آیا ستاسو ډاکټر تاسو یا ستاسو په کورنۍ کې چا ته ویلي دي چې تاسو باید د "هارټمن پروسیجر" په نوم یوه پروسیجر ولرئ؟ تاسو ممکن د دې نوم په اوریدو سره یو څه ویره احساس کړې وي. دا ډیره عامه ده. مګر دا یو ډیر مهم جراحي ده چې د ژوند ژغورلو لپاره ترسره کیږي. نو نن، راځئ چې د دې په اړه په ډیره ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې ټولې هغه پوښتنې او ویره لرې کړي چې تاسو یې په اړه لرئ.
په ساده ډول، د هارټمن پروسیجر څه شی دی؟
زموږ د هاضمې سیسټم د یوې اوږدې ټیوب په توګه فکر وکړئ. د دې ټیوب پای هغه څه دي چې موږ یې کولون بولو. د هارټمن په پروسیجر کې، د کولون ناروغه او زیانمن شوی پای (چې د سیګمویډ کولون په نوم یادیږي) او ځینې وختونه د مقعد یوه برخه، چیرې چې پاخانه ساتل کیږي، لرې کیږي.
په ساده ډول، دا یوه جراحي ده چې د لویې کولمې یوه برخه لرې کوي (کولیکټومي). په هرصورت، ځانګړتیا یې دا ده چې د یوې برخې له لرې کولو وروسته، د کولمو دوه پاتې برخې سمدلاسه بیا نه نښلول کیږي.
پرځای یې، جراح داسې یو څه کوي:
۱. د کولمو پای چې د مقعد سره وصل دی، تړل شوی دی.
۲. ستاسو د کولمو روغه برخه چې له پورته څخه راوځي ستاسو د معدې په پوستکي کې جوړ شوي کوچني سوري (چې سټوما نومیږي) سره تړلې ده.
بیا، د کولستومي یوه کڅوړه د دې خلاصې څخه بهر کېښودل کیږي. ستاسو غایطه مواد به بیا ستاسو له بدن څخه دې کڅوړې ته ننوځي. که څه هم دا ممکن د لوی بدلون په څیر ښکاري، دا معمولا لنډمهاله وي. وروسته له دې چې ستاسو کولمو روغ شي، شاوخوا 6 څخه تر 12 میاشتو وروسته، یو بل جراحي ترسره کیدی شي ترڅو کڅوړه لرې کړئ او ستاسو د کولمو دوه برخې بیا وصل کړئ.
ولې د دې ډول جراحي ترسره کول اړین دي؟
د هارټمن پروسیجر ترسره کولو لپاره دوه اصلي دلیلونه شتون لري. یو د کولمو یوه برخه لرې کول دي. بل یې د کولستومي کڅوړې ځای پرځای کول دي. راځئ چې د دې هر یو دلیلونه وګورو.
ولې د کولمو یوه برخه پرې کیږي او ایستل کیږي؟
یو کس ممکن د لاندې دلایلو له امله د خپل کولمو یوه برخه لرې کولو ته اړتیا ولري:
- د کولمو خنډ: که چیرې د کولمو یوه برخه د تومور، سرطان یا بل لامل له امله په بشپړه توګه بنده شي، نو هغه برخه باید لرې شي.
- د کولمو سوری: که چیرې یو انتان یا حادثه په کولمو کې سوری رامینځته کړي، چې د معدې غار ته د غایطه موادو د وتلو لامل شي، دا د ژوند لپاره ګواښ دی. له همدې امله، زیانمن شوی برخه باید سمدلاسه لرې شي.
- یو نه کنټرولېدونکی انتان یا ناروغي: د ځینو انتاناتو (د مثال په توګه، شدید ډایورټیکولایټس) یا د سرطان په څیر ناروغیو د خپریدو د مخنیوي لپاره، ناروغه برخه باید په بشپړه توګه لیرې شي.
ولې د کلستومي کڅوړه کېښودل کیږي؟
د کولمو د یوې برخې لرې کول او په ورته جراحي کې د پاتې دوو برخو بیا نښلول د "لومړني اناسټوموسس" په نوم یادیږي. په هرصورت، د دې کولو لپاره، د ناروغ حالت باید ډیر ښه وي، او د انتان خطر باید شتون ونلري.
خو د هارټمن پروسیجر اکثرا په بیړني حالت کې ترسره کیږي.دا هغه وخت دی کله چې ناروغ د معدې په غار کې شدید انتان یا سوزش ولري. په داسې خطرناک حالت کې، که چیرې د کولمو دوه برخې سره وصل شي، نو ممکن ټانکې په سمه توګه روغ نشي، او ممکن غایطه مواد بیا لیک شي، چې وضعیت نور هم خرابوي.
نو، هغه څه چې جراح یې کوي دا دي چې لومړی سمدستي ستونزه حل کړي (ناروغه برخه لرې کړي) او کولمو ته د روغیدو لپاره وخت ورکړي. دا هغه څه دي چې د کولوستومي کڅوړه یې کوي. بیا، کله چې هرڅه روغ شي، نو دا فرصت شتون لري چې په مناسب وخت کې د عادي حالت ته د بیرته راګرځولو لپاره بله جراحي ترسره شي.
د هارټمن جراحي ترسره کولو اصلي لاملونه څه دي؟
ډیری طبي شرایط شتون لري چې ډیری وختونه دې جراحي ته اړتیا لري.
| طبي حالت | ساده وضاحت |
|---|---|
| پیچلي ډایورټیکولیتس | د لویې کولمې په دیوال کې کوچنۍ کڅوړې اخته کیږي او ماتیږي، چې انتان د معدې په ټوله غار کې خپروي (peritonitis). دا یو ډیر جدي حالت دی. |
| د کولوریکټل سرطان | دا جراحي ممکن په بیړني حالت کې ترسره شي، لکه کله چې د سرطان تومور د کولمو خنډ، سوری، یا ډیر خونریزي لامل شي. |
| نور لاملونه | په هغو مواردو کې لکه د پخوانۍ جراحي څخه د ټپونو له امله د کولمو خنډ، کولمو ته د وینې رسولو ضایع کیدل، یوه جدي پیښه، یا د پخوانۍ جراحي څخه د ټانکې لیکیدل. |
جراحي څنګه ترسره کیږي؟
د هارټمن جراحي په دوو لارو ترسره کیدی شي.
۱. خلاص جراحي: پدې کې، جراحي په معده کې د یو څه لوی چیرا کولو او د معدې غار خلاصولو سره ترسره کیږي.
۲. د لاپرسکوپي جراحي:دې ته "د کی هول جراحي" هم ویل کیږي. دا جراحي په ګېډه کې د څو کوچنیو چیراګانو له لارې ترسره کیږي، او کیمره (لاپروسکوپ) او ځانګړي وسایل پکې داخلیږي. دا طریقه لږ داغونه پریږدي او د رغیدو وخت یې لنډ وي.
په هرصورت، ستاسو د حالت شدت پورې اړه لري، تاسو کولی شئ د لیپروسکوپیک طریقې سره پیل وکړئ او بیا د پروسې په جریان کې خلاصې جراحي ته لاړ شئ. دا به ستاسو د جراح لخوا پریکړه شي.
د جراحي څخه مخکې څه پیښیږي؟
- له تاسو څخه به وغوښتل شي چې د جراحي څخه 6-12 ساعته مخکې له خوړلو او څښلو ډډه وکړئ.
- ستاسو د حالت پورې اړه لري، تاسو ته ممکن ستاسو د کولمو پاکولو لپاره یو ځانګړی څښاک درکړل شي.
- کله چې تاسو روغتون ته داخل شئ، ستاسو د لاس په رګ کې د IV کیتیټر داخلیږي.
- ډاکټر به تاسو ته د درد وژونکي درمل مخکې له مخکې تشریح کړي.
د جراحۍ په جریان کې څه پیښیږي؟
تاسو ته به عمومي بې هوشي درکړل شي، نو تاسو به هیڅ احساس ونکړئ. جراحي ممکن شاوخوا دوه څخه تر څلورو ساعتونو پورې وخت ونیسي. جراح به د کولمو ناروغه برخه لرې کړي، کولستومي به رامینځته کړي لکه څنګه چې موږ مخکې بحث وکړ، او چیرا به ګنډي.
د جراحي وروسته څه تمه ولرئ؟
د جراحي وروسته، تاسو به لومړی د رغیدو خونې ته یوړل شئ. کله چې ستاسو حالت مستحکم شي، تاسو به وارډ ته ولیږدول شئ.
- په روغتون کې پاتې کیدل: معمولا، تاسو باید د 7-10 ورځو لپاره په روغتون کې پاتې شئ.
- خواړه: په لومړیو ورځو کې یوازې مایع خواړه ورکول کیږي. ورو ورو، دوی عادي خوړو ته معرفي کیږي.
- درد: د لومړیو څو ورځو لپاره د رګونو له لارې د درد ضد درمل ورکول کیږي، بیا په ګولیو بدلیږي.
- د کولمو فعالیت: ممکن د جراحي وروسته د کولمو بیا کار پیل کولو لپاره څو ورځې وخت ونیسي.
- د کولوستومي کڅوړه: یوه ځانګړې روزل شوې نرس (ستوما نرس) به تاسو ته وښيي چې څنګه یې وکاروئ، پاک کړئ او بدل کړئ. اندیښنه مه کوئ، دا به یو څه وخت ونیسي چې عادت شي.
زه کله کور ته تللی شم؟
- کله چې ستاسو د زړه ضربان او د وینې فشار په څیر شیان بیرته عادي حالت ته راشي.
- کله چې تاسو د چا له مرستې پرته پورته شئ او ګرځېدای شئ.
- کله چې غایطه مواد د کولستومي کڅوړې ته ننوځي.
- کله چې درد د ګولیو سره کنټرول شي.
- کله چې تاسو کولی شئ د کولوستومي کڅوړه پخپله بدله کړئ.
احتمالي خطرونه او جانبي عوارض څه دي؟
لکه څنګه چې د هر جراحي سره، خطرونه پکې شامل دي، او دا مهمه ده چې د خپل ډاکټر سره په دې اړه بحث وکړئ.
- احتمالي پیچلتیاوې: د زخم انتان، سینه بغل، داخلي خونریزي، د وینې ټوټې، د هرنیا جوړیدل، او داسې نور.
- جانبي عوارض:
- د کولمو لنډمهاله اختلال (ایلیوس): د جراحي وروسته، ممکن د کولمو فعالیت وځنډول شي. د دې ورځو لپاره، تغذیه د مالګین له لارې چمتو کیږي.
- د مقعد له لارې خارجېدل: حتی که چیرې غایطه مواد نه راوځي، ممکن کله ناکله د مقعد له پاتې برخې څخه د بلغم په څیر مایع راووځي.
- په جنسي فعالیت باندې اغیزې: ډیر لږ، د جراحي په ساحه کې اعصابو ته زیان ممکن د جنسي حساسیت یا فعالیت کې بدلون راولي. که تاسو پدې اړه کومه اندیښنه لرئ، نو له خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ.
آیا د کولستومي کڅوړه بیا ایستل کیدی شي؟ (د بیرته راګرځولو جراحي)
دا تر ټولو لویه ستونزه ده چې ډیری خلک یې لري. هو، ډیری خلک کولی شي دا بیرته عادي حالت ته راولي.
د هارټمن پروسیجر څخه د 6 څخه تر 12 میاشتو پورې، ستاسو ډاکټر به ستاسو روغتیا بیا ارزونه وکړي. که تاسو ښه روغ یاست او نور جدي طبي شرایط نلرئ، نو ممکن د کولوستومي کڅوړې لرې کولو او ستاسو د کولمو دوه برخې بیا وصل کولو لپاره بله جراحي ترسره شي.
په هرصورت، ځینې خلک ممکن د دې دوهم جراحي توان ونلري. د مثال په توګه:
- که چیرې سرطان د بدن نورو برخو ته خپور شوی وي.
- که تاسو نورې جدي ناروغۍ لرئ لکه د زړه ناروغي یا د سږو ناروغي.
- که تاسو د عمر یا ډیر چاغوالي له امله د بلې جراحي توان نشئ کولی.
ستاسو جراح د دې پریکړې کولو لپاره غوره کس دی.
کور ته د وړلو پیغام
- د هارټمن پروسیجر د ویرې کولو لپاره هیڅ شی نه دی. دا ډیری وخت د دې لپاره ترسره کیږي چې تاسو د ژوند ګواښونکي شی څخه وژغورئ، لکه سرطان یا جدي انتان.
- د کولوستومي کڅوړې سره د ژوند کولو عادت کول یو څه وخت نیسي، مګر دا اداره کیدی شي. روغتون به تاسو ته هغه مشوره او ملاتړ چمتو کړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ.
- تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د ډیری خلکو لپاره دا یوه لنډمهاله ناروغي ده. د دې امکان شته چې دوی به په څو میاشتو کې د بلې جراحي وروسته روغ شي.
- دا ستاسو حق دی چې د خپل ډاکټر سره د هرې پوښتنې، ویرې، یا شک په اړه په ښکاره ډول خبرې وکړئ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment