کله چې ستاسو ډاکټر تاسو ته ووایي چې ستاسو پښتورګي په سمه توګه کار نه کوي، نو د ویرې او اندیښنې احساس کول عادي خبره ده. تاسو ته شاید ویل شوي وي چې تاسو به ډایالیسس وکړئ. ډیری خلک د دې کلمو په اوریدو سره اندیښمن کیږي، او دوی تصور نشي کولی چې څه پیښیږي. مګر که موږ د درملنې دا طریقه په سمه توګه درک کړو، نو تاسو به پوه شئ چې دا یوه ډیره مهمه طریقه ده چې کولی شي ستاسو ژوند وژغوري. نو، نن به موږ په ساده الفاظو کې د هیموډایالیسس په اړه خبرې وکړو.
په ساده ډول، هیموډالیسس څه شی دی؟
خپل پښتورګي زموږ په بدن کې د دوو سترو فلټرونو په توګه فکر وکړئ. دوی زموږ له وینې څخه ناغوښتل شوي فاضله مواد، زهرجن مواد او اضافي مایعات فلټر کوي او د ادرار په توګه یې بهر کوي. مګر کله چې د پښتورګو ناروغي دوی د دې دندې په سمه توګه ترسره کولو څخه منع کوي، نو دا زهرجن مواد په بدن کې راټولیدل پیل کوي.
هیموډالیسس د وینې پاکولو پروسه ده چې د ماشین په کارولو سره ترسره کیږي چې د نایتروجن لرونکي فاضله مواد (یوریا)، د عضلاتو څخه فاضله مواد (کریټینین)، او د وینې څخه تیزابونه لرې کوي، او پاکه وینه بیرته بدن ته راوړي.
دا ماشین څنګه وینه پاکوي؟
دا هیموډالیسز ماشین یو ځانګړی فلټر لري. دا د 'ډایلایزر' په نوم یادیږي. ځینې خلک ورته 'مصنوعي پښتورګي' هم وايي. ستاسو له بدن څخه اخیستل شوې وینه دې 'ډایلایزر' ته ځي. لکه څنګه چې وینه د هغې دننه د خورا نازکو جالیو په څیر ټیوبونو له لارې جریان لري، یوازې فاضله مواد او په وینه کې اضافي اوبه فلټر کیږي.
دا ضایعات په یوه ځانګړي مایع کې راټولیږي چې 'ډایالیسیټ' نومیږي. دا د اوبو، مالګو او الکترولیتونو څخه جوړ شوی دی. اوس پاکه وینه، چې ټول ضایعات یې لرې شوي دي، د ماشین له لارې بیرته ستاسو بدن ته لیږل کیږي. 'ډایالیسیټ' مایع، چې ضایعات یې لري، د ماشین څخه لرې کیږي. د چای فلټر په څیر فکر وکړئ چې د چای پاڼې فلټر کوي او یوازې چای په پیاله کې غورځیږي.
د هیموډالیسس ترسره کولو لپاره دوه اصلي لارې شتون لري:
تاسو کولی شئ له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او پریکړه وکړئ چې کومه طریقه ستاسو لپاره غوره ده.
| د درملنې طریقه | تفصیل |
|---|---|
| په روغتون یا مرکز کې ترسره شوی هیموډالیسس (په مرکز کې هیموډالیسس) | دا تر ټولو عامه طریقه ده. تاسو به د دې لپاره یو ځانګړي روغتون یا ډایالیسس مرکز ته لاړ شئ. هلته، یو روزل شوی نرس یا تخنیکین به تاسو ته دا درملنه درکړي. تاسو به معمولا په اونۍ کې شاوخوا درې ورځې لاړ شئ. هره غونډه به شاوخوا 3-4 ساعته وخت ونیسي. |
| کورنی هیموډالیسس | په دې حالت کې، تاسو کولی شئ دا درملنه په کور کې ترسره کړئ. مګر څو اونۍ یا میاشتې مخکې، روغتون به تاسو ته درس درکړي چې دا څنګه په سمه توګه ترسره کړئ او که تاسو کومه ستونزه ولرئ نو څه وکړئ. له هغې وروسته، تاسو کولی شئ دا پخپله په خپله اسانتیا سره ترسره کړئ. |
د کور د هیموډالیسس ډولونه هم شتون لري.
- د کور دودیز هیموډالیسس: پدې طریقه کې، درملنه په اونۍ کې درې ورځې، د 3-4 ساعتونو لپاره په یو وخت کې ترسره کیږي.
- لنډه ورځنۍ کورنی هیموډالیسس: دا د نوي ټیکنالوژۍ سره ترسره کیدی شي. دا په اونۍ کې شاوخوا 5-7 ورځې ترسره کیږي، مګر یوازې لږ وخت نیسي، په یو وخت کې شاوخوا دوه ساعته.
- د شپې له خوا د کور هیموډالیسس: دا د شپې په وخت کې ترسره کیږي کله چې تاسو خوب کوئ. ماشین په اونۍ کې شاوخوا 4-6 ورځې په یو وخت کې 6-8 ساعته کار کوي. دا وینه د اوږدې مودې لپاره پاکولو ته اجازه ورکوي، نو دا د نورو میتودونو په پرتله د ضایعاتو محصولات په ښه توګه لرې کوي.
څوک په ریښتیا سره دې درملنې ته اړتیا لري؟
که تاسو د پښتورګو شدید ناروغي لرئ، چې د پای مرحلې د پښتورګو ناروغي (ESKD) په نوم یادیږي، نو تاسو به هیموډالیسس ته اړتیا ولرئ. همدارنګه، د هغه چا لپاره چې د پښتورګو د لیږد انتظار باسي، دا درملنه د لیږد پورې د ژوندي پاتې کیدو لپاره اړینه ده.
دا مهمه ده چې دا پوه شئ: هیموډالیسس د پښتورګو د ناروغۍ درملنه نه ده. دا په ساده ډول ستاسو پښتورګو سره مرسته کوي چې هغه کار وکړي چې دوی ورته اړتیا لري، او تاسو سره د اوږد ژوند کولو کې مرسته کوي.
که چیرې درملنه رد شي نو څه کیږي؟
دا یو څه حساسه موضوع ده، خو موږ باید په دې اړه خبرې وکړو. که څوک پریکړه وکړي چې هیموډالیسس پیل نه کړي، یا که دوی پیل کړي او بیا ودروي، نو زهرجن مواد په وینه کې راټولیږي. موږ دې حالت ته "یوریا" وایو. له بده مرغه، دا حالت وژونکی دی. پرته له درملنې، تاسو یوازې د څو ورځو یا اونیو لپاره ژوند کولی شئ.
دا په بشپړه توګه شخصي پریکړه ده. په هرصورت، د داسې پریکړې کولو دمخه، تاسو باید خامخا د خپل ډاکټر او کورنۍ سره د خپلو اندیښنو، ویرې او احساساتو په اړه وغږیږئ.
د درملنې دمخه باید څنګه چمتووالی ونیسم؟
د هیموډالیسس پیل کولو دمخه، څو اونۍ یا یوه میاشت دمخه، یو کوچنی چمتووالی باید ترسره شي. دا دی، یو 'لاسرسی' باید رامینځته شي ترڅو وینه په اسانۍ سره له بدن څخه لرې شي او د درملنې په جریان کې بیرته بدن ته راستانه شي. دا یو کوچني عملیات ته اړتیا لري.
د دې کولو لپاره دوه اصلي لارې شتون لري:
- د AV فستولا (د شریانونو فستولا - AV فستولا): پدې کې، یو جراح ستاسو په لاس کې یو شریان او رګ سره نښلوي.
- د شریانونو ګرافټ (AV ګرافټ): که ستاسو په لاس کې شریان او رګ دومره اوږد نه وي چې وصل شي، نو جراح د دواړو سره د نښلولو لپاره یو کوچنی، نرم ټیوب (ګرافټ) کاروي.
دا دواړه طریقې د وینې قوي رګونه رامینځته کوي چې د هیموډالیسس په جریان کې ستنې پکې داخلول اسانه دي. دا د وینې جریان ګړندي کولو کې هم مرسته کوي.
که چیرې هیموډالیسس ناڅاپه پیل کولو ته اړتیا ولري، ستاسو ډاکټر ممکن په لنډمهاله توګه ستاسو د غاړې، سینې یا پښې په یوه لوی رګ کې د کیتیټر په نوم نرم ټیوب داخل کړي.
دا ډېره مهمه ده چې خپل لاسرسي ته پاملرنه وکړئ!
دا د لاسرسي وسیله چې تاسو جوړه کړې ده باید د یوې ارزښتناکې شتمنۍ په څیر چلند وشي. که چیرې دا اخته شي یا زیانمن شي، نو درملنه به یې ونشي. د انتان نښې نښانې عبارت دي له:
- درد
- د فشار ورکولو پر مهال درد
- پړسوب
- د رنګ بدلون (سور، خړ، ګلابي، نسواري، یا تور)
- تبه
د لاسرسي د ساتنې لپاره، دا شیان په یاد ولرئ:
- د لاسرسي اړخ ښکته مه ویده کیږئ.
- داسې جامې یا زیورات مه اغوندئ چې په لاس کې یې ونیول شي.
- د کڅوړې تسمه مه پریږدئ چې د لاسرسي له لارې وغورځیږي.
- هیڅکله چا ته اجازه مه ورکوئ چې د دوی د وینې فشار معاینه شي یا د هغه لاس څخه وینه واخیستل شي چې لاسرسی لري.
ایا تاسو اړتیا لرئ چې په خپل رژیم کې بدلونونه راوړئ؟
هو، بالکل. هغه څه چې تاسو خورئ او څښئ په مستقیم ډول د هیموډالیسس درملنې بریالیتوب باندې تاثیر کوي. ځینې خواړه په وینه کې د ضایعاتو محصولات، د اوبو ساتل، د وینې فشار او د زړه ضربان زیاتوي. له همدې امله، تاسو باید د پښتورګو د رژیم متخصص سره خبرې وکړئ ترڅو د رژیم پلان رامینځته کړئ چې ستاسو لپاره سم وي.
په عمومي توګه، تاسو باید هغه خواړه او څښاک محدود کړئ چې دا شیان لري.
| څه محدود کړئ؟ | دلیلونه او مثالونه |
|---|---|
| پوټاشیم | که چیرې د پوټاشیم کچه لوړه شي، د زړه ضربان ممکن په غیر معمولي ډول ګړندی شي. مثالونه: کیله، ایوکاډو، نارنج، ناک، وچې میوې (خرما، ممیز)، کچالو. |
| فاسفورس | که چیرې فاسفورس زیات شي، هډوکي کمزوري کیدی شي او د پوستکي خارښت رامینځته کیدی شي. مثالونه: شیدې او لبنیات (مسته، پنیر)، چرګ، ساسیج، کنسر شوي خواړه، دال، کاجو. |
| سوډیم - مالګه | کله چې تاسو ډیره مالګه وخورئ، تاسو ډیر تږی کیږئ او ستاسو په بدن کې اوبه پاتې کیږي. مثالونه: مالګه، ساس، کیچپ، بسته شوي سوپونه، فوري نوډلز، له هټۍ اخیستل شوي خواړه. |
د درملنې په جریان کې څه پیښیږي؟
نرس یا تخنیکر به ستاسو په لاس کې جوړ شوي لاسرسي ته دوه ستنې داخل کړي. یوه ستنه به ستاسو له بدن څخه وینه راوباسي او ماشین ته به یې واستوي. وروسته له دې چې وینه په ماشین کې د ډایالیزر لخوا پاکه شي، بله ستنه به پاکه وینه بیرته ستاسو بدن ته واستوي.
دا ماشین ستاسو د درملنې په اوږدو کې ستاسو د وینې فشار څاري. دا ماشین کولی شي د اړتیا په صورت کې د وینې جریان کچه لوړه یا کمه کړي.
ایا دا درد کوي؟
کله چې دوه ستنې ستاسو په لاس کې دننه شي نو تاسو به یو څه د سوځیدو احساس وکړئ. په هرصورت، تاسو به د درملنې وروسته د څو ساعتونو لپاره هیڅ درد احساس نه کړئ. ډیری خلک پدې وخت کې کتاب لولي، تلویزیون ګوري، یا خوب کوي.
ولې دا دومره وخت نیسي؟
دوه روغ پښتورګي په دوامداره توګه په ورځ کې ۲۴ ساعته وینه پاکوي، حتی کله چې تاسو خوب کوئ. د هیموډالیسز ماشین دا کار نشي کولی. روغ پښتورګي هره ورځ شاوخوا ۱۴۰ لیټره وینه پاکوي. مګر د هیموډالیسز درملنې موثریت خورا ټیټ دی. له همدې امله دا باید په یو وخت کې لږترلږه ۳-۴ ساعته ترسره شي.
د درملنې وروسته او احتمالي جانبي عوارض
کله چې درملنه پای ته ورسیږي، ستنې به لرې شي، ساحه به پاکه شي، او پلستر به ولګول شي. له هغې وروسته، تاسو کولی شئ د معمول په څیر کور ته لاړ شئ.
ډیری خلک د درملنې وروسته یو څه ستړي یا ستړي احساس کوي. دا ممکن د څو ساعتونو لپاره دوام وکړي. دا عادي خبره ده. مګر که تاسو ډیر نا آرامه احساس کوئ، خپل ډاکټر ته یې ووایاست.
د هیموډالیسس سره تړلي ګڼ شمېر نور جانبي عوارض هم شته. هرڅوک به دا تجربه نه کړي، مګر د دې څخه خبرتیا ښه ده.
| عام جانبي عوارض | |
|---|---|
| د وینې ټیټ فشار (هایپوټینشن) | سرخوږی او بې هوښه کېدل ممکن رامنځته شي. |
| د عضلاتو دردونه | دا په ځانګړي ډول په پښو کې واقع کیدی شي. |
| زړه بدوالی او کانګې | ځینې خلک دا ستونزه لري. |
| خارښ (پروریټس) | دا په وینه کې د فاسفورس کچه کنټرولولو سره کم کیدی شي. |
| د سر درد، د سینې یا ملا درد | دا هم کله ناکله واقع کیدی شي. |
څه وخت باید ډاکټر ته ورشم؟
که تاسو لاندې نښې نښانې لرئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
- د وينې د ټيټ فشار نښې نښانې (سرګردانه کېدل، بې هوښه کېدل (سنکوپ))
- زړه بدوالی او کانګې
- د لاسرسي په برخه کې د انتان نښې (پړسوب، سوروالی، درد، تبه)
- د معدې شدید درد
کور ته د وړلو پیغام
- هیموډالیسس د ژوند ژغورونکې درملنه ده چې ستاسو د پښتورګو د ناکامۍ په وخت کې ستاسو ژوندي ساتلو کې مرسته کوي. دا درملنه نه ده.
- د دې درملنې سره د خپل رژیم کنټرول کول خورا مهم دي.د خپل ډاکټر او تغذیه پوه لخوا ورکړل شوي لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.
- هغه لاسرسی چې تاسو یې کړی دی ستاسو د ژوند کرښه ده. د انتاناتو او پیښو څخه یې ښه وساتئ.
- د درملنې وروسته د ستړیا احساس کول عادي خبره ده. په هرصورت، د کومې نا آرامۍ په اړه چې تاسو یې تجربه کوئ د خپل ډاکټر سره د خبرو کولو څخه مه ویره کوئ.
- تاسو په دې سفر کې یوازې نه یاست. ستاسو کورنۍ، ملګري او طبي کارمندان ستاسو د ملاتړ لپاره شتون لري. تاسو د خپلې روغتیا پاملرنې ټیم کې ترټولو مهم کس یاست. نو هره پریکړه په خبرتیا سره وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم