آیا تاسو کله هم لیدلي دي چې ځینې خلک د خپلې سینې په مینځ کې تشه لري؟ شاید تاسو یا ستاسو ماشوم دا ولري. دا ډیر نا آرامه او شرمونکی کیدی شي کله چې تاسو ټي شرټ اغوستی وي، په ځانګړي توګه کله چې تاسو د لامبو حوض ته ځئ. همدارنګه، ایا تاسو احساس کوئ چې تاسو د تنفس کولو کې ډیر مشکل لرئ او کله چې تاسو شاوخوا منډه وهئ او لوبې کوئ نو ژر ستړي کیږئ؟ په طب کې، موږ دې حالت ته د پیکټس اکساواتم وایو. نو نن ورځ موږ به د دې ټولو په اړه خبرې وکړو، په خورا ساده ډول، په داسې طریقه چې تاسو یې پوه شئ.
په ساده ډول ووایاست، Pectus Excavatum څه شی دی؟
دا ډېره ساده ده. زموږ د سينې په منځ کې هغه فلیټ هډوکی چې د سټرنم په نوم یادېږي. دا د سينې په منځ کې هغه قوي هډوکی دی چې تاسو یې د لمس کولو پر مهال احساس کولی شئ. په هغه حالت کې چې د پیکټس اکساواتم په نوم یادېږي، دا د سينې هډوکی بهر ته نه راوځي، بلکې په غیر معمولي ډول په سينې کې وده کوي. دا د قیف په څیر په سينې کې ډوبېږي. له همدې امله ځینې خلک ورته "قیف سینه" وايي.
کله چې د سږو د هډوکي دننه خوا ته ننوځي، څلور یا پنځه پسلۍ چې ورسره تړلې وي په دواړو خواوو کې دننه خوا ته کش کیږي. دا د سینې دننه د ځای اندازه کموي. دا کولی شي هغه ځای محدود کړي چې زموږ زړه او سږي یې د آزاد فعالیت لپاره لري.
دا یوه زیږونیزه ناروغي ده. یعنې، یو کس د دې ناروغۍ سره زیږیدلی دی. په هرصورت، دا د زیږون پرمهال د پام وړ نه وي. ډیری وختونه، دا د سینې ډنډونه هغه وخت ډیر څرګندیږي کله چې یو ماشوم یو څه لوی شي، په ځانګړي توګه د 12-14 کلونو په شاوخوا کې، کله چې بدن په چټکۍ سره وده کوي.
د دې د عاموالي له مخې، دا په هرو ۱۰۰۰ ماشومانو کې له یو څخه تر اتو پورې اغیزه کوي. دا په هلکانو کې د نجونو په پرتله ډیر عام دی.
د دې حالت نښې نښانې څه دي؟
د پیکټس اکساواتم نښې نښانې په دوو کټګوریو ویشل کیدی شي. یو یې فزیکي تکلیف دی، او بل یې رواني اغیز دی. دا دواړه کولی شي د یو شخص په ژوند باندې د پام وړ اغیزه ولري.
| ځانګړتیا ډول | وضاحت او مثالونه |
|---|---|
| فزیکي نښې نښانې |
|
| رواني نښې نښانې |
|
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو دا ډول احساس کوئ، نو دا ځان ته مه ساتئ. دا ستاسو ګناه نه ده. د دې لپاره اغیزمنې درملنې شتون لري.
ولې دا پیښیږي؟ دلیل یې څه دی؟
د ډېرو خلکو په منځ کې د پیکټس اکساواټېم د رامنځته کېدو اصلي لامل لا تر اوسه نه دی موندل شوی. دا پدې مانا ده چې دا پرته له کوم دلیل څخه رامنځته کېدای شي.
په هرصورت، په ځینو مواردو کې دا د نورو طبي شرایطو سره تړاو لري، په ځانګړې توګه هغه ناروغۍ چې د بدن ارتباطي نسج اغیزه کوي. د مثال په توګه:
- د مارفان سنډروم
- د ایلرز-ډانلوس سنډروم
دا جینیاتي ناروغۍ دي. نو که تاسو دا ډول ناروغي لرئ، نو تاسو د پیکټس اکساواتم د پراختیا خطر سره مخ یاست.
ایا دا هغه څه دي چې له نسلونو څخه راځي؟
څېړونکو لا تر اوسه پورې یو ځانګړی جین نه دی پیژندلی چې د پیکټس اکساواتم لامل کیږي. په هرصورت، دوی شک لري چې دا ممکن جینیاتي وي. د پیکټس اکساواتم سره د 40٪ څخه تر 53٪ پورې خلک د کورنۍ غړي (لکه پلار یا ورور) لري چې دا ناروغي لري. نو که ستاسو په کورنۍ کې څوک دا ناروغي ولري، نو تاسو هم د دې ناروغۍ د ترلاسه کولو لوړ چانس لرئ.
ډاکټر دا څنګه تشخیص کوي؟
معمولا تشخیص دومره ستونزمن نه وي. کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، دوی کولی شي دا د یوې ساده فزیکي معاینې سره تشخیص کړي. ډاکټر به وکولی شي دا ډمپل وګوري کله چې هغه ستاسو سینه معاینه کوي.
په هرصورت، د دې لپاره چې په سمه توګه پوه شئ چې دې حالت ستاسو زړه او سږو باندې څومره اغیزه کړې، ډاکټر به څو نور معاینات وړاندیز کړي.
دا ازموینې څه دي؟
- د سینې سي ټي سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي) یا د ایم آر آی سکین (مقناطیسي ریزونانس امیجینګ): دا سکینونه کولی شي د سینې دننه درې بعدي انځورونه واخلي. دا بیا کولی شي په سمه توګه اندازه کړي چې د سینې سټرنم څومره ډوب شوی او زړه او سږي څومره فشار شوي دي.
- د زړه او سږو د تمرین ازموینه: پدې کې تاسو ته په ټریډمل کې منډه وهل شامل دي ترڅو وګورئ چې ستاسو زړه او سږي د تمرین سره څنګه کار کوي.
- الیکټروکارډیوگرام (EKG): دا د زړه بریښنایی فعالیت معاینه کوي ترڅو وګوري چې ایا د زړه ضربان کې کوم بې نظمۍ شتون لري.
- ایکوکارډیوگرام: دا د زړه سکین دی. دا مرسته کوي چې وګوري زړه څنګه کار کوي او د والو حالت (لکه د میټرل والو پرولاپس).
- د سږو د فعالیت ازموینې (PFTs): دا اندازه کوي چې ستاسو سږي څومره هوا دننه او بهر کولی شي، او دا نظر ورکوي چې ستاسو سږي څومره ښه کار کوي.
د دې ټولو ازموینو ترسره کولو وروسته، ډاکټر به پریکړه وکړي چې ایا تاسو جراحي ته اړتیا لرئ یا نه.
درملنه یې څه ده؟ ایا دا لاعلاجه ده؟
دا یقینا ممکنه ده! د دې لپاره خورا مؤثره درملنې شتون لري. دوه اصلي جراحي میتودونه کارول کیږي. دا جراحي د دې لپاره کارول کیږي چې د معکوس سټرنم بیرته خپل سم موقعیت ته راوړي، یعنی بهر ته.
د دې دواړو جراحیو سره:
- دا ستاسو په زړه او سږو فشار کموي، او دوی ته اجازه ورکوي چې ښه فعالیت وکړي.
- ستاسو د سینې بڼه بیرته راګرځوي.
که تاسو فزیکي نښې لرئ (د ساه اخیستلو ستونزه، د سینې درد)، یا که تاسو د خپل ظاهري بڼې له امله د شدید خپګان سره مخ یاست، نو جراحي ممکن غوره حل وي.
د دې جراحي د ترسره کولو لپاره غوره عمر د ۱۰ او ۱۴ کلونو ترمنځ ګڼل کیږي. دا ځکه چې په دې عمر کې، د سینې هډوکي او غضروف لاهم انعطاف منونکي وي. له همدې امله، جراحي ترسره کول اسانه دي او پایلې یې خورا بریالۍ دي.
اوس راځئ چې وګورو چې دا دوه جراحي پروسیجرونه څه دي.
| جراحي طریقه | دا څنګه وکړو |
|---|---|
| د نس پروسیجر (لږترلږه برید کوونکې جراحي) | دا نن ورځ په نړۍ کې تر ټولو پراخه کارول شوې طریقه ده. هیڅ لوی چیرا نشته.
|
| د رویچ پروسیجر (خلاصه جراحي) | دا یو دودیز خلاص جراحي ده.
|
ستاسو جراح به تاسو معاینه کړي او پریکړه به وکړي چې کوم جراحي ستاسو لپاره غوره ده.
د جراحي وروسته د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟ ایا درد شدید دی؟
دا هغه څه دي چې ډیری خلک یې ویره لري. مګر غوره خبر دا دی چې د درد مدیریت عصري تخنیکونو څخه مننه، د جراحي وروسته درد خورا کم دی او د رغیدو وخت خورا لنډ دی.
یو له هغو بریالیو میتودونو څخه چې اوس مهال کارول کیږي کرایوابیلیشن دی.
په ساده ډول، پدې کې د جراحي څخه دمخه د اعصابو لنډمهاله کنګل کول شامل دي چې درد سینې ته (د پسلیو ترمنځ) لیږدوي. دا د غاښ ایستلو دمخه ستاسو د وریو بې حسه کولو په څیر دی. دا پدې مانا ده چې تاسو به د جراحي وروسته د څو ورځو لپاره ډیر درد احساس نه کړئ.
د دې طریقې له امله:
- تاسو به د پخوا په څیر د 5-7 ورځو لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ونلرئ. تاسو ډیری وختونه د جراحي وروسته په ورځ کور ته تللی شئ.
- تاسو به د پخوا په څېر د درد لپاره په قوي درد وژونکو (اوپیوایډونو) تکیه ونکړئ.
- پخوا به د ښوونځي د عمر ماشوم د ښوونځي د رخصتیو په جریان کې دا جراحي کوله ځکه چې د رغیدو لپاره شاوخوا یوه میاشت وخت نیسي. خو اوس دوی کولی شي په دوو یا دریو اونیو کې بیرته ښوونځي ته لاړ شي.
له همدې امله، د جراحي څخه د وېرې لپاره هیڅ دلیل نشته.
ځینې ډېر پوښتل شوي پوښتنې
که زه جراحي ونه کړم، ایا دا حالت به زما د عمر په زیاتیدو سره نور هم خراب شي؟
د عمر په زیاتیدو سره د سینې تنګوالی نه زیاتیږي. په هرصورت، لکه څنګه چې زموږ د بدن نورمال فعالیت د عمر په زیاتیدو سره کمیږي، موږ ممکن د زړه او سږو د فشار له امله د ډیرو نښو (د ساه لنډۍ، ستړیا) احساس پیل کړو.
که زه جراحي ونه کړم نو زما د ژوند تمه به لنډه شي؟ ایا زما زړه او سږو ته به دایمي زیان ورسیږي؟
نه. داسې هیڅ شواهد نشته چې د پیکټس اکساوټم د یو شخص د ژوند تمه لنډوي یا د وخت په تیریدو سره زړه یا سږو ته دایمي زیان رسوي. په هرصورت، که چیرې درملنه ونشي، نو نښې نښانې کولی شي د ژوند کولو لپاره ورځ تر بلې ستونزمن شي.
ایا د دې د مخنیوي لپاره کومه لاره نشته؟
څرنګه چې د دې اصلي لامل نامعلوم دی، نو د دې د مخنیوي لپاره هیڅ لاره نشته.
کله چې زه د جراحۍ وروسته بیرته عادي فعالیتونو ته راستون شم؟
د جراحي وروسته به تاسو د یو څه وخت لپاره آرام ته اړتیا ولرئ. کله چې درد کم شي، تاسو کولی شئ یو څه ګرځېدل او منډه وهل پیل کړئ. په هرصورت، ستاسو جراح به پریکړه وکړي چې تاسو کله د وزن پورته کول او سپورت کول بیا پیل کولی شئ. معمولا، د ښوونځي عمر لرونکی ماشوم کولی شي په 2-3 اونیو کې بیرته ښوونځي ته راشي.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د خپل بدن د انځور په اړه خپه نه شئ. که څوک تاسو ته ووایي چې دا یوازې یوه د ښکلا ستونزه ده، نو دا مه منئ. هغه فزیکي او احساساتي تکلیف چې تاسو یې احساس کوئ ریښتینی دی. نو د دې په اړه له ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ او هغه مرسته ترلاسه کړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ.
کور ته د وړلو پیغام
- پیکټس اکساوټم هغه حالت دی چې د سینې منځنۍ هډوکي (سټرنم) دننه خوا ته ښکته کیږي. دا یو زیږونیزه حالت دی.
- دا کولی شي فزیکي نښې نښانې لکه د ساه لنډۍ او ستړیا، او همدارنګه د ظاهري بڼې پورې اړوند شرم او رواني فشار رامینځته کړي.
- یو ډاکټر کولی شي دا د یوې ساده معاینې سره تشخیص کړي. دا حالت د CT یا MRI سکین په څیر ازموینو سره نور هم تایید کیدی شي.
- دا حالت د جراحي (نوس یا رویچ پروسیجر) په واسطه په ډیره بریالیتوب سره سم کیدی شي.
- د درد د مدیریت د عصري تخنیکونو (لکه کریوابیلیشن) څخه مننه، جراحي اوس لږ دردناکه ده او د رغیدو وخت خورا لنډ دی.
- که تاسو یا ستاسو ماشوم دا ناروغي لرئ، نو مه وېرېږئ او مه شرمېږئ. د مشورې لپاره یو وړ ډاکټر وګورئ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment