کله چې ستاسو ډاکټر تاسو ته ووایي چې تاسو د کولمو جراحي ته اړتیا لرئ، نو دا عادي خبره ده چې ډیر ویره او اندیښنه احساس کړئ. کله چې تاسو د "پروکټوکولیکټومي" په څیر نوم واورئ، نو دا نور هم پیچلی ښکاري. مګر اندیښنه مه کوئ. دا د ژوند ژغورونکي جراحي ده چې کولی شي ستاسو د اوسنیو نښو کمولو سره ستاسو د ښه ژوند کولو کې مرسته وکړي. موږ به د هرڅه په اړه په ساده ډول خبرې وکړو چې تاسو یې پوهیدلی شئ.
پروکټوکولکټومي په حقیقت کې څه شی دی؟
په ساده ډول، پروکټوکولکټومي ستاسو د کولمو او ستاسو د مقعد وروستۍ برخه جراحي لرې کول دي.
راځئ چې دا لږ نور هم تشریح کړو. لویه کولمه زموږ د هاضمې سیسټم یوه اوږده ټیوب ته ورته برخه ده. دا درې اصلي برخې لري:
۱. کولمو: دا تر ټولو لویه برخه ده. دا د هغو ضایعاتو څخه اوبه جذبوي چې موږ یې خورو او په جامد شکل یې بدلوي، چې د غایطه موادو په نوم یادیږي.
۲. مقعد: دا د مقعد هغه لنډه برخه ده چې د لویې کولمې سره تعقیبوي. دا هغه ځای دی چې غایطه مواد په موقتي ډول ذخیره کیږي مخکې لدې چې خارج شي.
۳. مقعد: هغه سوری چې له لارې یې فاضله مواد له بدن څخه وځي.
نو، په پروکټوکولیکټومي کې، کولمو او مقعد دواړه لرې کیږي، یا د دوی یوه برخه. "پروکوټو" د مقعد معنی لري. "کولیکټومي" د کولمو لرې کول معنی لري.
ولې تاسو دې ډول جراحي ته اړتیا لرئ؟
څو دلیلونه شته چې ولې دومره لویه جراحي ترسره کیدی شي. اصلي دلیل یې دا دی چې په کولمو کې ناروغي د بدن د دې برخې د سم فعالیت مخه نیسي یا دا چې ناروغي د ژوند لپاره ګواښونکې ده.
| طبي حالت | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| د کولمو التهابي ناروغۍ | که چیرې د کولمو دننه برخه په دوامداره توګه د السریټیو کولیټس او کرون ناروغۍ په څیر شرایطو له امله ټپي او پړسوب وي، نو که چیرې حالت د درملو سره کنټرول نشي، نو جراحي ته اړتیا لیدل کیدی شي. |
| د کولوریکټل سرطان او د سرطان دمخه شرایط | د کولمو د سرطان حجرو د خپریدو مخه نیولو لپاره یا د کورنۍ اډینوماتوس پولیپوسس (FAP) په څیر شرایطو کې، کوم چې یو میراثي حالت دی چې د سلګونو پولیپسونو لامل کیږي چې د سرطان کیدو احتمال ډیر وي. |
| نور لاملونه | پیچلتیاوې لکه د وینې رسولو د ضایع کیدو له امله د کولمو د نسج مړینه (اسکیمیا)، شدید قبضیت، د کولمو سخت ټپونه، یا ډایورټیکولایټس . |
د جراحۍ وروسته څنګه حاجت کوئ؟
دا تر ټولو لویه پوښتنه ده چې ډیری خلک یې لري. کله چې کولمو او مقعد لرې شي، د غایطه موادو د وتلو لپاره عادي لاره ورکه کیږي. بیا تاسو څنګه حاجت کوئ؟ د دې ځواب ستاسو د پروکټوکولیکټومي ډول پورې اړه لري. ستاسو ډاکټر به ستاسو د طبي حالت پراساس ترټولو مناسب میتود وټاکي.
څو اصلي میتودونه شتون لري:
۱. د ایلیوستومي پروسیجر
پدې کې ستاسو د کوچنۍ کولمو وروستۍ برخه، چې د ایلیوم په نوم یادیږي، ستاسو د معدې په پوستکي کې جوړ شوي کوچني سوري (سټوما) سره نښلول شامل دي. بیا د اسټومي کڅوړه د غایطه موادو راټولولو لپاره د خلاصیدو سره نښلول کیږي. دا کولی شي دایمي یا لنډمهاله وي. لنډمهاله یوازې تر هغه وخته پورې ترسره کیږي تر څو چې ستاسو بدن روغ شي. دا وروسته د بلې جراحي سره بدلیدلی شي.
۲. د ایلیونال کڅوړه (د داخلي کڅوړې جوړول)
دا یوه ډېره په زړه پورې پروسه ده. دې ته د بیا رغونې پروکټوکولکټومي هم ویل کیږي. ستاسو د کوچنۍ کولمو (ایلیوم) یوه برخه اخیستل کیږي او له هغې څخه یوه کوچنۍ کڅوړه جوړیږي. دا د خپل بدن د یوې نوې برخې په توګه فکر وکړئ چې کولی شي ستاسو پاخانه په لنډمهاله توګه وساتي، لکه ستاسو د مقعد په څیر. بیا، کڅوړه ستاسو د مقعد سره بیا وصل کیږي. د دې پروسې وروسته، تاسو به وکولی شئ تشناب ته لاړ شئ او یو څه وخت وروسته په نورمال ډول حاجت وکړئ. د دې لپاره ترټولو عام پروسه د J-pouch په نوم یادیږي.
۳. فرعي ټولټال پروکټوکولیکټومي (یوه برخه سپمول)
په دې کې، د لویې کولمې یوه برخه شاته پاتې کیږي. که چیرې دا ممکنه وي، د کولمو پاتې برخه د مقعد یا د مقعد پاتې برخې سره بیا وصل کیدی شي (اناستوموسس). په هرصورت، ځینې وختونه، په معده کې لنډمهاله پرانیستل کیدی شي او د غایطه موادو کڅوړه (کولستومي) داخل شي تر هغه چې د اړیکې ځای روغ شي.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې ستاسو ډاکټر به له تاسو سره بحث وکړي چې له دې میتودونو څخه کومه ستاسو لپاره غوره ده. نو، د هر هغه پوښتنې یا اندیښنې په اړه چې تاسو یې لرئ له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
د جراحۍ څخه مخکې، په جریان کې او وروسته څه پیښیږي
د جراحي څخه مخکې
که دا بیړنۍ جراحي نه وي، تاسو به د چمتووالي لپاره وخت ولرئ.
- څو اونۍ مخکې: ستاسو ډاکټر به تاسو ته جراحي، د هغې خطرونه او ستاسو انتخابونه تشریح کړي.
- دوه اونۍ مخکې: که تاسو د وینې کمولو درمل اخلئ، نو تاسو ته به ویل کیږي چې هغه ودروئ یا یې کم کړئ. تاسو ته به مشوره درکړل شي چې د لوړ فایبر لرونکي خواړه وخورئ او ډیرې اوبه وڅښئ.
- ۲۴ ساعته مخکې: تاسو ته به د کولمو د بشپړ پاکولو لپاره د کولمو چمتووالی درکړل شي. تاسو ته به دا هم وویل شي چې د ورځې لپاره یوازې مایعات وخورئ. تاسو ته ممکن د جراحي وروسته د انتان مخنیوي لپاره انټي بیوټیکونه هم ورکړل شي.
د جراحي په جریان کې
تاسو به د بې هوشۍ لاندې ویده شئ، نو تاسو به هیڅ احساس ونکړئ. جراحي په دوه اصلي لارو ترسره کیدی شي:
- خلاص جراحي: دودیزه طریقه، چې په معده کې د یوې لویې چیرا له لارې ترسره کیږي.
- د لاپراسکوپي جراحي: د "کی هول" جراحي په نوم هم پیژندل کیږي، دا په ګېډه کې د څو کوچنیو چیراګانو په جوړولو او د هغوی له لارې د کیمرې او نازکو وسایلو په داخلولو سره ترسره کیږي. دا طریقه د چټکې رغیدو او لږ درد لامل کیږي.
بیا جراح د کولمو ناروغه برخه په احتیاط سره لرې کوي او اړین پروسیجرونه (ایلیوستومي، کڅوړه، یا بیا نښلول) ترسره کوي لکه څنګه چې مخکې بحث شوی.
د جراحي وروسته
تاسو به اړتیا ولرئ چې شاوخوا یوه اونۍ په روغتون کې پاتې شئ. پدې موده کې، تاسو به په تدریجي ډول له مایع څخه جامد خواړو ته واړول شئ. که تاسو د اوسټومي (کڅوړه) لرئ، نو یوه ځانګړې روزل شوې نرس (WOCN - د زخم د اوسټومي دوامداره نرس) به تاسو ته درس درکړي چې څنګه یې وکاروئ او خپل پوټکی پاک وساتئ.
احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
لکه څنګه چې د هر جراحي سره، خطرونه او پیچلتیاوې شتون لري چې رامینځته کیدی شي، مګر ډیری وختونه دا لنډمهاله وي.
| د اختلاط ډول | تفصیل |
|---|---|
| د جراحي عامې پیچلتیاوې | د بې هوشۍ، داخلي خونریزي، انتاناتو، د کولمو خنډ او داسې نورو په وړاندې غبرګونونه. |
| د اوسټومي (کڅوړې) پورې اړوند پیچلتیاوې | د ستوما شاوخوا د پوستکي انتانات، چې برید کوي یا له ستوما څخه راوتلي وي.د فینټم ریکټم په نوم یوه ناروغي هم رامنځته کیدی شي. دا د دې احساس دی چې د مقعد لرې کولو سره سره باید حاجت رفع شي. دا به د وخت په تیریدو سره کم شي. |
| د ایلیونال کڅوړې (داخلي کڅوړې) پورې اړوند پیچلتیاوې | د پوچ التهاب ، اناسټوموټیک لیک، او د غایطه موادو لومړنی بې نظمي. ډیری یې د درملنې وړ دي. |
کوم بیړني حالتونه دي چې د ډاکټر لیدلو ته اړتیا لري؟
کله چې تاسو د جراحي وروسته کور ته راستون شئ، که تاسو لاندې نښې نښانې ولرئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ یا د روغتون د بیړني درملنې واحد (ETU) ته لاړ شئ.
- پړسوب، د معدې درد، خواګرځي، او قبضیت (دا ممکن د کولمو د خنډ نښې وي).
- د ګېډې سخت درد، تبه، د چیرا څخه د پزې بهېدل (دا د انتان نښې دي).
مه هېروئ، که تاسو کوم غیر معمولي احساس کوئ، نو له پامه یې مه غورځوئ. دا خورا خوندي ده چې طبي مشوره وغواړئ.
کور ته د وړلو پیغام
- که څه هم پروکټوکولکټومي یوه لویه جراحي ده، دا کولی شي د ژوند ګواښونکي شرایط درملنه وکړي او تاسو ته اجازه درکړي چې ډیر آرام ژوند وکړئ.
- د جراحي وروسته د حاجت رفع کولو لپاره مختلفې لارې شتون لري. ځینې خلک باید د اوسټومي کڅوړې سره ژوند وکړي، پداسې حال کې چې نور نور انتخابونه لري چې دوی ته اجازه ورکوي چې په نورمال ډول حاجت رفع کړي. ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې ستاسو لپاره څه غوره دي.
- د رغېدو لپاره وخت نیسي. تاسو کولی شئ په څو میاشتو کې بیرته عادي ژوند ته راستون شئ. دا ډیره مهمه ده چې صبر وکړئ او په دې موده کې د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ.
- د خپلو ټولو ویره، شکونو او پوښتنو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. دا به تاسو ته لویه ذهني ځواک درکړي.
- که څه هم د اوسټومي کڅوړې سره ژوند کول په لومړي سر کې یوه ننګونه کیدی شي، یوځل چې تاسو ورسره عادت شئ، تاسو کولی شئ په نورمال ډول کار کولو ته دوام ورکړئ. نن ورځ ډیری وسایل او میتودونه شتون لري چې پدې کې مرسته وکړي.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم