زموږ د هاضمې سیسټم حیرانونکي کار کوي ترڅو هغه خواړه په سمه توګه هضم او جذب کړي چې موږ یې خورو. مګر تصور وکړئ، څه پیښیږي که چیرې پدې سفر کې یو خنډ وي، لکه بند سړک؟ خواړه نشي کولی مخ په وړاندې لاړ شي. په داسې قضیو کې، یو ځانګړی جراحي د ګیسټروجیجونوستومي په نوم یادیږي، کوم چې د دې خنډ څخه د تیریدو او د خواړو د تیریدو لپاره نوې لاره رامینځته کولو لپاره کارول کیږي. ممکن یو ډاکټر تاسو ته د دې په اړه ویلي وي، یا تاسو ممکن د دې په اړه اوریدلي وي او لیواله شئ. راځئ چې د دې په اړه په خورا ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو پوه شئ.
په ساده ډول، د ګیسټروجیجونوستومي جراحي څه شی دی؟
ګیسټروجیجونوستومي یوه جراحي پروسه ده چې ستاسو د معدې او ستاسو د کوچنۍ کولمو د منځنۍ برخې ترمنځ یو نوی اړیکه رامینځته کوي، چې جیجونم نومیږي. په بل عبارت، دا خواړه ته اجازه ورکوي چې د معدې څخه مستقیم د کوچنۍ کولمو منځنۍ برخې ته، چې ډیوډینم نومیږي، د دې پرځای چې ډیوډینم ته لاړ شي، انتقال کړي. دې نوې اړیکې ته په طبي اصطلاحاتو کې اناستوموسس ویل کیږي.
تصور وکړئ چې په یوه سړک کې یو لوی کنده کیندل کیږي او د موټرو لپاره د تګ راتګ ناممکن کیږي. بیا موږ د کندې په بل اړخ کې یو نوی سړک پرې کوو او موټرونه له هغې څخه لیږو، سمه ده؟ دا جراحي هغه څه کوي چې کوي.
خو یو شی باید په یاد ولرئ. یو بل شی هم شته چې کله ناکله ورته ویل کیږي. دا د تغذیې ټیوب دی، یو ټیوب چې کوچنۍ کولمو ته داخلیږي ترڅو هغه چا ته خواړه ورکړي چې د خوړلو ستونزه لري. دا د معدې له لارې او جیجونم ته هم ځي، نو دا د ګیسټروجیجونستومي ټیوب په نوم یادیږي. مګر دا هغه لویه جراحي نه ده چې موږ یې په اړه خبرې کوو. دا یوه جلا پروسه ده.
ولې موږ دې ډول جراحي ته اړتیا لرو؟
د دې جراحي اصلي دلیل دا دی چې د معدې څخه د خوړو په تیریدو کې یا د کوچنۍ کولمو په لومړۍ برخه کې خنډ شتون لري. دا خنډ د خوړو د مخ په وړاندې تګ مخه نیسي. داسې ډیری شرایط شتون لري.
| حالت | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| د معدې د وتلو خنډ (GOO) | پایلوروس، د معدې په ښکته برخه کې هغه خلاصه چې خواړه کوچنۍ کولمو ته ننوځي، د یو دلیل لپاره بندیږي. |
| د ډیوډینال خنډ | خنډ په معدې کې نه دی، بلکې د کوچنۍ کولمو په لومړۍ برخه کې دی چې له هغې وروسته راځي (ډیوډینم). |
| د معدې یا ډیوډینال سرطان | د سرطاني تومور له امله یا د تومور لرې کولو لپاره د جراحي برخې په توګه د مرۍ بندیدل. |
| د معدې زخم ناروغي | پیچلتیاوې لکه د هغو ټپونو څخه وینه بهیدل چې نه رغیږي، یا د هغو ټپونو داغونه چې کولی شي د هاضمې لارې بندې کړي. |
سربیره پردې، ځینې وختونه دا جراحي په راتلونکي کې د احتمالي ستونزې مخنیوي لپاره هم ترسره کیږي.
- کوچنۍ کولمو ته صدمه: که چیرې د کوچنۍ کولمو لومړۍ برخه سخته زیانمنه شي، لکه په یوه حادثه کې، دا بای پاس د دې لپاره ترسره کیږي چې خواړه له هغې څخه تیریږي تر هغه چې روغ شي. که نه نو، یو غیر معمولي سوری (فیسټولا) کولی شي د ټپ له لارې رامینځته شي، چې نږدې ارګانونو لکه پانقراس ته زیان رسوي.
- د پانقراس سرطان: که چیرې د پانقراس سرطان کوچنۍ کولمو ته نږدې موقعیت ولري او په جراحي ډول لرې نشي، نو دا ممکن په راتلونکي کې وده وکړي او د خوړو پایپ بند کړي. مخکې لدې چې دا پیښ شي، ډاکټران ممکن د احتیاط په توګه د دې جراحي ترسره کولو پریکړه وکړي.
د جراحي څخه مخکې څه پیښیږي؟ چمتووالی څنګه دی؟
طبي ټیم به هڅه وکړي چې تاسو د جراحي څخه مخکې تر ممکنه حده روغ کړي. تصور وکړئ، یو څوک چې د مرۍ بند شوی وي نشي کولی خواړه وخوري او په دوامداره توګه کانګې کوي. دا کولی شي د ډیهایډریشن او خوارځواکۍ لامل شي. نو دا شیان باید د جراحي څخه مخکې سم شي.
ستاسو طبي ټیم ممکن داسې کارونه وکړي لکه:
- مالګین (IV مایعات): مالګین د مایع ساتلو او الکترولیت عدم توازن سمولو لپاره په رګ کې ورکول کیږي.
- د رګ له لارې تغذیه: څرنګه چې تاسو د خولې له لارې نشئ خوړلی ، نو اړین تغذیه مستقیم رګ ته ورکول کیږي.
- د وینې انتقال: که تاسو د وینې کمښت لرئ، نو تاسو ممکن د وینې انتقال ته اړتیا ولرئ.
- انټي بیوټیکونه: د جراحي وروسته د انتان د مخنیوي لپاره انټي بیوټیکونه مخکې له مخکې ورکول کیږي.
- د معدې فشار:یو ټیوب د پوزې له لارې معدې ته داخلیږي، او د فشار کمولو لپاره ځینې مواد لرې کیږي. دا د بې هوشۍ اداره کولو پرمهال خوندیتوب زیاتوي.
د جراحۍ په جریان کې څه پیښیږي؟
که څه هم د دې جراحي ترسره کولو لپاره مختلفې لارې شتون لري، دا هغه مرحلې دي چې معمولا ترسره کیږي.
۱. بې هوشي: لومړی، تاسو په بشپړه توګه ویده کیږئ (عمومي بې هوشي). تاسو به هیڅ احساس ونه کړئ.
۲. د معدې خالي کول: د پوزې یا خولې له لارې یو ټیوب داخلیږي ترڅو د معدې مواد لرې کړي او فشار کم کړي.
۳. د معدې غار ته ننوتل: جراح د معدې غار ته ننوځي. دا په دوو لارو ترسره کیدی شي. یو خلاص جراحي ده، چې په کې په معده کې یو کوچنی چیرا جوړول شامل دي. بل یې د لیپروسکوپیک جراحي ده، چې په کې په معده کې څو کوچني چیرا جوړول او کیمره او پتلي وسایل داخلول شامل دي. دې ته "د کی هول جراحي" هم ویل کیږي.
۴. د ستونزې د ځای پېژندل: په معدې یا کوچنۍ کولمو کې د خنډ دقیق ځای موندل کیږي.
۵. د کوچنۍ کولمو چمتو کول: د کوچنۍ کولمو د لومړۍ برخې (ډیوډینم) له پای څخه شاوخوا ۱۰ سانتي متره لرې د منځنۍ برخې (جیجونم) څخه یوه حلقه جوړیږي.
۶. د نوي ارتباط جوړول: د کوچني کولمو جوړ شوی برخه د خنډ څخه لږ تر لږه ۵ سانتي متره پورته د معدې سره وصل ده. دا هغه نوې 'بای پاس' لاره ده چې موږ مخکې یادونه وکړه.
۷. تفتیش: نوی جوړ شوی اناستوموسس د مختلفو میتودونو په کارولو سره معاینه کیږي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې دا په سمه توګه وصل دی او هیڅ لیک شتون نلري.
۸. د جراحۍ بشپړول: که هرڅه سم وي، نو جوړ شوي چیرا/سوري به وتړل شي او جراحۍ به بشپړه شي.
معمولا، دا جراحي شاوخوا دوه څخه تر څلورو ساعتونو پورې وخت نیسي.
د جراحي وروسته څه پیښیږي؟
د جراحي وروسته، تاسو به په روغتون کې بستر شئ. تاسو ممکن سمدلاسه په عادي ډول خواړه ونه خورئ. تاسو ممکن د لومړیو څو ورځو لپاره یو څه د زړه بدوالي احساس وکړئ. ځینې وختونه، د جراحي وروسته، ستاسو کولمې یو څه "سست" کیږي (فلج شوي ایلیوس). دا پدې مانا ده چې د دوی فعالیت یو څه ورو کیږي.
په پیل کې، تاسو ته د رګ له لارې مالګین او تغذیه ورکول کیدی شي. بیا، تاسو ممکن د شفاف مایع رژیم سره پیل وکړئ، په تدریجي ډول نرم رژیم ته لاړ شئ، او بیا په تدریجي ډول منظم خواړه معرفي کړئ مخکې لدې چې تاسو کور ته لاړ شئ. ممکن د ځینو خلکو لپاره څو اونۍ وخت ونیسي چې په خپل معدې کې نوي اړیکه سره سمون ومومي. پدې وخت کې، تاسو ممکن اړتیا ولرئ چې د ټیوب له لارې یا د رګونو له لارې تغذیه ته دوام ورکړئ.
د دې جراحي احتمالي خطرونه او پیچلتیاوې څه دي؟
لکه څنګه چې د هر جراحي سره، ځینې خطرونه پکې شامل دي. هرڅوک به دا تجربه نه کړي، مګر دا ښه ده چې له دوی څخه خبر اوسئ.
| د خطر ډول | تفصیل |
|---|---|
| د هر ډول جراحي لپاره عام خطرونه |
|
| د دې جراحي لپاره ځانګړي خطرونه | اناستوموټیک لیک: دا یوه نادره ناروغي ده. نوې رامینځته شوې اړیکه په سمه توګه نه بندیږي، او د معدې یا کولمو مینځپانګې د معدې غار ته لیکیږي. دا کولی شي جدي انتانات رامینځته کړي. که چیرې انتان په وینه کې داخل شي، نو دا د ژوند ګواښونکی کیدی شي (سیپسس). |
هغه جانبي عوارض چې ممکن د جراحي وروسته رامنځته شي
حتی که جراحي بریالۍ هم وي، ځینې اړخیزې اغیزې ممکن د وخت په تیریدو سره رامنځته شي. ډیری یې کنټرول کیدی شي.
| اړخيزه اغېزه | څه به کېږي؟ |
|---|---|
| د ډمپینګ سنډروم | خواړه ناڅاپه او په چټکۍ سره له معدې څخه کوچنۍ کولمو ته "غورځول" کیږي. دا د زړه بدوالي، پړسوب، د معدې درد او د خوړلو وروسته خولې کیدو په څیر نښې نښانې رامینځته کوي. دا معمولا د یو څه وخت وروسته کمیږي ځکه چې بدن ورسره عادت کیږي. |
| حاشیوي زخم | په نورمال ډول، د معدې تیزابونه په معدې او د کوچنۍ کولمو په لومړۍ برخه کې وي. دا برخې د دوی د مقاومت لپاره جوړې شوې دي. مګر د دې بای پاس له امله، د معدې تیزابونه مستقیم د کوچنۍ کولمو منځنۍ برخې (جیجونم) ته ځي. دا برخه د تیزابونو مقاومت نشي کولی. له همدې امله، زخمونه هلته رامینځته کیدی شي. |
| د صفرا ریفلکس | په نورمال ډول، هغه مواد چې په هضم کې مرسته کوي، لکه صفرا، معدې ته د بیرته جریان مخه نیسي. مګر د دې نوي اړیکې له امله، دا ممکنه ده چې دا مواد بیرته معدې ته جریان ولري. دا کولی شي د معدې دیوالونو التهاب رامینځته کړي. |
د رغیدو وخت څنګه دی؟
معمولا شاوخوا شپږ اونۍ وخت نیسي ترڅو په بشپړ ډول روغ شي، مګر دا ممکن د هغه جراحي ډول پورې اړه ولري چې تاسو یې لرئ (خلاص یا لیپروسکوپي) او ستاسو فزیکي حالت.
ستاسو طبي ټیم به تاسو ته لارښوونې درکړي چې څنګه ستاسو د چیراګانو پاملرنه وکړئ، درد اداره کړئ، او کله چې تاسو کور ته له تګ وروسته عادي فعالیتونه بیا پیل کولی شئ. دوی به تاسو ته د جراحي څخه څو اونۍ وروسته د بیا لیدلو لپاره نیټه هم درکړي.
تاسو ممکن د جراحي وروسته د څو میاشتو لپاره یو ځانګړی رژیم تعقیب کړئ، په ځانګړې توګه د بورې لوړ خواړو څخه ډډه وکړئ او د ویټامین سپلیمنټونه واخلئ.
که تاسو دا نښې نښانې لرئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ.
که تاسو کور ته له راستنیدو وروسته لاندې نښې نښانې رامینځته کړئ، سمدلاسه خپل ډاکټر یا روغتون ته خبر ورکړئ چیرې چې تاسو درملنه ترلاسه کړې .
- که تاسو د چیرا شاوخوا سوروالی، درد، پړسوب، یا تودوخه احساس کړئ (دا د انتان نښې دي).
- که تاسو د ۱۰۰ درجو فارنهایټ (۳۸ درجو سانتي ګراد) څخه ډیر تبه ولرئ.
- که درد کنټرولول ستونزمن وي.
- که تاسو د خوړو په خوړلو یا ساتلو کې ستونزه لرئ.
- که تاسو دوامداره اسهال لرئ.
- که ستاسو پوستکی یا ستاسو د سترګو سپین رنګ ژیړ شي .
کور ته د وړلو پیغام
- ګاسټروجیجونوستومي یوه جراحي ده چې د معدې څخه مرۍ ته د "بای پاس" نوې لاره رامینځته کوي.
- دا په عمده توګه د هاضمې په لاره کې د خنډونو، سرطان، یا د معدې شدید زخمونو په څیر شرایطو لپاره د درملنې په توګه ترسره کیږي.
- د جراحي څخه مخکې، تاسو ته به اړین درملنه درکړل شي ترڅو تاسو په غوره فزیکي حالت کې شئ.
- د رغېدو لپاره وخت نیسي، په ځانګړې توګه د خوړو بدلونونو سره عادت کېدل.
- ځینې جانبي عوارض ممکن د جراحي وروسته رامنځته شي، مګر ډیری یې اداره کیدی شي.
- د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ. که تاسو د خطر کومې نښې تجربه کړئ، سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
- دا ستاسو په ژوند کې یو لوی بدلون دی، نو د دې سفر په جریان کې د خپلې طبي ډلې څخه د اړتیا وړ ټولې مرستې او مشورې ترلاسه کولو څخه ډډه مه کوئ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment