کله چې تاسو د ماشوم زیږون ته نږدې کیږئ یا د لوی جراحي لپاره چمتووالی نیسئ، ستاسو د ډاکټر اوریدل چې د "ایپیډورل" یادونه کوي په طبیعي ډول یو څه اندیښنه رامینځته کولی شي. ستاسو د ملا تیر ته نږدې د انجیکشن مفکوره ډیری خلک عصبي کوي. مګر په حقیقت کې ایپیډورل څه شی دی؟ دا څنګه کار کوي، او ایا دا هغه څه دي چې تاسو باید واقعیا ترې ویره ولرئ؟ راځئ چې دا په ساده او روښانه ډول د نیروګي لنکا سره مات کړو.
په ساده ډول، اپیډورل څه شی دی؟
ایپیډورل د درملو رسولو کې شامل دي په ځانګړي ځای (ایپیډورل ځای) کې چې ستاسو د ملا تیر کې اعصاب محاصره کوي. دا په مستقیم ډول ستاسو د ملا تیر ته نه داخلیږي - یوازې شاوخوا سیمې ته. دا په عمده توګه د درد مدیریت لپاره کارول کیږي.
دا معمولا د دې لپاره کارول کیږي:
- د شدید درد د کنټرول لپاره د زیږون او زیږون .
- بې حسي (بې هوشي)د جراحي پروسیجرونو لپاره.
- د جراحي وروسته د درد مدیریت.
- د ملا د اوږدمهاله درد درملنه، لکه د هرنیټډ ډیسک له امله رامینځته شوی درد.
د اپیډورال مختلف ډولونه کوم دي؟
ستاسو د ځانګړو طبي اړتیاوو پورې اړه لري، ډاکټران معمولا د ایپیډورال دوه اصلي ډولونه کاروي.
| د اپیډورال ډول | تفصیل او کارول |
|---|---|
| د اپیډورال انستیزیا | په دې پروسه کې د درد او حس د مخنیوي لپاره د بې هوشۍ انجیکشن شامل دی. دا معمولا د زیږون او جراحي پروسیجرونو پرمهال د درد اداره کولو لپاره کارول کیږي. |
| د اپیډورل سټرایډ انجیکشن (ESI) | پدې کې د اعصابو شاوخوا سوزش او خارښت کمولو لپاره د کورټیکوسټرایډ انجیکشن شامل دي. دا ډیری وختونه د اوږدمهاله درد لپاره وړاندیز کیږي. راحت کولی شي د څو اونیو یا حتی میاشتو لپاره دوام وکړي. |
دا څنګه کار کوي؟
د اپیډورال کار کولو لاره په هغه ځانګړي ډول پورې اړه لري چې تاسو یې ترلاسه کوئ.
د اپیډورال انستیزیا په لنډمهاله توګه ستاسو د نخاعي اعصابو څخه ستاسو دماغ ته د درد سیګنالونو بندولو سره کار کوي. تاسو کولی شئ دا د یوې ځانګړې مودې لپاره د دې اعصابو "بندولو" په توګه فکر وکړئ. د اغیزې موده د اداره شوي خوراک لخوا ټاکل کیږي.
د ایپیډورل سټرایډ انجیکشن (ESI) په مستقیم ډول پړسیدلي اعصابو ته د درملو رسولو سره کار کوي، کوم چې ستاسو د درد په سرچینه کې د پړسوب او فشار کمولو کې مرسته کوي.
د ادارې طریقې
ستاسو طبي ټیم ممکن د درملو رسولو لپاره څو میتودونه وکاروي:
- یو ځل انجکشن: یو ځل خوراک، چې تر ټولو عام د ایپیډورل سټرایډ انجیکشنونو (ESI) لپاره کارول کیږي.
- د کتیتر سره ایپیډورل: کتیتر یو ډیر نری او انعطاف منونکی ټیوب دی. دا ټیوب د اپیډورل په ځای کې ځای پر ځای شوی، چې ستاسو ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د اړتیا سره سم درمل ورکړي. دا طریقه ډیری وخت د زیږون پرمهال او د اوږدې جراحي پروسیجرونو په جریان کې کارول کیږي.
- د ناروغ کنټرول شوی انالجیزیا (PCA): دا د کتیتر څخه هم کار اخلي، مګر تاسو ته یو لاسي وسیله درکول کیږي. تاسو کولی شئ د اړتیا په وخت کې د درد درملو دوز د ځان اداره کولو لپاره تڼۍ فشار کړئ. دا دمخه پروګرام شوی ترڅو خوندي، د ډاکټر لخوا تصویب شوی خوراک وړاندې کړي، نو تاسو کولی شئ د خوندیتوب احساس وکړئ.
- د نخاع او اپیډورل ګډ (CSE): ډیری وختونه د زیږون پرمهال کارول کیږي، دا ځینې وختونه د "چلولو ایپیډورل" په نوم یادیږي. پداسې حال کې چې تاسو به په بشپړ ډول په آزاده توګه تګ نشئ کولی، تاسو ممکن په خپلو پښو کې دومره حس وساتئ چې موقعیتونه بدل کړئ یا په بستر کې په آرامۍ سره حرکت وکړئ.
ایا تاسو اړتیا لرئ چې د اپیډورال لپاره چمتو شئ؟
هو. چمتووالی د اپیډورال ډول او ستاسو ځانګړو کلینیکي اړتیاو پورې اړه لري. ستاسو ډاکټر به واضح لارښوونې درکړي، مګر ممکن تاسو څخه وغوښتل شي چې:
- د پروسیجر څخه څو ساعته مخکې روژه ونیسئ (له خوړو او څښاک څخه ډډه وکړئ).
- په لنډمهاله توګه ځینې درمل ودروئ، په ځانګړې توګه د وینې نري کولو درمل .
- د کړنلارې وروسته د یو چا لپاره بندوبست وکړئ چې تاسو کور ته بوځي.
د پروسې په جریان کې څه پیښیږي؟
تجربه د اپیډورال ډول پورې اړه لري.
د یوې انجکشن لپاره:
تاسو به په خپل معدې باندې د څملولو لپاره ځای پر ځای شئ. بیا، ستاسو ډاکټر به:
۱. د سیمې د بې حسه کولو لپاره د ځایی بې هوشۍ انجیکشن ورکړئ.
۲. د فلوروسکوپي څخه کار واخلئ — د ایکس رې ژوندۍ انځور اخیستنې تخنیک — ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې ستنه په دقت سره ځای پر ځای شوې ده.
۳. ستنه د اپیډورال ځای ته دننه کړئ او درمل یې داخل کړئ.
۴. ستنه لرې کړئ او ساحه د کوچني بنداژ یا پلستر سره پوښ کړئ.
د کتیتر سره د اپیډورال لپاره:
۱. د مایعاتو د چمتو کولو لپاره به د IV لاین ولګول شي.
۲. له تاسو څخه به وغوښتل شي چې په خپل اړخ ودریږئ او خپل زنګونونه مو د سینې په لور کش کړئ، یا کښینئ او مخ ته تکیه وکړئ. دا حالت ستاسو د ملا تیر ترمنځ د تشو خلاصولو کې مرسته کوي.
۳. د داخلولو ځای به د ځایي بې هوشۍ سره بې حسه شي.
۴. د اپیډورال ستنه به دننه شي، او کتیتر (نارینه ټیوب) به د اپیډورال ځای ته واستول شي.
۵. بیا ستنه په احتیاط سره ایستل کیږي، یوازې کتیتر په خپل ځای پاتې کیږي.
۶. د اړتیا په صورت کې درمل د کتیتر له لارې ورکول کیږي.
۷. ستاسو د درملنې بشپړیدو وروسته به کتیتر لرې شي (دا ممکن ساعتونه یا ورځې وروسته وي).
ته به څه احساس کوې؟
کله چې سیمه ایز بې حسي انجیکشن ورکول کیږي، تاسو ممکن د لنډ وخت لپاره د درد احساس وکړئ. لکه څنګه چې د اپیډورال ستنه داخلیږي، تاسو ممکن فشار، خارښت، د سوځیدنې احساس، یا د "برقی" لنډمهاله احساس تجربه کړئ. ځینې اشخاص ډیر لږ احساس کوي. دا تکلیف معمولا د پروسې پای ته رسیدو وروسته له منځه ځي. په هرصورت، که تاسو تیز یا د نه زغملو وړ درد تجربه کوئ، مهرباني وکړئ سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
د اپیډورال ګټې او خطرونه څه دي؟
په نیروګي لنکا کې، موږ پوهیږو چې اپیډورل د درد مدیریت لپاره خورا خوندي او مؤثره طریقه ده. د زیږون پرمهال، دا د نورو انستیزیا میتودونو په پرتله ډیر انعطاف وړاندې کوي. جانبي عوارض نسبتا غیر معمولي دي. د اوږدمهاله درد لرونکو ناروغانو لپاره، د دې طریقې له لارې د درد مؤثره مدیریت ترلاسه کول ځینې وختونه تاسو سره د جراحي اړتیا څخه مخنیوي کې مرسته کولی شي.
لکه څنګه چې د هر طبي پروسیجر سره، کوچني خطرونه شتون لري. په هرصورت، مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې جدي پیچلتیاوې خورا نادرې دي.
احتمالي خطرونه عبارت دي له:
- د انجکشن په ځای کې وینه بهیدل.
- د انجکشن په ځای کې انتان.
- د اعصابو زیان (ډیر نادر).
- د درملو سره حساسیت.
- د دماغي نخاعي مایع لیک (CSF لیک)، کوم چې ممکن وروسته د سر درد لامل شي.
ایا اپیډورل د ملا د اوږدمهاله درد لامل کیږي؟
دا د ډیری خلکو لپاره یوه عامه اندیښنه ده، مګر مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې دا خورا نادره ده چې د ایپیډورال له امله اوږدمهاله یا اوږدمهاله ملا درد رامینځته شي .
د څو ورځو لپاره د انجیکشن په ځای کې د لنډمهاله درد یا ټپ احساس کول عادي خبره ده، کوم چې معمولا پخپله حل کیږي. ډیری میندې د زیږون وروسته د ملا درد تجربه کوي - پرته له دې چې دوی اپیډورال درلود یا نه . دا معمولا ستاسو د حوصلې په هډوکو او لیګامینټونو کې د امیندوارۍ دمخه حالت ته د بیرته راستنیدو له امله وي.
کله چې طبي پاملرنه وغواړئ
که تاسو د اپیډورال وروسته لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، سمدلاسه خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ یا نږدې روغتون بیړنۍ څانګې ته لاړ شئ .
| د لیدلو لپاره نښې نښانې |
|---|
| • تبه. |
| • د مثانې یا کولمو د کنټرول له لاسه ورکول (د ادرار یا غایطه موادو بې نظمي). |
| • ستاسو په پښو کې بې حسي یا کمزوري چې ستاسو د ډاکټر له لارښوونې څخه ډیر دوام کوي. |
| • د سر درد شدید درد چې د ولاړ یا ناست کیدو په وخت کې پیښیږي او کله چې ویده شئ نو ښه کیږي. |
دا طبیعي ده چې د ملا د درد د درملنې په اړه د اندیښنې احساس وکړئ. په هرصورت، ایپیډورل په ټوله نړۍ کې د درد مدیریت لپاره په پراخه کچه کارول شوی، خوندي او مؤثر میتود دی. مهرباني وکړئ د هر هغه پوښتنې یا ویره په اړه چې تاسو یې لرئ د خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې کولو څخه ډډه مه کوئ. نیروګي لنکا ستاسو هوساینې ته ژمن دی.
کلیدي ټکي
- اپیډورال د درد د مؤثره کمولو لپاره یو ډیر خوندي او عام پروسیجر دی.
- دا د نخاعي رګ شاوخوا ځای (د اپیډورال ځای) ته ورکول کیږي، نه پخپله د نخاعي رګ ته.
- دا د زیږون پرمهال د درد اداره کولو، جراحي پروسیجرونو، او د اوږدمهاله درد شرایطو لپاره کارول کیږي.
- جدي اختلاطات خورا نادر دي؛ د څو ورځو لپاره په ساحه کې لږ درد معمول دی.
- دا مفکوره چې ایپیډورالونه د ملا د اوږدمهاله درد لامل کیږي په لویه کچه غلط فهم دی.
- تل د خپل روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره د هر ډول شکونو یا ویرې په اړه په ښکاره ډول بحث وکړئ.
اپیډورل، د درد کمول، د زیږون درد، بې هوشي، د ملا د بندښت، د درد مدیریت، د ملا درد
