آیا تاسو تل ستړي یاست؟ ایا تاسو فشار لرئ؟ شاید دا د کورټیسول ازموینې په اړه د زده کړې وخت وي!

آیا تاسو کله ناکله بې له کوم دلیله ډېر ستړی احساس کوئ؟ یا تاسو ډېر دروند احساس کوئ، لکه څنګه چې تاسو تل د ډېر فشار لاندې یاست؟ ځینې وختونه ستاسو وزن ناڅاپه زیات یا کم کیدی شي. کله چې تاسو د دې شیانو سره ډاکټر ته ځئ، او هغه وايي، "راځئ چې د کورټیسول ازموینه وکړو،" تاسو شاید حیران شئ چې دا څه معنی لري. اندیښنه مه کوئ، نن به موږ د دې کورټیسول ازموینې په اړه په خورا ساده ډول خبرې وکړو.

راځئ چې لومړی وګورو، کورټیسول څه شی دی؟

په ساده ډول، کورټیسول زموږ په بدن کې یو ډیر مهم هورمون دی. دا زموږ د پښتورګو څخه پورته موقعیت لرونکي دوه کوچني غدودونو، اډرینال غدودونو لخوا تولید کیږي. ډیری خلک ورته "د فشار هورمون" وایی، پدې معنی چې دا هغه هورمون دی چې کله موږ فشار راوړو نو ډیر تولید کیږي. دا ریښتیا ده، مګر د کورټیسول کار پدې پورې محدود نه دی.

خپل بدن د یوې لویې کمپنۍ په توګه تصور کړئ. کورټیسول په هغه کمپنۍ کې د یو ډېر اغېزمن مدیر په څیر دی. دا هغه څوک دی چې په بیړنیو او فشار لرونکو حالاتو کې د بدن کار اداره کوي.

• انرژي کنټرولوي: کله چې زموږ بدن ژر انرژۍ ته اړتیا ولري، کورټیسول زموږ په بدن کې د شکر (ګلوکوز)، غوړ او پروټین کارولو کې مرسته کوي.
• د معافیت سیسټم تنظیموي: دا هورمون په بدن کې د التهاب په څیر شیانو کنټرول کې هم مرسته کوي.
• د وینې فشار کنټرولوي: کورټیسول هم زموږ د وینې فشار په نورماله کچه ساتلو کې مرسته کوي.
• خوب او بیدارۍ تنظیموي: د کورټیسول په کچه کې بدلونونه هغه څه دي چې موږ ته انرژي راکوي کله چې موږ سهار له خوبه پاڅیږو او د شپې خوب ته چمتو کوو.

نو تاسو شاید پوه شئ چې کورټیسول یوازې د فشار سره تړاو لرونکی هورمون نه دی، بلکې زموږ په بدن کې په ډیرو مهمو پروسو کې دخیل دی.

ولې ډاکټر له تاسو څخه د دې کورټیسول ازموینې غوښتنه کوي؟

اوس تاسو شاید پوه شئ چې د کورټیسول سمه کچه درلودل څومره مهم دي. که دا کچه ډیره لوړه یا ډیره ټیټه وي، زموږ په بدن کې مختلفې ستونزې رامینځته کیدی شي. ډاکټر به دا ازموینه یوازې هغه وخت امر کړي که هغه شک ولري چې ستاسو نښې نښانې ستاسو د کورټیسول کچې کې د عدم توازن له امله دي.

دا ازموینه په عمده توګه د څو طبي شرایطو تشخیص کې مرسته کوي:

• د کشنګ سنډروم: دا یوه ناروغي ده چې په بدن کې د کورټیسول د لوړې کچې له امله رامینځته کیږي. که تاسو لاندې نښې ولرئ نو ډاکټر ممکن پدې شک ولري:
• یوازې معده راپورته کیږي، او پښې یې نري کیږي.
• مخ یې ګرد او غټ کیږي (د سپوږمۍ مخ).
• د غوړ یوه طبقه د غاړې په شا او د اوږو په مینځ کې ښکاري (د غواګانو کوپړۍ).
• پوستکی نری کېږي، په اسانۍ سره زخمونه پیدا کېږي، او ارغواني لکې (د غځېدو نښې) رامنځته کېږي.
• د وینې فشار او د وینې شکر کچه لوړه شوې.
• په ښځو کې د میاشتني عادت غیر منظم دوران او د مخ د ویښتانو ناغوښتل وده.

• د اډیسن ناروغي: دا هغه حالت دی چې بدن یې په کافي اندازه د کورټیسول هورمون نه تولیدوي . نښې نښانې کېدای شي پدې کې شامل وي:
• تل ډېر ستړی احساس کول.
• د اشتها کموالی او د وزن کموالی.
• سرخوږی او د وینې ټیټ فشار.
• د پوستکي ځینې برخې، په ځانګړې توګه د پوستکي ټوټې او د غاښونو په څیر سیمې، تیاره کیږي.
• د مالګین خواړو لپاره ډیره لیوالتیا.

• نور تومورونه: ځینې وختونه، په اډرینال غدود یا پیټیوټري غدود کې د تومورونو ځینې ډولونه کولی شي د کورټیسول غیر معمولي لوړ کچې لامل شي.

د کورټیسول کچه څنګه معلومه کړو؟ د ازموینو ډولونه څه دي؟

ستاسو د کورټیسول کچه د ازموینې لپاره ډیری لارې شتون لري. ستاسو ډاکټر به ستاسو د حالت پراساس وټاکي چې کوم ازموینه ستاسو لپاره غوره ده. ځینې وختونه، ممکن تاسو څخه وغوښتل شي چې په ورځ کې دوه ځله ازموینه واخلئ. دا ځکه چې زموږ د کورټیسول کچه د ورځې په اوږدو کې یو شان نه پاتې کیږي. د کورټیسول کچه معمولا هغه وخت لوړه وي کله چې موږ سهار له خوبه پاڅیږو، بیا په تدریجي ډول د ورځې په تیریدو سره کمیږي، او بیا د شپې خورا ټیټې کچې ته راټیټیږي.

راځئ چې په ساده ډول د لاندې جدول څخه د دې ازموینې ډولونه درک کړو.

راځئ چې په تفصیل سره وګورو چې دا ازموینه څنګه ترسره کړو.

اوس راځئ چې دا ازموینه په تفصیل سره وګورو چې څنګه یو په یو ترسره کړو. بیا به تاسو پدې اړه هیڅ ویره یا شک ونلرئ.

د کورټیسول ازموینه (د وینې ازموینه)

دا د وینې معاینې په څیر دی چې تاسو به یې معمولا ترسره کوئ.

۱. تاسو به په څوکۍ کې کښیناستئ او په لابراتوار کې به یو څوک ستاسو په لاس کې رګ ومومي. معمولا، وینه به ستاسو د څنګل له دننه څخه اخیستل کیږي.

۲. بیا ساحه په بشپړه توګه پاکه کیږي، یوه کوچنۍ ستنه رګ ته داخلیږي او لږ مقدار وینه ایستل کیږي. پدې مرحله کې، تاسو ممکن د کوچني میږی لخوا د چیچلو په څیر درد احساس کړئ.

۳. د اړتیا وړ اندازه وینه اخیستلو وروسته، ستنه ایستل کیږي او د پنبې یوه ټوټه په هغه ځای کې کیښودل کیږي او فشار ورکول کیږي.

۴. بیا په هغه ځای باندې یو کوچنی پلستر لګول کیږي. دا ټول په پنځو دقیقو کې ختمیږي.

د لعاب ازموینه

دا معمولا یوه ازموینه ده چې تاسو یې په کور کې ترسره کولی شئ. ستاسو ډاکټر به تاسو ته د دې لپاره یو ځانګړی کټ درکړي. تاسو اړتیا لرئ چې لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.

۱. د ازموینې څخه د ۳۰ دقیقو دمخه مه خورئ، مه څښئ، خپل غاښونه برش کړئ، یا سګرټ مه څکوئ.

۲. په کټ کې سویب د خپلې خولې دننه کېږدئ پرته له دې چې په خپلو لاسونو یې لمس کړئ.

۳. تاسو باید دا د څو دقیقو لپاره په خوله کې ونیسئ، تر هغه چې دا د لعاب سره ښه لوند شي.

۴. بیا، پرته له دې چې لمس یې کړي، دا د کټ په ټیسټ کانټینر کې دننه کېږدئ.

۵. بیا به ډاکټر تاسو ته لارښوونه وکړي چې څنګه یې لابراتوار ته بیرته ورکړئ.

د ادرار کورټیسول ازموینه

دا ازموینه له تاسو څخه غواړي چې د 24 ساعتونو په اوږدو کې د ادرار هر څاڅکی راټول کړئ. که څه هم دا ممکن د ستونزو په څیر ښکاري، دا مهمه ده چې دقیقې پایلې ترلاسه کړئ.

۱. د خپل ورځ د پیل لپاره وخت وټاکئ. فرض کړئ چې سهار ۸ بجې دي . په دې وخت کې لومړی ادرار مه اخلئ، یوازې د معمول په څیر تشناب ته لاړ شئ. مګر دقیق وخت ولیکئ.

۲. هر ورپسې ادرار،د ورځې او شپې په اوږدو کې، تاسو اړتیا لرئ چې دا په یوه ځانګړي کانتینر کې راټول کړئ چې د لابراتوار لخوا چمتو کیږي. پام وکړئ چې د ادرار یو څاڅکی هم له لاسه ورنکړئ. او اجازه مه ورکوئ چې کوم فاضله مواد یا د تشناب کاغذ ټوټې پکې ننوځي.

۳. دا د ادرار بوتل په یخچال یا کولر کې وساتئ کله چې کارول نه وي.

۴. بله ورځ سهار، په هماغه وخت کې چې تاسو کار پیل کړ (د مثال په توګه، د سهار په ۸ بجو)، هڅه وکړئ چې په بوتل کې وروستی ادرار راټول کړئ.

۵. په بوتل باندې خپل نوم، د پیل وخت او د پای وخت په واضح ډول ولیکئ، او ژر تر ژره یې لابراتوار ته وسپارئ.

راځئ چې د راپور ارزښتونه درک کړو.

تاسو به د ازموینې څخه څو ورځې وروسته راپور ترلاسه کړئ. کله چې تاسو په کې ارزښتونه وګورئ مه ویریږئ. یوازې ستاسو ډاکټر کولی شي دا په سمه توګه تشریح کړي.

د وینې د کورټیسول نورمال کچه په لاندې ډول ده:

• د سهار له ۶ څخه تر ۸ بجو پورې: له ۱۰ څخه تر ۲۰ مایکروګرام/ډیلیټر (مایکروګرام په هر ډیسی لیټر کې)
• د مازدیګر شاوخوا ۴ بجې: له ۳ څخه تر ۱۰ مایکروګرام/ډی ایل پورې

تاسو ممکن وګورئ چې کچه یې سهار لوړه وي او ماښام ټیټه وي. په هرصورت، دا ارزښتونه کولی شي له لابراتوار څخه تر لابراتوار او له شخص څخه تر شخص پورې یو څه توپیر ولري. نو په راپور کې د ارزښتونو په اړه پایلې ته مه ځئ.

که ستاسو د کورټیسول کچه لوړه وي... (لوړه کچه)

ممکن ډیری دلیلونه وي چې ولې د کورټیسول کچه د تمې څخه لوړه ده.

• ځینې ​​درمل چې تاسو یې اخلئ، په ځانګړې توګه هغه لکه کورټیکوسټرایډونه.
• په پیټیوټري غدې کې تومور د ACTH هورمون د ډیر تولید لامل کیږي.
• د اډرینال غدې کې د تومور له امله د کورټیسول ډیر تولید.
• د بدن په بل ځای کې تومور، لکه د سږو سرطان.

که ستاسو د کورټیسول کچه ټیټه وي... (ټيټه کچه)

ډیری دلیلونه کولی شي د کورټیسول کچه ټیټه کړي.

• د پیټیوټري غدې په سمه توګه کار نه کوي.
• د اډرینال غدود ته زیان یا د فعالیت کموالی.

که چیرې په راپور کې یو څه غیر معمولي وي، نو بیا به څه کیږي؟

دا تر ټولو مهمه خبره ده. یوازې د دې لپاره چې د ازموینې راپور غیر معمولي ارزښت ښیې، دا پدې معنی ندي چې تاسو جدي ناروغي لرئ. ډیری نور دلیلونه شتون لري چې ولې د کورټیسول کچه بدلون موندلی شي.

• فشار: که تاسو د ازموینې په ورځ ډیر فشار لاندې یاست، نو ارزښتونه ممکن بدلون ومومي.
• فزیکي فعالیت: د ډیر تمرین په څیر شیان.
• نور طبي شرایط: تبه، انتانات.
• ستاسو د خوب نمونه: د هغه چا د کورټیسول نمونه چې د شپې په شفټ کې کار کوي توپیر لري.
• ځینې ​​درمل.

له همدې امله، ډاکټر به ستاسو د راپور، ستاسو د نښو نښانو او ستاسو د بشپړ طبي تاریخ پرتله کولو سره یوې پایلې ته ورسیږي. که اړتیا وي، هغه ممکن د لامل په ژوره توګه د لیدلو لپاره ځینې نورې ازموینې وړاندیز کړي.

• د ACTH محرک ازموینه:دا ازموینه کوي چې ستاسو اډرینال غدې د ACTH هورمون ته څنګه غبرګون ښیې.
• د ډیکسامیتازون د فشار ازموینه: پدې ازموینه کې، تاسو ته درمل درکول کیږي او بیا ستاسو د کورټیسول کچه اندازه کیږي.
• د انځور اخیستنې ازموینې: ممکن له تاسو څخه د MRI یا CT سکین په څیر یو څه کولو غوښتنه هم وشي ترڅو ستاسو د غدو حالت وګورئ.