آیا تاسو په لاسونو او پښو کې د نه زغملو درد لرئ؟ راځئ چې د دې فاشیوټومي جراحي په اړه زده کړه وکړو!

تصور وکړئ چې تاسو په یوه حادثه کې ستاسو په پښه کې جدي ټپ لرئ. یو څه وخت وروسته، د ټپ شاوخوا عضلات پړسوب کیږي، چې د نه زغملو درد رامینځته کوي، او ستاسو پښه بې حسه احساس کوي. دا یوازې د ټپ څخه عادي درد نه دی، دا له دې څخه ډیر څه دي. دا ممکن طبي بیړني حالت وي. دا هغه وخت دی چې هغه جراحي چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، د فاشیوټومي په نوم یادیږي، اړین کیږي. دا ممکن ستاسو د لاس، پښې، یا حتی ستاسو د ژوند ژغورلو لپاره بیړني جراحي وي.

فاشیوټومي په ساده ډول څه شی دی؟

په ساده ډول، فاشیوټومي د عضلاتو شاوخوا فشار کمولو لپاره یوه جراحي پروسه ده. پدې کې د عضلاتو شاوخوا سخت غشا (فاسیا) پرې کول شامل دي، او دننه فشار خوشې کوي.

راځئ چې دا لږ نور هم تشریح کړو. زموږ په لاسونو او پښو کې عضلات، اعصاب او د وینې رګونه ټول په یوه سخت او قوي غشا کې سره نښلول شوي دي. د ساسیج شاوخوا پوښ په څیر فکر وکړئ. په طب کې، موږ دې سخت غشا ته 'fascia' وایو. د دې فاشیا دننه ټوله ساحه چې عضلات، اعصاب او د وینې رګونه لري د 'عضلاتو کمپارټمنټ' بلل کیږي.

اوس تصور وکړئ، که چیرې د کومې حادثې له امله د دې برخې دننه ډیر پړسوب راشي نو څه پیښیږي؟ د دې سخت فاشیا پوښ له امله، پړسوب د وتلو لپاره هیڅ ځای نلري. بیا د دې برخې دننه فشار ډیر زیاتیږي. دا هغه څه دي چې موږ یې 'کمپارټمنټ سنډروم' بولو. د دې ډیر فشار له امله، په هغه سیمه کې د وینې رګونه تنګ کیږي، او عضلاتو او اعصابو ته د وینې جریان بند کیدی شي. که دا پیښ شي، نو دا نسج مړینه پیل کوي. دا هغه وخت دی چې فاشیوټومي ترسره کیږي، د هغه سخت فاشیا غشا پرې کول، دننه فشار خوشې کول، او د وینې جریان بیرته راګرځول.

دا د کمپارټمنټ سنډروم څنګه رامنځته کیږي؟

دا حالت په دوو اصلي لارو رامنځته کېدای شي.

۱. د حاد کمپارټمنټ سنډروم: دا تر ټولو خطرناک او ناڅاپي قضیه ده. دا معمولا د یوې جدي پیښې وروسته پیښیږي. د مثال په توګه، دا حالت د موټر پیښې وروسته د ډیر پړسوب له امله رامینځته کیدی شي، لکه د هډوکي ماتیدل یا د عضلاتو شدید فشار. دا یو داسې حالت دی چې بیړني طبي درملنې ته اړتیا لري.

۲. د مزمن کمپارټمنټ سنډروم: دا یو داسې حالت دی چې په تدریجي ډول وده کوي. دا معمولا په هغو خلکو کې لیدل کیږي چې د ورته عضلاتو ګروپ ډیر کاروي، لکه ورزشکاران او نظامي پرسونل. درد د تمرین سره خرابیږي او د آرام سره له منځه ځي. که څه هم دا بیړنی حالت ندی، دا د وخت په تیریدو سره شدید کیدی شي.

د جراحۍ څخه مخکې او په جریان کې څه پیښیږي؟

څرنګه چې د حاد کمپارټمنټ سنډروم یو بیړنی حالت دی، نو فاشیوټومي معمولا مخکې له مخکې پلان نه کیږي. کله چې تاسو د روغتون د بیړني درملنې واحد (ETU) ته داخل شئ، ډاکټران ستاسو د نښو نښانو پراساس دا حالت تشخیصوي. یوځل چې دوی دا د نه زغملو درد، بې حسۍ، او ستاسو په لاس یا پښه کې د ضعف په څیر نښو سره تشخیص کړي، د جراحي ټیم به تاسو ژر تر ژره عملیاتي خونې ته بوځي.

جراحي د عمومي بې هوشۍ لاندې ترسره کیږي، پدې معنی چې تاسو به هیڅ شی احساس نه کړئ یا په یاد نه لرئ. جراح به:

• د اړونده عضلاتو په برخه کې یو یا دوه د پوستکي چیرا جوړیږي.
• بیا دننه فاشیا پیژندل کیږي، پرې کیږي، او فشار خوشې کیږي. ممکن په دې ډول د څو برخو خوشې کولو ته اړتیا وي.
• بیا، دوی د کوم زیانمن شوي یا مړه نسج لپاره ګوري او هغه لرې کوي. دوی دا هم په دقت سره څاري چې ایا د وینې جریان بیرته راګرځیدلی دی.
• دا چیرا معمولا سمدلاسه نه ګنډل کیږي . د پړسوب په بشپړه توګه د کمولو لپاره څو ورځې وخت نیسي، نو زخم خلاص پریښودل کیږي. ځینې وختونه د "منفي فشار زخم درملنه" په نوم درملنه کارول کیږي ترڅو د زخم څخه د مایع لرې کولو سره پړسوب ژر کم کړي.
• د څو ورځو وروسته، زخم بیا معاینه کیږي او نور مړه نسجونه لرې کیږي.
• کله چې پړسوب کم شي، زخم تړل کیږي. ځینې وختونه، که چیرې د زخم پوښلو لپاره کافي پوټکی نه وي، د بدن له بلې برخې څخه پوټکی اخیستل کیږي او ټرانسپلانټ کیږي (د پوستکي پیوند).
• په پای کې، زخم ښه پوښل شوی او تاسو ته به لارښوونه وشي چې بنداژ څومره وخت وساتئ.

د جراحي ګټې او خطرونه څه دي؟

د هر ډول جراحي په څیر، فاشیوټومي خپلې ګټې او همدارنګه ځینې خطرونه لري. راځئ چې دوی ته نږدې وګورو.

د جراحي وروسته څه پیښیږي؟ ولې فزیوتراپي مهمه ده؟

کله چې بې هوشي ختمه شي، ممکن تاسو یو څه درد احساس کړئ. ستاسو ډاکټر به تاسو ته د درد وژونکي درمل درکړي ترڅو تاسو سره د دې اداره کولو کې مرسته وکړي. د جراحي وروسته، فزیکي درملنه اړینه ده ترڅو تاسو سره په سیمه کې د خوځښت او ځواک بیرته ترلاسه کولو کې مرسته وکړي. که تاسو دا کار ونکړئ، نو بندونه یا عضلات ممکن سخت شي او په سمه توګه حرکت نشي کولی.

یوه پوښتنه چې ځینې خلک یې کوي دا ده، "ایا فاشیا د پرې کولو وروسته بیا رامینځته کیږي؟" هو، دا کوي. مګر دا د داغ نسج جوړوي. له همدې امله دا خورا مهمه ده چې دا ساحه د فزیکي درملنې له لارې ښه پراخه وساتل شي.

هغه نښې نښانې چې سمدستي طبي پاملرنې ته اړتیا لري

که تاسو په دې وروستیو کې جدي ټپ یا جراحي لرئ او لاندې نښې نښانې تجربه کوئ، نو دا خورا مهمه ده چې سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ .

هغه نښې نښانې چې بیړنۍ پاملرنې ته اړتیا لري:

• شدید، د نه زغملو وړ درد چې د ټپ د اندازې سره سم نه وي .
• د لاس یا پښې لنډمهاله فلج ، پدې معنی چې د حرکت کولو توان نلري.
• د عضلاتو د کشولو پر مهال غیر معمولي، تیز درد .
• بې حسي، د خارښت احساس (پارستیزیا).

دا د هر چا لپاره عادي خبره ده چې کله ورته وویل شي چې باید دا ډول بیړنۍ جراحي ترسره کړي نو ویره ولري. مګر په یاد ولرئ، فاشیوټومي د کمپارټمینټ سنډروم لپاره ترټولو خوندي او مؤثره حل دی. که تاسو کومه پوښتنه یا اندیښنه لرئ، نو د خپل ډاکټر سره یې په اړه په ښکاره ډول خبرې وکړئ. دوی ستاسو سره د مرستې لپاره شتون لري.