د صفراوي نلونو د بندښت (د صفراوي اوبو ایستلو) د درملنې په اړه هرڅه په ساده ټکو کې

آیا ستاسو سترګې او پوستکی ژیړ احساس کوي؟ یا ستاسو په ټول بدن کې د نه زغملو وړ خارش شتون لري؟ دا ځینې وختونه هغه نښې کیدی شي کله چې هغه نلونه چې زموږ د ځیګر څخه د 'بائل' په نوم مایع لیږدوي بند شي. دا مایع چې 'بائل' نومیږي زموږ په بدن کې د هاضمې پروسې لپاره اړین دی. نو که چیرې دا د صفرا نل بند شي، نو دا بیرته ځیګر ته راستنیدلی شي او ډیری ستونزې رامینځته کولی شي. نن ورځ، موږ د یوې ځانګړې درملنې په اړه خبرې کوو چې ډاکټران یې په داسې قضیو کې ترسره کوي. دا د بلیري ډرینج په نوم یادیږي.

په ساده ډول، دا د بلیري ډرین څه شی دی؟

د صفراوي جریان یوه نری او انعطاف منونکې نلکه ده. دا نلکه د صفراوي نلکې کې د خنډ د له منځه وړلو لپاره کارول کیږي چې زموږ ځیګر او کوچنۍ کولمو سره نښلوي او له بدن څخه صفرا لرې کوي یا یې بیرته کوچنۍ کولمو ته لیږدوي.

تصور وکړئ چې د کثافاتو یوه ټوټه د اوبو د پایپ په مینځ کې بنده ده. بیا اوبه په یو ځای کې ډکیږي، فشار زیاتیږي، او پایپ زیانمن کیدی شي، سمه ده؟ په دې ډول د صفرا نلونه بندیږي. صفرا په ځیګر کې راټولیږي. موږ په طبي لحاظ دې حالت ته کولیسټاسیس وایو. کله چې دا پیښ شي، د یرقان حالت، چې په سترګو او پوستکي کې ژیړ کیږي، رامینځته کیږي، لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه. د دې سره سره، په ټول بدن کې شدید خارش کیدی شي.

نو، دا صفراوي جریان د بندښت څخه تیریږي او د صفرا د بیرته جریان لپاره لاره جوړوي. ځینې وختونه، دا صفرا د بدن څخه بهر په یوه کڅوړه کې راټولیږي.

د ټیوب د داخلولو دا طریقې کومې دي؟ (د صفرا د اوبو ایستلو ډولونه)

د دې درملنې دوه اصلي طریقې شتون لري. ستاسو د حالت پورې اړه لري، ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې کومه طریقه ستاسو لپاره غوره ده.

۱. د پوستکي د ټرانس هیپاټیک بلیري ډرینج (PTBD)

پدې کې ستاسو د معدې د ښي خوا د پوستکي له لارې، ستاسو د ځيګر له لارې، او ستاسو د صفرا نلکې ته یو پتلی ټیوب (کتیټر) داخلول شامل دي. دا د فلوروسکوپي په کارولو سره ترسره کیږي، چې د ایکس رې یو ځانګړی تخنیک دی. ټیوب د بندیدو دقیق موقعیت موندلو وروسته داخلیږي. بیا، د دې ټیوب بل پای د بدن څخه بهر یوې کڅوړې سره وصل کیږي. بیا صفرا په هغه کڅوړه کې راټولیږي.

۲. د اندوسکوپیک بلیري ډرینج (EBD)

دلته څه پیښیږي دا دي چې یو نری ټیوب چې کیمره ورسره تړلې ده، چې د اندوسکوپ په نوم یادیږي، ستاسو د خولې له لارې او ستاسو د خوړو پایپ ته د صفرا نل (د کوچنۍ کولمو پیل) خلاصیدو ته داخلیږي. بیا، یو بل نری ټیوب د اندوسکوپ له لارې تیریږي او د صفرا د ایستلو لپاره بند شوي صفرا نل ته داخلیږي.

دا طریقه په مختلفو لارو هم ترسره کیدی شي.

• د اندوسکوپیک ناسوبیلیري اوبو ایستلو (ENBD):دلته، فاضله مواد د پوزې له لارې د داخل شوي ټیوب له لارې سفر کوي او د بدن څخه بهر په یوه کڅوړه کې راټولیږي.
• داخلي سټینټینګ: پدې کې د بند شوي ساحې دننه د یو کوچني ټیوب په څیر سټینټ ایښودل شامل دي او صفرا ته اجازه ورکوي چې له هغې څخه تیر شي. دا صفرا ته اجازه ورکوي چې مستقیم کوچنۍ کولمو ته ننوځي، پرځای د دې چې له بدن څخه ووځي. دا ترټولو عام میتود دی.

ولې به څوک وغواړي چې داسې پایپ ولګوي؟

ډیری دلیلونه شتون لري چې ولې د صفرا نل بند یا بند کیدی شي. دا درملنه د کولیسټاسیس په نوم حالت له امله اړینه ده چې د دې پیښې په وخت کې پیښیږي. راځئ چې اصلي لاملونه وګورو.

د درملنې دمخه باید څنګه چمتووالی ونیسو؟

د دې درملنې څخه مخکې د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کول خورا مهم دي. په عمومي توګه، تاسو باید د دې شیانو په اړه محتاط اوسئ.

• تاسو باید د درملنې څخه لږ تر لږه ۶ ساعته مخکې له خوړلو، څښلو او سګرټ څکولو څخه لاس واخلئ. تاسو ته ممکن اجازه درکړل شي چې یو څه اوبه وڅښئ، مګر ستاسو ډاکټر به تاسو ته په سمه توګه ووایی چې څه وکړئ.
• خپل ډاکټر ته د هر ډول الرجی په اړه مخکې له مخکې ووایاست، په ځانګړې توګه د انستیزیا، د ایکس رې، پلاستیک یا فلزاتو کې کارول شوي برعکس رنګ سره.
• خپل ډاکټر ته د ټولو هغو درملو او ویټامینونو په اړه خبر ورکړئ چې تاسو یې اوس مهال اخلئ .
• که تاسو هغه درمل اخلئ چې د وینې د بندیدو مخه نیسي (د بیلګې په توګه، د اسپرین او وارفرین په څیر انټي کوګولینټ)، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او مشوره ترلاسه کړئ چې ایا او څنګه یې د درملنې دمخه ودروئ.
• که تاسو امیندواره یاست یا ممکن امیندواره شئ، نو ډاډه اوسئ چې موږ ته خبر ورکړئ.
• څرنګه چې تاسو به د بې هوشۍ له امله د درملنې وروسته موټر چلولو توان ونلرئ، نو دا مهمه ده چې د یو چا لپاره مخکې له مخکې بندوبست وکړئ چې تاسو کور ته بوځي .

د درملنې په جریان کې څه پیښیږي؟

ممکن ستاسو د کړنلارې پورې اړه ولري چې څه پیښیږي لږ توپیر ولري، مګر ډاکټر به تاسو ته هرڅه دمخه تشریح کړي.

د پوستکي د پاکولو طریقه (PTBD) څنګه ترسره کیږي

۱. لومړی، ډاکټر به ستاسو د معدې پوستکی د انټي سیپټیک محلول سره پاک کړي او ساحه به بې حسه کړي.

۲. بیا، یوه نرۍ ستنه د پوستکي له لارې په ځیګر کې د صفرا په نل کې داخلیږي.

۳. د ایکس رې په واسطه د صفرا د نلونو سیسټم په روښانه ډول لیدلو لپاره یو ځانګړی مایع چې د کانټراسټ ډای په نوم یادیږي، داخلیږي.

۴. د بندښت د دقیق ځای موندلو وروسته، د صفراوي نل له لارې د صفراوي نل داخلیږي او صفراوي ته اجازه ورکول کیږي چې بهر شي.

۵. د ټیوب بهرنۍ برخه د معدې له پوستکي څخه ایستل کیږي او په یوه کڅوړه پورې تړل کیږي. فاضله مواد په هغه کڅوړه کې راټولیږي. دا کڅوړه باید په ورځ کې څو ځله خالي شي.

د اندوسکوپیک پروسیجر (EBD) څنګه ترسره کیږي

۱. تاسو به په بشپړه توګه بې هوشي شئ یا به ژور خوب ته واچول شئ.

۲. د خولې له لارې د اندوسکوپ له داخلولو دمخه، د ستوني د بې حسه کولو لپاره په ستوني کې د درملو سپری تطبیق کیږي.

۳. بیا ډاکټر انډوسکوپ د خولې له لارې داخلوي، د خوړو د پایپ له لارې یې تیروي، او د کوچنۍ کولمو پورتنۍ برخې ته ننوځي.

۴. له هغه ځایه، یو بل نری ټیوب (کتیټر) د اندوسکوپ له لارې د بند شوي صفراوي نلکې ته داخلیږي.

۵. بیا بندښت لرې کیږي او صفرا ته اجازه ورکول کیږي چې بهر ووځي. که چیرې سټینټ دننه کېښودل شي، نو دا په دې وخت کې ترسره کیږي. که چیرې یو ټیوب ایستل کیږي، نو ټیوب له پوزې څخه ایستل کیږي او په کڅوړه پورې تړل کیږي.

ایا کوم خطرونه پکې شامل دي؟

لکه څنګه چې د هر طبي درملنې سره، خطرونه او پیچلتیاوې شتون لري چې رامینځته کیدی شي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته د دې ټولو په اړه خبر درکړي.

کله چې کور ته راشئ نو د پایپ پاملرنه څنګه کوئ؟

که ستاسو د بدن څخه بهر یو ټیوب او کڅوړه داخل شوې وي، نو نرس به تاسو ته د هغې د پاملرنې په اړه مفصل لارښوونې درکړي. دا لارښوونې په دقت سره تعقیب کړئ.

• د الکترولیت لرونکي مشروباتو اندازه وڅښئ چې د صفرا د اندازې سره مساوي وي چې په کڅوړه کې اضافه کیږي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایی چې څه وڅښئ او څومره وڅښئ.
• د درملنې وروسته ډېر استراحت وکړئ . دا ښه نظر دی چې په لومړۍ شپه کې څوک ستاسو سره مرسته وکړي.
• خپل وزن په هغه اړخ کې مه ویده کیږئ چې ټیوب پکې دی . په دې توګه، د ټیوب د تاویدو چانس کم دی.
• تاسو معمولا کولی شئ خپل عادي فعالیتونه د ۲۴ ساعتونو وروسته بیا پیل کړئ، مګر د ۵ کیلوګرامو څخه ډیر دروند وزن مه پورته کوئ .
• ټول هغه درمل چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي وي په سمه توګه وخورئ.
• تاسو کولی شئ د 48 ساعتونو وروسته حمام وکړئ . په هرصورت، په حوضونو، سمندر یا سیندونو کې د لامبو وهلو څخه په بشپړه توګه ډډه وکړئ تر هغه چې ټیوب په خپل ځای کې نه وي.

کله باید سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

که تاسو لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، دا ممکن د انتان نښه وي. نو سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ یا د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.

• که چیرې د ټیوب د داخلولو په ځای کې درد، پړسوب، یا سوروالی زیات شي .
• که چیرې د ټیوب له ساحې څخه پزه یا نور مایعات راوځي.
• که تبه ولرې .

دې ځانګړتیاوو ته هم پام وکړئ:

• که چیرې د پوستکي یا سترګو نوی یا خرابیدونکې ژېړوالی وي .
• که چیرې په کڅوړه کې راټول شوي فاضله موادو رنګ یا بوی ناڅاپه بدل شي .
• که چیرې داسې ښکاري چې پایپ له هغه ځای څخه خلاصیږي چې ځای پر ځای شوی و.
• که تاسو د معدې نوی درد ولرئ یا ستاسو اوسنی درد نور هم خراب شي.
• که کانګې دوام وکړي.
• که معده خالي نه شي یا هوا بهر نه راوځي .

دا عادي خبره ده چې کله تاسو د دې ډول درملنې په اړه اورئ نو یو څه ویره احساس کړئ. مګر په یاد ولرئ، دا ستاسو د بدن سره د هغه تکلیف څخه خلاصیدو کې مرسته کوي چې دا یې رامینځته کوي او بیرته روغ حالت ته راوړي. د هر هغه پوښتنې یا اندیښنې په اړه چې تاسو یې لرئ له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. هغه به تاسو ته هرڅه تشریح کړي.