړه. دا هغه ځای دی چې ځینې وختونه د وینې ټوټې جوړیږي.
* انټراټریل سیپټم: هغه دیوال چې کیڼ او ښي اټریا جلا کوي.
* د سینې شریان: د شریان هغه برخه چې د سینې له لارې تیریږي.
ځینې وختونه ډاکټران د TTE پر ځای TEE کوي. دا د لاندې دلیلونو لپاره دی:
- که چیرې د سینې جوړښت په داسې موقعیت کې وي چې د TTE ترسره کول ستونزمن کوي.
- که تاسو د سږو ناروغۍ لرئ (ځکه چې دوی کولی شي د زړه لید پټ کړي).
۲. په بیړنیو حالتونو کې، د ژوند ګواښونکي حالتونه: په ځینو بیړنیو حالتونو کې، ډاکټران اړتیا لري چې د زړه حالت ژر تر ژره وګوري. بیا `(TEE)` ډیر ګټور دی. د مثال په توګه:
- د هیموډینامیک بې ثباتي (د وینې فشار او د دوران ستونزې)
- د وینې ټیټ فشار (هایپوټینشن)
- د اکسیجن کچه کمه شوې (هایپوکسیا)
- هغه بیړني حالتونه چې سمدستي ارزونې ته اړتیا لري، لکه د اورتیک تحلیل.
- کله چې د زړه د حملې شک وي.
- د مصنوعي والوز ستونزې (لکه د وینې ټوټې، انتان).
- په سینه کې ټپ.
۳. د هر طبي پروسیجر څخه مخکې د وینې د ټوټې کیدو معاینه کول: کله چې د زړه د تال ځینې اختلالات (اریتمیا) درملنه کیږي، لکه د کتیتر خلاصول یا بریښنایی کارډیوورژن، د پروسیجر څخه دمخه په زړه کې د وینې د ټوټې کیدو معاینه کولو لپاره TEE ترسره کیږي. دا ځکه چې که چیرې د وینې ټوټه وي، نو دا کولی شي د پروسیجر په جریان کې مات شي او د وینې رګونه بند کړي (ترومبو ایمبولیزم).
۴. د جراحۍ او نورو طبي پروسیجرونو سره د مرستې لپاره: TEE د ځینو جراحۍ او طبي پروسیجرونو په جریان کې یو ډیر ارزښتناک وسیله ده. دا د جراحۍ څخه مخکې د زړه جوړښت لیدلو او د جراحۍ وروسته د بریالیتوب تایید لپاره کارول کیږي. مثالونه:
- د زړه د زیږون ناروغۍ لپاره جراحي.
- د والو ترمیم.
- د والو بدلول.
همدارنګه، په ځینو کتیترونو ولاړو درملنو کې، دا هغه درملنه ده چې پکې یو نری ټیوب د وینې رګ له لارې زړه ته لیږدول کیږي، د TEE څخه کار اخیستل کیږي ترڅو د بدن دننه وګوري او د پروسې لارښود کولو لپاره ریښتیني وخت انځورونه چمتو کړي . مثالونه:
- `(د ټرانسکیتیټر اورتیک والو بدلول - TAVR)`
- `(د ټرانسکیتیټر مایټرل والو ترمیم)`
- `(د ټرانسکیتیټر ټرای سکوپید والو ترمیم)`
- `(د ټرانسکیتیټر چپه دهلیز ضمیمه بندول)`
آیا د TEE ازموینه د بدن دننه ترسره کیږي؟ ایا بې هوشي کارول کیږي؟
هو، TEE یو برید کوونکی ازموینه ګڼل کیږي ځکه چې پدې کې بدن ته د وسیلې داخلول شامل دي. تاسو ممکن یو څه تکلیف احساس کړئ، مګر د جدي ستونزو خطر کم دی.
ډیری وخت، د TEE ازموینه یوازې سیمه ایز انستیزیا او منځنۍ آرامۍ ته اړتیا لري. دا پدې مانا ده چې ډاکټر به ستاسو د ستوني په شا کې د بې حسۍ درمل وشیندي. هغه به تاسو ته د رګونو له لارې (IV) درمل هم درکړي ترڅو تاسو سره د آرام کولو کې مرسته وکړي.
ډیری خلک عمومي انستیزیا ته اړتیا نلري، مګر دا ښه نظر دی چې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې ستاسو لپاره څه غوره دي.
نو، ایا موږ په دې وخت کې ویده کیږو؟ ایا موږ هوښیار یو؟
د آرامۍ منځنی درمل به تاسو ته خوب درکړي او تاسو ته به اجازه درکړي چې پرته له ډیرې تکلیف څخه ازموینه ترسره کړئ. طبي کارمندان به ستاسو څارنه ته دوام ورکړي ترڅو وګوري چې ایا تاسو کومه تکلیف لرئ. دوی ممکن تاسو ته د اړتیا په صورت کې نور آرامۍ درمل درکړي.
حتی که تاسو ته "(عمومي بې هوشي)" ورکړل شي، تاسو به په بشپړ ډول ویده یاست او د ازموینې په اړه به هیڅ شی په یاد نه لرئ. په هرصورت، که تاسو ته "(عمومي بې هوشي)" ورکړل شي، نو تاسو باید د "(تنفس ماشین)" سره وصل شئ. همدارنګه، ځکه چې تاسو په ژور خوب کې اچول شوي یاست، نو د اعتدال آرامۍ په پرتله د رغیدو لپاره لږ وخت نیسي.
دا ازموینه څومره وخت نیسي؟
د TEE ازموینه بشپړولو لپاره تر 90 دقیقو پورې وخت نیولی شي. په هرصورت،د عکس اخیستلو پروسه معمولا شاوخوا ۱۵ دقیقې وخت نیسي.
د (TEE) ازموینې څخه مخکې باید څنګه چمتووالی ونیسو؟
ډاډ ترلاسه کړئ چې د خپل طبي تاریخ په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. ځینې طبي شرایط کولی شي د TEE ازموینه خطرناکه کړي. ډاډ ترلاسه کړئ چې خپل ډاکټر ته ووایاست که تاسو لاندې شرایط لرئ:
- د مرۍ سرطان
- د معدې ناروغي
- GERD (د مزمن اسید ریفلکس)
- د هایټل هرنیا
- د رګونو له لارې د درملو کارولو تاریخ (د IV له لارې د درملو کارول)
- د تیرولو ستونزې
- د خوب اپنیا
- د معدې سرطان
همدارنګه، موږ ته ووایاست که تاسو د دې شیانو لپاره درمل اخلئ:
- د خوب ستونزې
- اندیښنه
- درد
ستاسو ډاکټر به تاسو ته د TEE ازموینې لپاره د چمتووالي په اړه مفصل لارښوونې درکړي. ډاډ ترلاسه کړئ چې دا لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ. که داسې څه وي چې تاسو یې نه پوهیږئ نو له پوښتنې کولو څخه مه ویره مه کوئ. لارښوونې به لاندې شاملې وي:
- د خوړلو او څښلو د بندولو وخت (معمولا لږ تر لږه شپږ ساعته مخکې له ازموینې څخه).
- تاسو باید خپل عادي درمل کله وخورئ؟
- د یوې مودې لپاره (ښایي د ازموینې څخه څو ورځې مخکې) د الکولي مشروباتو له څښلو ډډه وکړئ.
- نور شیان چې تاسو باید د "(TEE)" څخه مخکې ترسره کړئ یا یې ونه کړئ.
د (TEE) ازموینې په جریان کې څه پیښیږي؟
دا هغه مرحلې دي چې معمولا د "(TEE)" ازموینې په جریان کې پیښیږي:
۱. تاسو ته به د روغتون جامې درکړل شي چې واغوندي.
۲. ډاکټر به ستاسو په سینه کې کوچني سټیکرونه ولګوي چې "الیکټروډز" نومیږي. دا د "TEE" په جریان کې ستاسو د زړه د بریښنایی فعالیت څارلو لپاره کارول کیدی شي.
۳. ستاسو په لاس کې به د وینې فشار کف کیښودل شي، او ستاسو د اکسیجن کچه څارلو لپاره به ستاسو د ګوتې سره د نبض اکسیمیټر وصل شي.
۴. ستاسو د ستوني د بې حسه کولو لپاره به تاسو ته غرغره درکړل شي. ډاکټر به ستاسو په ستوني کې درمل وشیندي. دا یو ځایي بې هوشي ده. له همدې امله به تاسو د TEE په جریان کې هیڅ درد احساس نه کړئ.
۵. تاسو ته به د آرام کولو لپاره د رګونو له لارې (IV) آرام کوونکی درمل درکړل شي.
۶. تاسو ممکن د اکسیجن ورکولو لپاره په پوزه کې یو کوچنی ټیوب (د پزې کانولا) واچوئ.
۷. تاسو به د ازموینې میز کیڼ اړخ ته واړول شئ او ویده به شئ.
۸. ډاکټر به ورو ورو ستاسو خولې ته "انډوسکوپ" (یو نری، اوږد، انعطاف منونکی ټیوب) داخل کړي. د ټیوب په سر کې یو "ټرانسډوسر" دی. دا ټیوب ستاسو ستوني ته او ستاسو د خوړو پایپ ته ځي. دا غوړ شوی ترڅو ښکته تلل اسانه کړي. ځینې وختونه به له تاسو څخه وغوښتل شي چې تیر کړئ ترڅو "ټرانسډوسر" سم ځای ته ورسیږي. دا ممکن یو څه نا آرامه ښکاري، مګر ډاکټر به دا په ډیر احتیاط سره وکړي. دوی به تاسو ته ستاسو د ستوني د بې حسه کولو لپاره درمل درکړي، نو تاسو به ډیر درد احساس نه کړئ.
۹. ډاکټر عکسونه اخلي. تاسو ممکن درد احساس کړئ. مګر "(ټرانسډوسر)" توپیر لري.کله چې تاسو سینه حرکت ورکوئ نو ممکن تاسو په سینه کې یو څه فشار احساس کړئ. دا برخه شاوخوا 10-15 دقیقې وخت نیسي.
۱۰. ډاکټر به ستاسو له ستوني څخه ټیوب وباسي او ستاسو د وینې فشار، نبض او اکسیجن کچه به څاري.
۱۱. تر هغه وخته پورې انتظار وکړئ چې ډاکټر ووایی چې کور ته تللی شې.
د (TEE) ازموینې وروسته زه څه تمه کولی شم؟
د TEE ازموینې وروسته به تاسو یو چا ته اړتیا ولرئ چې تاسو کور ته بوځي. تاسو به د آرام کونکو اغیزو له امله د 24 ساعتونو لپاره موټر چلولو توان ونلرئ . تاسو کولی شئ لاندې تمه وکړئ:
- ستاسو ستونی به شاوخوا یو ساعت لپاره بې حسه وي. یو څه وخت وروسته به ارام شي. تر هغه چې بې حسي له منځه لاړه نشي هیڅ شی مه خورئ یا وڅښئ. که تاسو ډیر ژر وخورئ یا وڅښئ، نو ممکن ساه بنده شي.
- ممکن تاسو د دوو ورځو لپاره د ستوني درد ولرئ. دا عادي خبره ده او په څو ورځو کې به ورک شي. په هرصورت، که درد دوام وکړي یا خراب شي، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
آیا د (TEE) پروسیجر سره کوم خطرونه شته؟
ځینې خلک د TEE وروسته د ستوني درد کوي. دا کولی شي د څو ساعتونو یا تر دریو څخه تر پنځو ورځو پورې دوام وکړي.
نورې پیچلتیاوې نادرې دي، مګر ممکنه دي:
- د درملو سره حساسیت.
- د تنفسي نمونیا ناروغي د تنفسي لارې ته د خوړو یا مایعاتو د ننوتلو له امله رامینځته کیږي.
- د وینې فشار یا د زړه تال سره ستونزې.
- د هاضمې له لارې لږ خونریزي.
د دې معاینې څخه مخکې، دا مهمه ده چې د TEE د خطرونو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
د (TEE) ازموینې پایلې څنګه ترلاسه کولی شم؟
ستاسو ډاکټر به ستاسو د ازموینې پایلو په اړه له تاسو سره خبرې وکړي. تاسو ممکن دا د خپل بریښنایی طبي ریکارډ برخې په توګه هم ولرئ (یو آنلاین سیسټم چیرې چې تاسو کولی شئ خپل طبي معلومات وګورئ). له خپل ډاکټر سره د دې په اړه خبرې وکړئ چې تاسو به کله پایلې ترلاسه کړئ او څنګه یې پاملرنه وکړئ.
دا د ځینو خلکو لپاره عادي خبره ده چې د طبي معایناتو په وخت کې یو څه عصبي یا ویره احساس کړي. په هرصورت، د ټرانس ایسوفیجیل ایکوکارډیوگرام (TEE) په څیر ازموینې کولی شي ستاسو په روغتیا ساتلو یا د رامینځته کیدونکو ستونزو په درملنه کې لوی رول ولوبوي. TEE یو عام ازموینه ده چې د پیچلتیاو کم خطر لري. که تاسو TEE لرئ، نو د خپل ډاکټر سره د دې لپاره د چمتووالي او د څه تمه کولو په اړه خبرې وکړئ.
په پای کې، دا په یاد ولرئ.
د TEE ازموینه یوه ځانګړې طریقه ده چې تاسو ته اجازه درکوي چې ستاسو د زړه دننه په روښانه توګه وګورئ. که څه هم دا ممکن یو څه نا آرامه ښکاري، دا د زړه د ناروغیو په تشخیص او په سمه توګه درملنه کې ډیره مرسته کوي. ترټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو کومه پوښتنه یا شک لرئ، نو د دوی په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. بیا تاسو کولی شئ پرته له ویرې او باور سره له دې ازموینې سره مخ شئ.
` د مرۍ د لارې د ایکوکارډیوګرام، TEE، د زړه ازموینه، زړه، اندوسکوپ، د ایکو ازموینه، مرۍ
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم