آیا ستاسو کوچني ماشوم په بدن کې کومه کوچنۍ ټوټه جوړه کړې ده؟ یا د پوستکي خارښت یا خارښ لرونکی خارښت چې نه رغیږي؟ ځینې وختونه دا عادي وي، مګر په ندرت سره دوی د لینګرهانس سیل هسټیوسایتوس (LCH) په نوم د یوې نادرې ناروغۍ نښې کیدی شي. دا عادي خبره ده چې کله تاسو دا نوم واورئ نو ویره احساس کړئ، ځکه چې دا هغه څه ندي چې موږ یې اوریدو ته عادت شوي یو. مګر اندیښنه مه کوئ، راځئ چې په ساده ټکو کې یې په اړه وغږیږو.
په ساده ډول، LCH څه شی دی؟
زموږ بدن ته د یو لوی هیواد په توګه فکر وکړئ. د دې هیواد د ساتنې لپاره یو پوځ شتون لري، او دا زموږ د معافیت سیسټم دی. په دې پوځ کې یو ځانګړی ډول سرتیری د لینګرهانس حجرو په نوم یادیږي. دا حجرات د سپینې وینې حجرو یو ډول دي. د دوی اصلي دنده د میکروبونو او انتاناتو سره مبارزه ده چې زموږ بدن ته ننوځي او موږ له ناروغۍ څخه ساتي. دا سرتیري زموږ په ټول بدن کې موندل کیږي، په ځانګړې توګه په پوستکي، سږو، لمف نوډونو، هډوکي مغز، تلی او ځیګر کې.
خو د LCH په حالت کې، دا د لینګرهانس حجرات په بې کنټروله توګه ضرب کیږي او د بدن په مختلفو برخو کې راټولیږي. دا د سرتیرو د یوې ډلې په څیر دی چې یوازې په یو ځای کې پرته له جګړې ولاړ وي. کله چې دوی په دې ډول راټولیږي، دوی په دې ځایونو کې صحي نسجونو ته زیان رسوي. په دې ځایونو کې زخمونه جوړیږي.
د دې ناروغۍ په اړه ښه خبر دا دی چې ډیری ماشومان کولی شي د مناسبې درملنې سره په بشپړ ډول له دې ناروغۍ څخه روغ شي. ځینې وختونه، په ځانګړې توګه که دا یوازې په پوستکي اغیزه وکړي، دا ممکن پرته له کومې درملنې څخه پخپله له منځه لاړ شي. په هرصورت، که چیرې دا حجرات په حیاتي ارګانونو لکه د هډوکي میرو، تڼۍ یا ځیګر اغیزه وکړي، نو ممکن ډیرې جدي درملنې ته اړتیا وي.
آیا د LCH سرطان دی؟
دا هغه پوښتنه ده چې ډیری خلک یې لري. په حقیقت کې، د دې په اړه د ډاکټرانو ترمنځ لاهم یو څه اختلاف شتون لري. ډیری څیړونکي LCH د سرطان سره ورته حالت ګڼي، دا یو نیوپلازم دی. دا د حجرو غیر معمولي وده ده. مګر نور فکر کوي چې دا د معافیت سیسټم التهابي ناروغي ده.
خو، د LCH درملنه د سرطان پوهانو لخوا کیږي، څوک چې د سرطان او وینې ناروغیو کې تخصص لري. ځینې وختونه، د سرطان ضد درملنې لکه کیموتراپي هم د دې درملنې لپاره کارول کیږي.
څوک ډېر په دې ناروغۍ اخته کېږي؟
LCH ډېر ځله په نویو زیږیدلو ماشومانو او د ۱ او ۱۵ کلونو ترمنځ ماشومانو کې لیدل کیږي. لویان ډېر کم لیدل کیږي، خو دا ناممکنه نه ده.
د احصایې له مخې، هر کال له هرو ملیون نویو زیږیدلو ماشومانو څخه یوازې یو یا دوه یې د دې ناروغۍ سره زیږیدلي دي. دا پدې مانا ده چې دا یوه ډیره نادره ناروغي ده.
د LCH نښې نښانې څه دي؟
LCH په هر ماشوم باندې په ورته ډول اغیزه نه کوي. پداسې حال کې چې ځینې ماشومان ممکن د دوی د بدن یوازې یوه برخه اغیزمنه کړي، نور ممکن د دوی د بدن ډیری برخې اغیزمنې کړي. له همدې امله، نښې نښانې د بدن د اغیزمنې برخې پورې اړه لري. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي.
| د بدن اغیزمنه برخه | هغه نښې نښانې چې لیدل کیدی شي |
|---|---|
| هډوکي | LCH په شاوخوا ۸۰٪ ناروغانو کې هډوکي اغیزمن کوي. یوه ټوټه یا پړسوب ممکن په هغو ځایونو کې لکه د کوپړۍ، د سترګو شاوخوا هډوکو، د غوږونو شاته، د ژامې هډوکي، د غړو، ملا تیر او کولمو کې څرګند شي. درد ممکن شتون ولري یا نه وي. سربیره پردې، سر درد، د غاړې / ملا درد، د تګ ستونزه، او د ټوخی احساس ممکن لیدل شي. |
| پوستکی | تر ټولو عام خارښت د پوستکي خارښت دی. د زنګون خولۍ یوه نه رغېدونکې ناروغي کیدی شي چې د ماشوم په سر کې څرګندیږي. سور، خارښت لرونکي پیچونه کولی شي په ملا، تخرګ، معدې، سینه او شا کې څرګند شي. دا ممکن اوبه وبهیږي او خارښ یا دردناک وي. نوکان ممکن رنګ بدل کړي یا هم وغورځیږي. |
| خوله | خلاص یا خلاص غاښونه، بیرته راګرځیدونکي غاښونه، پړسیدلي ورۍ، په شونډو، ژبه، د ګالونو دننه، یا د خولې په تالو کې زخمونه. |
| ځیګر یا تلی | د ځيګر يا تيلې غټېدل د معدې پړسوب، د سترګو او پوستکي ژېړوالي (زېړي)، خارښ، ډېره ستړيا، او په اسانۍ سره د زخمونو يا وينې بهېدو لامل کېدای شي. |
| د هډوکي میرو | د وینې د سرو حجرو د کمښت له امله د وینې کمښت، رنګ رنګ، ستړیا، او د اشتها کموالی. د سپینو وینې حجرو د کمښت له امله پرله پسې انتانات او تبه. د پلیټلیټونو د کمښت له امله اسانه زخم. |
| د اندوکراین سیسټم (د اندوکراین سیسټم - هورمونونه) | که چیرې د پیټیوټري غدې اغیزه ولري: ډیره تنده او پرله پسې ادرار (د شکر ناروغۍ انسیپیډس)، د ودې مخه نیول، ژر یا ځنډیدلی بلوغت، د وزن زیاتوالی. که چیرې د تایرایډ غدې اغیزه ولري: د غدې پړسوب، د تنفس مشکل. |
| غوږونه | د غوږونو مکرر انتانات، د غوږ څخه خارجیدل، د غوږ سوروالی، په غوږ کې خارښ، د غوږ درد، او د اوریدلو ضایع کیدل. |
| سترګې | د سترګو پړسوب، د سترګو پورته پړسوب، د لید کمزوری. |
| د لمف نوډونه | په غاړه، تخرګونو، یا د غاړې په برخه کې په ټوټو (ټوټو) کې پړسوب او درد. |
| مرکزي عصبي سیستم | سر درد، سرخوږی، کانګې، د تګ ستونزه، د توازن له لاسه ورکول (اتیکسیا)، د خبرو کولو یا لیدلو ستونزه، قبضیت، په چلند او حافظه کې بدلونونه. |
| سږي | دا په لویانو کې عام دی، په ځانګړې توګه سګرټ څښونکي. د سینې درد، وچ ټوخی، تنفس کې ستونزه، د سږو سقوط (نیوموتوریکس). |
| د معدې او کولمو ناروغي | د معدې درد، کانګې، اسهال، په غایطه موادو کې وینه، او د تغذیې د کمښت له امله کمزوری وده. |
مهمه خبره دا ده چې دا نښې نښانې په ډیرو نورو عامو ناروغیو کې هم لیدل کیدی شي. نو د LCH څخه یوازې د دې لپاره مه ویره کوئ چې تاسو د دې نښو څخه یو یا دوه لرئ. مګر که دا نښې دوام ومومي، نو دا خورا مهمه ده چې ډاکټر ته مراجعه وکړئ او سم تشخیص ترلاسه کړئ.
د LCH ځانګړی لامل څه دی؟
په ساده ډول، زموږ حجرات داسې جینونه لري چې ورته وايي "اوس تقسیم کړئ، اوس ودریږئ." د LCH سره نږدې نیمایي ماشومان په خپل جین کې یو کوچنی بدلون یا بدلون لري چې "BRAF " نومیږي. دا جین یو پروټین جوړوي چې د حجرو وده کنټرولوي. د دې بدلون له امله، هغه پروټین د "ویشل بندولو" امر نه ترلاسه کوي. دا داسې ده لکه 'آن' سویچ بند شوی وي. نو د لینګرهانس حجرات ویشل او یوځای کیدو ته دوام ورکوي.
دا هغه څه نه دي چې له مور او پلار څخه ماشومانو ته په میراث پاتې کیږي. دا جینیاتي بدلون په ناڅاپي ډول د ماشوم د مور په رحم کې د زیږون وروسته پیښیږي.
د "BRAF" جین سربیره، څیړونکو موندلي چې دا ناروغي د نورو جینونو لکه "MAP2K1"، "RAS"، او "ARAF" کې د بدلونونو له امله هم رامینځته کیدی شي.
ډاکټر صاحب، دا څنګه پیدا کوې؟
کله چې تاسو خپل ماشوم ډاکټر ته بوځئ، هغه به لومړی ستاسو د ماشوم د نښو نښانو په اړه پوښتنه وکړي. بیا به دوی ستاسو ماشوم په دقت سره معاینه کړي. ځکه چې LCH کولی شي د بدن ډیری مختلفې برخې اغیزمنې کړي، نو د تشخیص تایید لپاره ممکن ډیری ازموینو ته اړتیا وي.
| د ازموینې ډول | په ساده ډول... |
|---|---|
| د وینې معاینات | د وینې بشپړ شمېرنه (CBC) په وینه کې د سره حجرو، سپینو حجرو او پلیټلیټونو شمیر اندازه کوي. د وینې معاینات هم د ځیګر د فعالیت په څیر شیانو د چک کولو لپاره ترسره کیږي. |
| بایپسي | دا د LCH د تایید لپاره ترټولو قطعي لاره ده.د نسج یوه کوچنۍ ټوټه د بې هوشۍ لاندې د ټوټې یا زخم څخه اخیستل کیږي او د مایکروسکوپ لاندې معاینه کیږي ترڅو تایید شي چې ایا LCH حجرې شتون لري. که چیرې د هډوکي مغز د ښکیلتیا شک شتون ولري، د هډوکي مغز بایپسي هم ترسره کیدی شي. |
| جینیاتي ازموینه | د بایوپسي څخه اخیستل شوي نسج نمونه د "BRAF" جین کې د بدلون لپاره د ازموینې لپاره کارول کیږي. |
| د انځور کولو ازموینې | د ایکس رې، سي ټي سکین، ایم آر آی سکین، او پی ای ټي سکین په څیر ازموینې کولی شي د داخلي ارګانونو لکه هډوکو، دماغ او سږو باندې د LCH اغیزې اندازه معلومه کړي. |
د دې ازموینو د پایلو پراساس، ستاسو ډاکټر به ستاسو ماشوم د ماشومانو د هیماتولوژست/آنکولوژیست ته راجع کړي.
د LCH درملنې کومې دي؟
ټول هغه ماشومان چې LCH لري ورته درملنې ته اړتیا نلري. درملنه د ناروغۍ موقعیت او شدت پورې اړه لري.
ډاکټران LCH په دوه اصلي ډولونو ویشي:
۱. واحد سیستم LCH: دا ناروغي په بدن کې یوازې یو ارګان سیسټم اغیزمن کوي (د مثال په توګه، یوازې هډوکي یا یوازې پوستکي).
۲. څو سیسټم لرونکی LCH: دا ناروغي د بدن دوه یا ډیر ارګان سیسټمونه اغیزمن کوي (د مثال په توګه، پوستکي او ځيګر).
همدارنګه، د ځيګر، تڼۍ او هډوکي مغز په څېر غړي "لوړ خطر لرونکي" غړي ګڼل کېږي، پداسې حال کې چې د پوستکي، هډوکو او سږو په څېر غړي "ټیټ خطر لرونکي" ګڼل کېږي. دا طبقه بندي د درملنې پلان ټاکي.
د درملنې څو اصلي میتودونه شتون لري:
- د سټرایډ درملنه: په ځانګړې توګه کله چې یوازې پوټکی اغیزمن کیږي، د سټرایډ درمل لکه پریډنیسون د ګولیو یا مرهم په توګه کارول کیږي.
- جراحي: د کیوریټیج په څیر جراحي د هډوکي کې د LCH تومور لرې کولو لپاره ترسره کیږي.
- کیموتراپي: دا یو ډول درمل دی چې د سرطان حجرو د وژلو لپاره ورکول کیږي. ځکه چې د LCH حجرې په چټکۍ سره ویشل کیږي، دا درمل د دوی د ودې مخه نیسي. دا درمل د ګولیو، انجیکشنونو، یا په پوستکي د کریم په توګه ورکول کیدی شي.
- د وړانګو درملنه: د LCH حجرو د له منځه وړلو لپاره د لوړې انرژۍ وړانګو څخه کار اخلي. دا اوس ډېر کم کارول کېږي.
- هدفمند درملنه:د هغو ماشومانو لپاره چې د "BRAF" جین بدلون لري، داسې درمل (BRAF مخنیوی کونکي) شتون لري چې دا بدلون په نښه کوي. دا صحي حجرو ته ډیر لږ زیان رسوي.
- د معافیت درملنه: د ماشوم د خپل معافیت سیسټم هڅول ترڅو د LCH حجرو سره مبارزه وکړي.
- د سټیم حجرو لیږد: د درملنې یو انتخاب چې په خورا سختو قضیو کې په پام کې نیول کیږي چې د نورو درملنو په وړاندې مقاومت لري.
له درملنې وروسته وضعیت څنګه دی؟
د LCH تشخیص په څو فکتورونو پورې اړه لري، پشمول د دې چې د بدن کومې برخې ناروغۍ اغیزمنې کړې، څومره خپره شوې، او درملنې ته څومره ښه ځواب ورکوي.
- د هغو ماشومانو لپاره چې یوازې "ټیټ خطر" لرونکي غړي پکې شامل دي (دواړه یو سیسټم او څو سیسټم) د درملنې کچه نږدې 100٪ ده. دا پدې مانا ده چې د مړینې خطر شتون نلري. په هرصورت، د بیا راګرځیدو یا نورو اوږدمهاله پیچلتیاو خطر شتون لري.
- د هغو ماشومانو حالت چې "لوړ خطر لرونکي" غړي یې اغیزمن شوي وي، لکه ځیګر، تلی، او د هډوکي میرو، ممکن ډیر جدي وي.
له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې د ډیرو کلونو لپاره د خپل ډاکټر سره تعقیب کړئ ، حتی د درملنې بشپړیدو وروسته. تاسو اړتیا لرئ چې په منظم ډول د بیا تکرار لپاره معاینه شئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د لینګرهانس حجرو هسټیوسایتوس (LCH) یوه نادره ناروغي ده چې د معافیت حجرو د یو ډول غیر کنټرول شوي ودې له امله رامینځته کیږي. دا په ماشومانو کې ډیر لیدل کیږي.
- که څه هم دا د سرطان په توګه طبقه بندي نه ده، د سرطان متخصصین د سرطان ضد درملنو په کارولو سره درملنه کوي.
- نښې نښانې (د پوستکي زخمونه، د هډوکو نوډولونه، پرله پسې انتانات) د بدن د هغه برخې پورې اړه لري چې د ناروغۍ لخوا اغیزمن شوي وي خورا توپیر لري.
- د ناروغۍ د دقیق تشخیص لپاره بایوپسي اړینه ده.
- د ډیری ماشومانو لپاره، په ځانګړې توګه هغه کسان چې د "ټیټ خطر" کټګورۍ کې دي، درملنه کولی شي په بشپړه توګه ناروغي درملنه وکړي.
- حتی د درملنې بشپړیدو وروسته، دا ډیره مهمه ده چې د څو کلونو لپاره طبي تعقیب ولرئ ترڅو وګورئ چې ناروغي بیا تکراریږي که نه.
- د خپل ماشوم د حالت په اړه کومې پوښتنې یا اندیښنې لرئ، په ښکاره ډول یې له خپل ډاکټر سره بحث وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم