راځئ چې د مایټرل والو (TMVR) غیر جراحي درملنې په اړه زده کړه وکړو.

ایا تاسو یا ستاسو کوم نږدې ملګري ته کله هم د ډاکټر لخوا ویل شوي چې تاسو د زړه د 'میټرال والو' سره ستونزه لرئ او تاسو جراحي ته اړتیا لرئ؟ کله چې موږ د 'زړه جراحي' کلمه اورو، زموږ ډیری خلک یو څه ویره لري، سمه ده؟ دا عادي خبره ده. ځکه چې موږ د هغو جراحیو په اړه اوریدلي دي چې د سینې خلاصول او لوی جراحي کول پکې شامل دي. مګر ایا تاسو پوهیږئ، طبي ساینس اوس ډیر پرمختګ کړی دی. له همدې امله، یو نوی میتود شتون لري چې کولی شي دا والو د سینې خلاصولو پرته او د یوې کوچنۍ چیرا له لارې بدل کړي. نن ورځ، موږ د درملنې د یوې طریقې په اړه خبرې کوو چې د ډیری خلکو لپاره خورا ښه راحت دی، چې د 'ټرانسکیتیټر میټرال والو بدلول' یا په لنډه توګه TMVR بلل کیږي.

په ساده ډول، TMVR څه شی دی؟

سمه ده، راځئ چې دا په ساده ډول ووایو. TMVR یوه پروسیجر دی چې ستاسو په زړه کې د مایټرل والو ځای نیسي. مګر د دې په اړه ځانګړی شی دا دی چې دا ستاسو د سینې په بشپړ ډول خلاصولو سره د خلاص زړه جراحي په څیر نه ترسره کیږي. پرځای یې، یو پتلی ټیوب (کتیټر) د یو ډیر کوچني چیرا له لارې داخلیږي، او بیا نوی والو ستاسو زړه ته داخلیږي.

تصور وکړئ چې د یو لوی والو لرې کولو او د نوي سره د ځای په ځای کولو پرځای، تاسو د نوي والو برخې د یوې کوچنۍ سوري له لارې اخلئ او دننه یې تنظیم کړئ. دا د لوی جراحي په پرتله خورا لږ برید کوونکی پروسیجر دی. هغه نوی والو چې پدې ډول داخل شوی کیدی شي مصنوعي وي. یا دا کیدی شي یو بیولوژیکي والو وي چې د غوا، خنزیر، یا د انسان د زړه نسج څخه جوړ شوی وي. وروسته له دې چې نوی والو داخل شي، دا په سمه توګه ورته کار پیل کوي لکه څنګه چې ستاسو زوړ، ناروغه والو ترسره کړی و.

څوک دې TMVR درملنې ته اړتیا لري؟

د دې د پوهیدو لپاره، راځئ چې لومړی وګورو چې دا 'میترال والو' څه شی دی او څه پیښیږي.

زموږ زړه څلور اصلي خونې لري. دوه په سر او دوه په ښکته کې. د مایټرل والو د کیڼ دهلیز او کیڼ وینټریکل ترمنځ موقعیت لري. دا د دوو خونو ترمنځ د دروازې په څیر دی. دا دروازه دوه فلیپونه (پاڼې) لري. هرکله چې زړه وهي، دا فلیپونه خلاصیږي او تړل کیږي. دا وینه یوازې په یوه لوري کې جریان ته اجازه ورکوي، د پورتنۍ خونې څخه ښکته خونې ته. د دې والو اصلي دنده د وینې د بیرته جریان مخه نیول دي.

خو ځینې وختونه، یا د زیږون څخه یا وروسته، د دې والو سره مختلفې ستونزې رامینځته کیدی شي. په عمده توګه دوه ډوله ستونزې شتون لري.

کله چې دا حالتونه شدید شي، نو کولی شي د ساه لنډۍ، ستړیا او د سینې درد په څیر نښې نښانې رامینځته کړي. دوی کولی شي د ډیرو جدي ناروغیو لکه د زړه ضربان (غیر منظم ضربان)، د سږو لوړ فشار (په سږو کې د وینې لوړ فشار)، یا د زړه ناکامي لامل شي.

آیا TMVR او MitraClip یو شی دی؟

نه. که څه هم دواړه د مایټرل والو ستونزو لپاره لږ برید کوونکي درملنې دي، خو د دواړو ترمنځ توپیر شتون لري.

• TMVR د والو بشپړ بدلونکی دی.
• MitraClip™ د والو ترمیم دی. دا د لیکیدونکي والو د دوو فلیپونو ترمنځ د یوې کوچنۍ کلپ ایښودلو په څیر دی، چې لیک ودروي.

ستاسو د زړه متخصص به پریکړه وکړي چې کومه درملنه ستاسو لپاره غوره ده.

د TMVR درملنې دمخه څه پیښیږي؟

د دې درملنې دمخه، ستاسو طبي ټیم به تاسو په دقت سره معاینه کړي. پدې کې به په عمده توګه لاندې ازموینې شاملې وي:

• ایکوکارډیوگرام: دا د زړه الټراساؤنډ سکین دی. دا په روښانه توګه لیدلی شي چې د زړه چیمبرونه او والونه څنګه کار کوي.
• سي ټي سکین: دا د زړه او وینې رګونو درې بعدي (3D) انځورونه اخلي او د درملنې پلان کولو کې مرسته کوي.

د دې ازموینو څخه د معلوماتو په کارولو سره، طبي ټیم ستاسو لپاره د والو اندازه او د درملنې غوره طریقه پلانوي.

برسېره پردې، یو انستیزیولوژیست به له تاسو سره خبرې وکړي او د انستیزیا غوره ډول پریکړه وکړي ترڅو تاسو د پروسې په جریان کې د درد احساس ونه کړئ. تاسو ممکن په بشپړ ډول ویده شئ (عمومي انستیزیا)، یا تاسو ممکن ویده شئ او درد احساس نه کړئ (په شعوري ډول بې هوښه کول).

ستاسو د درملنې څخه څو ورځې مخکې، ستاسو ډاکټر به تاسو ته د چمتووالي په اړه واضح لارښوونې درکړي. پدې کې شامل کیدی شي:

• ځینې ​​درمل، لکه د وینې پتلوونکي، ممکن د څو ورځو لپاره بندولو ته اړتیا ولري.
• د درملنې په ورځ، له تاسو څخه به وغوښتل شي چې د څو ساعتونو لپاره روژه ونیسئ (پرته له خوړلو یا څښلو).
• د درملنې وروسته، دوی له تاسو څخه د روغتون څخه کور ته د وړلو لپاره د موټر د تنظیم غوښتنه کوي.

د TMVR درملنې په جریان کې څه پیښیږي؟

ټوله پروسه معمولا شاوخوا دوه څخه تر دریو ساعتونو پورې وخت نیسي او د ډاکټرانو د یوې لویې ډلې لخوا ترسره کیږي، پشمول د زړه جراحان، مداخلې زړه متخصصین، د عکس اخیستنې متخصصین، او انستیزیولوژیست.

دلته د درملنې په جریان کې د پیښیدو یو ساده ګام په ګام تشریح دی:

۱. لومړی، هغه ساحه چې چیرا به پکې جوړیږي (ډیری وختونه د غاړې یا د سینې یوه کوچنۍ برخه) پاکیږي او که اړتیا وي نو ویښتان لرې کیږي.

۲. بیا، ستاسو د لاس په یوه رګ کې به یو کینولا (IV لاین) ځای پر ځای شي، چې له لارې به تاسو ته اړین درمل او مایعات درکړل شي.

۳. بیا، نوی والو د یوې پتلې، انعطاف منونکې ټیوب په پای کې چې کیتیټر نومیږي، نښلول کیږي.

۴. اوس، د غاړې یا سینې په یوه ټاکل شوي ځای کې یو ډیر کوچنی چیرا جوړیږي، او د هغې له لارې، دا کتیتر د وینې رګ ته داخلیږي.

۵. د ځانګړي امیجنگ ټیکنالوژۍ په کارولو سره، لکه ایکس رې، ډاکټران په احتیاط سره دا کیتیټر د وینې رګونو له لارې په زړه کې د مایټرل والو ته لارښوونه کوي.

۶. کله چې ځای پر ځای شي، نو نوی والو د زاړه، ناروغه والو دننه ځای پر ځای کیږي.

۷. کله چې نوی والو په سمه توګه ځای پر ځای شي، کتیتر په احتیاط سره لیرې کیږي او کوچنی چیرا تړل کیږي.

په دې ټوله موده کې، طبي ټیم به ستاسو د وینې فشار او د وینې اکسیجن کچې څخه نیولې تر زړه پورې د ایکوکارډیوگرام په کارولو سره هرڅه وڅاري.

د درملنې وروسته څه پیښیږي؟

د درملنې له پای ته رسیدو وروسته، تاسو به د بیا رغونې خونې ته یوړل شئ. طبي ټیم به ستاسو ښه پاملرنه وکړي تر هغه چې تاسو د بې هوشۍ څخه روغ شئ. ځینې خلک ممکن د یو څه وخت لپاره د جدي پاملرنې واحد (ICU) کې پاتې کیدو ته اړتیا ولري. معمولا، تاسو باید د څو ورځو لپاره په روغتون کې پاتې شئ.

مخکې له دې چې تاسو کور ته لاړ شئ، ډاکټران به په روښانه توګه تشریح کړي چې تاسو باید بل څه وکړئ.

• د زړه بیا رغونه: د زړه د بیا پیاوړتیا لپاره د تمرینونو او د ژوند طرز بدلونونو په اړه مشوره.
• د تعقیبي ملاقاتونو وخت: هغه ورځې چې تاسو اړتیا لرئ بیا ډاکټر وګورئ.
• درمل: د نوي درمل پیل کولو یا زاړه درمل بیا پیل کولو په اړه مشوره.
• عادي کار: کله کولی شئ بیرته کار ته راستون شئ او عادي فعالیتونه بیا پیل کړئ؟

د TMVR درملنې ګټې څه دي؟

د خلاص زړه جراحي په پرتله، دا کتیتر طریقه ډیری ګټې لري.

• د میټرال والو ناروغي سمه کیدی شي.
• د ناروغۍ له امله رامینځته شوي نښو کمول، لکه د ساه لنډۍ او ستړیا.
• د جدي روغتیايي ستونزو خطر کم شوی.
• د خلاصې جراحۍ په پرتله ګړندي رغیدو وړتیا لري.
• په بدن باندې د اغیزو کمښت او درد.

ایا د دې درملنې سره کوم خطرونه یا پیچلتیاوې شتون لري؟

هو. که څه هم خطرونه د خلاص زړه جراحي په پرتله ټیټ دي، لکه څنګه چې د هر طبي پروسیجر سره، TMVR کولی شي ځینې خطرونه او پیچلتیاوې ولري. په هرصورت، دا خورا نادر دي.

دا ځینې اصلي پیچلتیاوې دي چې کیدی شي پیښ شي:

• د وینې ټوټې: که چیرې دا د وینې ټوټې دماغ ته سفر وکړي، نو د سټروک لامل کیدی شي.
• د نسجونو زیان: د زړه دیوال (د کیڼ بطن سوری) یا د وینې رګ چې زړه ته وینه رسوي (د زړه شریان) ممکن ټپي شي.
• د کیڼ بطن د وتلو لارې خنډ: نوی والو د کیڼ بطن د ښکته خونې څخه د وینې د بهیدو لاره بندوي.
• د والو حرکت: د وال حرکت له خپل ثابت موقعیت څخه.

ځینې ​​پیچلتیاوې ممکن نورې درملنې یا جراحي ته اړتیا ولري.

د رغېدو لپاره څومره وخت نیسي؟

ډیری خلک کولی شي په څو اونیو کې بیرته خپلو عادي فعالیتونو او کار ته راستانه شي. په هرصورت، دا ممکن له دوو څخه تر دریو میاشتو پورې وخت ونیسي ترڅو په بشپړ ډول روغ شي . ترټولو مهمه خبره دا ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې په دقت سره تعقیب کړئ. په درنو کار یا سخت فعالیت کې بیړه مه کوئ.

په کومو مواردو کې باید د درملنې وروسته طبي مشوره وغواړئ؟

دا یوه ډېره مهمه برخه ده. کله چې تاسو د درملنې وروسته کور ته ځئ، نو تاسو باید په خپل بدن کې بدلونونو ته پام وکړئ. ځینې نښې نښانې شته، که چیرې څرګندې شي، نو تاسو باید پرته له ځنډه طبي مشوره وغواړئ .

TMVR د هغو خلکو لپاره چې د مایټرل والو ناروغي لري او د زړه خلاص جراحي نشي کولی، د درملنې لپاره خورا ارزښتناک انتخاب دی. که تاسو پدې اړه نورې پوښتنې لرئ، مهرباني وکړئ له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. هغه به وکولی شي ستاسو لپاره د درملنې غوره انتخاب تشریح کړي.