آیا تاسو کله ناکله داسې احساس کوئ چې ستاسو په سینه کې دروندوالی احساس کوي، ستاسو په سینه کې د سختوالي احساس کوي، یا د زینو پورته کیدو، د بس لپاره منډه وهلو په وخت کې د بې هوښۍ احساس کوي، یا تاسو داسې احساس کوئ چې تاسو بې هوښه کیږئ؟ تاسو ممکن فکر وکړئ چې دا عادي ستړیا ده، مګر ځینې وختونه دا د زړه ناروغي کیدی شي چې هایپرټروفیک کارډیومیوپیتي نومیږي. اندیښنه مه کوئ، نن موږ د سیپټل مایکټومی په نوم د یوې ډیرې بریالۍ جراحي په اړه خبرې کوو، کوم چې د دې ناروغۍ درملنې په توګه ترسره کیږي. لکه څنګه چې دا یو ملګري ته تشریح کوئ، راځئ چې د هرڅه په اړه په ساده ټکو کې وغږیږو.
لومړی، راځئ چې وګورو چې دا تش په نامه هایپرټروفیک کارډیومیوپیتي څه شی دی؟
د دې ساده پوهیدو لپاره، راځئ چې خپل زړه د اوبو پمپ سره پرتله کړو. د پمپ دنده دا ده چې د پایپونو له لارې اوبه راوباسي او ټول کور ته یې واستوي. زموږ زړه هم همداسې دی، اصلي دنده یې زموږ په ټول بدن کې وینه پمپ کول دي.
زموږ په زړه کې څلور اصلي خونې شتون لري.
- موږ دوه پورتنۍ خونې (ښي او چپ) د اتریا په نوم یادوو.
- موږ د زړه د بطن لاندې دوه خونې (ښي او چپ) بولو.
په دقیق ډول، د عضلاتو یو دیوال شتون لري چې لاندې کیڼ او ښي خونې جلا کوي. موږ دې ته سیپټم وایو. په هایپرټروفیک کارډیومیوپیتي کې، دا سیپټم، یعني د زړه په مینځ کې دا دیوال، د نورمال څخه غیر معمولي ډول ضخامت کیږي.
تصور وکړئ چې که چیرې د اوبو په پمپ کې یو پایپ بند شي نو څه پیښیږي؟ د اوبو د جریان لپاره ځای کم شوی، او پمپ باید ډیر سخت کار وکړي ترڅو اوبه وباسي. دلته هم همداسې کیږي. دا سیپټم غټ کیږي او کیڼ بطن ته خپریږي. بیا د کیڼ بطن څخه د وینې د جریان لاره، هغه اصلي خونه چې له زړه څخه بدن ته وینه پمپ کوي، بندیږي. له همدې امله، زړه باید د معمول په پرتله ډیر سخت کار وکړي (ډیر کار) ترڅو د ټول بدن لپاره د اړتیا وړ وینه پمپ کړي.
دا حالت د ځینو خلکو لپاره د زړه زیږون ناروغي کیدی شي. دا پدې مانا ده چې دوی د دې ستونزې سره زیږیدلي دي. د نورو لپاره، دا کولی شي په ژوند کې وروسته وده وکړي.
نو دا جراحي د سیپټل مایکټومي په نوم څه ته ویل کیږي؟
په ساده ډول، سیپټل مایکټومي د خلاص زړه جراحي ده چې په کې د زړه جراح د زړه دیوال (سیپټم) غیر معمولي ضخامت لرونکی برخه پرې کوي او لرې کوي.
لکه څنګه چې د اوبو په پایپ کې د بندښت لرې کولو سره د سړک پاکول، د دې جراحي وروسته، په زړه کې د وینې جریان کې خنډ لرې کیږي. بیا زړه کولی شي په اسانۍ سره په ټول بدن کې پرته له کوم خنډ څخه وینه پمپ کړي. دا د دې جراحي اصلي هدف دی.
دا جراحي د چا لپاره سپارښتنه کیږي؟
معمولا، ډاکټر سمدلاسه د دې جراحي سپارښتنه نه کوي. دوی لومړی هڅه کوي چې د درملو په ورکولو سره نښې کنټرول کړي. په هرصورت،
- د هغو کسانو لپاره چې نښې نښانې (لکه د ساه لنډۍ، د سینې درد) د درملو سره نشي کنټرول کیدی.
- د هغو کسانو لپاره چې د زړه په چپ اړخ کې ډیر موټی دیوال لري، چې د وینې جریان کې د پام وړ خنډ رامینځته کوي .
- هغه میرمنې چې د هایپرټروفیک کارډیومیوپیتي سره مخ دي او د امیندوارۍ پلان لري (حتی که نښې یې شدیدې نه وي، دا جراحي ممکن د احتیاطي تدبیر په توګه سپارښتنه شي ځکه چې د امیندوارۍ پرمهال زړه د اضافي فشار لاندې راځي).
په داسې حالاتو کې به ډاکټر له تاسو سره خبرې وکړي او پریکړه به وکړي چې دا جراحي غوره انتخاب دی.
د جراحي څخه مخکې څه باید وکړئ؟
ستاسو ډاکټر به تاسو ته د جراحي څخه مخکې ټولې هغه لارښوونې درکړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ. د ترسره کولو لپاره هیڅ ځانګړی لوی شی نشته، مګر ځینې شیان شتون لري چې تاسو باید ترې خبر اوسئ.
- که تاسو کوم درمل اخلئ، لکه د وینې پتلوونکي ، نو ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې د جراحي څخه څو ورځې مخکې یې ودروئ.
- که تاسو سګرټ څکوئ ، نو دا ډیره مهمه ده چې د جراحي څخه مخکې د پریښودو هڅه وکړئ، ځکه چې سګرټ څکول د شفا ورکولو پروسې سره مداخله کوي.
برسېره پردې، ستاسو د زړه د حالت د دقیق ارزونې لپاره به څو ازموینې ترسره شي. دا د دې لپاره ترسره کیږي چې وګورئ ستاسو زړه د جراحي څخه مخکې څومره چمتو دی.
| ازموینه | په ساده ډول، تاسو ورسره څه کوئ؟ |
|---|---|
| د وینې معاینات | ستاسو عمومي روغتیا، د پښتورګو او ځيګر فعالیت په څیر شیان معاینه کیږي. |
| د سينې اکسرې | د زړه او سږو شکل او اندازه وګورئ. |
| الکتروکارډیوگرام (ECG) | د زړه برقي فعالیت، یعنې د زړه ضربان تال، معاینه کیږي. |
| ایکوکارډیوگرام (ایکو) | دا د زړه سکین په څیر دی. دا په روښانه توګه لیدلی شي چې د زړه خونې، دیوالونه او والونه څنګه کار کوي، دیوالونه څومره ضخامت لري، او ایا د وینې جریان کې کوم خنډونه شتون لري. |
| د زړه MRI | دا ازموینه د زړه د عضلاتو د خورا روښانه او مفصلو انځورونو ترلاسه کولو لپاره ترسره کیږي. |
| د زړه د کتیترائزیشن | یوه ازموینه چې پکې یو کوچنی ټیوب د لاس یا پښې د رګ له لارې زړه ته لیږدول کیږي ترڅو د زړه د وینې رګونو کې خنډونه او د زړه دننه فشار وګوري. |
جراحي څنګه ګام په ګام ترسره کیږي
څرنګه چې دا د زړه خلاص جراحي ده، نو تاسو ته به عمومي بې هوشي ورکړل شي. دا پدې مانا ده چې تاسو به هیڅ درد احساس نه کړئ، تاسو به په ژور خوب کې یاست. تاسو به د جراحي له پیل څخه تر پایه پورې هیڅ احساس ونه کړئ.
وروسته له دې چې تاسو ویده شئ، د جراحي ټیم به دا ګامونه تعقیب کړي:
۱. زړه ته لاسرسی: جراح ستاسو د سینې په مینځ کې یو عمودی چیرا جوړوي، په احتیاط سره د سینې هډوکی (سټرنم) په دوه برخو جلا کوي ترڅو زړه ته لاسرسی ومومي.
۲. د زړه د سږو ماشین سره نښلول: بیا به تاسو د زړه د سږو ماشین سره وصل شئ. دا یو حیرانونکی ماشین دی. د جراحي په جریان کې، ستاسو د زړه او سږو کار، کوم چې د بدن شاوخوا وینه پمپ کوي او وینې ته اکسیجن اضافه کوي، په لنډمهاله توګه د دې ماشین لخوا ترسره کیږي. دا جراح ته اجازه ورکوي چې زړه ودروي او جراحي په ارامه، بې وینې چاپیریال کې ترسره کړي.
۳. د ضخامت لرونکې برخې لرې کول: اوس اصلي برخه راځي. جراح به په ډیر احتیاط سره د زړه د ضخامت لرونکي دیوال (سیپټم) اضافي عضلاتي برخه پرې کړي. دا یوازې تر هغه حده ترسره کیږي چې د وینې جریان کې خنډ لرې کولو لپاره اړین وي.
۴. د شیدو ورکول: د جراحي له پای ته رسیدو وروسته، تاسو به د زړه او سږو له ماشین څخه جلا شئ، او ستاسو زړه به بیا په خپل کار پیل وکړي.
۵. د چیرا تړل:په پای کې، د سینې د غاړې برخه بیا وصل کیږي او د سینې چیرا د حل کېدونکو ډنډونو سره تړل کیږي.
ټوله جراحي معمولا شاوخوا درې یا څلور ساعته وخت نیسي.
د جراحي وروسته څه پیښیږي؟
د جراحۍ وروسته، تاسو به مستقیم د جدي پاملرنې واحد (ICU) ته داخل شئ، چیرې چې ستاسو د زړه ضربان او د وینې فشار به له نږدې وڅارل شي.
- د لومړیو ۲۴-۴۸ ساعتونو لپاره، تاسو ممکن د ادرار کتیتر او د سینې د اوبو ایستلو ټیوب ولرئ ترڅو اضافي مایع وباسئ. د دې په اړه اندیښنه مه کوئ، دا لنډمهاله دي.
- شاوخوا ۴۸ ساعته وروسته، تاسو به د فزیکي معالج په مرسته ورو ورو تګ پیل کړئ.
- ډیری خلک په روغتون کې له پنځو ورځو څخه کم وخت لپاره پاتې کیږي، چې وروسته له هغې کور ته تللی شي.
د دې جراحي ګټې او خطرونه څه دي؟
لکه څنګه چې د هر جراحي سره، ګټې او کوچني خطرونه شتون لري. په هرصورت، سیپټل مایکټومی یو ډیر بریالی، ټیټ خطر لرونکی جراحي ده.
| د جراحي اصلي ګټې | |
|---|---|
| د نښو نښانو ورکېدل | د جراحي وروسته، نښې نښانې لکه د ساه لنډۍ (dyspnea)، د سینې درد (angina)، او بې هوښه کیدل (syncope) به تقریبا په بشپړه توګه ورک شي. تاسو به وکولی شئ بیا فعال ژوند وکړئ. |
| لوړ بریالیتوب لري | دا جراحي ډېره لوړه بريالۍ کچه لري. د يوې څېړنې له مخې، ۹۴٪ هغه خلک چې جراحي يې کړې وه، د خپلو نښو نښانو څخه يې راحت احساس کړ. |
| اوږدمهاله پایلې | د دې جراحي پایلې اوږدمهاله دي. د جراحي وروسته، د ناروغانو د ژوند تمه د یو عادي روغ کس سره ورته موندل شوې ده. |
| احتمالي پیچلتیاوې (خطرونه) - (دا عام نه دي) | |
|---|---|
| د زړه یا سږو شاوخوا د مایعاتو راټولیدل | ځینې وختونه مایعات د زړه یا سږو شاوخوا راټولیږي. دا معمولا د درملو سره درملنه کیدی شي. |
| د زړه فیبریلیشن | د زړه بې نظمه ضربان. دا ډیری وخت د درملو سره هم کنټرول کیدی شي. |
| د زړه بلاک | د زړه په برقي سیګنالونو کې ګډوډي. دا کولی شي د زړه غیر منظم ضربان (اریتمیا) رامینځته کړي. په ځینو نادرو مواردو کې، ممکن د درملنې په توګه د پیس میکر نصبولو ته اړتیا وي. |
په یاد ولرئ، د دې اختلاطاتو خطر په هغو خلکو کې زیاتیږي چې د زړه نورې ناروغۍ لري، سګرټ څکوونکي دي، او هغه کسان چې عمر یې له 65 کلونو څخه پورته وي. په یوه روغ کس کې، دا خطر خورا ټیټ دی.
د رغېدو په وخت کې به څنګه احساس کوئ؟
تاسو به د جراحي وروسته په څو ورځو یا اونیو کې ډیر ښه احساس وکړئ. تاسو به توپیر وګورئ ځکه چې د ساه لنډۍ په څیر شیان له منځه ځي.
- په پیل کې، تاسو ممکن په خپل سینه کې یو څه درد یا سختوالی احساس کړئ، مګر دا باید د زغملو وړ نه وي.
- د جراحي وروسته یو څه ستړي او د انرژۍ کمښت عادي خبره ده، خو ستاسو انرژي به په څو اونیو کې بیرته عادي حالت ته راشي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
دا ډیره مهمه ده چې کور ته له تګ وروسته ستاسو د رغیدو څارنه وکړئ. که تاسو لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، نو تاسو باید سمدلاسه خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ .
| هغه نښې نښانې چې باید ورته پام وشي | |
|---|---|
| د پرې کولو پورې اړوند ستونزې | که چیرې د جراحي ځای (چیرا) شاوخوا غیر معمولي سوروالی، پړسوب، یا تودوخه شتون ولري. |
| تبه | که چیرې د بدن تودوخه د ۱۰۰.۴ فارنهایټ (۳۸ سیلسیس) څخه لوړه شي. |
| وزن زیاتول | که چیرې تاسو په یوه اونۍ کې ناڅاپه له ۲.۵ کیلوګرامه (۵ پونډه) څخه ډیر وزن ترلاسه کړئ (دا ممکن د مایع ساتلو نښه وي). |
| تنفس کې ستونزه | که چیرې ناڅاپه په تنفس کې ستونزه یا د سینې درد ولرئ. |
سیپټل مایکټومی یوه لویه جراحي ده. خو دا د هایپرټروفیک کارډیومیوپیتي لپاره یوه ډېره بریالۍ او ژوند بدلونکې درملنه ده. د دې جراحي وروسته، تاسو به وکولی شئ چې بیا له ویرې او ستړیا پرته عادي ژوند وکړئ. که تاسو دا نښې لرئ، نو له خپل ډاکټر سره خبرې کولو څخه ډډه مه کوئ، اړینې معاینې وکړئ، او د دې په اړه نور معلومات وغواړئ.
کور ته د وړلو پیغام
- سیپټل مایکټومي د زړه د خلاصې جراحي ده چې د هایپرټروفیک کارډیومیوپیتي حالت لپاره ترسره کیږي، په کوم کې چې د زړه دیوال غیر معمولي ډول ضخامت لري.
- په دې جراحي کې د زړه د ضخامت شوي دیوال یوه اضافي برخه پرې کول شامل دي، چې په زړه کې د وینې جریان خنډ لرې کوي.
- دا جراحي معمولا د هغو کسانو لپاره سپارښتنه کیږي چې نښې یې د درملو سره نشي کنټرول کیدی.
- دا یوه ډېره بریالۍ او ټیټ خطر لرونکې پروسه ده. ډیری خلک د دې پروسې وروسته د نښو نښانو څخه بشپړ راحت تجربه کوي.
- د جراحي وروسته رغیدل څو اونۍ وخت نیسي، او په دې موده کې د طبي لارښوونو تعقیب کول خورا مهم دي.
- که تاسو کوم غیر معمولي نښې نښانې رامینځته کړئ، لکه د چیرا پړسوب، تبه، یا ناڅاپي وزن زیاتوالی، سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم