آیا تاسو په خپلو پښو کې درد تجربه کوئ، په ځانګړې توګه د پزې په ساحه کې، کله چې ګرځئ؟ ایا تاسو احساس کوئ چې ستاسو پښې د لنډ واټن لپاره د تګ وروسته خپل ځواک له لاسه ورکوي، او کله چې تاسو آرام کوئ نو کمیږي؟ شاید ستاسو په پښه کې د وینې رګونه په تدریجي ډول بند شي. موږ دې حالت ته د پردیو شریان ناروغي (PAD) وایو. نن موږ د یوې ځانګړې جراحي په اړه خبرې کوو چې هغه وخت ترسره کیږي کله چې دا حالت شدید وي او د نورو درملنو سره کنټرول نشي.
د پردې د شریان بای پاس څه شی دی؟
په ساده ډول، دا د سړک په اوږدو کې د درنو ترافیکو څخه د مخنیوي لپاره د نوي بای پاس جوړولو په څیر دی. کولیسټرول او نور غوړ مواد په هغو شریانونو کې راټولیږي چې زموږ بدنونو ته وینه لیږدوي، په ځانګړې توګه زموږ پښو ته، او "پلاک" جوړوي. د وخت په تیریدو سره، دا پلاک جوړیږي او د وینې رګونه بندوي. دا زموږ د پښو نسجونه د اکسیجن او مغذي موادو څخه محروموي چې دوی ورته اړتیا لري.
نو، د پردیو شریانونو بای پاس جراحي کې، جراح د بند شوي وینې رګ د بای پاس کولو لپاره یوه نوې لاره رامینځته کوي. پدې کې ستاسو د خپل بدن څخه د صحي وینې رګ کارول شامل دي (معمولا ستاسو د پښې څخه رګ) یا ګرافټ. دا د بند شوي ساحې پورته او لاندې سره وصل دی، د وینې جریان لپاره نوې لاره رامینځته کوي.
څوک په ریښتیا سره دې جراحي ته اړتیا لري؟
دا جراحي د هر هغه چا لپاره نه ده چې PAD لري. ستاسو ډاکټر به لومړی درمل، د ژوند طرز بدلونونه (لکه د سګرټ څکول پریښودل، تمرین کول، او رژیم)، او ممکن نورې درملنې چې کوچني چیرا پکې شامل وي (لکه انجیوپلاسټي یا سټینټینګ) هڅه وکړي.
دا جراحي معمولا د هغو کسانو لپاره سپارښتنه کیږي چې د دې میتودونو څخه یې هیڅ بریالۍ پایله نه ده ترلاسه کړې او د وینې رګونو لویه برخه یې په جدي ډول بنده کړې ده.
د دې جراحي په اړه د غور کولو لپاره څو اصلي دلیلونه شتون لري.
| نښې نښانې | دا څه معنی لري؟ |
|---|---|
| د شپې یا ګرځېدو پر مهال د پښو درد | دا درد هغه وخت رامنځته کېږي کله چې عضلات د وینې جریان د کمیدو له امله له اکسیجن څخه محروم شي. که درد دومره شدید وي چې تاسو د شپې خوب نشئ کولی، دا یوه جدي ناروغي ده. |
| په پښو کې نه رغېدونکي ټپونه | د وینې د ضعیف جریان له امله، ټپونه هغه مغذي مواد نه ترلاسه کوي چې د رغیدو لپاره ورته اړتیا لري. حتی یو کوچنی سکریچ کولی شي په لوی زخم بدل شي. |
| د نسجونو مړینه (ګینګرین) | دا تر ټولو سخته مرحله ده. کله چې پښې ته د وینې رسولو بهیر تقریبا په بشپړه توګه قطع شي، د پښو ګوتې یا برخې تورې کیږي او مړه کیږي. که چیرې پدې مرحله کې جراحي ترسره نشي، نو ممکن پښه حتی پرې کولو ته اړتیا ولري. |
د جراحي څخه مخکې څه باید وکړئ؟
کله چې ډاکټر پریکړه وکړي چې دا جراحي په تاسو ترسره کړي، هغه به ستاسو د عمومي روغتیا د معاینې لپاره څو معاینات ترسره کړي.
- الکتروکارډیوگرام (EKG): د زړه بریښنایی فعالیت وګورئ.
- الټراساؤنډ سکین: په سمه توګه وګورئ چې د وینې رګونه چیرته بند شوي دي او څومره جدي دي.
- د وینې معاینات: د وینې شکر، کولیسټرول، او د پښتورګو فعالیت په څیر شیان وګورئ.
- د فشار ازموینه: دا ازموینه ځینې وختونه د دې لپاره ترسره کیږي چې وګوري زړه د تمرین پرمهال څنګه کار کوي.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو سګرټ څکوئ، نو تاسو باید د خپلې جراحي څخه څو اونۍ مخکې په بشپړه توګه سګرټ څکول ودروئ. سګرټ څکول ستاسو د وینې رګونه محدودوي او د جراحي وروسته د اختلاطاتو خطر زیاتوي. تاسو به هم اړتیا ولرئ چې د جراحي څخه یوه شپه مخکې له نیمې شپې وروسته له خوړلو یا څښلو ډډه وکړئ او د هر هغه درملو اخیستل ودروئ چې ستاسو ډاکټر تاسو ته ویلي دي چې ودروئ.
جراحي څنګه ترسره کیږي؟
تاسو ته به عمومي بې هوشي (د شعور بشپړ له لاسه ورکول) ورکړل شي ترڅو تاسو د جراحي په جریان کې هیڅ درد احساس نه کړئ. بیا، جراح به د بند شوي وینې رګ څخه پورته او لاندې 4-8 انچه اوږده چیرا جوړ کړي. که ستاسو په پښه کې یو روغ رګ د بای پاس جوړولو لپاره کارول کیږي، نو د هغې لپاره به هم یو جلا چیرا جوړ شي.
بیا ګرافټ په احتیاط سره د بندیدو څخه پورته او لاندې صحي وینې رګونو ته ګنډل کیږي. کله چې د وینې نوی عرضه رامینځته شي، نو چیرا د ټانکو یا سټیپلونو سره تړل کیږي. ټوله پروسه کولی شي له دوو څخه تر شپږو ساعتونو پورې وخت ونیسي، د جراحي پیچلتیا پورې اړه لري.
د جراحي وروسته څه پیښیږي؟
د جراحي وروسته، تاسو به اړتیا ولرئ چې شاوخوا 2-5 ورځې په روغتون کې پاتې شئ. پدې موده کې، ډاکټران او نرسان به په منظم ډول ستاسو نبض، د وینې فشار، او تبه وګوري. تر ټولو مهمه دا چې، دوی به په منظم ډول ستاسو معاینه وکړي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې وینه عملیات شوي پښې ته په ښه توګه جریان لري. دوی به تاسو ته د درد درمل درکړي.
وروسته له دې چې تاسو کور ته لاړ شئ، ډاکټر به تاسو ته د دوام ورکولو لپاره څو درمل درکړي.
- د سټیټین ډوله درمل (د کولیسټرول ټیټول).
- درمل لکه اسپرین یا کلوپیډوګریل (په نوي ټرانسپلانټ کې د وینې د ټوټې کیدو مخنیوي لپاره).
کور ته له تګ وروسته په لومړیو څو اونیو کې د تګ پر مهال د اشتها له لاسه ورکول، د چیرا په ځایونو کې درد یا بې حسي، په پښو کې یو څه پړسوب او د عضلاتو درد تجربه کول عادي خبره ده. دا به په تدریجي ډول د وخت په تیریدو سره کم شي. دا ممکن شاوخوا 6-8 اونۍ وخت ونیسي ترڅو په بشپړ ډول روغ شي.
د دې جراحي ګټې او خطرونه څه دي؟
د هرې لویې جراحي په څیر، دا یو هم ګټې لري او همدارنګه ځینې خطرونه لري.
| ګټې | خطرونه / پیچلتیاوې |
|---|---|
| د پښو د شدید درد څخه خلاصون چې د نورو درملنو لخوا نه دی کم شوی. | د وینې ټوټې. |
| نه رغېدونکي ټپونه په رغېدو پیل کوي. | په پرې شویو برخو کې انتانات. |
| د ګینګرین له امله د پښې د له لاسه ورکولو خطر له منځه یوسي. | ډېره خونریزي. |
| اوږدمهاله پایلې (د 60٪-85٪ ټرانسپلانټونه لاهم د 5 کلونو وروسته هم ښه کار کوي). | د جراحي په ساحه کې اعصابو ته زیان. |
| د ژوند کیفیت او د تګ وړتیا ښه شوې. | د زړه د حملې لږ خطر (شاوخوا ۳٪ جراحي). |
ډیری خلک جدي پیچلتیاوې نه رامینځته کوي. په هرصورت، هغه خلک چې عمر یې له 70 کلونو څخه پورته وي او هغه کسان چې نورې طبي ستونزې لري، لکه د شکر ناروغۍ یا د پښتورګو ناروغي، د پیچلتیاو یو څه لوړ خطر لري. ځینې وختونه، حتی یو نوی جوړ شوی ګرافټ کولی شي د ډیرو کلونو وروسته بند شي. که دا پیښ شي، درملنه ممکن تکرار شي.
کور ته له تګ وروسته، که تاسو تبه ولرئ، زکام احساس کړئ، د جراحي له ځای څخه د پزې په څیر مایع راووځي، یا که ستاسو د پښې رنګ، شکل یا احساس کې ناڅاپي بدلون راشي، نو سمدلاسه خپل ډاکټر وګورئ یا پرته له ځنډه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د پردې د شریان بای پاس جراحي یوه لویه جراحي ده چې په هغو خلکو ترسره کیږي چې په پښو کې د وینې رګونه سخت بند شوي وي او نورو درملنو ته یې ځواب نه وي ورکړی.
- که تاسو سګرټ څکوئ، نو دا اړینه ده چې د بریالي پایلې ترلاسه کولو لپاره د جراحي څخه مخکې او وروسته په بشپړه توګه پریږدئ.
- هغه درمل چې ستاسو ډاکټر یې وړاندیز کوي په وخت سره وخورئ. په ځانګړي توګه د وینې کمولو درمل اخیستل مه هیروئ.
- د جراحي وروسته هیڅ کلینیکي ملاقاتونه مه هیروئ. ستاسو ډاکټر باید په منظم ډول ستاسو په پښو کې د وینې جریان وګوري.
- که تاسو تبه، د چیرا څخه خارجیدل، یا ستاسو په پښه کې ناڅاپي بدلون وګورئ، سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment