آیا تاسو کله هم فکر کړی چې زموږ د بدن دننه د وینې رګونه د کور د اوبو پایپونو په څیر دي؟ لکه څنګه چې د وخت په تیریدو سره، د اوبو پایپونو دننه خاورې او زنګ جوړیږي او د اوبو جریان بندوي، د تیلو او غوړ په څیر شیان هم کولی شي زموږ د وینې رګونو دننه جوړ شي او د وینې جریان بند کړي. دا هغه څه دي چې موږ یې "Endarterectomy" بولو، د داسې بند شوي وینې رګونو پاکولو لپاره جراحي پروسیجر. نن ورځ، موږ به په ساده ټکو کې د دې په اړه خبرې وکړو.
په ساده ډول، د انډارټریکټومي څه شی دی؟
انډارټریکټومي (تلفظ: این-دا-تی-ریک-ټو-می) د بند شوي یا تنګ شوي شریانونو د بیا خلاصولو لپاره یوه جراحي پروسه ده. پدې پروسه کې، ډاکټران پلاک ، د غوړ، کلسیم یو موټی طبقه، او پلاک لرې کوي چې ستاسو د شریانونو دننه جوړ شوی وي.
لکه څنګه چې د اوبو د پایپ دننه کثافات پاکول او اوبه بیرته په اسانۍ سره جریان ته اجازه ورکول، د دې جراحي وروسته، د وینې رګونو کې د وینې جریان بیرته راګرځي. دا د وینې د ټوټې کیدو او سټروک په څیر خطرناکو شرایطو خطر خورا کموي.
دا جراحي معمولا د ایتروسکلروسیس په نوم د ناروغۍ د درملنې په توګه ترسره کیږي. دا هغه وخت کیږي کله چې د وینې رګونو دننه تخته جوړیږي، چې دوی په تدریجي ډول سخت او تنګوي. دا جراحي معمولا د بند شوي شریانونو د علامتي، معتدل شدید قضیو لپاره سپارښتنه کیږي.
د دې جراحي سره دوه اصلي ناروغۍ درملنه کیږي:
- د پردې د شریان ناروغي (PAD): دا په هغو شریانونو کې د تختې راټولیدل دي چې ستاسو پښو یا لاسونو ته وینه رسوي. دا کولی شي ستاسو د پښو درد وکړي کله چې تاسو ګرځئ، ټپونه ورو ورو روغ شي، او ځینې وختونه حتی د نسجونو مړینه (ګینګرین) هم رامینځته شي.
- د زړه د شریان ناروغي: دا یوه جدي ناروغي ده. دا د غاړې په دوو اصلي شریانونو کې د تختې د جوړیدو له امله رامینځته کیږي چې دماغ ته وینه لیږدوي. که چیرې درملنه یې ونشي، نو دا کولی شي د سټروک یا لنډمهاله اسکیمیک برید (TIA) لامل شي.
د انډرټریکټومي جراحۍ ډولونه څه دي؟
د جراحي ډول ستاسو د بدن په کوم ځای کې د وینې رګ بند شوی دی پورې اړه لري. لاندې جدول وګورئ ترڅو دا ستاسو لپاره اسانه کړي.
| د جراحي ډول | د وینې رګونو پاکول او توضیحات |
|---|---|
| د کاروټید انډارټریکټومي | د هغو رګونو پاکول چې د غاړې له دواړو خواوو څخه دماغ ته وینه لیږدوي. دا تر ټولو عام ډول دی. |
| د فیمورل انډرټریکټومي | د اصلي رګونو (فیمورل شریانونو) پاکول چې د غاړې له ساحې څخه تر پښو پورې غځېږي. |
| د اورتیک او ایلیاک انډارټریکټومي | د معدې (خیټې) او حوصلې (هډوکو) په برخو کې د وینې لوی رګونه پاکول. |
| د کورونري انډرټریکټومي | د زړه د شریانونو پاکول چې زړه ته وینه رسوي. |
| د سږو انډرټریکټومي | د هغو رګونو څخه چې سږو ته وینه لیږدوي د زړو وینې ټوټې لرې کول. دا ډیری وختونه په ندرت سره ترسره کیږي. |
د جراحۍ څخه مخکې باید څنګه چمتووالی ونیسم؟
د دې جراحي څخه مخکې، ډاکټر به څو معاینات وکړي ترڅو معلومه کړي چې ستاسو د وینې رګ څومره بند شوی دی.
- ډوپلر الټراساؤنډ: دا د غږ څپو څخه کار اخلي ترڅو وګوري چې د وینې رګونه چیرته بند شوي او د وینې جریان څومره دی.
- د سي ټي انجیوګرافي: پدې کې، یو ځانګړی مایع (برعکس رنګ) ستاسو د لاس په رګ کې داخلیږي، او د سي ټي سکین ستاسو د وینې رګونو درې بعدي (3D) عکس اخیستلو لپاره کارول کیږي.
- انجیوګرافي: په دې پروسه کې، یو ځانګړی مایع مستقیم د وینې رګ ته داخلیږي او د ایکس رې انځورونه اخیستل کیږي.
- مقناطیسي ریزونانس انجیوګرافي (MRA): د وینې رګونو د عکسونو اخیستلو لپاره مقناطیس او راډیو څپې کاروي.
برسېره پردې، ستاسو ډاکټر به تاسو ته د جراحي لپاره د چمتووالي په اړه لارښوونې درکړي. ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې په لنډمهاله توګه د ځینو درملو اخیستل ودروئ، لکه د وینې پتلوونکي (د انټي کوګولینټ). ځینې وختونه، ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې د اسپرین په څیر درملو اخیستل پیل کړئ.
تاسو به د جراحي څخه مخکې د څو ساعتونو لپاره روژه نیولو ته هم اړتیا ولرئ. د انستیزیولوژی ټیم به تاسو ته په سمه توګه ووایی چې څه وکړئ. تاسو ممکن د زړه روغتیا معاینه کولو لپاره د "ایکوکارډیوگرام" یا "د فشار ازموینه" په څیر ازموینې هم ولرئ.
څوک دا جراحي نشي کولی؟
ځینې خلک چې ځینې طبي شرایط لري د دې جراحي لپاره لوړ خطر لري، نو ډاکټران یې د دوی لپاره سپارښتنه نه کوي. د مثال په توګه:
- که تاسو د زړه سخت حالت لرئ چې کنټرول یې خورا سخت دی (د زړه د بندیدو ناکامي).
- که تاسو په دې وروستیو کې د زړه حمله کړې وي.
- که تاسو د زړه ناروغۍ نښې لرئ چې درملنه یې نشي کیدی.
- که تاسو د سږو جدي ناروغي لرئ لکه ایمفیسیما یا COPD.
- که تاسو مخکې په هغه سیمه کې د وړانګو درملنه ترلاسه کړې وي چیرې چې جراحي به ترسره شي.
- که چیرې په هغه سیمه کې انتان شتون ولري.
خو اندیښنه مه کوئ. حتی د داسې چا لپاره، ډاکټر به ځینې وختونه هڅه وکړي چې د وینې رګ دننه سټینټ ایښودلو سره بندښت لرې کړي، لکه د اتیریکټومي.
جراحي څنګه ترسره کیږي؟
تاسو ته به بې هوشي ورکړل شي ترڅو تاسو د جراحي په جریان کې هیڅ درد احساس نه کړئ. ډیری وختونه، تاسو ته به عمومي بې هوشي ورکړل شي. دا پدې مانا ده چې تاسو به بې هوښه یاست. په هرصورت، په ځینو مواردو کې، په ځانګړې توګه کله چې ستاسو په غاړه کې شریانونه پاک کړئ (کاروټید انډرټریکټومي)، تاسو ممکن ویښ پاتې شئ او یوازې په هغه سیمه کې بې هوشي شئ (ځایي بې هوشي) د جراحي په جریان کې ځکه چې ستاسو د دماغ فعالیت څارنه اړینه ده.
د جراحي په جریان کې، ډاکټر:
۱. د بند شوي وینې رګ د پوستکي په پرې کولو سره یوه چیرا جوړیږي.
۲. د وینې رګ خلاصیږي او دننه د "پلاک" طبقه په احتیاط سره لرې کیږي.
۳. د وینې رګ بیرته سره ګنډل کیږي او تړل کیږي. ځینې وختونه، د دې لپاره چې ساحه بیا تنګ شي، یو مصنوعي "پیچ" (پیچ) یا د سالم رګ یوه ټوټه ستاسو د خپل بدن له بلې برخې څخه اخیستل کیږي ترڅو ساحه یو څه پراخه کړي.
۴. په پای کې، د پوستکي چیرا تړل کیږي او ګنډل کیږي.
ګټې، خطرونه، او د بیا رغونې وخت
د دې جراحي اصلي ګټه دا ده چې دا د وینې بند شوي رګونه خلاصوي او د وینې جریان بیرته راولي. دا د پښو درد، نه رغیدونکي ټپونه، او په ځانګړي توګه د سټروک خطر د پام وړ کموي . د دې جراحي پایلې معمولا کلونه دوام کوي.
لکه څنګه چې د هر جراحي سره، ځینې خطرونه پکې شامل دي، مګر د دې پیښیدو احتمال کم دی.
- وینه بهیدنه
- د زړه ناروغي، لکه د زړه حمله
- انتانات
- د اعصابو زیان (ډیری وختونه لنډمهاله)
- د هغه رګ تنګیدل چې جراحي یې شوې وه
- `سټروک`
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې پوه شئ چې ستاسو ډاکټر دا جراحي سپارښتنه کوي ځکه چې د جراحي ګټې د خطرونو څخه ډیرې دي.
د رغېدو لپاره څومره وخت نیسي؟
په روغتون کې ستاسو د پاتې کېدو موده د ترسره شوي جراحي ډول پورې اړه لري.
- د زړه د رګ (غاړې د رګ) جراحي: شاوخوا یوه ورځ.
- د فیمورال (د پښې رګ) جراحي لپاره: شاوخوا دوه څخه تر څلورو ورځو پورې.
- د ګېډې د شریان (د ګېډې د شریان) جراحي: شاوخوا یوه اونۍ.
له تاسو څخه به وغوښتل شي چې د جراحي وروسته شاوخوا څلور اونۍ د تعقیب لپاره راشئ. ډیری خلک کولی شي د دې تعقیب وروسته بیرته کار ته راستانه شي. په هرصورت، که تاسو داسې دنده لرئ چې درانه وزن پورته کولو ته اړتیا لري، نو ممکن ستاسو د بشپړ رغیدو لپاره یوه یا دوه میاشتې وخت ونیسي.
ډاکټر ته باید څه وخت زنګ ووهم؟
که تاسو د جراحۍ وروسته لاندې کومې نښې نښانې تجربه کړئ، نو تاسو باید سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ یا د خپل نږدې روغتون بیړني څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
- د سینې درد
- تنفس کې ستونزه
- که تاسو تبه یا زکام احساس کوئ
- که تاسو د چیرا په ځای کې بې حسي یا کمزوري احساس کوئ
- که چیرې د چیرا شاوخوا پړسوب، سوروالی، یا د پزې په څیر مایع شتون ولري
- په لید کې بدلونونه، د خبرو کولو کمزورتیا، یا د مخ د یوې خوا ځوړندوالی
- که زړه بدوالی یا کانګې رامنځته شي
کور ته د وړلو پیغام
- انډارټریکټومي یوه جراحي پروسه ده چې د وینې رګونو دننه څخه پلاک (د غوړ زیرمې) لرې کوي او شریان پاکوي.
- دا جراحي کولی شي د جدي ناروغیو لکه سټروک خطر خورا کم کړي.
- د جراحۍ څخه مخکې، د بندښت کچه او ستاسو د زړه روغتیا ټاکلو لپاره څو ازموینې ترسره کیږي.
- که څه هم دا یوه لویه جراحي ده، خو دا د درملنې یوه طریقه ده چې بریالۍ پایلې لري او کلونه دوام کوي.
- د جراحي وروسته د رغیدو لپاره یو څه وخت نیسي. په دې موده کې، دا ډیره مهمه ده چې د ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.
- که چیرې د جراحي وروسته کوم خطرناک نښې څرګندې شي، پرته له ځنډه طبي مشوره وغواړئ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment