دا عادي خبره ده چې یو څه ویره او اضطراب احساس کړئ کله چې ډاکټر تاسو یا هغه چا ته چې تاسو یې خوښوئ د "زړه جراحي" کولو ته ووایی. ډیری زموږ څخه کله چې موږ د "جراحي" او "عملیات" کلمې اورو نو اضطراب کیږي. مګر اندیښنه مه کوئ. نن ورځ، موږ به د دې په اړه په خورا ساده ډول خبرې وکړو، لکه څنګه چې موږ به د یو ملګري سره خبرې وکړو. کله چې تاسو د دې مقالې لوستل پای ته ورسوئ، تاسو به د دې په اړه ښه پوهه ولرئ.
د زړه جراحي په حقیقت کې څه شی دی؟
په ساده ډول، د زړه جراحي هغه جراحي ده چې ستاسو په زړه یا د وینې لویو رګونو کې ترسره کیږي چې ورسره وصل دي. دا یو څه پیچلې ده. له همدې امله د زړه جراحان شتون لري چې پدې کې تخصص لري.
فکر وکړئ، زموږ د بدن انجن زړه دی. کله چې په دې انجن کې یو څه غلط شي، دا جراحي د دې د ترمیم او بیا په سمه توګه کار کولو لپاره یو ښه خدمت دی. دا کولی شي ستاسو د زړه فعالیت، په بدن کې د وینې جریان ښه کړي، او تاسو ته یو نوی ژوند درکړي، د ژوند نوی اجاره. ځینې یې دې ته د زړه جراحي هم وايي.
د زړه جراحي کله اړینه ده؟
ډیری دلیلونه شتون لري چې ولې د زړه جراحي ته اړتیا لیدل کیدی شي. ځینې وختونه دا ممکن هغه ستونزې وي چې موږ ورسره زیږیدلي یو (د زړه زیږون ناروغي). نور وختونه دا ممکن د هغو ناروغیو له امله وي چې موږ یې په ژوند کې وروسته رامینځته کوو.
ډاکټر معمولا دا پریکړه نه کوي چې تاسو سمدلاسه جراحي ته اړتیا لرئ. دا پریکړه یوازې وروسته له هغه کیږي چې ستاسو د زړه متخصص ستاسو معاینه وکړي، ټولې اړینې ازموینې ترسره کړي، او معلومه کړي چې جراحي ستاسو د زړه ستونزې لپاره غوره یا یوازینۍ حل ده.
په هرصورت، ځینې وختونه دا باید د بیړني درملنې په توګه هم ترسره شي. د مثال په توګه، که تاسو ناڅاپه د زړه حمله ولرئ، یا که تاسو ناڅاپه ومومئ چې ستاسو د وینې رګونه په جدي ډول بند شوي دي، نو تاسو ممکن د خپل ژوند ژغورلو لپاره سمدلاسه جراحي ته اړتیا ولرئ.
د زړه ټولې ناروغۍ جراحي ته اړتیا نلري. د نن ورځې پرمختللې ټیکنالوژۍ سره، حتی غیر جراحي درملنې شتون لري چې د کوچني چیرا جوړول پکې شامل دي (د مثال په توګه، د پرکیوټینیوس کورونري مداخله - PCI). ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې ستاسو لپاره څه غوره دي.
د زړه د جراحۍ سره د درملنې اصلي شرایط
راځئ چې لاندې د زړه د جراحۍ سره د درملنې ځینې شرایطو ته وګورو. د دې نومونو په لیدلو مه ویره مه کوئ، راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو.
| طبي حالت | په ساده ډول... |
|---|---|
| د زړه د شریانونو ناروغي (CAD) | هغه شریانونه چې زړه ته وینه رسوي (د زړه د شریانونو) د کولیسټرول د زیرمو سره بندیږي، لکه څنګه چې د اوبو د پایپ دننه خاورې راټولیږي، د اوبو جریان کموي. |
| د زړه والو ناروغي | د زړه دننه د دروازې په څیر برخې (والونه) چې یوازې په یوه لوري کې وینې ته اجازه ورکوي چې جریان ولري په سمه توګه کار نه کوي. دوی په سمه توګه نه خلاصیږي یا تړل کیږي. |
| د زړه ناکامي | زړه نشي کولی په هغه اندازه وینه پمپ کړي لکه څنګه چې باید وي. دا پدې معنی ندي چې زړه فعالیت ودروي، بلکه دا پدې معنی ده چې دا لږ موثریت لري. |
| د انیوریزم ناروغي | د زړه یا د وینې لویو رګونو دیوالونه کمزوري کیږي او د بالون په څیر پړسیږي. دا خطرناک کیدی شي، ځکه چې دا ماتیدلی شي. |
| د زړه ضربان کمېدل | د زړه بې نظمه ضربان. يعنې، زړه ډېر ګړندی، ډېر ګړندی، يا بې تاله وهل کېږي. |
| د زړه زېږون ناروغي | د زړه هغه نیمګړتیاوې چې د زیږون پرمهال شتون لري، د بیلګې په توګه، په زړه کې سوری. |
د زړه د جراحۍ اصلي ډولونه کوم دي؟
د جراحۍ ډولونه د هغه ناروغۍ پورې اړه لري چې درملنه کیږي. راځئ چې د جراحۍ ځینې خورا عام ډولونو ته یو نظر واچوو.
د بای پاس جراحي (د کورونري شریان بای پاس ګرافټینګ - CABG)
دا هغه "بای پاس" عملیات دي چې ډیری خلکو یې په اړه اوریدلي دي. کله چې زړه ته وینه رسولو شریان بند شي، نو د بندیدو څخه د تیریدو لپاره یوه نوې لاره رامینځته کیږي. دا د یو ګڼې ګوڼې سړک څخه تیریدو لپاره د غاړې سړک اخیستلو په څیر دی. ستاسو د خپلې پښې یا ستاسو د سینې دننه څخه یوه روغه شریان د دې نوې لارې رامینځته کولو لپاره کارول کیږي. د بند شوي شریانونو شمیر پورې اړه لري، دا د "ډبل" یا "ټریپل" بای پاس هم ویل کیږي.
د زړه والو ترمیم یا بدلول (د زړه والو جراحي)
که چیرې په زړه کې یو والو (لکه دروازه) په سمه توګه کار نه کوي، نو دا ترمیم کیږي یا لرې کیږي او یو مصنوعي والو داخلیږي. دا وینه بیا په سمه توګه جریان ته اجازه ورکوي.
د انوریزم ترمیم
پدې کې د وینې رګ کمزورې برخه چې د بالون په څیر شوې ده لرې کول او د مصنوعي ټیوب (ګرافټ) سره یې ځای په ځای کول شامل دي. دا د رګ د ماتیدو مخه نیسي.
د زړه د آلې داخلول
په زړه کې مختلف الکترونیکي وسایل نصب شوي ترڅو د هغو خلکو سره مرسته وکړي چې د زړه غیر منظم ضربان لري یا د زړه ناکامي لري.
- د سرعت جوړونکی: د هغو خلکو سره مرسته کوي چې د زړه غیر منظم ضربان لري ترڅو خپل عادي تال وساتي.
- ICD (د امپلانټ ایبل کارډیوورټر ډیفبریلټر): که چیرې د زړه ضربان په خطرناکه توګه ګړندی شي، نو دا یې کشف کوي او یو کوچنی بریښنایی شاک ورکوي ترڅو دا بیرته عادي حالت ته راولي.
- LVAD (د کیڼ بطن مرستې وسیله): یو کوچنی پمپ چې د زړه سره مرسته کوي د هغو خلکو لپاره چې د زړه شدید ناکامي لري وینه پمپ کړي.
- بشپړ مصنوعي زړه (TAH): یو ماشین چې په لنډمهاله توګه د هغه چا لپاره کارول کیږي چې زړه یې په بشپړ ډول ناکام شوی وي تر هغه چې د زړه ټرانسپلانټ شتون ولري.
د زړه ټرانسپلانټ
دا وروستۍ چاره ده. که چیرې د یو کس زړه په بشپړه توګه غیر فعال وي او د کومې بلې درملنې له لارې یې درملنه نشي کېدای، نو د مړ شوي بسپنه ورکوونکي څخه روغ زړه لیږدول کیږي. دا یوه ډیره پیچلې او په ندرت سره ترسره کیدونکې جراحي ده.
د جراحي څخه مخکې څه پیښیږي؟ تاسو باید څنګه چمتووالی ونیسئ؟
کله چې تاسو د جراحي کولو پریکړه وکړئ، نو د هغې لپاره چمتووالی اونۍ یا میاشتې وخت نیسي. پدې موده کې، ستاسو ډاکټران به تاسو په دقت سره معاینه کړي.
- طبي معاینات: دوی به ستاسو د طبي تاریخ، د کورنۍ طبي تاریخ، او د وینې معایناتو په اړه خبرې وکړي ترڅو ستاسو په وینه کې د کولیسټرول په څیر شیان وګوري.
- ځانګړي ازموینې: د زړه د حالت د دقیق څارنې لپاره څو ازموینې ترسره کیږي:
- ECG (الیکټروکارډیوگرام)
- د ایکو ټیسټ (ایکوکارډیوگرام)
- د سينې اکسرې
- د فشار ازموینه
- د کورونري انجیوګرام
- د زړه د سي ټي یا ایم آر آی سکین
له دې ټولو وروسته، ډاکټر به تاسو ته په روښانه توګه ووایي چې تاسو کوم جراحي ته اړتیا لرئ او څنګه یې چمتووالی ونیسئ.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې،د ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ. د مثال په توګه، ځینې درمل ممکن تاسو ته د جراحي څخه دمخه د دوی د اخیستلو بندولو ته اړتیا ولري. ممکن تاسو څخه وغوښتل شي چې د جراحي څخه یوه شپه مخکې خواړه او څښاک ودروئ (روژه). که تاسو سګرټ څښئ، نو تاسو باید خامخا ودروئ. د دې لارښوونو په سمه توګه تعقیب کولی شي د جراحي خطرونه خورا کم کړي.
د جراحۍ په جریان کې څه پیښیږي؟
د جراحي څو طریقې شتون لري. طبي ټیم به پریکړه وکړي چې کومه طریقه ستاسو لپاره سمه ده.
۱. د زړه خلاص جراحي: دا دودیزه طریقه ده. د سینې په مینځ کې د ۶-۸ انچه چیرا جوړیږي، او د زړه د رسیدو لپاره د زړه د غاړې دواړه خواوې پرې کیږي. پدې وخت کې، تاسو به د زړه-سږو بای پاس ماشین سره وصل شئ. دا ماشین په لنډمهاله توګه ستاسو د زړه او سږو کار کوي (وینه پمپ کوي او اکسیجن چمتو کوي). دا جراح ته اجازه ورکوي چې په غیر وهل شوي، ولاړ زړه عملیات وکړي.
۲. د آف پمپ بای پاس جراحي: دا د خلاصې جراحي سره ورته ده، مګر زړه د زړه او سږو ماشین سره نه وصل کیږي. جراحي هغه وخت ترسره کیږي کله چې زړه وهل کیږي. دا معمولا د بای پاس جراحي لپاره ترسره کیږي.
۳. لږ تر لږه برید کوونکې جراحي: دې ته "د کی هول جراحي" هم ویل کیږي. د لوی چیرا پرځای، جراحي د کیمرې او ځانګړو وسایلو په کارولو سره په سینه کې د څو کوچنیو سوریو له لارې ترسره کیږي. ځینې وختونه د دې لپاره روبوټیک جراحي هم کارول کیږي. د دې طریقې ګټه دا ده چې دا ګړندی روغ کیږي او لږ زخمونه پریږدي.
د بای پاس جراحي معمولا شاوخوا ۳-۶ ساعته وخت نیسي. تاسو به د ټولې پروسې په اوږدو کې بې هوشي (بې حسه) شئ، نو تاسو به هیڅ احساس یا په یاد نه لرئ.
د جراحۍ وروسته څه تمه کولی شئ؟
د جراحي وروسته، تاسو به د جدي پاملرنې واحد (ICU) ته یوړل شئ. تاسو به اړتیا ولرئ چې لږترلږه یوه ورځ په ICU کې پاتې شئ. هلته، ډاکټران او نرسان به ستاسو د حالت څارنه ته دوام ورکړي. له هغې وروسته، تاسو به منظم وارډ ته ولیږدول شئ.
په روغتون کې د پاتې کېدو لپاره څومره وخت ته اړتیا لرئ دا په هغه جراحي پورې اړه لري چې تاسو یې کړې او څومره ژر روغېږئ. معمولا له ۶ څخه تر ۱۲ اونیو پورې وخت نیسي ترڅو د خلاص زړه جراحي څخه په بشپړه توګه روغ شئ.
د رغیدو په جریان کې د دې ډول شیانو احساس کول عادي خبره ده:
- د چیرا په ځای کې یو څه زخمونه، پړسوب او درد شتون لري.
- د سینې له دننه څخه د "کلک کولو" غږ (دا به په یوه یا دوه اونیو کې ورک شي).
- د اشتها له لاسه ورکول، خواګرځي.
- قبضیت.
- په اوږو او پورتنۍ ملا کې درد.
- نه ویده کېږم.
- د خپګان احساس کول، مزاج بدلېدل.
که څه هم دا شیان عادي دي، که درد د زغملو وړ نه وي یا تاسو نور تکلیف لرئ، نو د طبي ټیم ته د ویلو څخه مه ویره مه کوئ.
د زړه د جراحۍ خطرونه څه دي؟
د هر جراحي په څیر، د زړه جراحي ځینې خطرونه لري. په هرصورت، د نن ورځې ټیکنالوژۍ سره، دا جراحي خورا بریالي دي. ځینې احتمالي پیچلتیاوې دا دي:
- د بې هوشۍ سره حساسیت.
- ډېره خونریزي.
- د چیرا په ځای یا د سینې دننه انتان.
- د زړه بې نظمه ضربان (اریتمیا).
- سټروک.
- په پښتورګو باندې اغیزې.
که تاسو نورې طبي ستونزې لرئ لکه شکر، د سږو اوږدمهاله ناروغي (COPD)، د پښتورګو ناروغي، سګرټ څښونکي یاست ، یا چاغ یاست، نو ستاسو خطر ممکن یو څه لوړ وي. له همدې امله دا مهمه ده چې د جراحي دمخه دا ټول شیان کنټرول کړئ.
کله باید له ډاکټر سره خبرې وکړئ؟
کله چې تاسو کور ته لاړ شئ، نو دا ډیره مهمه ده چې سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ که چیرې ستاسو د رغیدو په جریان کې د خطر کومې نښې رامینځته شي.
که تاسو لاندې نښې نښانې ولرئ نو سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ:
- د سینې شدید درد چې د وخت په تیریدو سره نه کمیږي .
- تبه .
- تنفس کې ستونزه .
- که چیرې د چیرا ځای سور، پړسوب او د پزې په څیر مایع بهیږي (د انتان نښې).
- دوامداره خواګرځي او کانګې .
- د مغزي سکتې نښې نښانې، لکه د خبرو کولو مشکل او د مخ د یوې خوا ځوړندېدل.
ځینې وختونه دا ستونزمنه وي چې پوه شئ چې دا د درملنې پروسې برخه ده یا یوه جدي ستونزه. که په شک کې وي، هیڅکله له خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ او پوښتنه وکړئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د زړه جراحي د وېرې وړ خبره نه ده، دا یوه داسې درملنه ده چې تاسو ته به یو نوی ژوند درکړي.
- د جراحۍ څخه مخکې د خپل ډاکټر لارښوونې په دقت سره تعقیب کړئ، په ځانګړې توګه هغه چې د سګرټ څکولو پریښودو او درملو اخیستلو په اړه دي.
- د جراحي وروسته د رغیدو په موده کې ستاسو بدن ته آرام ورکول خورا مهم دي. د درنو وزنونو پورته کولو او سختو فعالیتونو څخه ډډه وکړئ.
- د درملنې په جریان کې د ناراحتۍ او درد تجربه کول عادي خبره ده. په هرصورت، که تاسو کوم غیر معمولي نښې نښانې (شدید درد، تبه، د ساه اخیستلو ستونزه) تجربه کړئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
- د زړه د جراحۍ وروسته د صحي ژوند طرز (ښه خواړه، تمرین) غوره کول به تاسو سره د اوږدې مودې لپاره صحتمند ساتلو کې مرسته وکړي.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم