آیا تاسو کله هم فکر کړی چې زموږ پښتورګي د دوو سوپر فلټرونو په څیر دي؟ هو، دا په سمه توګه پیښیږي. د پښتورګو اصلي دنده زموږ په وینه کې د ناغوښتل شوي فاضله موادو، زهرجنو موادو او اضافي اوبو فلټر کول دي. مګر ځینې وختونه دا فلټر زیانمن کیږي او په سمه توګه کار کول بندوي. د وخت په تیریدو سره د پښتورګو په فعالیت کې دا تدریجي کمښت هغه څه دي چې موږ یې د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي (CKD) بولو.
په ساده ډول، د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي (CKD) څه شی دی؟
تصور وکړئ چې ستاسو د کور د اوبو فلټر ورو ورو بندېږي. په لومړي سر کې، تاسو به ډیر توپیر ونه ګورئ، مګر د وخت په تیریدو سره، د اوبو جریان ورو کیږي او د اوبو خوند بدلیږي. دا هغه څه دي چې ستاسو پښتورګي زیانمن کیږي.
کله چې پښتورګي زیانمن شي، دوی نشي کولی په سمه توګه فلټر کړي او له وینې څخه فاضله مواد لرې کړي. دا فاضله مواد بیا په وینه کې راټولیدل پیل کوي. د "مزمن" کلمه کارول کیږي ځکه چې دا حالت د وخت په تیریدو سره وده کوي. دا یوه ناروغي نه ده چې په شپه کې رامینځته کیږي.
مهمه خبره دا ده چې هرڅوک چې دا ناروغي لري د پښتورګو ناکامي به رامینځته نشي. د سمې درملنې او د ژوند طرز بدلون سره، موږ کولی شو د پښتورګو زیان کنټرول کړو او د امکان تر حده د دوی فعالیت وساتو.
زموږ پښتورګو ته په حقیقت کې څه پیښیږي؟
موږ دوه پښتورګي لرو. دا د لوبیا په شکل غړي زموږ په شا کې، زموږ د ملا د تیر په دواړو خواوو کې، زموږ د سینې لاندې موقعیت لري. د یو واحد پښتورګي اندازه زموږ د لاس د ورغوي په اندازه ده. که څه هم د دوی اصلي دنده د وینې فلټر کول دي، دوی ډیری نورې مهمې دندې هم ترسره کوي.
- د وینې پاکول: فاضله مواد، زهرجن مواد او په وینه کې اضافي اوبه د ادرار په توګه بهر کیږي.
- د مالګو او منرالونو متوازن کول: د بدن لپاره د اړتیا وړ الکترولیتونو (مالګو) مناسب مقدار ساتلو کې مرسته کوي، لکه سوډیم او پوټاشیم.
- د هورمونونو تولید: هغه هورمونونه چې د وینې فشار کنټرولوي او هغه هورمونونه چې د وینې سره حجرات جوړوي د پښتورګو لخوا تولید کیږي.
- هډوکي قوي ساتي: ویټامین ډي فعالوي او هډوکي قوي ساتلو کې مرسته کوي.
که دا کارونه په سمه توګه ترسره نشي، ضایعات په بدن کې راټولیږي او موږ ناروغه کیږو.
د پښتورګو د ناروغۍ پنځه مرحلې کومې دي؟
ډاکټرانو، ستاسو د پښتورګو د کار کولو لپاره یوه اندازه شته. دې ته GFR (د ګلومیرولر فلټریشن کچه) ویل کیږي. په ساده ډول، دا اندازه کوي چې ستاسو پښتورګي په یوه دقیقه کې څومره ملی لیتره وینه فلټر کوي. د GFR دا ارزښت د ناروغۍ په پنځو مرحلو ویشلو لپاره کارول کیږي. دا ارزښت د وینې او ادرار معایناتو له لارې موندل کیدی شي.
| سټیج | د GFR ارزښت (mL/min) | معنی |
|---|---|---|
| لومړی پړاو | ۹۰ یا پورته | پښتورګو ته لږ زیان رسیدلی، خو فعالیت یې نورمال دی. |
| دوهم پړاو | ۶۰ - ۸۹ | د پښتورګو فعالیت یو څه کم شوی دی. |
| مرحله ۳ | ۳۰ - ۵۹ | د پښتورګو فعالیت په منځنۍ کچه کم شوی دی. |
| څلورم پړاو | ۱۵ - ۲۹ | د پښتورګو فعالیت په جدي توګه کم شوی دی. |
| پنځم پړاو | د ۱۵ کلونو څخه کم عمره | پښتورګي د بشپړې ناکامۍ (د پښتورګو ناکامي) ته نږدې دي. |
د دې ناروغۍ نښې نښانې څه دي؟
د دې ناروغۍ تر ټولو لویه ستونزه دا ده چې په لومړیو مرحلو کې هیڅ ډول نښې نه ښیې . دا کولی شي کلونه وخت ونیسي چې فاضله مواد په بدن کې راټول شي او نښې ښکاره کړي. له همدې امله ډیری خلک نه پوهیږي چې دوی دا ناروغي لري. لکه څنګه چې ناروغي وده کوي، تاسو ممکن داسې شیان تجربه کړئ لکه:
- په مکرر ډول د ادرار کولو اړتیا.
- ډېر ستړی او بې ژونده احساس کول.
- خواړه بې خونده دي.
- د لاسونو، پښو او پښو پړسوب.
- تنفس کې ستونزه.
- د ادرار ځګ لرونکی (بلبل).
- د سترګو لاندې پړسوب.
- وچ او خارښ لرونکی پوستکی.
- په یو څه تمرکز کول مشکل دي.
- بې خوبي.
- د بدن په ځینو برخو کې خارښت.
- زړه بدوالی یا کانګې.
- د عضلاتو دردونه.
- د وینې فشار لوړ شوی.
- د پوستکي توروالی.
دا نښې نښانې په نورو ناروغیو کې هم رامنځته کېدای شي، نو که تاسو داسې څه تجربه کړئ، نو غوره کار دا دی چې د مشورې لپاره خپل ډاکټر وګورئ .
د پښتورګو د ناروغۍ اصلي لاملونه کوم دي؟
دا ناروغي هغه وخت رامنځته کېږي کله چې پښتورګي زیانمن شي او نور په سمه توګه کار نه کوي. د پښتورګو په مزمنه ناروغۍ کې، دا زیان په تدریجي ډول، د ډیرو کلونو په اوږدو کې پیښیږي. په سریلانکا او ټوله نړۍ کې د دې ناروغۍ د پراختیا لپاره دوه اصلي دلیلونه شتون لري.
۱. د وینې لوړ فشار: کله چې د وینې فشار لوړ شي، هغه نازکې وینې رګونه چې پښتورګو ته وینه رسوي زیانمن کیږي. د وخت په تیریدو سره، دا زیان د پښتورګو د وینې فلټر کولو وړتیا کموي.
۲. شکر ناروغي: کله چې د وینې د شکر کچه لوړه شي، نو دا په پښتورګو کې د ښه فلټر کولو واحدونو (ګلومیرولي) ته هم زیان رسوي.
د دې دوو اصلي دلیلونو سربیره، ممکن ډیر نور دلیلونه هم وي.
| دلیل | ساده وضاحت |
|---|---|
| اصلي لاملونه | د وينې لوړ فشار (د وينې لوړ فشار) او شکر ناروغي. |
| ګلومیرولونفریت | په پښتورګو کې د فلټر کولو واحدونو (ګلومیرولي) ته زیان. |
| د پښتورګو پولی سیسټیک ناروغي | دا یوه میراثي ناروغي ده چې په پښتورګو کې د مایعاتو ډکو سیسټونو د جوړولو لامل کیږي. |
| د ادرار د لارې خنډ | د پښتورګو د تیږو، د پروستات د لوییدو یا د سرطان له امله د ادرار بندښت. |
| د پښتورګو مکرر انتانات (پیلونفریت) | د پښتورګو مکرر باکتریایي انتانات. |
| نورې ناروغۍ | د معافیت سیسټم ناروغۍ لکه لوپس. |
څوک ډېر په خطر کې دي؟
هرڅوک کولی شي د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي رامینځته کړي. مګر، که تاسو لاندې کوم یو ولرئ نو تاسو لوړ خطر سره مخ یاست:
- که تاسو د شکر ناروغي لرئ.
- که تاسو د وینې لوړ فشار لرئ.
- که تاسو د زړه ناروغي لرئ.
- که چیرې په کورنۍ کې څوک د پښتورګو ناروغي ولري.
- که تاسو د 60 کلونو څخه ډیر عمر لرئ.
- که تاسو د اوږدې مودې لپاره د درد وژونکي درمل (NSAIDs) اخلئ، دا هغه څه دي چې د درد وژونکي ځینې ډولونه دي چې تاسو یې په درملتون کې اخیستلی شئ.
د ناروغۍ تشخیص څنګه وکړو؟
کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، هغه به ستاسو د طبي تاریخ، د کورنۍ تاریخ، هغه درمل چې تاسو یې اخلئ، او هغه نښې نښانې چې تاسو ورسره مخ یاست پوښتنه وکړي. بیا، دوی به فزیکي معاینه ترسره کړي او ستاسو د پښتورګو د فعالیت د چک کولو لپاره به د وینې او ادرار څو معاینات امر کړي.
- د وینې معاینات: دا په عمده توګه ستاسو د GFR او سیرم کریټینین کچه ګوري. کریټینین یو ضایع محصول دی چې زموږ د عضلاتو لخوا تولید کیږي. صحي پښتورګي دا په ادرار کې بهر کوي. کله چې پښتورګي ناکام شي، کریټینین په وینه کې راټولیږي.
- د ادرار معاینات: دا په ادرار کې د پروټین (البومین) یا وینې معاینه کوي. سالم پښتورګي دا شیان ادرار ته نه پریږدي.
ځینې وختونه، د پښتورګو د اندازې او شکل د چک کولو لپاره د الټراساؤنډ سکین په څیر یو څه ترسره کیدی شي. یا، د پښتورګو بایوپسي ترسره کیدی شي، چې پکې د پښتورګو یوه ډیره کوچنۍ ټوټه اخیستل او معاینه کول شامل دي.
څنګه یې درملنه کیږي؟
د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي په بشپړه توګه درملنه نه شي کېدای. خو موږ کولی شو پښتورګو ته زیان کم کړو او تر هغه چې امکان ولري په ښه کچه یې فعالیت وساتو. دلته ځینې کارونه دي چې باید ترسره شي.
په یاد ولرئ، دا ټول باید ستاسو د ډاکټر لارښوونو سره سم ترسره شي.
د ژوند طرز بدلون
- ډاکټر ته ډېر ځله مراجعه کول:په ټاکل شویو نیټو کې خپل د اعصابو ډاکټر سره وګورئ او اړینې معاینات ترسره کړئ.
- د شکرې ناروغۍ او د وینې فشار کنټرول: که تاسو د شکر ناروغۍ یا د وینې لوړ فشار لرئ، نو ښه یې کنټرول کړئ.
- د هغو درملو څخه ډډه وکړئ چې پښتورګو ته زیان رسوي: د درد وژونکو درملو خوړلو ته دوام مه ورکوئ، په ځانګړې توګه د ډاکټر له مشورې پرته.
- د پښتورګو لپاره مناسب خواړه: دا خورا مهم دي. تاسو ته به مشوره درکړل شي چې مالګه (سوډیم)، پوټاشیم کم کړئ، د پروټین مصرف محدود کړئ، او د کولیسټرول ټیټ خواړه وخورئ.
- د سګرټ څکولو څخه ډډه وکړئ.
- تمرین: په ورځ کې لږترلږه 30 دقیقې تمرین وکړئ، لږترلږه په اونۍ کې 5 ورځې.
- صحي وزن وساتئ.
داروګانې
ستاسو د حالت پورې اړه لري، ستاسو ډاکټر ممکن مختلف درمل لیکي. د مثال په توګه:
- د وینې فشار کمولو درمل (ACE مخنیوی کونکي، ARBs).
- ډیوریتیکس هغه درمل دي چې له بدن څخه اضافي اوبه لرې کوي.
- د کولیسټرول کمولو درمل.
- که تاسو د وینې کمښت لرئ، هغه درمل وخورئ چې د وینې سره حجرو تولید کې مرسته کوي.
- د هډوکو د کمزورۍ د مخنیوي لپاره د ویټامین ډي په څیر شیان.
که چیرې پښتورګي په بشپړه توګه ناکام شي (د پښتورګو وروستۍ ناروغي) نو څه باید وکړو؟
که چیرې ناروغي پنځمې مرحلې ته ورسیږي، چې معنی یې د پښتورګو بشپړه ناکامي ده، نو تاسو به د ژوندي پاتې کیدو لپاره نورو میتودونو ته مخه کړئ. د دې لپاره دوه اصلي انتخابونه شتون لري.
۱. ډایالیسس: ډایالیسس د وینې د پاکولو پروسه ده چې پښتورګي یې د ماشین په مرسته نشي کولی.
- هیموډالیسس: دا هغه ځای دی چې ستاسو وینه ماشین ته لیږل کیږي، چیرې چې فاضله مواد لرې کیږي او بیا ستاسو بدن ته راستنیږي. دا معمولا په اونۍ کې درې ځله ترسره کیږي، هر ځل شاوخوا 4 ساعته.
- د پيريټونيل ډاياليسس: پدې کې، ستاسو په ګېډه کې د يو ټیوب له لارې یو ځانګړی مایع داخل کیږي. وروسته له دې چې مایع ستاسو له بدن څخه فاضله مواد جذب کړي، بیا د ورته ټیوب له لارې لرې کیږي. دا په کور کې ترسره کیدی شي، پرته له دې چې روغتون ته لاړ شي.
۲. د پښتورګو پیوند: د زیانمن شوي پښتورګي جراحي ځای په ځای کول د روغ پښتورګي سره. دا د ژوندي کس (معمولا د کورنۍ غړي) یا د مړ شوي کس (د غړو ډونر) څخه ترسره کیدی شي.
کور ته د وړلو پیغام
- د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي د وخت په تیریدو سره د پښتورګو په فعالیت کې تدریجي کمښت دی.
- د دې تر ټولو لوی خطر دا دی چې ممکن په لومړیو مرحلو کې نښې ونه ښیې . له همدې امله، د شکرې او لوړ فشار لرونکو خلکو لپاره دا خورا مهمه ده چې خپل پښتورګي په منظم ډول معاینه کړي.
- که څه هم دا ناروغي په بشپړه توګه درملنه نه شي کېدای،د پښتورګو زیان د سمې درملنې او د ژوند طرز بدلون سره کنټرول کیدی شي.
- د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ. خپل درمل په سمه توګه واخلئ، خپل رژیم کنټرول کړئ، او تمرین وکړئ.
- د دې ناروغۍ د پوهیدو څخه مه وېرېږئ. د سم مدیریت سره، تاسو کولی شئ عادي ژوند وکړئ. همدارنګه، د خپلې کورنۍ او ملګرو ملاتړ ترلاسه کړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم