کله چې ستاسو ډاکټر تاسو ته ووایي چې تاسو ګلوکوما لرئ، هغه یا هغه ممکن تاسو ته ووایي چې تاسو ممکن جراحي ته اړتیا ولرئ. دا عادي خبره ده چې کله تاسو دا کلمې واورئ نو یو څه ویره او اضطراب احساس کړئ. "زما سترګو ته به څه پیښ شي؟"، "ایا دا یو لوی عملیات دی؟"، "ایا دا به درد وکړي؟" دا ټولې هغه پوښتنې دي چې ذهن ته راځي. مګر اندیښنه مه کوئ. نن ورځ، موږ به د دې په اړه په خورا ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو یې پوه شئ. لکه څنګه چې تاسو به د یو ملګري سره خبرې کوئ.
د ګلوکوما جراحي په حقیقت کې څه شی دی؟
ښه، لومړی راځئ چې پوه شو ګلوکوما څه شی دی. په ساده ډول، ګلوکوما د هغو ناروغیو د یوې ډلې لپاره عمومي نوم دی چې د نظري اعصابو ته زیان رسوي ، اصلي اعصاب چې زموږ له سترګو څخه دماغ ته پیغامونه لیږدوي. د دې اصلي لامل د سترګو دننه فشار زیاتیدل دي (ایټراوکولر فشار).
تصور وکړئ چې زموږ سترګه د اوبو ډکې ګولۍ په څیر ده. د سترګو دننه یو ځانګړی مایع چې 'Aqueous Humor' نومیږي په دوامداره توګه تولید او خوشې کیږي. دا هغه څه دي چې سترګې روغ ساتي. په هرصورت، په ګلوکوما کې، هغه چینلونه چې له لارې یې دا مایع جریان لري بندیږي، چې د سترګو دننه مایع راټولوي او فشار زیاتوي. د دې زیاتیدونکي فشار له امله، هغه نظري اعصاب چې موږ یې یادونه وکړه فشار کیږي او په تدریجي ډول زیانمن کیږي.
نو، د ګلوکوما جراحي دوه اصلي اهداف لري:
۱. د مایعاتو د ایستلو اسانتیا: پدې کې د بند شوي اوبو ایستلو سیسټم (ټریبیکلر میش ورک) پاکول یا د مایعاتو د اسانه جریان لپاره د نوي لارې رامینځته کول شامل دي.
۲. د مایعاتو تولید کمول: د سترګو دننه د تولید شوي مایعاتو مقدار کمول.
د دې دوو میتودونو څخه د یوې سره، جراحي هیله لري چې د سترګو دننه فشار کنټرول کړي او د نظري اعصابو ته د نور زیان مخه ونیسي.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د ګلوکوما جراحي هغه زیان بیرته نشي راګرځولی چې دمخه شوی دی. دا پدې مانا ده چې تاسو نشئ کولی له لاسه ورکړل شوی لید بیرته ترلاسه کړئ. مګر تاسو کولی شئ د لید نور ضایع کیدو مخه ونیسئ یا یې خورا ورو کړئ. له همدې امله دا جراحي مهمه ده.
د ګلوکوما جراحي کوم ډولونه شتون لري؟
د ګلوکوما جراحي په دوو اصلي کټګوریو ویشل کیدی شي. یو یې د لیزر جراحي ده، کوم چې معمولا د ډاکټر په دفتر کې ترسره کیږي (د دفتر پروسیجر). بل یې د چیرا جراحي ده، کوم چې په عملیاتي خونه کې ترسره کیږي. ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې کوم ډول جراحي ستاسو لپاره غوره ده د ډیری فکتورونو پراساس، لکه د ګلوکوما ډول چې تاسو یې لرئ، د ناروغۍ شدت، او ستاسو د سترګو حالت.
راځئ چې اوس د دې هر ډول په جلا توګه وګورو.
۱. د لیزر جراحي - د وېرې لپاره هیڅ شی نشته، ساده طریقې
دا ډیری وختونه لومړني وړاندیز شوي جراحي دي، خورا ساده دي او په څو دقیقو کې بشپړ کیدی شي.
- د لیزر ټرابیکولوپلاسټي: دا د ګلوکوما لپاره ترټولو عام لیزر جراحي ده. دا د سترګو د اوبو ایستلو سیسټم کې د خنډونو لرې کولو لپاره د لیزر رڼا کاروي. دوه ډوله دي.
- ALT (د ارګون لیزر ټرابیکولوپلاسټي): دا یو څه زوړ میتود دی.
- SLT (Selective Laser Trabeculoplasty): دا تر ټولو نوې او تر ټولو عام کارول شوې طریقه ده. پدې کې، د لیزر بیم ډیر هدفمند دی، نو سترګو ته لږ زیان رسیږي. همدارنګه، دا جراحي د اړتیا په صورت کې تکرار کیدی شي. دا د 'پرانستې زاویې ګلوکوما' د ډیری قضیو لپاره خورا مؤثره درملنه ده.
- د لیزر پیریفیرل ایریډوټومی (LPI): دا د هغو خلکو لپاره ترسره کیږي چې د تړل شوي زاویې ګلوکوما لري. لیزر د سترګو په رنګ شوي برخه، ایرس کې یو ډیر کوچنی سوری جوړوي. دا د سترګو دننه مایع ته اجازه ورکوي چې په یوه اړخ کې د راټولیدو پرځای په آزاده توګه جریان ولري. ځینې وختونه، دا جراحي په هغو خلکو کې د ګلوکوما مخنیوي لپاره هم ترسره کیږي چې د دې د پراختیا خطر سره مخ دي.
- سایکلوفوټوکوګولیشن (CPC): پدې کې د سلیری بدن په نښه کول شامل دي، کوم چې د اوبو مزاح تولیدوي، د لیزر بیم سره د مایع تولید کمولو لپاره. دا معمولا د هغو خلکو لپاره ترسره کیږي چې د شدید ګلوکوما سره مخ دي چې نورو درملنو ته یې ځواب نه دی ورکړی.
۲. د چیرا جراحي - هغه پروسیجرونه چې په عملیاتي خونه کې ترسره کیږي
که چیرې د لیزر درملنې د دې حالت په کنټرول کې پاتې راشي، ستاسو ډاکټر ممکن د دې ډول جراحي سپارښتنه وکړي. دا په عملیاتي خونه کې ترسره کیږي.
- ټرابیکولکتومي: دا اصلي جراحي ده چې په دودیز ډول ترسره کیږي. دلته، جراح د سترګو په سپینه برخه (سکلیرا) کې یو کوچنی چیرا جوړوي، د اوبو ایستلو سیسټم یوه برخه لرې کوي، او د مایع د وتلو لپاره نوې لاره رامینځته کوي. دا کولی شي د سترګو دننه فشار کمولو کې خورا مؤثره وي.
- د ټیوب شنټ: دا یوه بله طریقه ده. دلته، یو ډیر نری، کوچنی ټیوب په سترګو کې داخلیږي ترڅو د سترګو دننه څخه مایع وباسي. دا هم د شدید ګلوکوما لپاره کارول شوې یوه بریالۍ طریقه ده.
- د ګلوکوما لږترلږه برید کوونکی جراحي (MIGS): دا په دې برخه کې وروستۍ ټیکنالوژي ده. دا جراحي د خورا کوچني وسایلو او امپلانټونو په کارولو سره د خورا کوچني چیرا له لارې ترسره کیږي. دا د لنډ رغیدو وخت او لږ پیچلتیاو پایله لري. ډیری وختونه، MIGS د موتیا جراحي سره په ورته وخت کې ترسره کیدی شي. دا د هغو خلکو لپاره غوره ده چې د ناروغۍ په لومړیو مرحلو کې دي.
د جراحۍ څخه مخکې باید څنګه چمتووالی ونیسو؟
کله چې تاسو د جراحي نیټه لرئ، ډاکټر به د جراحي څخه مخکې له تاسو سره وګوري. په هغه وخت کې، لاندې شیان پیښ کیدی شي:
- د سترګو معاینه: ستاسو سترګې به په بشپړه توګه معاینه شي او څو اړینې معاینې به ترسره شي.
- د خپلو تمو په اړه خبرې کول: د جراحي وروسته د څه تمه کول او څه کول تشریح کول.
- د روغتیا تاریخچه: د نورو ناروغیو او هغه درملو په اړه پوښتنه وکړئ چې تاسو یې اخلئ (په ځانګړي توګه د وینې کمولو درمل ).
برسېره پردې، دوی به تاسو ته د جراحي څخه مخکې د ترسره کولو لپاره د شیانو لیست درکړي. دا ممکن د شخص څخه بل شخص ته توپیر ولري، مګر په عمومي توګه، دا هغه شیان دي چې باید ترسره شي.
| مشوره | ولې دا ساده ده؟ |
|---|---|
| د درد وژونکو او د وینې کمولو درملو اخیستل بند کړئ. | درمل لکه اسپرین او NSAIDs کولی شي د جراحي په جریان کې وینه زیاته کړي. دا د دې خطر کمولو لپاره دی. مګر د خپل ډاکټر څخه د پوښتنې پرته د هیڅ درملو اخیستل مه بندوئ. |
| د یو چا بندوبست وکړئ چې تاسو کور ته بوځي. | که تاسو ته د جراحي لپاره بې هوشي ورکړل شي، نو تاسو به وروسته په خپله موټر چلولو توان ونلرئ. نو له ملګري یا د کورنۍ له غړي څخه وغواړئ چې له تاسو سره راشي. |
| د جراحۍ څخه مخکې د کومو درملو په اړه واضح اوسئ چې باید وخورئ/نه یې وخورئ. | ځینې درمل ممکن ووایي چې د جراحي څخه یوه ورځ مخکې یې مه اخلئ. ځینې ممکن ووایي چې تاسو باید یې وخورئ. د دوی په اړه په دقت سره پوښتنه وکړئ. |
| ګړندی. | که تاسو په عملیاتي خونه کې جراحي ترسره کوئ، نو له تاسو څخه به وغوښتل شي چې د پروسې څخه څو ساعته مخکې د خوړلو او څښلو مخه ونیسئ. دا د بې هوشۍ پورې اړوند د خوندیتوب یو اقدام دی. |
د جراحۍ په جریان کې او وروسته څه پیښیږي؟
د جراحي په جریان کې
څه پیښیږي ستاسو د جراحي ډول پورې اړه لري.
- د لیزر جراحي: دا ډیری وخت د سترګو د ډاکټر په دفتر کې ترسره کیږي. له تاسو څخه به وغوښتل شي چې په څوکۍ کې کښیناستئ، د سترګو بې حسه کولو څاڅکي به ستاسو په سترګو کې واچول شي. بیا به ستاسو په سترګه کې یو ځانګړی لینز کیښودل شي او لیزر به د درملنې لپاره وکارول شي. دا به یوازې څو دقیقې وخت ونیسي. تاسو به هیڅ درد احساس نه کړئ.
- د 'پرې کولو' جراحي (ټریبیکولیکټومي، ټیوب شونټ، MIGS): دا په عملیاتي خونه کې ترسره کیږي. تاسو ته ممکن د IV بې هوشي یا عمومي بې هوشي ورکړل شي، نو تاسو به هیڅ درد احساس نه کړئ. دا جراحي کولی شي له 30 دقیقو څخه تر یو ساعت پورې وخت ونیسي.
د جراحي وروسته
د جراحي وروسته، ډاکټر به ستاسو د سترګو فشار وګوري.
- د لیزر جراحي وروسته، تاسو کولی شئ په څو ساعتونو کې کور ته لاړ شئ.
- په عملیات خونه کې د جراحۍ وروسته، تاسو به د یو چا سره ملګرتیا ته اړتیا ولرئ. ممکن تاسو ته د سترګو پیچ درکړل شي.
- د رغېدو وخت د جراحي ډول پورې اړه لري. د لیزر جراحي وروسته، تاسو کولی شئ په یوه ورځ کې عادي فعالیتونه بیا پیل کړئ. په هرصورت، د 'چیرا' جراحي وروسته، تاسو څخه به وغوښتل شي چې د څو اونیو لپاره د درنو وزنونو پورته کولو او خم کولو څخه ډډه وکړئ.
- تاسو ته به د سترګو په داخل کې د سترګو څاڅکي درکړل شي. دا د انتاناتو مخنیوي او د درملنې ګړندي کولو لپاره دي. دا ډیره مهمه ده چې دا د سترګو څاڅکي په سمه توګه د لارښوونې سره سم، په سمه وخت کې واچوئ.
- له تاسو څخه به وغوښتل شي چې د جراحي وروسته په ورځو او اونیو کې د تعقیبي ملاقاتونو لپاره راشئ. دا مهمه ده چې دا ملاقاتونه وساتئ.
دا عادي خبره ده چې ستاسو سترګې د جراحي وروسته یو څه سور، اوښکې بهېدونکي او نا آرامه وي، مګر دا باید د وخت په تیریدو سره کم شي.
که تاسو دا نښې نښانې لرئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ.
کله چې تاسو د جراحۍ وروسته کور ته ځئ، نو دا مهمه ده چې ژر تر ژره د خطر عوامل وپیژنئ. که تاسو لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، نو تاسو باید سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ .
- که تاسو د سترګو د نه زغملو وړ او شدید درد تجربه کوئ.
- که ستاسو لید ناڅاپه کم شي یا تیاره شي.
- که سترګې ډېرې سره شي او اوښکې بهېږې .
- که تاسو زړه بدوالی یا کانګې تجربه کوئ.
دا ډېر ځله نه کېږي، خو که داسې وشي، نو دا د انتان یا نورو پیچلتیاوو نښه کېدای شي او سمدستي درملنې ته اړتیا لري.
کور ته د وړلو پیغام
- د ګلوکوما جراحي د وېرې وړ خبره نه ده. دا ستاسو د لید د نور ضایع کیدو مخنیوي لپاره خورا مهمه درملنه ده.
- ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې کوم ډول جراحي ستاسو لپاره غوره ده. که تاسو د هغې په اړه کومه پوښتنه یا اندیښنه لرئ، نو له هغه سره یې په اړه بحث وکړئ.
- د جراحي څخه مخکې او وروسته د خپل ډاکټر لارښوونې په دقت سره تعقیب کړئ. دا په ځانګړي ډول مهمه ده چې د سترګو څاڅکي په سمه توګه وکاروئ.
- د جراحي وروسته د تعقیبي ملاقاتونو څخه مه ویره کوئ. دا د دې لپاره اړین دي چې ستاسو سترګې څنګه روغیږي.
- که تاسو کوم خطرناک نښې نښانې تجربه کړئ، لکه شدید درد یا د لید ضایع کیدل، نو پرته له ځنډه سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم