آیا تاسو کله ناکله داسې احساس کوئ چې تاسو خپل بدن نشي کنټرولولی؟ زه پوهیږم چې دا څومره شرمونکی او شرموونکی کیدی شي، په ځانګړې توګه کله چې تاسو په ناڅاپي ډول لږ ادرار وباسئ پرته له دې چې تاسو څومره هڅه وکړئ. کله چې ستاسو زیر جامو په دوامداره توګه لوند وي او تاسو احساس کوئ چې تاسو بد بوی کوئ، تاسو حتی نه غواړئ چې ټولنې سره مخ شئ. دا یوه ستونزه ده چې ډیری میرمنې یې په خاموشۍ سره رنځ وړي، مګر د خبرو کولو څخه ډډه کوي. مګر اندیښنه مه کوئ، تاسو یوازې نه یاست. نن ورځ موږ د یوې طبي حالت په اړه خبرې کوو چې کولی شي د دې لامل شي، یعنی ویسکوواګینل فیسټولا (VVF).
په حقیقت کې د Vesicovaginal Fistula (VVF) څه شی دی؟
په ساده ډول، د ویسکوواګینل فیسټولا (VVF) ستاسو د مثانې او مهبل ترمنځ یو غیر معمولي خلاصیدل یا اړیکه ده. په اړه یې فکر وکړئ، معمولا زموږ په مثانې کې ادرار د ادرار له لارې له بدن څخه وځي. دا سمه لاره ده.
خو کله چې دا د VVF حالت رامنځته شي، نو دا داسې ده لکه د مثانې او مهبل ترمنځ یو نوی کوچنی "لنډمهاله لاره" رامینځته کیږي . دا سوری هغه څه دي چې موږ یې فستولا بولو. نو د دې سوري له امله، په مثانې کې ځینې ادرار په سمه لاره نه ځي، بلکې د دې نوي شارټ کټ له لارې، چې د مهبل له لارې دی، بهر ته راوتل پیل کوي، پرته له دې چې پوه شي. ځینې وختونه دا یو څه لوند کیدی شي، یا ځینې وختونه دا د ادرار دوامداره جریان کیدی شي.
که څه هم دا یوه فزیکي ستونزه ده، خو هغه رواني فشار چې دا یې رامینځته کوي مهم نه دی. خو ښه خبر دا دی چې دا حالت ډیری وختونه د جراحي سره په بشپړه توګه درملنه کیدی شي. ستاسو ډاکټر او طبي ټیم تل چمتو دي چې تاسو ته هغه درملنه او ملاتړ چمتو کړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ.
د دې حالت عامې نښې کومې دي؟
یو کس چې د VVF ناروغي لري کولی شي مختلف نښې نښانې تجربه کړي. دا نښې نښانې د سوري اندازې او نورو فکتورونو پورې اړه لري توپیر کولی شي. که تاسو د دې نښو څخه کوم یو تجربه کوئ، نو دا مهمه ده چې ژر تر ژره ډاکټر وګورئ.
| نښې نښانې | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| د ادرار بې نظمي | دا اصلي او تر ټولو څرګنده علامه ده. تاسو یې کنټرول نشئ کولی، ادرار یوازې ستاسو د مهبل څخه راوځي. |
| د زیر جامو بار بار لوند کیدل | که ستاسو زیر جامې تشناب ته له تګ وروسته هم لوند احساس شي، دا د دې حالت نښه کیدی شي. |
| د اندام نه غیر معمولي خارجیدل یا بوی | ادرار کولی شي د مهبل په چاپیریال کې بدلون راولي، چې په پایله کې یې اوبه یا بد بوی لرونکی خارجیږي. |
| په مهبل یا شاوخوا سیمه کې التهاب/خارش | د ادرار سره په مکرر ډول تماس کولی شي د اندام او شاوخوا پوستکي (ولوا) سور، پړسوب او خارش شي. |
| د جنسي اړیکې پرمهال درد | دا حالت کولی شي جنسي اړیکه یو دردناک تجربه کړي. |
| د جراحي وروسته پیښې | په ډیری مواردو کې، که چیرې دا ادرار لیکیدل د معدې جراحي څخه یوه یا دوه اونۍ وروسته پیل شي (د مثال په توګه، هیسټریکټومي)، دا ډیری احتمال د VVF له امله وي. |
د VVF لاملونه څه دي؟
VVF هغه وخت رامنځته کېږي کله چې د مثانې او مهبل ترمنځ نسج زیانمن شي او مړ شي. دا زیان بیا یو سوری جوړوي. د دې زیان لپاره ډیری اصلي لاملونه شتون لري.
- د حوصلې جراحي: دا زموږ په څیر هیوادونو کې د VVF اصلي لامل دی. په ځانګړي توګه د رحم د ایستلو او مثانې د جراحي په جریان کې، دا نسجونه په غلطۍ سره زیانمن کیدی شي. دا د ډاکټر ګناه نه ده، مګر یوه پیچلتیا ده چې د جراحي په جریان کې رامینځته کیدی شي.
- خنډ شوی کار:په ستونزمن زیږون کې، چیرې چې ماشوم ډیر ناوخته زیږیدلی وي، د ماشوم سر کولی شي د مثانې او اندام ترمنځ نسج باندې سخت فشار راوړي، چې دې سیمې ته د وینې جریان بندوي او نسج مړ کیږي. دا سوری رامینځته کیدی شي او د ماشوم زیږون څخه څو ورځې وروسته پیشاب لیکیدل پیل کولی شي. که څه هم دا لامل په سریلانکا کې د ښه شوي طبي اسانتیاوو له امله یو څه کم شوی، خطر لاهم په بشپړه توګه له منځه نه دی تللی.
- د سرطان شرایط او درملنه: د رحم د سرطان او مثانې سرطان په څیر شرایط هم د VVF لامل کیدی شي. همدارنګه، د سرطان لپاره د وړانګو درملنه کولی شي نسج کمزوری کړي او د وخت په تیریدو سره د دې ډول سوریو د رامینځته کیدو لامل شي.
ایا له دې څخه نورې کومې پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟
که چیرې د VVF سمه درملنه ونشي، نورې روغتیايي ستونزې هم رامنځته کیدی شي.
- مکرر انتانات: ځکه چې ادرار په دوامداره توګه په مهبل کې بند پاتې وي، د ادرار د لارې انتانات (UTIs) او د مهبل انتانات په مکرر ډول پیښ کیدی شي.
- التهاب یا انتان: که چیرې درملنه یې ونشي، نو انتان کولی شي شدید شي او یو التهاب جوړ کړي، کوم چې د ژوند لپاره ګواښونکی کیدی شي.
- د درملنې وروسته هم تکرار: ځینې وختونه، حتی د جراحي وروسته هم، لږ چانس شتون لري چې دا فستولا بیا تکرار شي.
- رواني او ټولنیزې ستونزې: پرله پسې ادرار او د خولې بد بوی کولی شي ستاسو لپاره ټولنیز کول، په مراسمو کې ګډون کول یا د کورنۍ سره پاتې کیدل ستونزمن کړي. دا کولی شي د خپګان او ټولنیز انزوا لامل شي.
که تاسو د دې وضعیت په اړه فشار احساس کوئ، نو د ډاکټر یا رواني روغتیا مسلکي سره د دې په اړه خبرې کولو کې ډډه مه کوئ. دا ډیره مهمه ده.
ډاکټر دا څنګه پیدا کوي؟
کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، دوی به لومړی ستاسو د نښو نښانو، پخوانیو جراحیو او د زیږون تاریخ په اړه پوښتنه وکړي. بیا به دوی فزیکي معاینه او د حوصلې معاینه وکړي. د دې تایید او د جراحي پلان کولو لپاره، ډاکټر به پریکړه وکړي چې ځینې ځانګړي معاینات ترسره کړي.
| ازموینه | څه چې په ساده ډول پیښیږي |
|---|---|
| د رنګ ازموینه | ډاکټر به ستاسو په مثانه کې نیلي رنګ واچوي او له تاسو څخه به وغواړي چې ستاسو په اندام کې ټیمپون داخل کړئ. که ټیمپون یو څه وخت وروسته نیلي شي، نو دا پدې مانا ده چې ادرار ستاسو د مثانه څخه ستاسو اندام ته لیکي، پدې معنی چې تاسو VVF لرئ. |
| سیستوسکوپي | پدې کې، یو نری ټیوب چې کیمره یې تړلې ده د پیشاب د لارې په اوږدو کې داخلیږي ترڅو د مثانې دننه او د فستولا د خلاصیدو دقیق موقعیت وګوري. |
| د سي ټي یوروګرام | دا یو ځانګړی CT سکین دی. یو برعکس رنګ بدن ته داخلیږي او د ادرار سیسټم (پښتورګو، مثانې) مفصل انځورونه اخیستل کیږي. |
| نورې ازموینې | ځینې وختونه د MRI سکین یا د سپیکولم معاینه ممکن د بې هوشۍ لاندې ترسره شي. |
د دې لپاره کومې درملنې شته؟
اصلي او تر ټولو بریالۍ درملنه جراحي ده. د سوري د تړلو لپاره جراحي کارول کیږي.
یو ډیر کوچنی، نوی جوړ شوی فستولا ځینې وختونه د څو اونیو لپاره د فولي کتیتر په ځای ساتلو او مثانې ته د آرام ورکولو سره پرته له جراحي څخه پخپله روغ کیدی شي. په هرصورت، دا خورا نادره ده.
ډیری خلک جراحي ته اړتیا لري. دا جراحي د مهبل له لارې یا په معدې کې د چیرا له لارې (د معدې له لارې) ترسره کیدی شي. ځینې وختونه، د کیلي سوراخ جراحي، لکه لیپروسکوپي، کارول کیدی شي. ستاسو جراح به ستاسو سره بحث وکړي چې کوم جراحي ستاسو لپاره غوره ده.
د جراحي وروسته، تاسو به د دوو څخه تر دریو اونیو پورې د پیشاب کتیتر ته اړتیا ولرئ. دا د جراحي ځای ته د کوم فشار پرته د روغیدو لپاره وخت ورکولو لپاره دی. له دې وخت وروسته، ډاکټر به کتیتر لرې کړي وروسته له دې چې وګوري چې فستولا په سمه توګه روغ شوی که نه.
د جراحي وروسته د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟
د VVF جراحي وروسته په بشپړه توګه رغیدو لپاره شاوخوا 6 څخه تر 8 اونیو پورې وخت نیسي .دا ډیره مهمه ده چې پدې موده کې د خپل ډاکټر لارښوونې په دقت سره تعقیب کړئ. معمولا، تاسو ته به مشوره درکړل شي چې پدې موده کې له لاندې کارونو څخه ډډه وکړئ:
- جنسي اړیکه: تاسو باید د جراحي ساحې تر بشپړې رغیدو پورې د جنسي اړیکې څخه ډډه وکړئ.
- د وزن پورته کول: د درنو شیانو له پورته کولو او سخت تمرین څخه ډډه وکړئ.
- سخت فعالیتونه: دا مهمه ده چې د هر هغه کار څخه ډډه وشي چې بدن ستړیا احساسوي.
په دې ډول استراحت کول به د جراحي زخم په ښه توګه رغیدو او د نورو ستونزو مخنیوي کې ډیره مرسته وکړي.
په تجربه لرونکو روغتونونو کې چې دا ډول جراحي په مکرر ډول ترسره کوي، له ۱۰۰ څخه تر ۹۵ پورې کسان د لومړۍ جراحي وروسته بشپړ روغ کیږي. دا پدې مانا ده چې د ادرار جریان په بشپړه توګه ودریږي. ځینې خلک ممکن دوهم جراحي ته اړتیا ولري. دا د فستولا اندازه، د هغې موقعیت، او ستاسو عمومي روغتیا په څیر فکتورونو پورې اړه لري.
کور ته د وړلو پیغام
- ویسکوواجینل فیسټولا (VVF) ستاسو د مثانې او اندام ترمنځ یو غیر معمولي خلاصی دی، کوم چې کولی شي ستاسو د اندام له لارې پرته له کنټرول څخه ادرار خپور کړي.
- دا ستاسو ګناه نه ده . دا حالت د جراحۍ لکه رحم ایستلو یا د زیږون ستونزمنې مودې له امله رامینځته کیدی شي.
- دا داسې څه نه دي چې شرم پرې وشي او ځورول یې وشي. د دې لپاره خورا مؤثره درملنې شتون لري . اصلي درملنه د جراحي له لارې سوري تړل دي.
- که تاسو دا نښې نښانې لرئ، نو مه وېرېږئ او مه یې ډډه کوئ چې سمدلاسه ډاکټر ته ورشئ . هرڅومره ژر چې تاسو درملنه پیل کړئ، هومره به پایلې ډیرې بریالۍ وي.
- که تاسو د دې وضعیت له امله فشار احساس کوئ، نو دا مهمه ده چې د خپل ډاکټر یا رواني روغتیا مشاور سره په دې اړه خبرې وکړئ. تاسو یوازې نه یاست.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم