آیا ستاسو پوستکی ناڅاپه سور کیږي، تڼاکې او پوستکی یې خلاصیږي؟ راځئ چې د دې خطرناک سټیونز-جانسن سنډروم (SJS) په اړه زده کړه وکړو؟

ایا تاسو کله هم لیدلي دي، یا ستاسو سره پیښ شوي دي، ستاسو په بدن کې ناڅاپه داغونه چې سور کیږي، د داغونو په څیر ښکاري، بیا تڼاکې راڅرګندیږي او پوټکی یې له منځه ځي؟ دا زخمونه د خولې دننه، په سترګو کې او د تناسلي برخې کې هم څرګندیدلی شي. دا یو ساده شی نه دی، او کیدی شي یو جدي حالت وي چې سمدستي روغتون ته اړتیا لري . نن ورځ، موږ به د سټیونز-جانسن سنډروم (SJS) په نوم د دې حالت په اړه وغږیږو.

سټیونز-جانسن سنډروم (SJS) څه شی دی؟

په ساده ډول، سټیونز-جانسن سنډروم (SJS) او زهرجن ایپیډرمل نیکرولیسس (TEN) د پوستکي دوه خورا جدي ناروغۍ دي. څه پیښیږي دا دي چې ستاسو پوټکی ناڅاپه سره، خارښ لرونکي ټپونه رامینځته کوي، کوم چې بیا تڼاکې او پوټکی لرې کوي. دا کولی شي ستاسو سترګې، تناسلي برخې، او ستاسو د خولې دننه د مغز غشا هم اغیزمن کړي. که تاسو دا شرایط رامینځته کړئ، نو تاسو به خامخا د درملنې لپاره روغتون ته اړتیا ولرئ.

ځینې ​​ډاکټران SJS او TEN دوه جلا ناروغۍ ګڼي، پداسې حال کې چې نور وايي چې دوی د ورته ناروغۍ مختلف مرحلې دي. SJS د TEN په پرتله د ناروغۍ یو څه لږ شدید شکل دی. د مثال په توګه، په SJS کې، ممکن د ټول بدن د پوستکي له 10٪ څخه کم له لاسه ورکړل شي. په TEN کې، ممکن د پوستکي له 30٪ څخه ډیر له لاسه ورکړل شي. په هرصورت، دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې دواړه حالتونه د ژوند ګواښونکي کیدی شي .

SJS نور کوم نومونه لري؟

هو، دا په څو نورو نومونو هم یادیږي. د مثال په توګه:

• د لایل سنډروم
• سټیونز-جانسن سنډروم/ زهرجن ایپیډرمل نیکرولیسس
• د سټیونز-جانسن سنډروم زهرجن ایپیډرمل نیکرولیس سپیکٹرم

ځینې ​​وختونه، نوم د لامل پورې اړه لري. که چیرې دا د یو ځانګړي درمل له امله رامینځته شي، نو دا د "درملو له امله رامینځته شوي سټیونز-جانسن سنډروم" په نوم یادیدلی شي، او که دا د "مایکوپلازم" په نوم د انتان له امله رامینځته شي، نو دا د "مایکوپلازم لخوا رامینځته شوي سټیونز-جانسن سنډروم" په نوم یادیدلی شي.

څوک د SJS د پراختیا احتمال ډیر لري؟

SJS ډیری وختونه د 30 کلونو څخه کم عمر لرونکو ځوانانو او په کوچنیو ماشومانو کې لیدل کیږي. په هرصورت، دا د هر عمر خلکو کې واقع کیدی شي، په ځانګړې توګه زاړه خلک. ښځې د نارینه وو په پرتله د SJS د پراختیا احتمال ډیر لري.

تصور وکړئ، که چیرې یو کوچنی ماشوم د سینه بغل په څیر انتان ترلاسه کړي او بیا د پوستکي ستونزه ورته رامینځته کړي ... دا ممکن SJS وي. په ماشومانو کې د SJS اصلي لامل د سینه بغل په څیر انتانات دي. مګر په لویانو کې، SJS/TEN اکثرا د هغو درملو له امله رامینځته کیږي چې دوی یې اخلي.

د SJS د پراختیا لپاره د خطر عوامل کوم دي؟

د دې ناروغۍ لپاره یو واحد لامل نشته، بلکې د فکتورونو ترکیب شتون لري. تر ټولو مهم یې جینیاتي تعصب دی. دا دی، ستاسو جینونه ممکن یو څه نفوذ ولري. ځینې چاپیریالي عوامل هم کولی شي دا جینونه فعال کړي. د دې جینیاتي عواملو څخه یو زموږ د بدن ځانګړي برخې دي چې "(د انسان لیوکوسایټ انټيجن - HLAs)" نومیږي. هغه خلک چې د دې "(HLAs)" ځینې ډولونه لري د نورو په پرتله د SJS یا TEN د پراختیا لوړ خطر لري.

د SJS نښې نښانې څه دي؟

په SJS کې ډیری نښې نښانې شتون لري. دا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ:

• په پوستکي کې سخت درد: لومړی، پوستکی درد پیل کوي.
• تبه: ته تبه لرې.
• د بدن درد: داسې احساس کوئ لکه ستاسو ټول بدن درد کوي.
• په پوستکي سور داغونه یا پیچونه: په پوستکي سور داغونه یا پیچونه ښکاري.
• ټوخی.
• تڼاکې او زخمونه: تڼاکې او زخمونه نه یوازې په پوستکي، بلکې د خولې، ستوني، سترګو، تناسلي غړو او مقعد په څیر ځایونو کې د مخاطي غشاګانو کې هم رامنځته کیدی شي. تصور وکړئ، د خولې دننه زخمونه نه یوازې د خوړلو لپاره بلکې د خبرو کولو لپاره هم ستونزمن کوي.
• د پوستکي پوستکی خلاصېدل: د پوستکي پوستکی د تڼاکو څخه خلاصېږي.
• د خولې د زخمونو له امله ، لاړې بهر راځي کله چې تاسو خپله خوله بنده نشئ ساتلی.
• د سترګو د پټو پړسوب: په سترګو کې تڼاکې او پړسوب د دې لامل کیږي چې سترګې دومره پړسوب شي چې خلاصې نشي.
• د ادرار کولو پر مهال درد: د مخاطي غشا کې تڼاکې د ادرار کولو پر مهال د شدید درد لامل کیږي.

تصور وکړئ چې تاسو یو نوی درمل پیل کړی، او په څو ورځو کې تاسو ناروغه احساس کوئ، تبه لرئ، او درد کوئ، او بیا ناڅاپه ستاسو په پوستکي سره داغونه راڅرګندیږي او تڼاکې راڅرګندیږي ... دا هغه وخت دی چې تاسو باید شک پیل کړئ چې دا SJS دی.

د SJS لامل څه شی دی؟

د SJS ډیری اصلي لاملونه شتون لري:

• د درملو سره حساسیت: دا د ډیری SJS او ټولو TEN قضیو اصلي لامل دی. دا کیدی شي که تاسو د هغه درملو یو خوراک له لاسه ورکړئ چې تاسو یې اخلئ.
• انتانات: د مثال په توګه، انتانات لکه مایکوپلاسما سینه بغل، هرپس ویروس، او هیپاټایټس A.
• د ګرافټ په مقابل کې د کوربه ناروغي: دا یو داسې حالت دی چې واقع کیدی شي، په ځانګړې توګه د هډوکي میرو د لیږد وروسته.
• هیڅ لامل ونه موندل شو: ځینې وختونه SJS پرته له کوم څرګند لامل څخه وده کولی شي.

که تاسو د درملو له امله SJS لرئ، نو نښې نښانې معمولا د درملو له پیل کولو څخه په یوه، دوه یا دریو اونیو کې څرګندیږي. تاسو ممکن تبه، ټوخی، او سر درد سره پیل وکړئ، وروسته د پوستکي خارښت او پوستکي کول. په ځینو خلکو کې چې TEN لري، ویښتان او نوکان حتی راوتلی شي. په ډیر لږ وخت کې، د SJS راپور ورکړل شوی چې د وروستي واکسین له امله رامینځته شوی.

کوم درمل ډیر احتمال لري چې د SJS لامل شي؟

ځینې ​​درمل شته چې د SJS د رامنځته کیدو لوړ خطر لري. پدې کې شامل دي:

• د باکتریا ضد سلفا درمل.
• د مرۍ ضد درمل: مثالونه یې فینیټوین (ډیلانټین®)، کاربامازپین (ټیګریټول®)، لاموټریګین (لامیکټال®)، او فینوباربیټل (لومینال®) دي.
• `(الوپورینول (الوپریم®، زیلوپریم®))`: دا یو درمل دی چې د ګوتو او پښتورګو تیږو لپاره کارول کیږي.
• غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل (NSAIDs): مثالونه پیروکسیکم (فیلډین®)، نیویراپین (ویرامون®)، او ډیکلوفینیک (کامبیا®، فلیکټر®) شامل دي.
• نور انټي بیوټیکونه.

مهم: دا پدې معنی ندي چې هرڅوک چې دا درمل اخلي د SJS وده به وکړي. په هرصورت، دا درمل د SJS د پراختیا خطر سره تړاو لري.

ایا نور عوامل شته چې د SJS د پراختیا خطر زیاتوي؟

هو، ځینې نور شرایط هم شته چې د SJS د پراختیا خطر زیاتوي. هغه دا دي:

• د هډوکي مغز پیوند درلودل.
• د اتومات ناروغۍ درلودل لکه `(سیستمیک لوپس اریتیماتوسس - SLE)`.
• د انسان د معافیت کمښت ویروس (HIV) انتان.
• د بندونو او نښلونکو نسجونو نورې مزمنې ناروغۍ.
• سرطان.
• د معافیت سیستم کمزوری کیدل.
• که ستاسو په کورنۍ کې چا مخکې SJS (د کورنۍ تاریخ) رامینځته کړی وي.
• د "انساني لیوکوسایټ انټيجن-B - HLA-B" په نوم د یو ځانګړي جین یو ډول درلودل.

ډاکټران د دې SJS حالت څنګه تشخیص کوي؟

ډاکټران د دې فکتورونو په پام کې نیولو سره SJS او TEN تشخیص کوي:

• د اغیزمن شوي پوستکي او مخاطي غشا معاینه کول: معمولا لږترلږه دوه مخاطي غشا اغیزمن کیږي.
• د درد د کچې پورې اړه لري چې تاسو یې احساس کوئ.
• ستاسو د پوستکي د اغیزمن کیدو پورې اړه لري.
• ستاسو په پوستکي څومره اغیزه لري.
• د پوستکي بایوپسي: ځینې وختونه، د پوستکي یوه کوچنۍ نمونه اخیستل کیږي او د مایکروسکوپ لاندې معاینه کیږي ترڅو تشخیص تایید شي.

د SJS درملنه څنګه کیږي؟

SJS یوه داسې ناروغي ده چې سمدستي روغتون ته بستر کیدو او درملنې ته اړتیا لري. په کور کې د درملنې هڅه کول کولی شي حالت نور هم خراب کړي. لاندې ځینې درملنې دي:

• هغه درمل چې فکر کېږي ستونزه رامنځته کوي سمدلاسه ودروئ: دا لومړی کار دی چې باید وشي.
• د رګونو له لارې (IV) مایعات د الکترولیتونو د بیرته راګرځولو لپاره: دا د بدن څخه د مایعاتو د ضایع کیدو د کنټرول لپاره ترسره کیږي کله چې پوټکی پوټکی شي.
• په اغیزمن شوي پوستکي باندې د غیر چپکونکي بنداژونو لګول.
• د رغیدو د چټکولو لپاره د لوړ کالوري خواړو ورکول: ځینې وختونه، د ټیوب له لارې تغذیه کول اړین وي.
• د انتان د مخنیوي لپاره د اړتیا په صورت کې د انټي بیوټیکونو اداره کول.
• د درد ضد درمل ورکول.
• درملنه په روغتون کې، ممکن د جدي پاملرنې په څانګه (ICU) یا د سوځیدنې په څانګه کې.
• د متخصصو ټیمونو لکه د پوستکي او سترګو د ناروغۍ (که سترګې اغیزمنې شوې وي) څخه مرسته غوښتل.
• په ځینو مواردو کې، ځانګړي درملنې لکه د IV امیونوګلوبولین، سایکلوسپورین، IV سټرایډونه، یا د امینیوټیک غشا ګرافټونه (د سترګو لپاره) ورکول کیدی شي.

د SJS احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟

ځکه چې SJS او TEN جدي ناروغۍ دي، پیچلتیاوې کیدی شي جدي وي.

• مړینه: دا تر ټولو جدي پیچلتیا ده. د SJS شاوخوا 10٪ ناروغان او د TEN شاوخوا 50٪ ناروغان ممکن مړه شي.
• د سږو پړسوب.
• سپسس: دا یو شدید باکتریایي انتان دی، د وینې مسمومیت ته ورته.
• د شاک حالت `(شاک)`.
• د څو ارګانونو ناکامي.

د دې سختو پیچلتیاوو له امله د SJS/TEN ناروغۍ سمدستي روغتون ته اړتیا لري.

آیا د SJS مخنیوی کیدی شي؟

په حقیقت کې، په ډیری مواردو کې، د SJS مخنیوی نشي کیدی. ځکه چې دا ډیری وخت د درملو په وړاندې د ناڅاپي عکس العمل له امله رامینځته کیږي، نو د درملو اخیستلو دمخه د دې پوهیدو لپاره هیڅ لاره نشته چې دا به پیښ شي.

خو، که تاسو د مخدره توکو له امله رامینځته شوي حالت سره تشخیص شئ، نو تر ټولو مهمه خبره دا ده چې هیڅکله بیا دا درمل یا ورته طبقه بندي ونه کاروئ. دا ډیره مهمه ده چې خپل ډاکټر ته پدې اړه خبر ورکړئ او دا په خپلو طبي ریکارډونو کې ثبت کړئ.

د SJS سره د یو چا لپاره لید څه دی؟ (Outlook)

د SJS سره ټول خلک ورته نښې نښانې نه تجربه کوي. ځینې خلک په څو اونیو کې روغ کیږي. په هرصورت، که نښې نښانې شدیدې وي، نو په بشپړ ډول د رغیدو لپاره میاشتې وخت نیولی شي. ځینې خلک ممکن اوږدمهاله اغیزې تجربه کړي. د مثال په توګه:

• پوستکی: وچ پوستکی، خارش، د پوستکي رنګ بدلېدل.
• سترګې: پرله پسې پړسوب او/یا وچوالی، د سترګو پرله پسې پړسوب، تیاره لید، د رڼا په وړاندې حساسیت (فوټوفوبیا).
• ډېر خوله کېدل.
• د سږو زیان: داسې شرایط لکه د سږو اوږدمهاله خنډ ناروغي (COPD)، ساه لنډي.
• د نوکانو غورځېدل یا بې شکله کېدل.
• د ویښتانو توییدل (الوپیشیا).
• د مخاطي غشا وچوالی: دا کولی شي د ادرار کولو کې ستونزې رامینځته کړي.
• د اوږدمهاله ستړیا سنډروم.
• په خوند کې بدلونونه.

په مهمه توګه، دا ناروغي بیا راګرځیدلی شي که چیرې یو کس هغه درمل ته بیا مخ شي چې په لومړي ځای کې د SJS لامل شوی و. که دا پیښ شي، نښې نښانې معمولا په دوهم ځل کې ډیرې شدیدې وي.

د SJS ناروغانو شاوخوا ۱۰٪ او د TEN ناروغانو ۳۰٪ مړه کیږي، په عمده توګه د سیپسس، د شدید تنفسي تکلیف سنډروم (ARDS)، او د څو ارګانونو د ناکامۍ له امله.

دلته ځینې شیان دي چې تاسو باید د هغه څه څخه په یاد ولرئ چې موږ یې په اړه خبرې کړې دي (کور ته د تګ پیغام):

سمه ده، نو موږ د دې خطرناک حالت په اړه ډیرې خبرې وکړې چې SJS نومیږي. دلته ځینې شیان دي چې تاسو یې باید په یاد ولرئ:

• سټیونز-جانسن سنډروم (SJS) او زهرجن ایپیډرمل نیکرولیسس (TEN) خورا جدي دي، حتی د ژوند ګواښونکي پوستکي شرایط.
• که تاسو د نوي درمل پیل کولو وروسته، په ځانګړې توګه د یوې یا دوو اونیو په اوږدو کې، د پوستکي درد، سره داغونه، تڼاکې، د پوستکي د پوستکي د پوستکي د خارښت، یا د خولې یا سترګو د زخمونو په څیر نښې نښانې رامینځته کړئ، نو سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ. دا ممکن SJS وي.
• تل خپل ډاکټر ته ووایاست که تاسو دمخه د درملو سره حساسیت یا شدید منفي عکس العمل لرئ.
• هیڅکله بیا هغه درمل یا ورته درمل مه کاروئ چې د SJS لامل پیژندل شوي وي .**
• که تاسو په دې حالت شکمن یاست، نو په کور کې مه پاتې کیږئ، سمدلاسه روغتون ته لاړ شئ. چټکه درملنه ستاسو ژوند ژغورلی شي.

هیله لرم چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي. روغ اوسئ!

` سټیونز-جانسن سنډروم، SJS، زهرجن ایپیډرمل نیکرولیسس، TEN، د پوستکي ناروغۍ، الرجی، د درملو جانبي عوارض، تڼاکې، د پوستکي خارښت، د پوستکي ناروغۍ