آیا تاسو کله هم په سینه کې ناڅاپه او تیز درد تجربه کړی دی، لکه څوک چې ستاسو ستونی فشاروي، د خوړلو یا څښلو پرمهال؟ داسې احساس کیږي لکه خواړه ستاسو په ستوني کې بند پاتې وي؟ ډیری خلک ویره لري چې دا د زړه حمله ده، مګر دا تل قضیه نه وي. دا ممکن ستاسو په مرۍ کې د عضلاتو غیر معمولي سپاسم له امله رامینځته شي. نن ورځ، موږ به د مرۍ سپاسمونو، یا "د مرۍ سپاسمونو" په اړه په ساده ډول خبرې وکړو چې تاسو یې پوهیدلی شئ.
د مرۍ د بندونو دردونه څه دي؟
په ساده ډول، زموږ مرۍ د عضلاتو څخه جوړه شوې یوه نل ده چې هغه خواړه چې موږ یې تیروو له ستوني څخه زموږ معدې ته لیږدوي. په نورمال ډول، کله چې موږ یو څه تیروو، د دې نل عضلات په تالیف ډول، لکه څپې، انقباض کوي ترڅو خواړه زموږ معدې ته ښکته کړي. په طب کې، موږ دې پروسې ته "peristalsis" وایو.
خو، که تاسو د "Esophageal Spasms" په نوم ناروغي ولرئ، د دې عضلاتو انقباض تال غیر منظم کیږي. دوی یا په ناڅاپي ډول او پرته له کوم تړاو څخه سپاسم کوي، یا دوی په ډیر او زور سره سپاسم کوي. دا د اوبو پایپ په څیر فکر وکړئ چې ناڅاپه په یو ځای کې بند شي.
کله چې عضلات سخت او تنګ شي، خواړه او څښاک په اسانۍ سره نشي ښکته کیدی. دا هغه وخت دی چې تاسو په تیرولو کې ستونزه لرئ او د سینې درد احساس کوئ. ځینې وختونه، تیر شوي خواړه بیرته پورته کیدی شي (بیا راپورته شي).
ایا د دې حالت اصلي ډولونه شتون لري؟
هو، دوه اصلي ډولونه شتون لري. دا مهمه ده چې دا پوه شئ.
| د سپاسم ډول | په ساده ډول، څه پیښیږي؟ |
|---|---|
| د مرۍ لرې (یا خپرېدونکې) سپاسم | په دې کې، د مرۍ د ښکته برخې عضلات په عمده توګه په ګډوډ او غیر همغږي ډول انقباض کوي. له همدې امله دا معمول دی چې تیر شوي خواړه وګورئ چې هڅه کوي بیرته ستوني ته راشي. |
| هایپر کانټریکټل (نوټ کریکر یا جیک هامر) مرۍ. | په دې حالت کې، که څه هم د عضلاتو د انقباض تال سم دی، خو انقباض د معمول په پرتله ډېر په زور او لوړ غږ سره واقع کېږي. لکه د څټک سره وهل. دا کولی شي د تیرولو په وخت کې سخت درد او په سینه کې د سختوالي احساس رامینځته کړي. |
نښې نښانې یې څه دي؟ څنګه احساس کوي؟
د دې ناروغۍ دوه اصلي او خورا عامې نښې نښانې د تیرولو ستونزه (dysphagia) او د سینې غیر زړه درد دي. په هرصورت، ځینې خلک کولی شي دا ناروغي پرته له کومې نښې ولري.
ډېره مهمه ده: دلته وېروونکې خبره دا ده چې د سینې درد کله ناکله د زړه د حملې په څېر احساس کېدای شي. نو که تاسو د سینې شدید، ناڅرګند درد ولرئ چې له پنځو دقیقو څخه زیات دوام کوي، نو یوازې دا مه انګیرئ چې دا بل څه دي. سمدلاسه د روغتون د بیړني څانګې (ETU) ته لاړ شئ. دا مهمه ده چې لومړی ډاډ ترلاسه کړئ چې دا د زړه د حملې په څېر جدي شی نه دی.
نښې نښانې کېدای شي نرمې وي، خو کله ناکله شدیدې وي. د ځینو خلکو لپاره، دا یوازې د خوړلو وروسته رامنځته کېږي. د نورو لپاره، دا ناڅاپه پرته له کوم څرګند دلیل څخه راځي. دوی کولی شي د څو دقیقو یا حتی یو ساعت یا ډیر وخت لپاره دوام وکړي.
| ته څنګه احساس کوې؟ | تفصیل |
|---|---|
| سينه تنګ/تنګ احساس کوي | دا ممکن داسې احساس شي لکه څوک چې د سینې په مینځ کې فشار راوړي، یوازې د سینې لاندې، لکه یو وزن چې پرې ایښودل شوی وي. |
| د زړه سوځیدنه | تاسو ممکن په خپله سینه کې د سوځیدنې احساس وکړئ. |
| د درد خپریدل | درد، چې د سینې په مرکز کې پیل کیږي، ځینې وختونه داسې احساس کیدی شي لکه څنګه چې غاړه، چپ لاس یا شا ته سفر کوي. |
| د تیرولو مشکل (ډیسفاګیا) |
|
ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟
په حقیقت کې، ډاکټران لا تر اوسه د دې دقیق لامل نه پوهیږي. په هرصورت، عموما داسې انګیرل کیږي چې دا د هغو اعصابو د خرابوالي له امله رامینځته کیږي چې د مرۍ عضلات کنټرولوي. د بریښنایی سرکټ د لنډوالي په څیر، د اعصابو څخه عضلاتو ته سیګنالونه ګډوډ کیږي.
یو شمیر نور عوامل هم شته چې کولی شي پدې اغیزه وکړي:
- د GERD ناروغي: ډیری وختونه، هغه خلک چې دا ناروغي لري GERD (د معدې او کولمو ریفلکس ناروغي) هم لري. داسې انګیرل کیږي چې د دې تیزاب سره اوږدمهاله تماس کولی شي د مرۍ اعصابو ته زیان ورسوي.
- ځینې درمل: نوې څېړنې موندلې چې هغه خلک چې د دریو میاشتو څخه زیات د درد ضد قوي درمل لکه اوپیوایډ کاروي د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال هم ډیر دی.
د دې خارش لپاره محرکونه
د ځینو خلکو لپاره، دا نښې نښانې د ځینو شیانو له امله رامینځته کیږي. تاسو ممکن د دې شیانو په اړه یو څه اندیښمن هم اوسئ.
- کله چې خواړه خورئ یا څښئ، که ډېر ګرم وي یا ډېر سړه .
- د سخت فشار یا اضطراب په وختونو کې.
- کله ناکله د تمرین په وخت کې.
خو دا درد هر وخت، پرته له کوم دلیله رامنځته کېدای شي.
ډاکټر صاحب، دا څنګه پیدا کوې؟
ځکه چې دا نښې نښانې د ډیرو نورو ناروغیو سره ورته دي، نو دا یو څه پیچلې کیدی شي چې تشخیص شي چې په سمه توګه "(د مرۍ دردونه)" څه شی دی.
۱. ډاډ ترلاسه کول چې تاسو د زړه ناروغي نلرئ: کله چې تاسو د سینې درد سره ډاکټر ته ځئ، نو لومړی کار چې ډاکټر به یې وکړي دا دی چې ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د زړه د حملې په څیر جدي شی نلرئ. د دې لپاره، دوی به د ECG (الیکټروکارډیوگرام) په څیر ازموینې ترسره کړي.
۲. د نورو عامو لاملونو ردول: بیا به څو ازموینې ترسره شي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې نور عام شرایط شتون نلري چې دا نښې نښانې رامینځته کړي.
- پورتنۍ انډوسکوپي: پدې کې، یو کوچنی، انعطاف منونکی ټیوب چې کیمره یې تړلې ده د خولې له لارې او د مرۍ او معدې ته داخلیږي ترڅو دننه وګوري. دا مرسته کوي چې وګوري چې ایا کوم بدلونونه، ساختماني نیمګړتیاوې، یا بندښتونه شتون لري.
- اسوفگرام (بیریم سویلو): پدې کې، تاسو ته د څښلو لپاره د بیریم په نوم مایع ورکول کیږي او د ایکس رې انځورونه اخیستل کیږي. دا تاسو ته اجازه درکوي چې په روښانه توګه وګورئ چې ایا په مرۍ کې کوم بندښت یا تنګوالی (سختوالی) شتون لري.
۳. تخصصي ازموینې: که چیرې له پورته څخه لامل ونه موندل شي، دا ازموینې ترسره کیږي ترڅو معلومه شي چې ایا دا دقیق ناروغي ده.
- د مرۍ د معدې مانومیټري: دا د دې ناروغۍ د دقیق تشخیص لپاره غوره او خورا باوري ازموینه ده (د سرو زرو معیار).. پدې کې، یو ډیر نری ټیوب د پوزې له لارې د ستوني له لارې تیریږي. بیا له تاسو څخه غوښتل کیږي چې لږ اوبه تیر کړئ، او د ستوني په عضلاتو کې فشار د تیرولو سره سم بدلیږي، او د انقباض نمونه اندازه کیږي. که چیرې ډیری غیر معمولي انقباضونه په ورته وخت کې پیښ شي، دا د دې ناروغۍ یوه مهمه نښه ده.
د دې لپاره کومې درملنې شته؟
د درملنې اصلي هدف د ادرار د عضلاتو آرام کول او د نښو کمول دي. که تاسو نښې نلرئ، نو ممکن تاسو کومې درملنې ته اړتیا ونلرئ.
هغه شیان چې تاسو یې په کور کې کولی شئ
څېړنو ښودلې ده چې د نعناع غوړ کولی شي د مرۍ نرم عضلات آرام کړي. په یو ګیلاس اوبو کې د نعناع غوړ څو څاڅکي اضافه کول او څښل ممکن د ځینو کوچنیو نښو نښانو په کمولو کې مرسته وکړي. دا هم ګټوره کیدی شي چې معلومه کړئ کله او کوم خواړه ستاسو د زړه سوځیدنه رامینځته کوي او له دې خواړو څخه ډډه وکړئ.
درمل
ستاسو ډاکټر ممکن د نښو کنټرول لپاره دا ډول درمل وړاندیز کړي:
- د کلسیم چینل بلاکرونه: دا په حقیقت کې د لوړ فشار لپاره درمل دي. کله چې د خواړو څخه مخکې واخیستل شي، دوی د مرۍ عضلات آراموي، چې تیریدل یې اسانه کوي.
- نایټریټ: د سینې درد کمولو کې مرسته کوي.
- ټرای سایکلیک ضد عصبي درمل: کله چې په ټیټو دوزونو کې ورکړل شي، دا د درد حساس اعصابو کنټرولولو سره د درد کمولو کې مرسته کوي.
د بوټولینوم توکسین (بوټوکس®) انجیکشنونه
که نورې درملنې بریالۍ نه وي، نو د اندوسکوپي په څیر یو ټیوب داخلیږي، او بوټوکس د مرۍ عضلاتو ته داخلیږي. دا په لنډمهاله توګه هغه عضلات غیر فعالوي. بیا سپاسم ودریږي. په هرصورت، د دې اغیز یوازې شاوخوا 6 میاشتې دوام کوي.
جراحي
دا یوازې په خورا سختو قضیو کې ترسره کیږي چیرې چې بل هیڅ درملنه کار نه کوي. دې جراحي ته "مایوټومي" ویل کیږي. ډاکټر د مرۍ په ښکته برخه کې په عضلاتو کې یو کوچنی چیرا کوي. بیا، عضلات د انقباض کولو وړتیا له لاسه ورکوي. بیا، جاذبه خواړه ته اجازه ورکوي چې ښکته حرکت وکړي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
دا ډېره مهمه ده ځکه چې نښې نښانې یې د زړه حملې ته ورته وي.
| که تاسو دا نښې نښانې ولرئ، سمدلاسه د روغتون د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شئ! | |
|---|---|
| |
| که دا نښې نښانې له دوو اونیو څخه زیات دوام وکړي، نو ډاکټر ته مراجعه وکړئ. | |
که چیرې نښې نښانې لکه د سینې درد یا د تیرولو ستونزه دوام ومومي، نو دا د عادي په توګه له پامه مه غورځوئ او د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. |
کور ته د وړلو پیغام
- د مرۍ درد هغه ناروغي ده چې د سینې درد او د خوړو د تیرولو پر مهال د سختوالي لامل کیږي، کوم چې کولی شي په ورځني ژوند کې مداخله وکړي.
- دا د سینې درد کله ناکله د زړه د حملې په څیر احساس کیدی شي. له همدې امله، که تاسو ناڅاپه، ناڅرګنده د سینې درد تجربه کړئ، نو سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ پرته له دې چې د بل څه په اړه فکر وکړئ.
- که څه هم د دې اصلي لامل نامعلوم دی، GERD او ځینې درمل ممکن رول ولوبوي.
- د دې حالت د کنټرول لپاره ښه درمل شتون لري، نو که تاسو نښې نښانې ولرئ، نو یوازې یې له پامه مه غورځوئ او له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
- دا کومه جدي ناروغي نه ده چې د ژوند ګواښونکې وي یا د سرطان په څیر جدي ناروغیو لامل شي. نو بې ځایه مه ویره کوئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم