As articulações do seu filho doem o tempo todo? Vamos conversar sobre artrite reumatoide juvenil (AIJ)!

Seu filho reclama de dores nas articulações? Ele às vezes tem dificuldade para andar de manhã? Se sim, esta informação será muito importante para você. Hoje vamos falar sobre uma condição um tanto complexa, mas controlável, que afeta crianças pequenas. Trata-se da artrite idiopática juvenil, ou como nós, médicos, a chamamos, "Artrite Idiopática Juvenil" ou "AIJ".

O que é artrite reumatoide juvenil (AIJ)? Vamos entender de forma simples!

Em termos simples, a artrite idiopática juvenil (AIJ) é o tipo mais comum de artrite em crianças. É uma condição crônica , o que significa que pode afetar uma criança por um longo período. Pode afetar qualquer articulação do corpo da criança.

Pense bem: nosso corpo tem um sistema imunológico. É ele que nos protege de doenças. Mas a artrite idiopática juvenil (AIJ) é uma doença autoimune . Isso significa que o próprio sistema imunológico da criança ataca erroneamente partes do seu próprio corpo, especialmente o tecido sinovial e o líquido sinovial dentro das articulações. É como um ladrão invadindo sua própria casa.

Devido a esse impacto, a sinóvia produz mais líquido sinovial. É nesse momento que as articulações incham, ficam doloridas e rígidas.

Essa resposta do sistema imunológico e a inflamação resultante também podem afetar os tecidos circundantes, eventualmente danificando a cartilagem e os ossos. Essa inflamação também pode afetar outras partes do corpo da criança, especialmente os olhos. Se não tratada, a artrite idiopática juvenil (AIJ) pode interferir no crescimento e desenvolvimento normais da criança. No entanto, com um bom tratamento, a qualidade de vida da criança pode melhorar significativamente.

A artrite idiopática juvenil (AIJ) é o tipo mais comum de artrite em crianças. Estima-se que cerca de uma em cada 1.000 crianças somente nos Estados Unidos tenha essa doença.

Quais são os principais tipos de artrite idiopática juvenil (AIJ)?

Existem vários tipos principais de artrite idiopática juvenil (AIJ). Eles são classificados com base nos sintomas e no número de articulações afetadas. Vamos dar uma olhada em quais são eles.

JIA oligoarticular

Isso também é chamado de oligoartrite. Nesse tipo , menos de cinco articulações são afetadas. Na maioria das vezes, as articulações afetadas são joelhos, tornozelos e cotovelos. Também pode afetar os olhos, condição chamada de uveíte. Às vezes, é difícil detectá-la sem um exame oftalmológico. Cerca de metade das crianças com artrite idiopática juvenil (AIJ) pertencem a esse tipo. É mais comum em meninas. A maioria das crianças se recupera dessa condição na idade adulta. No entanto, em algumas crianças, ela pode se espalhar para muitas outras articulações.

Artrite idiopática juvenil poliarticular

Essa condição também é chamada de "poliartrite". Nesse tipo , cinco ou mais articulações são afetadas.A doença afeta as mesmas articulações em ambos os lados do corpo. Também pode afetar as articulações do pescoço, da mandíbula e as pequenas articulações das mãos e dos pés. É mais comum em meninas. Cerca de 20% dos pacientes com artrite idiopática juvenil (AIJ) pertencem a esse tipo.

JIA psoriásica

Isso também é chamado de artrite psoriásica. Significa que a criança tem artrite juntamente com a doença de pele psoríase (uma condição que causa manchas vermelhas na pele, como escamas prateadas na superfície da pele). No entanto, se a criança não tiver psoríase, mas apresentar outros sintomas, por exemplo, inchaço de um dedo da mão ou do pé, certas alterações nas unhas ou se um parente de primeiro grau na família tiver psoríase, essa condição pode ser diagnosticada como artrite idiopática juvenil psoriásica.

Espondiloartrite Juvenil

Essa condição também é chamada de espondiloartrite axial. Esse tipo de artrite afeta a coluna vertebral, as articulações do quadril e as ênteses (os locais onde tendões e ligamentos se inserem nos ossos). Também pode causar vermelhidão e dor nos olhos. É mais comum em meninos com mais de 7 anos de idade.

JIA sistêmica

Às vezes é chamada de "Doença de Still Juvenil". Cerca de 10% a 20% das crianças com "Artrite Idiopática Juvenil" (AIJ) apresentam esse tipo. "Sistêmica" significa que todo o corpo ou múltiplos sistemas do corpo podem ser afetados. Além da artrite, a AIJ sistêmica geralmente causa febre alta persistente e erupções cutâneas . Essas erupções aparecem no tronco, braços e pernas, especialmente durante a febre. Também pode afetar órgãos internos como coração, fígado, baço e gânglios linfáticos. Esse tipo de AIJ raramente afeta os olhos. Afeta homens e mulheres igualmente.

Quais são os sintomas da artrite idiopática juvenil (AIJ)?

Os sintomas da artrite idiopática juvenil (AIJ) podem variar dependendo do tipo. Os sintomas comuns incluem:

• Vermelhidão, dor nos olhos e visão turva (especialmente se você tiver uveíte).
• Cansaço ou irritabilidade frequente
• Febre (especialmente na artrite idiopática juvenil sistêmica)
• Andar mancando (devido a dores nas articulações)
• Rigidez articular matinal (sensação de dificuldade para dobrar as articulações ao acordar pela manhã)
• Dor, inchaço ou sensação de calor nas articulações.
• erupção cutânea
• gânglios linfáticos inchados
• Perda de peso ou falha no crescimento

Lembre-se, nem todas essas características estão presentes em todas as crianças. Algumas crianças podem apresentar apenas algumas delas.

Quais são as causas da artrite idiopática juvenil (AIJ)?

Na verdade, os especialistas ainda não descobriram a causa exata da artrite idiopática juvenil (AIJ). " Idiopática "A palavra "idiopático" significa "de causa desconhecida". No entanto, acredita-se que vários fatores contribuam para isso:

• Fatores ambientais: Elementos do ambiente que afetam o sistema imunológico da criança.
• Fatores genéticos: Uma predisposição que provém da hereditariedade.
• Infecções: Suspeita-se que essa condição possa ocorrer devido a alterações no sistema imunológico após certas infecções.

Quais são as possíveis complicações da artrite idiopática juvenil (AIJ) se não for tratada?

Se a condição não for tratada adequadamente, a criança pode desenvolver diversas complicações. Por isso, é importante diagnosticar e iniciar o tratamento precocemente.

• Artrite crônica e comprometimento funcional: Dor articular contínua e dificuldade para realizar atividades normais.
• Inflamação das membranas que envolvem o coração (`Pericardite`) ou inflamação das membranas que envolvem os pulmões (`Pleurite`) .
• Comprometimento ósseo e de crescimento na criança.
• Danos permanentes nas articulações.
• Problemas de visão: especialmente uveíte (inflamação dentro do olho) e a consequente perda de visão.

Como é diagnosticada a artrite idiopática juvenil (AIJ)?

Se houver suspeita de que seu filho tenha artrite idiopática juvenil (AIJ), o médico abordará o diagnóstico da seguinte forma:

• Verificar as articulações da criança.
• Analisar o histórico médico completo da criança.
• Conversar sobre os sintomas consigo mesmo e com seu filho.

Não existe um exame de sangue específico para diagnosticar a artrite idiopática juvenil (AIJ). Portanto, o médico descarta outras condições e conclui que a AIJ é a causa.

Além disso, o médico também pode solicitar exames como:

• Exames de imagem: Exames como radiografias, ultrassom ou ressonância magnética (RM) podem ser usados ​​para verificar a condição das articulações do seu filho.
• Exames laboratoriais: Esses exames podem ajudar a diagnosticar o tipo de artrite, analisando sangue, urina e/ou líquido sinovial, além de investigar outras causas, como infecção, lesão ou câncer.

Como é tratada a artrite idiopática juvenil (AIJ)?

Medicação e exercícios físicos são geralmente os principais pilares do tratamento da artrite idiopática juvenil (AIJ). Os principais objetivos do tratamento são:

• Aumentar a mobilidade e a força das articulações.
• Prevenção de danos e complicações nas articulações.
• Alívio da dor.
• Reduzindo o inchaço.

Medicamentos

Se o seu filho for diagnosticado com artrite idiopática juvenil (AIJ), o médico poderá prescrever medicamentos como:

• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Esses medicamentos reduzem a dor e o inchaço, mas não afetam significativamente o curso ou o prognóstico da artrite idiopática juvenil (AIJ).
• Corticosteroides: Os médicos costumam administrar este medicamento por injeção em uma única articulação afetada. Às vezes, se várias articulações estiverem afetadas ou se a criança tiver artrite idiopática juvenil sistêmica, o corticosteroide também pode ser administrado por via oral, em comprimidos ou líquido.
• Medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs): Esses medicamentos atuam alterando o processo da artrite. O objetivo do tratamento com DMARDs é suprimir o ataque do sistema imunológico aos ossos e articulações da criança.
• Agentes modificadores biológicos: Esses medicamentos têm como alvo moléculas ou proteínas que causam inflamação. Esses tratamentos são frequentemente recomendados para crianças com sintomas graves que não responderam a outros medicamentos.

Exercício

Exercícios (incluindo fisioterapia e terapia ocupacional) podem ajudar a reduzir a dor, manter os músculos fortes, melhorar a mobilidade e prevenir complicações permanentes. Em alguns casos, o médico também pode usar talas ou órteses para ajudar a proteger as articulações à medida que a criança cresce.

É possível prevenir a artrite idiopática juvenil (AIJ)?

Como os médicos não sabem exatamente o que causa a artrite idiopática juvenil (AIJ), atualmente não há como preveni-la. Os especialistas continuam pesquisando as causas e a prevenção da AIJ.

Qual é o futuro para crianças e jovens com artrite idiopática juvenil (AIJ)?

A artrite idiopática juvenil (AIJ) não afeta todas as crianças da mesma maneira. Para algumas, afeta apenas uma ou duas articulações e é facilmente controlada. Para outras, a AIJ pode afetar múltiplas articulações e causar sintomas graves ou de longa duração.

Com diagnóstico e tratamento precoces, muitas crianças com artrite idiopática juvenil (AIJ) conseguem controlar a artrite, prevenir danos nas articulações e retornar a níveis de funcionalidade normais ou quase normais.

Quanto tempo dura a artrite idiopática juvenil (AIJ)?

A artrite idiopática juvenil (AIJ) pode durar meses ou anos. Algumas crianças entram em remissão completa, enquanto outras podem apresentar sintomas até a idade adulta. Os médicos chamam isso de "desaparecimento" da AIJ e transição para artrite de início na idade adulta. Não há como prever quando isso realmente acontecerá. Mas seu médico pode ajudá-lo a controlar a condição do seu filho, encontrar tratamentos eficazes e ajudá-lo a construir um futuro promissor.

Quando devo consultar um médico?

Se seu filho apresentar esses sintomas por seis semanas ou mais , você deve definitivamente consultar um médico:

• dor nas articulações
• Rigidez articular
• Inchaço ao redor das articulações

Que conselhos você pode dar a crianças e jovens que vivem com artrite idiopática juvenil (AIJ)?

Se seu filho tem artrite idiopática juvenil (AIJ), incentive-o a viver o mais normalmente possível. É importante que ele frequente a escola, pratique esportes, participe de atividades extracurriculares e de atividades familiares. Às vezes, os médicos recomendam adaptações especiais para ajudá-lo a lidar com as limitações da artrite e com as tarefas escolares.

O mais importante é saber que o exercício não piora os sintomas da artrite. Na verdade, o exercício pode ajudar a prevenir o descondicionamento físico e aumentar a força e a resistência muscular, que dão suporte às articulações.

No que diz respeito às necessidades nutricionais, não há evidências de que planos alimentares específicos ajudem a aliviar os sintomas da artrite. Portanto, incentive seu filho a ter uma alimentação normal e equilibrada.

Como pai ou mãe, você quer que seu filho seja saudável e livre de dores. Mas receber o diagnóstico de artrite idiopática juvenil (AIJ) pode ser perturbador, frustrante e até injusto. Seu médico está aqui para ajudar. Um diagnóstico de AIJ pode parecer um grande obstáculo no caminho. Mas, com o tratamento adequado, é como uma pequena lombada. É normal sentir-se um pouco inseguro(a) no início. Confie que seu médico pode ajudá-lo(a) a controlar os sintomas e criar um bom plano de tratamento para que seu filho se recupere completamente.

Os pontos mais importantes que devemos lembrar desta história (Mensagem Principal)

Certo, então aqui estão alguns dos pontos mais importantes a serem lembrados com base no que discutimos hoje:

• A artrite idiopática juvenil (AIJ) é uma doença inflamatória crônica das articulações que ocorre em crianças. É causada por uma disfunção do sistema imunológico.
• Existem vários tipos disso, e os sintomas podem variar de criança para criança.
• É muito importante diagnosticar a doença precocemente e iniciar o tratamento adequado. Isso pode reduzir os danos às articulações e proporcionar à criança uma boa qualidade de vida.
• Medicamentos e exercícios físicos são os principais tratamentos.
• É importante incentivar uma criança com artrite idiopática juvenil (AIJ) a levar uma vida o mais normal e ativa possível.
• Você não está sozinha. Médicos, fisioterapeutas e muitos outros profissionais estão à disposição para ajudar você e seu bebê.

Espero que esta informação tenha ajudado você a compreender melhor a artrite idiopática juvenil (AIJ). Se seu filho apresentar algum desses sintomas, procure orientação médica.

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