آیا ستاسو سینه داسې احساس کوي لکه چې له اوبو ډکه وي؟ دا ممکن د کایلوتوریکس وي!

آیا تاسو کله ناکله ناڅاپه د ساه اخیستلو ستونزه لرئ؟ یا تاسو په خپله سینه کې یو څه دروند یا تنګ احساس کوئ؟ ممکن د دې لپاره یو دلیل وي چې تاسو یې په اړه فکر هم نه کوئ. نن موږ د یوې نادرې مګر خورا مهمې طبي ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې تاسو باید ترې خبر اوسئ. هغه د چایلوتوریکس دی. نوم ممکن یو څه عجیب ښکاري، مګر اندیښنه مه کوئ، راځئ چې په ساده ډول یې په اړه وغږیږو.

chylothorax څه شی دی؟ راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو.

په ساده ډول، chylothorax زموږ د لمفاوي سیسټم څخه د یو ځانګړي مایع لیکیدل دي، چې د chyle په نوم یادیږي، زموږ د سږو شاوخوا خالي ځای ته. اوس تاسو شاید حیران یاست، دا لمفاوي سیسټم څه شی دی، دا chyle څه شی دی؟

یوازې فکر وکړئ، زموږ بدن د وینې رګونو یوه شبکه او د کوچنیو چینلونو یو بل سیسټم لري. دا هغه څه دي چې موږ یې د لمفاوي سیسټم بولو. دا سیسټم زموږ د بدن په نسجونو کې راټول شوي اضافي مایع لرې کوي. همدارنګه، پدې لمفاوي کې د سپینې وینې حجرو په څیر سرتیري شتون لري. دوی هغه میکروبونه لټوي او له منځه یې وړي، لکه باکتریا او ویروسونه، چې زموږ بدن ته ننوځي.

اوس، کایل د لمف یو ځانګړی ډول دی. دا زموږ د هاضمې په لاره کې جوړ شوی دی. دا د سپینې وینې حجرو او د هغه خواړو څخه غوړ څخه جوړ شوی چې موږ یې خورو، نو دا په شیدو رنګ لري. دا کایل زموږ په بدن کې د یو ځانګړي ټیوب له لارې سفر کوي چې د سینې نل په نوم یادیږي. دا د یو ټیوب په څیر دی. دا ټیوب زموږ له معدې څخه، زموږ د سینې له لارې، او بیرته زموږ د غاړې په وینه کې ځي.

خو، که چیرې دا د سینې نل په یو ډول زیانمن شي، نو دا د چایل مایع په وتلو پیل کوي. او کله چې دا په دې ډول بهر شي او زموږ د سږو شاوخوا ځای کې راټول شي، دا هغه څه دي چې موږ یې کایلوتوریکس بولو. پوه شو؟

د دې حالت اصلي ډولونه کوم دي؟

چایلوتوریکس په دریو اصلي ډولونو ویشل کیدی شي:

۱. ټراماتیک کایلوتوریکس: دا هغه وخت پیښیږي کله چې زموږ په معدې یا سینه کې لمفاوي رګونه د پیښې یا جراحي له امله زیانمن شي. د سینې د لوی عملیات وروسته د دې په څیر فکر وکړئ.

۲. غیر صدمه ییز/خپلسري کایلوتورکس: دا زموږ د لمفاوي رګونو د بندیدو، د هغوی د دیوالونو د کمزوري کیدو، یا د کایل مایع د ډیر راټولیدو او د رګونو د ماتیدو له امله رامینځته کیږي. ځینې وختونه، دا حالت په هغو خلکو کې پیښ کیدی شي چې په سینه کې د ځینې غیر معمولي ناروغیو سره زیږیدلي وي. دې ته زیږونیز کایلوتورکس ویل کیږي. همدارنګه، دا حتی د زیږون څخه څو ورځو کې وده کولی شي.

۳. ایډیوپیتیک کایلوتوریکس:په دې حالت کې، ډاکټران نشي کولی د دې حالت دقیق لامل ومومي.

څنګه پوه شئ چې دا لرئ؟ نښې نښانې یې څه دي؟

د دې ناروغۍ اصلي علامه د ساه لنډۍ ده . تاسو ممکن داسې احساس وکړئ چې ساه مو بنده شوې ده او ساه نشئ اخیستلی. د دې سربیره، ممکن نورې نښې هم شتون ولري:

• په سینه کې د فشار، سختوالي یا دروندوالي احساس.
• په دوامداره توګه ډېر ستړی احساس کول.
• بې ارادې د وزن کمېدل .

که تاسو د دې په څیر نښې لرئ، نو غوره ده چې خامخا طبي مشوره وغواړئ.

ولې chylothorax رامنځته کېږي؟ اصلي لاملونه یې څه دي؟

په حقیقت کې، جراحي د دې تر ټولو عام لامل دی. دا د عملیاتو وروسته د کایلوتوریکس دی. په هرصورت، هر هغه څه چې د سینې نل ته زیان رسولی شي، کوم چې د کایل مایع لیږدوي، کولی شي د دې لامل شي. دا هغه وخت دی کله چې د کایل مایع د لیمفاټیک سیسټم څخه سینې ته لیکیږي. ځینې نور لاملونه دا دي:

• د سینې یا ملا ټپونه: دا کیدای شي د سختو ټپونو ټپونه وي، یا هغه ټپونه وي چې د پوستکي زخم پکې شامل وي (لکه د چاقو په وهلو سره ټپ).
• زېږونيز حالتونه: ځینې خلک ممکن دا ناروغي د زیږون پر مهال ولري، یا د ځینو فزیکي بدلونونو یا طبي شرایطو له امله. دا یا د زیږون پر مهال (زېږېدلی) یا د زیږون په څو ورځو کې.
• د سرطان مختلف ډولونه: د سرطان ډیری ډولونه کولی شي د سینې جوړښتونو ته خنډ یا زیان ورسوي، کوم چې کولی شي د کایل لیکیدو لامل شي. مثالونه یې لیمفوما ، اوږدمهاله لیمفوسایټک لیوکیمیا ، د سږو سرطان ، د مرۍ سرطان ، او کاپوسي سارکوما دي.
• انتانات: ځینې وختونه انتانات کولی شي هغه نلونه زیانمن کړي چې کایل لیږدوي، چې د مایع لیکیدو لامل کیږي. د دې اصلي لامل نري رنځ دی.
• بندښت: هر هغه حالت چې د سینې نل بندولی شي د دې لامل کیدی شي. مثالونه یې سارکوایډوسس ، د وینې ټوټې، او د جاغور شامل دي.

څوک د دې د پراختیا لوړ خطر لري؟

تاسو ممکن د chylothorax د پراختیا لوړ خطر سره مخ شئ که تاسو:

• که تاسو په دې وروستیو کې په خپل سینه، غاړه یا معدې کې جراحي کړې وي، په ځانګړې توګه د سږو یا زړه او رګونو جراحي.
• که چیرې په سینه یا شا کې ټپ وي .
• که تاسو سرطان یا داسې طبي حالت لرئ چې د سینې بندښت یا په لیمفاټیک سیسټم کې د مایعاتو د راټولیدو لامل کیږي.

ډاکټران دا څنګه تشخیص کوي؟ (تشخیص)

ستاسو د نښو نښانو او روغتیا تاریخ اوریدو وروسته، یو ډاکټر به د ځانګړو امیجنگ ازموینو په ترسره کولو او ستاسو د سینې څخه د مایع نمونې معاینه کولو سره د کایلوتورکس تشخیص تایید کړي.

د دې لپاره ترسره شوي ځینې ازموینې دا دي:

• انځور اخیستل: د دې لپاره چې معلومه کړئ چې ستاسو نښې نښانې ستاسو په سینه کې د اضافي مایع له امله رامینځته شوي، ستاسو ډاکټر به ستاسو د سینې دننه عکسونو اخیستلو ته اړتیا ولري. پدې کې ممکن ایکس رې ، الټراساؤنډ ، یا CT سکین شامل وي.
• د توراسینټیسس: پدې کې ستاسو ډاکټر ستاسو د سینې څخه لږ مقدار مایع اخلي او لابراتوار ته یې لیږي ترڅو د دې په اړه نور معلومات ترلاسه کړي چې مایع څه ډول ښکاري او ولې لیکیږي.
• لیمفانګیوګرافي یا لیمفوسسینټيګرافي: دا ځانګړي امیجنگ ازموینې دي چې ستاسو د لیمفاټیک سیسټم ګوري.

د دې درملنې څه دي؟ ایا دا درملنه کېدای شي؟

د کایلوتوریکس درملنه په لامل پورې اړه لري. لومړی، ستاسو ډاکټر ممکن یو ځانګړی رژیم وړاندیز کړي یا ستاسو له سینې څخه مایع وباسي. که دا کار ونکړي، تاسو ممکن د لیک بندولو لپاره جراحي ته اړتیا ولرئ (لیمفانګیوګرام او ایمبولیزیشن) یا بل پروسیجر ته اړتیا ولرئ ترڅو مایع بیا جوړ نشي. د اصلي لامل درملنه د بیا پیښیدو څخه د مخنیوي لپاره غوره لاره ده.

د دې لپاره ځینې ځانګړي درملنې دا دي:

• د کولمو آرام: ستاسو د لمفاوي سیسټم، چې د کولمو لیږدوي، د درملنې لپاره یو څه آرام ته اړتیا لري. د دې لپاره، ستاسو ډاکټر به تاسو ته په بشپړه توګه خواړه ورکول ودروي او تاسو ته به د مالګین ("IV") لارې اړین تغذیه درکړي. دا به ستاسو د هاضمې سیسټم ته اجازه ورکړي چې د خوړو هضمولو لپاره لږ سخت کار وکړي.
• د خوړو بدلونونه: د هغه غوړ مقدار کمولو لپاره چې ستاسو بدن یې هضموي، یو غذایی متخصص ممکن تاسو ته په ډیر ټیټ غوړ یا تعدیل شوي غوړ رژیم کې واچوي. دا یوازې لنډمهاله ده. د اوږدې مودې لپاره په دې ډول د صحي غوړ محدودول کولی شي د خوارځواکۍ لامل شي.
• د مایعاتو ایستل: یو ډاکټر کولی شي ستاسو د سینې څخه مایع د thoracentesis په کارولو سره لرې کړي. دا ټول په یوځل ترسره کیدی شي، یا د لنډ وخت لپاره د سینې ټیوب کیښودل کیدی شي. پداسې حال کې چې دا یوازې زیان نه شي درملنه کولی، دا کولی شي د نښو کمولو کې مرسته وکړي پداسې حال کې چې ستاسو بدن روغ کیږي.
• سوماتوسټاټین یا اکټریوټایډ درمل: دا هغه درمل دي چې د IV له لارې ورکول کیږي. دوی ستاسو د بدن د غوړ او مغذي موادو جذبولو لارې بدلولو سره کار کوي. ځینې وختونه ډاکټران دوی د نورو درملنو سره کاروي، لکه د رژیم بدلونونه، ترڅو ستاسو بدن په چټکۍ سره روغ شي.
• د سینې د نل بندول یا امبولیزیشن: که ستاسو د سینې نل خراب شوی وي یا په سمه توګه کار نه کوي، ډاکټر کولی شي په جراحي ډول هغه وتړي (لیګیشن) یا په قصدي ډول یې بند کړي (ایمبولیزیشن). دا کولی شي زیان ترمیم کړي یا مایع بیرته وګرځوي ترڅو دا لیک نشي.
• پلوروډیسس: پلوروډیسس یوه جراحي پروسه ده چې ستاسو سږي د سینې دیوال استر سره نښلوي، ستاسو په سینه کې هغه ځای له منځه وړي چیرې چې مایع راټولیږي.

دا ناروغي څومره جدي ده؟ ایا دا د ژوند لپاره ګواښ دی؟

که چیرې په سمه توګه درملنه ونشي، د چایلوتورکس ژوند ته ګواښ کېدای شي . دا د جدي طبي شرایطو له امله هم رامینځته کیدی شي. له همدې امله، د اصلي حالت لپاره دوامداره درملنې ته اړتیا لیدل کیدی شي.

آیا تاسو باید د خوړو او څښاک په اړه محتاط اوسئ؟

هو، که تاسو chylothorax لرئ، ستاسو ډاکټر ممکن یو ځانګړی رژیم وړاندیز کړي. دا پدې مانا ده چې هغه خواړه وخورئ چې په غوړ کې خورا ټیټ وي یا د غوړ ځانګړي ډولونه ولري.

کېدای شي له تاسو څخه وغوښتل شي چې په بشپړه توګه خواړه ودروئ. که داسې وشي، نو تاسو به د IV له لارې هغه تغذیه ترلاسه کړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ. دا به ستاسو بدن ته د روغیدو لپاره وخت ورکړي. په هرصورت، تاسو باید وکولی شئ په یوه یا دوه اونیو کې بیا په نورمال ډول وخورئ.

د ډاکټر لیدلو لپاره غوره وختونه کوم دي؟

که تاسو د ساه لنډۍ ناڅرګنده ستونزه لرئ، نو ډاکټر ته مراجعه وکړئ. په ځانګړي توګه که:

• که تاسو په دې وروستیو کې جراحي کړې وي.
• که تاسو په دې وروستیو کې د سینې یا ملا زخم سره مخ شوي یاست.
• که تاسو کومه طبي ستونزه لرئ چې په سینه یا غاړه کې د خنډ لامل کیږي.
• که تاسو داسې طبي ناروغي لرئ چې ستاسو د لیمفاټیک سیسټم اغیزه کوي.

کله چې د بیړني درملنې واحد (ETU) ته لاړ شئ:

که تاسو په تنفس کې ستونزه لرئ، په ځانګړې توګه که تاسو د سینې درد لرئ، نو سمدلاسه نږدې بیړنۍ خونې ته لاړ شئ . دا ممکن د ژوند ګواښونکي حالت نښه وي.

د ډاکټر څخه د پوښتلو لپاره ځینې مهمې پوښتنې

دا ممکن ګټور وي چې له خپل ډاکټر څخه دا پوښتنې وپوښتئ:

• زما لپاره د دې حالت لامل څه دی؟
• زه د درملنې کوم انتخابونه لرم؟
• کوم خواړه او څښاک باید وخورم/نه وخورم؟
• ایا د دې د بیا پیښیدو څخه د مخنیوي لپاره کومه لاره شته؟
• زما د رغېدو لپاره به څومره وخت ونیسي؟

د چایلوتوریکس او پلورال افوژن ترمنځ څه توپیر دی؟

د پلورا انفیوژن د پلورا په فضا کې د مایعاتو هر ډول راټولیدل دي (د سږو او د سینې دیوال ترمنځ ځای). کایلوتوریکس د پلورا انفیوژن یو ځانګړی ډول دی. دا د پلورا په فضا کې د چایل لیکیدل دي.

کور ته د رسیدو وروستی پیغام

چایلوتوریکس یوه نادره خو احتمالي ژوند تهدیدونکې ناروغي ده که چیرې درملنه یې ونشي. جراحي تر ټولو عام لامل دی. په هرصورت، دا د هر هغه څه له امله رامینځته کیدی شي چې د سینې نل بندوي یا زیانمنوي. ډیری خلک کولی شي د لنډمهاله رژیم بدلونونو، IV تغذیه، او درملو سره د دې حالت په بریالیتوب سره درملنه وکړي. ځینې خلک ممکن جراحي درملنې ته اړتیا ولري. ستاسو ډاکټر به تاسو سره د درملنې اختیارونو په اړه خبرې وکړي چې ستاسو لپاره غوره دي. نو، مه ویریږئ، او د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ. ستاسو د چټکې رغیدو په هیله!

` کایلوتوریکس، په سینه کې اوبه، د لمف مایع، د تنفس ستونزه، جراحي، سږي، د سینې نل