تاسو شاید پوهیږئ چې د سرطان درملنه کله چې د بدن له یوې برخې څخه بلې برخې ته خپریږي ډیره ننګونه ده. مګر د نن ورځې طب پرمختګونو څخه مننه، ځانګړي درملنې شتون لري چې کولی شي د سرطان حجرې د توغندیو په څیر په نښه کړي او یوازې دوی ته زیان ورسوي. نن ورځ، موږ د درملنې خورا پرمختللي میتود په اړه خبرې کوو چې د سرطان د یو ډول درملنې لپاره کارول کیږي چې د "نیوروینډوکرین تومورونو (NETs)" په نوم یادیږي. دا د PRRT په نوم یادیږي، کوم چې د "پیپټایډ ریسیپټر رادیونکلایډ درملنه" لپاره ولاړ دی.
په ساده ډول، د پیپټایډ ریسیپټر رادیونکلور
د پی آر آر ټي (PRRT) د سرطان لپاره یوه نښه شوې درملنه ده. دا د راډیو اکټیو ماده په مستقیم ډول د سرطان حجرو ته رسول او له منځه وړل شامل دي. دا د سرطان حجرو په انتخابي ډول وژلو په څیر فکر وکړئ پرته لدې چې زموږ په بدن کې صحي حجرو ته زیان ورسوي.
دا څنګه کار کوي؟ دا حیرانونکې ده!
د دې د پوهیدو لپاره، راځئ چې یو کوچنی مثال واخلو. د سرطان هر حجره په خپل سطح کې ځانګړي ریسیپټرونه لري، لکه په دروازه کې د کیلي سوري. کله چې ځانګړي پروټینونه چې یوازې د دې ریسیپټرونو سره سمون خوري د کیلي په څیر سره یوځای شي، دروازه خلاصیږي ترڅو شیان حجرو ته دننه شي.
دا هغه څه دي چې د پیپټایډ ریسیپټر رادیونکلایډ درملنه (PRRT) درملنه یې کوي:
۱. د "کیلي" جوړول: یو پروټین (پیپټایډ) چې په سمه توګه د سرطان حجرو په سطحه د رسیدونکو سره سمون لري په لابراتوار کې رامینځته کیږي.
۲. د "بم" سره نښلول: بیا، یو راډیو اکټیو عنصر چې د رادیونکلایډ په نوم یادیږي، کوم چې په حقیقت کې د سرطان حجرې وژني، د انجینر شوي پروټین سره نښلول کیږي.
۳. هدف ته سفر کول: کله چې دا درمل بدن ته معرفي شي، پروټین خپله لاره پیدا کوي او د سرطان حجرو په رسیدونکو سره تړل کیږي.
۴. د سرطاني حجرو له منځه وړل: د یوې کیلي په څیر چې دروازه پرانیزي، کله چې پروټین د ریسیپټر سره وصل شي، راډیو اکټیو درمل حجرو ته ننوځي. یوځل چې دننه شي، د هغې لخوا خپور شوی راډیو اکټیوټي د سرطاني حجرو DNA ته زیان رسوي، حجره له دننه څخه ویجاړوي.
د دې طریقې تر ټولو لویه ګټه دا ده چې دا یوازې د سرطان حجرې په نښه کوي، نو شاوخوا صحي حجرو ته زیان لږ دی.
په نړۍ کې د پی آر آر ټي کوم ډولونه کارول کیږي؟
تر اوسه پورې په نړۍ کې د PRRT اصلي تصویب شوی درمل "لوټیټیم لو ۱۷۷ ډوټاټیټ (LUTATHERA®)" دی. پدې کې، "ډوټاټیټ"، یو مصنوعي پروټین، د راډیو اکټیو عنصر "لوټیټیم-۱۷۷" سره وصل دی.
دا پروټین چې "ډوټاټیټ" نومیږي زموږ په بدن کې د "سوماټوسټاټین" هورمون سره ورته دی. د سرطان ځینې حجرې د دې "سوماټوسټاټین" هورمون لپاره ځانګړي ریسیپټرونه لري. دا پروټین چې "ډوټاټیټ" نومیږي دغو ریسیپټرونو ته ځي او په کلکه سره نښلي. له همدې امله، درمل مستقیم د سرطان حجرو ته ځي.
برسېره پردې، د پیپټایډ ریسیپټر رادیکالوجنیک درملنې (PRRT) نور مرکبات هم څېړل کېږي، چې ځینې یې لا دمخه په کلینیکي ازموینو کې دي.
دا د پیپټایډ ریسیپټر رادیونکلایډ (PRRT) درملنه د چا لپاره مناسبه ده؟
اوس مهال، د پیپټایډ ریسیپټر راډیونایټریټیو درملنه (PRRT) درملنه په عمده توګه د "ګیسټرو اینټروپانکریټیک نیټ" په نوم د سرطانونو لپاره کارول کیږي، کوم چې هغه سرطانونه دي چې د هاضمې په جریان کې وده کوي. د مثال په توګه:
- پانقراس
- د مقعد
- کوچنۍ او لویې کولمې
- معده
دا چې آیا دا درملنه د چا لپاره مناسبه ده، په څو فکتورونو پورې اړه لري. لاندې جدول وګورئ.
| وضعیت | تفصیل |
|---|---|
| د جراحي لپاره نامناسبتیا | که چیرې سرطان په بدن کې څو ځایونو ته خپور شوی وي ( میټاسټاسیز شوی وي )، نو یوازې د جراحي سره یې درملنه ستونزمنه ده. د ډیری خلکو لپاره چې د NET سرطان تشخیص شوی، سرطان لا دمخه خپور شوی دی. |
| نورو درملنو ته د ځواب ویلو ناکامي | که چیرې جراحي ممکنه نه وي، نو معمولا د هورمون درملنه ورکول کیږي. په هرصورت، په ځینو خلکو کې، تومورونه د دې درملنې سره سره په بې کنټروله توګه وده کوي. |
| د سرطان په حجرو کې د سوماتوسټاټین ریسیپټرو شتون | دا تر ټولو مهمه خبره ده. د پیپټایډ ریسیپټر رادیکال (PRRT) درملو د کار کولو لپاره، د سرطان حجرې باید ځانګړي ریسیپټرونه ولري. ستاسو ډاکټر به یو ځانګړی سکین ترسره کړي، لکه د اکټریوټایډ سکین، ترڅو تایید کړي چې ایا دا ریسیپټرونه شتون لري. |
د درملنې څخه مخکې څنګه چمتووالی نیسئ؟
که تاسو دمخه د NET سرطان لپاره نور درمل اخلئ، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته مشوره درکړي چې د پیپټایډ ریسیپټر رادیونکلایډ درملنه (PRRT) درملنې دمخه ځینې یې په لنډمهاله توګه ودروئ.
- معمولا، د اوږدې مودې لپاره د سوماتوسټاټین انجیکشنونه باید د درملنې څخه لږ تر لږه 4 اونۍ دمخه ودرول شي.
- د لنډ عمل کوونکي سوماتوسټاټین انجیکشنونه ممکن د درملنې څخه 24 ساعته دمخه بند شوي وي.
- همدارنګه، تاسو باید د دې درملنې په جریان کې د لوړ دوز سټرایډونو لکه ګلوکوکورټیکوسټرایډونو اخیستلو څخه ډډه وکړئ.
د هرې درملنې څخه یوه اونۍ دمخه، تاسو به د وینې څو معاینات وکړئ ترڅو وګورئ چې ستاسو بدن د دې لپاره چمتو دی که نه.
د درملنې په ورځ څه پیښیږي؟
د پیپټایډ ریسیپټر رادیونکلور
۱. لومړی، ستاسو د لاس په رګ کې به د رګونو له لارې (IV) کینول داخل شي.
۲. د درملنې له پیل څخه یو ساعت مخکې د زړه بدوالي او کانګې د مخنیوي لپاره درمل ورکول کیږي.
۳. بیا به تاسو ته د امینو اسید محلول د IV له لارې د شاوخوا څلورو ساعتونو لپاره درکړل شي ترڅو ستاسو پښتورګي خوندي شي.
۴. د امینو اسید محلول د پیل څخه شاوخوا ۳۰ دقیقې وروسته، د پیپټایډ ریسیپټر راډیونایزیشنل انټي بیوټیک انساجول (PRRT) درمل د ۳۰-۴۵ دقیقو په موده کې د جلا رګ له لارې ورکول کیږي.
۵. وروسته له دې چې ټول محلولونه ورکړل شي، د رګونو کانولا لرې کیږي.
د درملنې څخه یوه ورځ وروسته، یو ځانګړی سکین ترسره کیږي ترڅو وګوري چې درمل څنګه په ټول بدن کې خپور شوی دی.
د پیپټایډ ریسیپټر رادیونکلایډ درملنه (PRRT) درملنې ګټې او خطرونه څه دي؟
ګټې څه دي؟
د پیپټایډ ریسیپټر رادیوکلورایډ (PRRT) درملنه ډیره بریالۍ ده. په ډیری خلکو کې چې دا ترلاسه کوي، د دوی تومورونه ورک کیږي یا وده کول بندوي. دا ناروغانو ته اجازه ورکوي چې اوږد ژوند وکړي او د ژوند ښه کیفیت وساتي .
خو یوه خبره چې باید په یاد ولرئ دا ده چې د پیپټایډ ریسیپټر رادیوناکلایډ درملنه (PRRT) د سرطان درملنه نه ده. د ډیری خلکو لپاره، سرطان ممکن یو څه وخت وروسته بیرته راشي.
خطرونه او جانبي عوارض
کانګې او خواګرځي د دې درملنې تر ټولو عام سمدستي جانبي عوارض دي، خو دوی په لویه کچه د درملنې دمخه ورکړل شوي درملو سره کنټرول کیدی شي.
نور احتمالي پیچلتیاوې په لاندې ډول دي:
- د پښتورګو یا ځيګر ستونزې.
- د وینې د حجرو کم شمېر. دا کولی شي د تنفس کولو ستونزې، د انتاناتو خطر زیات کړي، او وینه بهیدنه یا زخمونه رامینځته کړي.
- د وینې سرطان لکه مایلوډیسپلاسټیک سنډروم او لیوکیمیا د پراختیا خطر خورا کم دی.
ستاسو ډاکټر به د درملنې په اتو میاشتو کې ستاسو د وینې منظم معایناتو سره څارنه وکړي. که کومه ستونزه رامنځته شي، هغه به پریکړه وکړي چې ستاسو درملنه بدله کړي یا یې ودروي.
تر ټولو عاجل حالت: د سرطان بحران
دا یوه نادره خو جدي، احتمالي ژوند تهدیدونکې ناروغي ده. دا د سرطان حجرو څخه د هورمونونو د ناڅاپي زیاتوالي له امله رامینځته کیږي. نښې نښانې معمولا د درملنې ترلاسه کولو څخه 48 ساعتونو کې څرګندیږي.
که تاسو د دې نښو نښانو څخه کوم یو تجربه کړئ، سمدلاسه د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
* ساه لنډي
* د مخ یا غاړې د پوستکي سوروالی یا سوځیدنه (د مخ غوړېدل)
* د وینې ټیټ فشار (هایپوټینشن)
* د زړه ضربان (د زړه چټک ضربان)
* شدید اسهال
رغونه او ورځنی ژوند
ډیری خلک د پیپټایډ ریسیپټر رادیونکلورایډ (PRRT) درملنه ښه زغمي او ژر روغ کیږي.
آیا زه بیرته کار ته تللی شم؟
د پیپټایډ ریسیپټر رادیو اکتیف موادو ډیره کمه اندازه کاروي. دا راډیو اکتیف مواد ستاسو له بدن څخه ستاسو د پیشاب او غایطه موادو له لارې د درملنې وروسته د څو ورځو لپاره بهر کیږي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته مشوره درکړي چې پدې وخت کې له نورو خلکو څخه لږ تر لږه یو متر لرې پاتې شئ، په ځانګړې توګه امیندواره میرمنې او کوچني ماشومان . دا هم مهمه ده چې خپل لاسونه په مکرر ډول ومینځئ.
آیا په دې موده کې سفر کول ممکن دي؟
ستاسو په بدن کې ممکن د درملنې وروسته تر دریو میاشتو پورې د وړانګو ډیره کمه اندازه وي. دا د مثال په توګه، په هوایی ډګرونو کې د وړانګو د معاینې تجهیزاتو لخوا کشف کیدی شي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته یو ځانګړی کارت درکړي چې ستاسو د ترلاسه شوي درملنې توضیحات به ولري. دا مهمه ده چې دا کارت او ستاسو د درملنې یادښتونو یوه کاپي د درملنې وروسته تر دریو میاشتو پورې هرچیرې چې ځئ له ځان سره وساتئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د پیپټایډ ریسیپټر رادیونایکل (PRRT) د درملنې یوه پرمختللې طریقه ده چې یوازې د سرطان حجرې په نښه کوي او د هغوی د له منځه وړلو لپاره د وړانګو څخه کار اخلي.
- دا په عمده توګه د نیورو انډوکراین تومورونو (NETs) لپاره کارول کیږي چې په ټول بدن کې خپاره شوي او جراحي یا نورو درملنو ته ځواب نه ورکوي.
- که څه هم دا داسې درملنه نه ده چې په بشپړه توګه سرطان درملنه وکړي، دا د ناروغۍ کنټرول او د ژوندي پاتې کیدو وخت او د ژوند کیفیت ښه کولو کې خورا ګټوره ده.
- د درملنې وروسته د څو ورځو لپاره د وړانګو څخه د ځان ساتلو لپاره د ډاکټر لارښوونې تعقیب کول اړین دي.
- که تاسو د کارسنایډ بحران نښې نښانې رامینځته کړئ، لکه د تنفس کولو ستونزه، د پوستکي سوروالی، او د زړه چټک ضربان، سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ .
- که چیرې د درملنې په اړه کومه ستونزه یا جانبي عوارض رامنځته شي، نو د هغې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم