دا عادي خبره ده چې ډېر ویره احساس کړئ کله چې ستاسو ډاکټر تاسو ته ووایي چې سرطان ستاسو په معدې کې خپور شوی دی، یعنې ستاسو د معدې غار. د معمول کیموتراپي سربیره، نن موږ د درملنې د یوې اغیزمنې طریقې په اړه خبرې کوو چې د دې قضیو لپاره ځانګړې ده. دا د HIPEC په نوم یادیږي. راځئ چې وګورو چې دا څه ډول دی.
په ساده ډول، HIPEC څه شی دی؟
د HIPEC بشپړ معنی د هایپرترمیک انټراپیریتونیل کیموتراپي ده. که څه هم نوم یې پیچلی ښکاري، خو هغه څه چې پیښیږي خورا ساده دي. دا د سرطان دوه برخې درملنه ده.
تصور وکړئ چې تاسو د خپلې معدې دننه (د معدې غار) د سرطان تومور لرئ. دا غار هغه ځای دی چې زموږ مهم غړي لکه ځیګر او معده پکې موقعیت لري.
۱. لومړی ګام: ډاکټران به لومړی جراحي ترسره کړي او تقریبا ټول هغه سرطاني تومورونه به لرې کړي چې د معدې دننه لیدل کیږي.
۲. دوهم ګام: بیا، د سرطان پاتې حجرو له منځه وړلو لپاره چې سترګو ته نه لیدل کیږي، یو ډیر ګرم (هایپرترمیک) کیموتراپي محلول په مستقیم ډول د معدې (انټراپیریتونیل) ته داخلیږي ترڅو غار په بشپړه توګه ومینځل شي او خلاص شي.
په ساده ډول، پدې درملنه کې د سرطاني تومورونو لرې کول او د معدې دننه د تودوخې کیموتراپي درملو سره مینځل شامل دي ترڅو د سرطان پاتې حجرې له منځه یوسي.
دا درملنه د کوم ډول سرطان لپاره ورکول کیږي؟
د HIPEC درملنه معمولا د هغو سرطانونو لپاره کارول کیږي چې د بدن له بل ځای څخه معدې ته، یعنې د معدې غار ته خپاره شوي (میټاسټاسیز شوي) دي. دا ځینې وختونه د هغو سرطانونو لپاره هم کارول کیږي چې پخپله معدې کې پیل کیږي.
| د سرطان ډول | تفصیل |
|---|---|
| د میټاسټیټیک سرطانونه | |
| د اډرینال غدې سرطان | د اپنډیکس سرطان |
| د کولمو سرطان | د کولوریکټل سرطان |
| د تخمدان سرطان | د تخمدان سرطان |
| د معدې سرطان | د معدې سرطان |
| د ځيګر سرطان | د ځيګر سرطان |
| د ادرینال غدې سرطان | د ادرینال سرطان |
| د پيريټونيل لومړني سرطانونه | |
| د معدې د غار لومړنی سرطان | د پریتوان لومړنی سرطان |
| د پیریټونیل میسوتیلیوما | د پیریټونیل میسوتیلیوما |
| سیوډومیکسوما پیریټونای | د پیریټونای سیوډومیکسوما |
مهمه خبره دا ده چې د HIPEC درملنه ممکن په بشپړ ډول د سرطان درملنه ونکړي. په هرصورت، دا درملنه ناروغانو ته اجازه ورکوي چې اوږد ژوند وکړي او د ژوند کیفیت یې ښه وي . ستاسو ډاکټر به تاسو ته د دې درملنې ګټې او زیانونه تشریح کړي.
د دې جراحي څخه مخکې باید څنګه چمتووالی ونیسو؟
دا یوه ډېره جدي، لویه جراحي او درملنه ده. له همدې امله، دا ډېره مهمه ده چې تاسو د دې ترسره کولو دمخه په غوره فزیکي او رواني روغتیا کې یاست. ستاسو ډاکټر به تاسو ته هر هغه څه ووایی چې تاسو ورته اړتیا لرئ ترڅو تاسو چمتو کړئ. پدې کې شامل کیدی شي:
- که تاسو سګرټ څکوئ، نو په بشپړه توګه یې ودروئ.
- د الکولو څخه ډډه کول.
- د تنفس تمرینونو په کولو سره خپل سږي پیاوړي کړئ (د هڅونې سپیرومیټر په څیر د وسیلې په کارولو سره).
- د هغو نورو کسانو سره چې ستاسو په څیر د سرطان سره مبارزه کوي د ملاتړ ډلې سره یوځای کیدل یا د مشاور سره لیدنه ستاسو د رواني روغتیا د پیاوړتیا لپاره یوه ښه لار کیدی شي.
د درملنې په جریان کې څه پیښیږي؟
لکه څنګه چې موږ مخکې خبرې وکړې، دا یوه دوه برخې پروسه ده.
لومړۍ برخه: د سایتوریډکټیو جراحي (CRS)
دا لومړی او لوی ګام دی. جراحان به ستاسو د معدې دننه ټول لیدل شوي سرطاني وده او ناروغه نسجونه پرې کړي او لرې کړي. تاسو به د دې ټولې پروسې په اوږدو کې د عمومي بې هوشۍ لاندې یاست. نو تاسو به هیڅ درد احساس نه کړئ. تاسو به په ژور خوب کې یاست.
دوهمه برخه: د HIPEC درملنه
دا برخه د سرطاني تومور له لرې کولو وروسته سمدلاسه ترسره کیږي، پداسې حال کې چې تاسو د بې هوشۍ لاندې یاست.
۱. د ټیوب داخلول: ډاکټر به ستاسو د ګېډې په پوستکي کې یو کوچنی چیرا جوړ کړي او د هغې له لارې به ستاسو ګېډې ته یو ټیوب (کتیټر) داخل کړي. دا ټیوب د هغه ماشین سره وصل دی چې د کیموتراپي درمل ګرموي.
۲. د تودوخې کیموتراپي اداره کول: دا ماشین کیموتراپي شاوخوا ۴۱ درجو سیلسیس (۱۰۸ درجې فارنهایټ) ته ګرموي. بیا ګرم شوی مایع د ټیوب له لارې ستاسو معدې ته پمپ کیږي.
۳. د درملو ورکول: بیا به ډاکټر ستاسو بدن ورو ورو له یوې خوا بلې خوا ته واړوي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې درمل ستاسو د معدې هرې کونج ته رسیږي. لکه څنګه چې موږ یو حوض ښوروو، دا ستاسو د معدې دننه برخه په بشپړه توګه د درملو سره مینځي.
۴. د درملو لرې کول: شاوخوا ۳۰ څخه تر ۹۰ دقیقو وروسته، هغه کیموتراپي درمل چې معدې ته لیږل شوي وو بیا ایستل کیږي. بیا، معده بیا د مالګین محلول سره مینځل کیږي.
۵. د چیراګانو ګنډل: په پای کې، د جراحۍ په جریان کې جوړ شوي ټول چیراګانې تړل کیږي.
ټوله پروسه، د جراحي او HIPEC په ګډون، کولی شي له 5 څخه تر 10 ساعتونو پورې وخت ونیسي، پدې پورې اړه لري چې سرطان په معدې کې څومره خپور شوی دی.
د HIPEC درملنې ګټې او خطرونه څه دي؟
د هرې درملنې په څیر، HIPEC دواړه ګټې او خطرونه لري.
| ګټې | خطرونه |
|---|---|
| لوړ غلظت لرونکی کیموتراپي: ځکه چې د کیموتراپي درمل په مستقیم ډول د سرطان حجرو ځای ته لیږدول کیږي، دوی د منظم کیموتراپي په پرتله په خورا قوي دوزونو کې ورکول کیدی شي. د درملو ګرمول د سرطان د وژلو وړتیا نوره هم زیاتوي. | د جراحۍ عام خطرونه: د هر لوی جراحۍ خطرونه، لکه ډیره وینه بهیدنه او انتان، پدې کې هم عام دي. |
| د جانبي عوارضو کموالی: څرنګه چې درمل یوازې د معدې دننه ورکول کیږي، نو لږ یې د وینې جریان ته جذب کیږي او په ټول بدن کې سفر کوي. دا کولی شي د منظم کیموتراپي جانبي عوارض کم کړي، لکه د ویښتو توییدل او ډیر کانګې. | ځانګړي خطرونه: ممکن د ورکړل شوي کیموتراپي ډول او ستاسو د سرطان ډول پورې اړه ولري. ستاسو ډاکټر به دا په جلا توګه تاسو ته تشریح کړي. |
| درملنه په یو ځل ترسره کیږي: د منظم کیموتراپي په څیر د څو پړاوونو څخه تیریدو ته اړتیا نشته. دا درملنه د جراحي سره یوځای ترسره کیږي. | د رغېدو وخت: څرنګه چې دا یوه لویه جراحي ده، نو د رغېدو لپاره یې اونۍ یا میاشتې وخت نیولی شي. |
د درملنې وروسته څه پیښیږي؟
شیان ممکن د جراحي وروسته ستاسو حالت پورې اړه ولري.
- د جدي پاملرنې په څانګه (ICU) کې پاتې شئ: تاسو ممکن د جراحي وروسته د څو ورځو لپاره په ICU کې وساتل شئ، چیرې چې تاسو به له نږدې څارل کیږئ. تاسو ممکن د تنفس کولو کې د مرستې لپاره د وینټیلیټر سره هم وصل شئ.
- د ټیوب له لارې تغذیه کول: تر هغه چې ستاسو د کولمو فعالیت نورمال شي، تاسو ته ممکن د تغذیه کولو ټیوب له لارې مایع خواړه درکړل شي چې ستاسو د پوزې له لارې داخل شي.
- جانبي عوارض: لاندې ممکن د رغیدو په موده کې رامنځته شي:
- د معدې ډکول
- قبضیت یا اسهال
- ډیر ستړیا
- زړه بدوالی او کانګې
- د پرې شویو سړکونو شاوخوا درد
- پړسوب (د مالګې محلول له امله چې د معدې دننه مینځلو لپاره کارول کیږي)
د رغېدو لپاره څومره وخت نیسي؟
د دې درملنې څخه په بشپړه توګه روغیدل له ۴ څخه تر ۱۲ اونیو پورې وخت نیسي. پدې کې په روغتون کې د څو ورځو څخه تر دوو اونیو پورې شامل دي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته لارښوونې درکړي چې څنګه کور ته له تګ وروسته د ځان پاملرنه وکړئ.
ډاکټر ته باید څه وخت زنګ ووهم؟
که تاسو کور ته له راستنیدو وروسته د دې نښو څخه کوم یو رامینځته کړئ، نو تاسو باید سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ.
که ستاسو تبه د 38.3 درجو سانتي ګراد (101 ° F) څخه لوړه وي، تاسو دوامداره زړه بدوالی او کانګې لرئ، ستاسو چیرا ډیره پړسوب، ګرمه او پزه بهیږي، یا ستاسو درد خرابیږي، سمدستي طبي پاملرنه وغواړئ. دا ممکن د انتان نښې وي.
د HIPEC لپاره کارول شوي درملو ډولونه
د کیموتراپي درملو څو ډولونه شتون لري چې معمولا د دې درملنې لپاره کارول کیږي. ډاکټر به تشریح کړي چې کوم درمل تاسو ته درکول کیږي او ولې.
- کاربوپلاټین
- سیسپلټین
- ډاکسوروبیسین
- میتومیسین
- اکسالیپلاټین
ډاکټران یوازې هغه وخت د HIPEC درملنې سپارښتنه کوي که چیرې ګټې یې له خطرونو څخه ډیرې وي. که تاسو ته دا درملنه سپارښتنه کیږي، ډاډ ترلاسه کړئ چې له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې ولې او ستاسو د حالت پراساس تاسو کومې پایلې تمه کولی شئ.
کور ته د وړلو پیغام
- هایپیک د سرطان لپاره یوه ځانګړې درملنه ده چې د معدې غار ته خپره شوې ده. پدې کې د سرطان حجرو جراحي لرې کول او د معدې ته د ګرمو کیموتراپي درملو داخلول شامل دي.
- دا ممکن د سرطان بشپړ درملنه نه وي، مګر دا کولی شي د ژوند اوږدولو او نښې کمولو کې ډیره مرسته وکړي.
- څرنګه چې دا یوه لویه جراحي ده، نو دا ډیره مهمه ده چې په فزیکي او ذهني توګه ښه چمتووالی ونیول شي.
- دا ممکن څو اونۍ یا میاشتې وخت ونیسي چې روغ شي، او په دې موده کې ممکن جانبي عوارض رامنځته شي.
- دا اړینه ده چې له خپل ډاکټر سره په دې اړه خلاص او بشپړ بحث وکړئ چې ایا دا درملنه ستاسو لپاره سمه ده او د هغې ګټې او زیانونه څه دي.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم