د سینې د جراحۍ لپاره یوه نوې طریقه - راځئ چې د VATS (د ویډیو په مرسته د سینې جراحي) په اړه هرڅه زده کړو.

کله چې تاسو یا ستاسو یو څوک چې تاسو یې پیژنئ ووایاست چې دوی د سینې جراحي ته اړتیا لري، تاسو یو څه ویره لرئ، سمه ده؟ کله چې موږ د "سینې جراحي" کلمه اورو، موږ د یوې لویې چیرا، په روغتون کې د څو ورځو، او ډیر درد په اړه فکر کوو. دا ویره په حقیقت کې توجیه کیږي. مګر اوس، طبي ساینس ډیر پرمختګ کړی دی. نن ورځ، موږ د سینې جراحي میتود په اړه خبرې کوو چې دومره لوی چیرا ته اړتیا نلري، بلکه کوچني چیرا ته اړتیا لري. دې ته VATS ویل کیږي. ناروغانو ته ګټې، د رغیدو وخت، او ډیری نور شیان د دودیزو جراحیو څخه توپیر لري. راځئ چې پدې اړه په تفصیل سره وغږیږو.

په ساده ډول، VATS څه شی دی؟

د VATS بشپړ نوم د ویډیو په مرسته د سینې جراحي ده. په سینهالي ژبه کې، دا معنی لري "د ویډیو په مرسته د سینې جراحي." که څه هم نوم ممکن پیچلی ښکاري، هغه څه چې پدې پروسه کې پیښیږي خورا ساده دي.

په دې اړه فکر وکړئ، معمولا کله چې تاسو د سینې جراحي کوئ، تاسو باید د سینې په ساحه کې یو لوی چیرا جوړ کړئ، د پسونو له لارې د سږو یا زړه په څیر ارګانونو ته د رسیدو لپاره. دې ته "(Thoracotomy)" ویل کیږي. مګر د VATS میتود کې، تاسو دومره لوی چیرا نه جوړوئ. پرځای یې، تاسو یوازې د پسونو ترمنځ یو څو کوچني سوري جوړوئ، شاوخوا یو انچ یا نیم انچ .

بیا، یو نری ټیوب چې کیمره ورسره تړلې ده (توراکسکوپ) د دې سوریو څخه یو له لارې د سینې غار ته لیږدول کیږي. دا کیمره د سینې دننه هرڅه، په شمول د غړو او نسجونو، لویوي، او په ویډیو مانیټر کې یې په روښانه توګه ښیې. اوس جراح کولی شي دا ویډیو وګوري او د نورو کوچنیو سوریو له لارې نازک جراحي وسایل دننه کړي ترڅو جراحي په ډیر دقت سره ترسره کړي. دا د ویډیو لوبې په څیر دی، مګر یو ډیر پیچلی او مسؤل کار دی.

دا د لږترلږه برید کونکي جراحي ډول دی، پدې معنی چې پدې کې لږترلږه چیرا شامل دي. دا پدې مانا ده چې ناروغ لږ درد، وینه بهیدنه، او د رغیدو وخت تجربه کوي.

د VATS جراحۍ سره کوم ډول ناروغۍ درملنه کیږي؟

د VATS جراحي د سینې د جوف د ډیری ناروغیو تشخیص او درملنې لپاره کارول کیږي. دا په ځانګړي ډول د سږو د سرطان لپاره مشهور دی. دا د میټاسټیټیک سرطان لپاره هم کارول کیږي چې له نورو ځایونو څخه سږو ته خپور شوی.

د دې اصلي دلیل سربیره، د VATS جراحي د یو شمیر نورو ناروغیو لپاره ګټوره ده. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي.

د VATS جراحي ډولونه

جراحان د مختلفو جراحیو د ترسره کولو لپاره د VATS ټیکنالوژۍ څخه کار اخلي، په شمول د:

• د VATS سږو بیا رغونه: پدې کې د سږو د ناروغې برخې لرې کول شامل دي.
• د څنډې قطع کول: د سږو څخه د یوې کوچنۍ مخروطي نسج ټوټې لرې کول.
• لوبیکټومي: د سږو د یوې برخې بشپړ لیرې کول.
• د نیومونیکټومي: د یو سږي بشپړ لرې کول.
• د مرۍ د لارې د خلاصولو عملیات: د سرطان په څیر د یوې ناروغۍ له امله د خوړو د پایپ لرې کول.
• تایميکټومي: د ناروغه تایمس غدې لرې کول .
• `سينګار`:د سږو شاوخوا جوړ شوي اخته شوي غشاګانې او داغونه لرې کول او سږو ته اجازه ورکول چې بیا په سمه توګه پراخه شي.
• د سږو د حجم کمولو جراحي (LVRS): د COPD په څیر شرایطو کې، د سږو زیانمنې برخې لرې کیږي، چې صحي برخې ته اجازه ورکوي چې په سمه توګه کار وکړي.

د دې جراحي لپاره باید څنګه چمتووالی ونیسم؟

د هر جراحي په څیر، دا یو محتاط چمتووالي ته اړتیا لري. ترټولو مهمه خبره دا ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ. معمولا له تاسو څخه به وغوښتل شي چې داسې شیان ترسره کړئ لکه:

• روژه نیول: تاسو ته به مشوره درکړل شي چې د جراحي څخه څو ساعته مخکې له خوړلو یا څښلو څخه ډډه وکړئ.
• د درملو بندول: ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې د جراحي څخه دمخه د ځینو درملو، په ځانګړې توګه د وینې کمولو، ویټامینونو او آیورویدیک درملو اخیستل ودروئ. په دې اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
• د سګرټ څکولو پریښودل: که تاسو سګرټ څکوونکي یاست، نو دا اړینه ده چې په بشپړه توګه پریږدئ، لږترلږه د جراحي څخه څو اونۍ مخکې. سګرټ څکول کولی شي د بې هوشۍ په جریان کې پیچلتیاوې رامینځته کړي او د جراحي وروسته رغیدنه وځنډوي.

تاسو به د جراحي څخه دمخه د خپل فزیکي فټنس د چک کولو لپاره څو ازموینې هم ترسره کړئ.

• د وینې معاینات: د وینې بشپړ شمېرنه (CBC) په څیر ازموینې.
• د زړه معاینات: EKG یا د "د تمرین فشار ازموینه".
• د انځور اخیستنې ازموینې لکه د سینې ایکس رې یا CT سکین / PET سکین.
• د سږو د فعالیت ازموینه: وګورئ چې ستاسو سږي څومره ښه کار کوي.
• د اندوسکوپي پورتنۍ برخه یا د بیریم سویلو ایکس رې.

د جراحۍ په جریان کې څه پیښیږي؟

په دې اړه اندیښنه مه کوئ. وروسته له دې چې تاسو عملیاتي خونې ته یوړل شئ، تاسو ته به لومړی عمومي بې هوشي ورکړل شي. دا پدې مانا ده چې تاسو به په بشپړ ډول ویده یاست او هیڅ احساس به نه کوئ. تاسو به د جراحي پای ته رسیدو پورې هیڅ درد یا تکلیف احساس نه کړئ.

بیا جراحي ټیم دا ګامونه تعقیبوي:

۱. تاسو به وګرځول شئ او د هغه اړخ په مخالف اړخ کې به کیښودل شئ چیرې چې جراحي ترسره کیږي.

۲. په سینه کې څو کوچني چیراګانې (معمولا ۲-۴) د پسونو ترمنځ، شاوخوا یو انچ په فاصله کې جوړیږي. ځینې وختونه د "یونیپورټ VATS - U-VATS" طریقه هم شتون لري، کوم چې د یو واحد سوري له لارې ترسره کیږي.

۳. یوه کیمره (توراکوسکوپ) د یوې سوري له لارې داخلیږي او د سینې دننه برخه په ویډیو سکرین کې لیدل کیږي.

۴. ځانګړي جراحي وسایل د نورو سوریو له لارې داخلیږي او په ویډیو کې لیدل شوي عکسونو ته په کتلو سره، ناروغه نسج یا د غړو هغه برخه چې باید لیرې شي په ډیر احتیاط سره لرې کیږي.

۵. د جراحي وروسته، د سینې ټیوب په موقتي ډول ځای پر ځای کیږي ترڅو هر ډول اضافي هوا یا مایع چې ممکن د سینې په جوف کې راټول شي، وباسي.

۶. په پای کې، کوچني چیراګانې د حل کېدونکو ډنډونو یا سټیپلونو سره تړل کیږي.

په ځینو پرمختللو روغتونونو کې، دا جراحي حتی د "روباټیک ټیکنالوژۍ" په کارولو سره ترسره کیږي. هلته، ډاکټر د کمپیوټر سکرین ته په کتلو او د روبوټیک لاس کنټرولولو پرمهال جراحي ترسره کوي. د سږو د سرطان لپاره د VATS جراحي معمولا شاوخوا دوه څخه تر دریو ساعتونو پورې وخت نیسي.

د دې جراحي ګټې او خطرونه څه دي؟

راځئ چې دا دواړه په جلا توګه وګورو.

د جراحي وروسته څه پیښیږي او د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟

د جراحي وروسته، لرې شوی نسج د معاینې لپاره لابراتوار ته لیږل کیږي. دې ته "بایوپسي" ویل کیږي. یو "پاتولوجیسټ" د مایکروسکوپ لاندې نسج معاینه کوي ترڅو وګوري چې ایا د سرطان حجرې، د انتان نښې، یا نور شرایط شتون لري. ستاسو نور درملنه به د دې راپور پراساس وټاکل شي.

د جراحي وروسته، تاسو ته به د درد کنټرول لپاره درمل درکړل شي. همدارنګه، نرسان او فزیوتراپیسټان به تاسو وهڅوي چې د ژورې ساه اخیستلو تمرینونه وکړئ. د چټکې رغیدو لپاره ګرځیدل هم خورا مهم دي.

مخکې له دې چې تاسو کور ته لاړ شئ، ډاکټر به د سینې ټیوب لرې کړي.

د رغېدو وخت له شخص څخه بل ته توپیر لري او د ترسره شوي جراحي ډول پورې اړه لري. ځینې جراحي کولی شي د رغیدو لپاره لږ تر لږه دوه اونۍ وخت ونیسي، پداسې حال کې چې نور کولی شي تر اتو اونیو پورې وخت ونیسي.

کور ته له تګ وروسته دې شیانو ته پام وکړئ:

• د ډاکټر له لارښوونې سره سم په منظم ډول د ټپونو بنداژونه بدل کړئ.
• تر هغه چې ډاکټر درته ونه وايي موټر مه چلوئ یا درانه شیان مه پورته کوئ.
• په ورځ کې لږ تر لږه درې ځله وګرځئ ترڅو ستاسو په پښو کې د وینې ټوټې کیدو مخه ونیسئ.
• د درد ضد درمل او انټي بیوټیکونه په سمه توګه په وخت وخورئ.
• ډاډ ترلاسه کړئ چې د بیا معاینې لپاره په ورکړل شوې نیټه کلینیک ته لاړ شئ.

کله باید ډاکټر ته زنګ ووهم؟

که تاسو کور ته له راستنیدو وروسته د دې په څیر نښې نښانې رامینځته کړئ، نو تاسو باید سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ .

• که تاسو د سینې شدید درد تجربه کوئ.
• که تاسو په تنفس کې ستونزه احساس کوئ.
• که تاسو د انتان نښې وګورئ. د مثال په توګه:
• د چیرا شاوخوا سوروالی، پړسوب، یا ژیړ خارجیدل.
• تبه.

دا نښې له پامه مه غورځوئ. دا ډیره مهمه ده چې ژر تر ژره درملنه وشي.

په پایله کې، VATS د سینې د جراحۍ په برخه کې یو لوی پرمختګ دی. د هغه چا لپاره چې د سرطان په څیر ناروغۍ سره مبارزه کوي، دا یو لوی راحت دی چې د جراحي وروسته ژر روغ شي، لږ درد تجربه کړي، او ژر خپل عادي ژوند ته راستانه شي. که تاسو د دې ډول جراحي لپاره ټاکل شوي یاست، نو مه ویره مه کوئ، د دې په اړه له خپل ډاکټر سره په بشپړه توګه خبرې وکړئ، او ټولې هغه پوښتنې وپوښتئ چې تاسو یې لرئ.