ایا تاسو د جراحي وروسته د کلسیم د ټیټې کچې سره ستونزه لرئ؟ دا ممکن د 'لوږې هډوکي سنډروم' وي!

لکه څنګه چې تاسو شاید پوهیږئ، د ځینو جراحیو وروسته، په ځانګړې توګه هغه چې په غاړه کې د تایرایډ غدې یا نږدې پاراتیرایډ غدې لرې کوي، بدن کولی شي یو څو مختلف ډوله تکلیف تجربه کړي. ځینې خلک ممکن د تصور وړ ستړیا احساس کړي، د بدن درد ولري، یا یو څه مغشوش احساس کړي. نو که تاسو یا څوک چې تاسو یې پیژنئ د دې په څیر یو څه تجربه کوئ، دا ممکن د هغه حالت له امله وي چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو 'د لوږې هډوکي سنډروم'. نوم یو څه عجیب ښکاري، ایا نه دی؟ تاسو شاید فکر کوئ، "د وږې هډوکو درلودل څه معنی لري؟" راځئ چې په ساده ټکو کې وګورو چې دا څه شی دی.

د 'لوږې هډوکي سنډروم' څه شی دی؟

په ساده ډول، د هنګري هډوکي سنډروم هغه حالت دی چې ستاسو د وینې کلسیم کچه ناڅاپه ډیره راټیټه شي. ډاکټران دې ته "هایپوکلسیمیا" وايي. دا حالت ډیری وختونه د پاراتایرویډ غدودونو د جراحي وروسته لیدل کیږي. ایا تاسو پوهیږئ چې پاراتایرویډ غدې زموږ په بدن کې د کلسیم کنټرول لپاره خورا مهم دي؟

هغه خلک چې د دې 'وږې هډوکي سنډروم' سره مخ دي ممکن نه یوازې د کلسیم ټیټه کچه ولري، بلکې ځینې وختونه د دوی په وینه کې د مګنیزیم ((هایپومګنیسیمیا)) او فاسفورس ((هایپوفاسفیټیمیا)) ټیټه کچه هم ولري. دا هم مهم منرالونه دي چې زموږ بدن ورته اړتیا لري.

خو د اندېښنې خبره نشته. 'د لوږې هډوکي سنډروم' یوه داسې ناروغي ده چې درملنه او درملنه یې کېدای شي . تر ټولو مهمه خبره دا ده چې په وخت یې وپیژندل شي او درملنه یې پیل شي.

دا حالت څومره عام دی؟

څیړونکي په حقیقت کې دقیق نظر نلري چې دا 'د وږې هډوکي سنډروم' څومره عام دی، ځکه چې دا له یو شخص څخه بل شخص ته توپیر کولی شي.

په هرصورت، ځینو څیړنو ښودلې چې د ۱۰۰ کسانو څخه د ۴ څخه تر ۱۳ پورې چې د لومړني هایپرپاراتایرویډیزم په نوم د ناروغۍ لپاره پاراتایرویډیکټومي کړې وي، دا ناروغي رامینځته کوي. همدارنګه، ځینې راپورونه وايي چې د ثانوي او دریمې درجې هایپرپاراتایرویډیزم لپاره د جراحي وروسته، د دې ناروغۍ د پراختیا چانس ممکن د ۱۰۰ څخه تر ۲۰ څخه تر ۷۰ پورې لوړ وي. نو، داسې ښکاري چې دا په ځینو مواردو کې یو څه ډیر عام کیدی شي.

د 'لوږې هډوکي سنډروم' نښې نښانې څه دي؟

د 'لوږې هډوکي سنډروم' نښې نښانې د وینې د کلسیم د کمښت (هایپوکلسیمیا) له امله رامینځته شوي نښو سره خورا ورته دي. دا په ځینو خلکو کې د کوچني ټوټو په څیر کوچني کیدی شي، په نورو کې د مغشوشیت یا قبضې په څیر شدید وي. دلته ځینې نښې دي:

• د غوښې ښورېدل یا کشول: داسې احساس لکه څنګه چې په پښو یا لاسونو کې غوښه یوازې ښورېږي.
• د عضلاتو کمزوری: بې ساه احساس کول او د هیڅ کار کولو لپاره ډیر ستړی کیدل.
• د هډوکو درد: داسې احساس کول لکه څنګه چې د بدن هډوکي درد کوي.
• سخته ستړیا: هغه ستړیا چې حتی د خوب وروسته هم نه ځي.
• مغشوشیت: د تمرکز مشکل، نه پوهیدل چې څه وکړي.
• د حافظې ستونزې: د شیانو هېرول.
• خپګان یا خپګان: په کوچنیو شیانو غوسه کیدل، د نا آرامۍ احساس کول.
• خپګان: د خپګان او نا امیدۍ احساس.
• په شونډو، ژبه، ګوتو او/یا پښو کې بې حسي: دا سیمې بې حسي احساسوي، یا لکه میږیان منډې وهي.
• د ستوني د عضلاتو د پړسوب له امله د تنفس مشکل (`(Laryngospasm)`): دا یو څه خطرناک دی، دا تنفس کول ستونزمن کوي.
• د عضلاتو سختوالی او لړزه (`(ټيټاني)`): هغه حالت چې پکې د بدن عضلات سخت او لړزه کېږي.
• قبضیت: دا هم یوه جدي علامه ده.

د دې نښو نښانو سره سره، لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، په وینه کې د مګنیزیم او فاسفورس ټیټه کچه ("(هایپوماګنیسیمیا)" او "(هایپوفاسفیټیمیا)") هم رامینځته کیدی شي. د دې شرایطو نښې د کم کلسیم سره ورته دي. دوی کولی شي د عضلاتو ستونزې، قبضیت، او د زړه غیر منظم ضربان ("(اریتمیا)") هم رامینځته کړي.

د هګۍ هډوکي سنډروم معمولا د پاراتایرویډ یا تایرایډ جراحي وروسته د 18 ساعتونو دننه پیښیږي.

ولې دا 'د لوږې هډوکي سنډروم' رامنځته کیږي؟

د 'لوږې هډوکي سنډروم' څو اصلي لاملونه شتون لري:

• د لومړني یا ثانوي هایپرپاراتایرویدیزم لپاره د پاراتایروید جراحي ("(پاراتایرویدیکټومي)") وروسته.
• تایروټوکسیکوسس یوه داسې ناروغي ده چې د بشپړ تایرایډیکټومي وروسته رامینځته کیږي.
• کله چې د پروستات سرطان هډوکو ته خپور شي (میټاسټاسیز شوی).

د دې لپاره چې په سمه توګه پوه شو چې ولې دا پیښیږي، دا مهمه ده چې لږ څه پوه شو چې زموږ په بدن کې د کلسیم کچه څنګه تنظیم کیږي.

تصور وکړئ، ستاسو په غاړه کې د تایرایډ غدې تر شا، څلور کوچني غدې شتون لري چې د پاراتایرویډ غدې په نوم یادیږي. دا غدې د پاراتایرویډ هورمون (PTH) په نوم یو هورمون تولیدوي. د دې PTH هورمون اصلي دنده په وینه کې د کلسیم کچه کنټرولول دي (نه په هډوکو کې، بلکې په وینه کې). PTH همدارنګه په وینه او هډوکو کې د فاسفورس (هم یو منرال) او ویټامین ډي (هم یو هورمون) کچه کنټرولولو کې مرسته کوي.

نو، کله چې ستاسو بدن احساس وکړي چې ستاسو د وینې کلسیم کچه ټیټه ده، د پاراتایرویډ غدې د PTH هورمون خوشې کوي. دا PTH ځي او د هډوکو څخه لږ مقدار کلسیم خوشې کوي او وینې ته یې اضافه کوي. بیا د وینې کلسیم کچه بیرته عادي حالت ته راځي.

اوس، تصور وکړئ چې یو څوک ډیر فعال پاراتایرویډ غدې لري، او دوی د دوی د لرې کولو لپاره جراحي کوي. څه پیښیږي چې د PTH هورمون کچه چې پخوا ډیره لوړه وه ناڅاپه راټیټیږي. ځینې وختونه، کله چې د تایرایډ عملیات ترسره کیږي، که چیرې نږدې پاراتایرویډ غدې په ناڅاپي ډول زیانمن شي، د PTH کچه هم راټیټیدلی شي.

کله چې د PTH کچه ناڅاپه راټیټه شي، په زړو هډوکو کې د کلسیم اندازه چې په وینه کې جذب کیږي ("(Resorption)") کمیږي، او د نوي هډوکو د جوړښت اندازه ("(د هډوکو جوړښت)") زیاتیږي. دا د دې لامل کیږي چې هډوکي د کلسیم "لوږې" شي. له همدې امله دې ته "د وږې هډوکي سنډروم" ویل کیږي.

دا هغه څه دي کله چې د پروستات سرطان هډوکو ته خپریږي. هلته، د هډوکو جوړولو حجرو فعالیت ("(اوستیوبلاستیک فعالیت)") زیاتیږي، نو هډوکي ډیر کلسیم ته اړتیا لري.

څوک د 'هنګري هډوکي سنډروم' د پراختیا لوړ خطر لري؟

ځینې ​​خلک د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال ډیر لري. راځئ چې وګورو چې دوی څوک دي:

• په وینه کې د پاراتایرویډ هورمون (PTH) ډیره لوړه کچه.
• په وینه کې د الکلین فاسفیتس کچه لوړه شوې.
• په وینه کې د کلسیم کچه معمولا ټیټه وي.
• د ویټامین ډي کمښت درلودل.
• په ورته وخت کې د تایرایډ او پاراتیرایډ جراحي ترسره کول.
• د وینې د یوریا نایتروجن (BUN) کچه لوړه شوې.
• چاغښت، یعنې ډېر چاغښت.
• د نورمال څخه لوی پاراتایرویډ غدې جراحي لرې کول.
• هډوکو ته د سرطان حجرو خپریدل (د هډوکو میټاسټیټیک تومورونه).
• د هډوکو پورې اړوند ناروغیو شتون لکه نسواري تومورونه او د اوسټایټس فایبروسا سیستیکا.

هغه خلک چې د دې خطر عوامل لري د 'لوږې هډوکي سنډروم' د رامینځته کیدو احتمال ډیر وي.

ډاکټران دا څنګه پیدا کوي؟

ډاکټر به اکثره وخت لومړی د کلسیم د وینې معاینې په کولو سره معلومه کړي چې ایا تاسو 'د وږې هډوکي سنډروم' لرئ. عموما، که ستاسو د وینې کلسیم کچه د څلورو ورځو څخه زیات د 8.4 mg/dL څخه ښکته وي، دا د 'د وږې هډوکي سنډروم' لپاره د خطر فکتور ګڼل کیږي.

نه یوازې دا، بلکې ستاسو ډاکټر ممکن یو څو نورې ازموینې هم ترسره کړي ترڅو وګوري چې ایا دې حالت ستاسو د روغتیا په نورو اړخونو اغیزه کړې ده:

• د وینې نورې معاینې: ستاسو وینه ممکن د مګنیزیم، فاسفورس، پاراتایرویډ هورمون (PTH)، او/یا ویټامین ډي کچې لپاره معاینه شي.
• EKG (الیکټروکارډیوگرام): دا ازموینه ستاسو د زړه تال ستاسو سینې ته د الکترودونو په نښلولو سره اندازه کوي. دا مهمه ده ځکه چې د وینې ټیټ کلسیم (هایپوکلسیمیا) او 'د وږې هډوکي سنډروم' کولی شي د زړه غیر منظم ضربان رامینځته کړي.
• د هډوکو د انځور اخیستنې ازموینې: دا ازموینې کولی شي ستاسو د هډوکو ستونزې لکه ماتیدل، نیمګړتیاوې، یا تومورونه وګوري.

د 'هنګري هډوکي سنډروم' درملنې څه دي؟

اندیښنه مه کوئ، د دې لپاره ښه درمل شته. د درملنې اصلي هدف ستاسو په وینه کې د کلسیم کچه بیرته صحي کچې ته راوستل دي. په ډیری مواردو کې، تاسو به دا درملنه په روغتون کې د پاتې کیدو پرمهال ترلاسه کړئ. درملنه کې شامل کیدی شي:

• د رګ له لارې د کلسیم ورکول (`(IV کلسیم - کلسیم ګلوکونیټ)`): دا د کلسیم کچه په چټکۍ سره بیرته راګرځولو کې مرسته کوي.
• د کلسیم اضافي مواد (کلسیم سیټریټ یا کلسیم کاربونیټ): دا د کلسیم د کچې ساتلو لپاره ورکول کیږي.
• د خولې له لارې د ویټامین ډي بشپړونکي: ویټامین ډي د بدن لپاره د کلسیم جذبولو لپاره اړین دی.
• د مګنیزیم بدیل: که چیرې د مګنیزیم کچه ټیټه وي، نو هغه هم باید سم شي.

ډاکټران به ستاسو حالت معاینه کړي او ستاسو لپاره به ترټولو مناسبه درملنه وټاکي.

له دې حالت څخه د رغېدو لپاره به څومره وخت ونیسي؟ راتلونکی څه دی؟

ښه خبر دا دی چې دا ناروغي، 'د لوږې هډوکي سنډروم'، تقریبا په بشپړ ډول د درملنې وړ ده . دا پدې مانا ده چې تشخیص خورا ښه دی.

خو، حتی د درملنې سره، هغه وخت چې د دې حالت بشپړ حل کیدو لپاره نیسي توپیر کولی شي. ځینې خلک په څو ورځو کې ښه کیږي، پداسې حال کې چې نور ممکن څو میاشتې وخت ونیسي. په ډیرو نادرو مواردو کې، دا تر یو کال پورې دوام کولی شي.

تر ټولو مهمه دا چې که درملنه یې ونشي، شدید هایپوکلسیمیا کولی شي د ژوند ګواښونکي پیچلتیاوې لکه د قبضې لامل شي. له همدې امله، دا مهمه ده چې ژر تر ژره درملنه وشي که چیرې نښې نښانې رامنځته شي.

آیا د 'لوږې هډوکي سنډروم' مخنیوی کېدای شي؟

څرنګه چې 'د وږې هډوکي سنډروم' د پاراتایرویډ جراحي ("(پاراتایرویډیکټومي)") یا د تایرایډ جراحي ("(تایرویډیکټومي)") وروسته رامینځته کیدی شي، نو ډاکټران هڅه کوي چې د عملیاتو دمخه د دې مخنیوي لپاره ګامونه پورته کړي. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي:

• د جراحي څخه مخکې ارزونه: د جراحي څخه مخکې ، ستاسو ډاکټر به ستاسو د هډوکي معدني کثافت، د وینې د کلسیم کچه، د فاسفیت کچه، د PTH کچه، او د ویټامین ډي کچه وګوري. دا ازموینې کولی شي ستاسو ډاکټر سره مرسته وکړي چې معلومه کړي چې ایا تاسو د "لوږې هډوکي سنډروم" د پراختیا خطر سره مخ یاست.
• د مخنیوي تدابیر:که تاسو د 'لوږې هډوکي سنډروم' د پراختیا خطر سره مخ یاست، ستاسو ډاکټر ممکن سپارښتنه وکړي چې تاسو د جراحي دمخه د ویټامین ډي او کلسیم کچه ساتلو لپاره اضافي درمل یا درمل وخورئ. دا ممکن د 'لوږې هډوکي سنډروم' احتمال او/یا شدت کمولو کې مرسته وکړي.
• د جراحي وروسته څارنه: د جراحي وروسته، د روغتون ټیم به په منظم ډول ستاسو د وینې د کلسیم، فاسفیټ، مګنیزیم او PTH کچه وګوري. دا د دې لپاره ده چې که تاسو د 'لوږې هډوکي سنډروم' رامینځته کړئ، نو دا ژر وپیژندل شي او درملنه یې سمدلاسه پیل شي.

خو، د دې ټولو اقداماتو سره سره، ځینې وختونه 'د وږې هډوکي سنډروم' رامینځته کیدی شي. څیړونکي لاهم ډاډه ندي چې ولې دا پیښیږي.

څه وخت باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو د پاراتایروید یا تایرایډ جراحي کړې وي او وروسته د کم وینې کلسیم ("(هایپوکلسیمیا)" نښې رامینځته کړئ چې موږ یې مخکې بحث وکړ، لکه د عضلاتو درد، د ضعف احساس، په شعور کې بدلونونه (لکه ګډوډي)، او د شونډو او ګوتو بې حسي، تاسو باید ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ.** 'د لوږې هډوکي سنډروم' او '(هایپوکلسیمیا)' د پاراتایروید او/یا تایرایډ جراحي وروسته رامینځته کیدی شي، ممکن د څو ورځو وروسته کم شي، او بیا بیرته راڅرګند شي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې حتی کوچنۍ نښې ته هم پاملرنه وکړئ.

'د لوږې هډوکي سنډروم' هغه حالت دی چې د پاراتایرویډ یا تایرایډ غدود د لرې کولو لپاره د جراحي وروسته رامینځته کیدی شي. ښه خبر دا دی چې درملنه او درملنه کیدی شي. په هرصورت، دا ممکن یو څه وخت ونیسي چې په بشپړ ډول روغ شي. څرنګه چې د وینې د کلسیم په کچه کې شدید کمښت ستاسو روغتیا ته خطرناک کیدی شي، نو غوره ده چې ژر تر ژره ډاکټر وګورئ کله چې تاسو نښې نښانې تجربه کړئ.

کور ته پیغام ورسوئ

نو، په ساده اصطلاحاتو کې، 'د لوږې هډوکي سنډروم' هغه حالت دی چې د پاراتایرویډ یا تایرایډ غدې د جراحي وروسته رامینځته کیدی شي. هغه څه چې دا په اصل کې کوي دا دي چې د بدن په وینه کې د کلسیم مقدار ناڅاپه کمیږي. دا ځکه چې د پاراتایرویډ هورمون ("(PTH)") کچه د جراحي وروسته راټیټیږي، چې هډوکي د کلسیم "غوښتنه" کوي.

د دې په اورېدو مه وېرېږئ، ځکه چې 'د لوږې هډوکي سنډروم' یوه داسې ناروغي ده چې درملنه یې ډېره ښه کېدای شي.

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو د دې نښو څخه کوم یو ولرئ (لکه د عضلاتو ټوخی، ستړیا، بې حسي)، وخت مه ضایع کوئ او ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ. په دې توګه، تاسو کولی شئ حالت ژر وپیژنئ، اړین درملنه ژر پیل کړئ، او مخکې لدې چې لویه ستونزه شي درملنه یې وکړئ. په یاد ولرئ، د خپل روغتیا پاملرنه ستاسو په خپل لاس کې ده.

`د وږې هډوکي سنډروم، د وږې هډوکي سنډروم، کلسیم، هایپوکلسیمیا، پاراتایرویډ، د تایرایډ جراحي، PTH