Você se sente cansado e letárgico o tempo todo? Tem febre, aftas na boca e sente que fica doente até com as menores coisas? Pode haver uma condição médica por trás desses sintomas, da qual não falamos muito, mas que pode ser muito séria. Hoje vamos falar sobre uma dessas condições: a agranulocitose. Não se preocupe, vamos explicar tudo em termos simples.
O que é exatamente agranulocitose?
Em termos simples, trata-se de uma diminuição perigosa de um tipo de glóbulo branco no nosso sangue. Imagine que o nosso corpo é como um país. Os germes que causam doenças no nosso corpo são os inimigos que atacam esse país. O exército que combate esses inimigos são os glóbulos brancos no nosso sangue.
Uma força especial dentro desse exército de glóbulos brancos é chamada de granulócitos . Existem três tipos principais de soldados nessa força:
- Neutrófilos
- Basófilos
- Eosinófilos
Essas células contêm pequenos grânulos, que por sua vez contêm enzimas que destroem germes como bactérias que entram no corpo. Essas células, de suma importância, são produzidas na nossa medula óssea.
A agranulocitose ocorre quando essas células de defesa chamadas granulócitos, especialmente os neutrófilos, que são as mais abundantes, estão drasticamente reduzidas no sangue. Quando isso acontece, o sistema imunológico do nosso corpo praticamente entra em colapso. Passamos a adoecer com facilidade, mesmo com o menor germe.
Normalmente, uma pessoa saudável deve ter mais de 1.800 glóbulos brancos por microlitro de sangue. Se esse número cair abaixo de 500, chama-se agranulocitose. Essa é uma condição muito perigosa.
Quais são as causas da agranulocitose?
Existem duas categorias principais de causas para essa condição: congênitas e adquiridas.
1. Agranulocitose congênita:
Isso é causado por um defeito genético. Algumas crianças nascem com uma capacidade reduzida de produzir glóbulos brancos na medula óssea. Por exemplo, existe uma condição rara chamada síndrome de Kostmann. Essas crianças frequentemente apresentam febre, infecções e problemas ósseos.
2. Agranulocitose que ocorre posteriormente:
Essa é a condição mais comum. Ela pode ocorrer mais tarde na vida por diversos motivos.
| Razão | Descrição |
|---|---|
| Medicação | Essa é a principal e mais comum causa. Alguns medicamentos podem impedir a medula óssea de produzir glóbulos brancos ou destruir as células que são produzidas. |
| Infecções | Alguns vírus (por exemplo, HIV, hepatite) e infecções bacterianas (por exemplo, febre tifoide, tuberculose) podem causar insuficiência da medula óssea. |
| Deficiências vitamínicas | Deficiência de nutrientes como a vitamina B12 ou o folato no organismo. |
| Outras condições médicas | Doenças da medula óssea, transplantes de medula óssea, doenças autoimunes como o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) e a Artrite Reumatoide. |
| Outros motivos | Consumo excessivo de álcool e distúrbios alimentares como a anorexia nervosa. |
Como é que a medicação causa essa condição?
Os medicamentos são a principal causa disso. Quando se toma remédios como alguns medicamentos anticancerígenos, a contagem de glóbulos brancos diminui em todos. Mas existem alguns medicamentos que, embora não causem problemas para a maioria das pessoas, podem causar agranulocitose em um pequeno número de indivíduos.
- Medicamentos que atuam através do sistema imunológico: Alguns medicamentos fazem com que nosso corpo produza anticorpos que atacam nossos próprios glóbulos brancos.
- Medicamentos supressores da medula óssea: Alguns medicamentos (por exemplo, ácido valproico, carbamazepina, alguns antibióticos como a amoxicilina) interrompem a produção de glóbulos brancos na medula óssea.
- Medicamentos anticancerígenos e alguns medicamentos para doenças mentais: estes também são uma das principais causas de baixa contagem de glóbulos brancos.
O mais importante é não interromper nem iniciar nenhum medicamento sem a orientação do seu médico . Se suspeitar que algum medicamento está causando isso, informe seu médico imediatamente.
Quais são os sintomas dessa condição?
Na maioria das vezes, não há sintomas específicos para essa condição. Ela é descoberta incidentalmente quando um exame de sangue é feito por outro motivo. No entanto, os sintomas aparecem durante infecções causadas pela baixa imunidade.
- Febre alta repentina
- Sentindo frio e tremendo
- aftas na boca
- Dor de cabeça
- Suando
- gânglios linfáticos inchados
- Inchaço do fígado ou do baço
- Fadiga e exaustão constantes
O aspecto mais perigoso dessa situação é que mesmo uma infecção leve pode evoluir rapidamente para uma condição grave e potencialmente fatal chamada sepse . A sepse é uma condição na qual uma infecção se espalha por todo o corpo, a pressão arterial cai drasticamente e até mesmo os órgãos internos podem falhar. Essa é uma situação que exige atendimento médico de emergência.
Pessoas com mais de 65 anos, bem como aquelas com outras condições médicas, como doença renal ou cardíaca, correm um risco muito maior de desenvolver complicações caso contraiam uma infecção associada à agranulocitose.
Como é tratado?
O primeiro e mais importante passo no tratamento disso é encontrar a causa .
- Tratamento da causa: Se essa condição for causada por um medicamento, geralmente melhora em 2 a 3 semanas após a suspensão do medicamento, conforme orientação médica. Se a causa for uma infecção, ela deve ser tratada.
- Estimulação da produção de glóbulos brancos: Injeções especiais, como o Filgrastim, são administradas para aumentar a contagem de glóbulos brancos. Elas estimulam a medula óssea e aumentam a produção de neutrófilos.
- Tratamento de infecções: Se você tiver uma infecção bacteriana, seu médico prescreverá antibióticos. Para infecções virais ou fúngicas, ele lhe dará medicamentos específicos. Se a infecção for grave, você poderá precisar ser hospitalizado e receber tratamento intravenoso (IV).
- Transplante de medula óssea: Se nenhum outro tratamento for eficaz, um transplante de medula óssea de um doador compatível pode ser considerado como último recurso.
Como deve ser tratado um paciente com agranulocitose?
Se você tem essa condição, seu sistema imunológico é muito fraco, por isso você precisa tomar cuidados extras para se proteger de infecções.
Lembre-se: se a sua contagem de neutrófilos cair abaixo de 100 por 3 a 4 semanas, há 100% de chance de desenvolver uma infecção. Portanto, certifique-se de seguir essas precauções.
| Medidas a serem tomadas para se proteger de infecções | |
|---|---|
| Comida | Consuma apenas alimentos bem cozidos. Evite saladas cruas, molhos, carnes, peixes, ovos, etc., malpassados. Lave e descasque bem as frutas e verduras antes de consumi-las. |
| Higiene pessoal | Lave bem as mãos com água e sabão regularmente. Use um barbeador elétrico em vez de uma lâmina de barbear. |
| Ambiente | Evite locais com aglomeração (ônibus, trens, cinemas). Evite trabalhar com a terra e tocar em animais. Evite nadar em lagoas e rios. |
| Relacionamentos com outras pessoas | Evite contato próximo com pessoas doentes (como aquelas com febre ou resfriado). |
Embora a agranulocitose seja uma condição séria, muitas vezes pode ser curada se a causa for identificada e tratada adequadamente. O mais importante é consultar um médico assim que notar o menor sinal de infecção (febre, dores no corpo). Agir prontamente pode ajudar a prevenir complicações graves.
Mensagem principal
- Agranulocitose é uma diminuição perigosa de um tipo de glóbulo branco (especificamente neutrófilos) que combate os germes no nosso sangue.
- Isso pode enfraquecer o sistema imunológico do corpo e fazer com que até mesmo infecções leves se tornem muito graves.
- Isso é causado principalmente pelo uso de medicamentos, diversas infecções e algumas condições médicas.
- Se você apresentar sintomas como febre repentina, calafrios ou feridas na boca, consulte seu médico sem demora.
- Se você recebeu o diagnóstico dessa condição, é essencial tomar cuidados extras para evitar infecções.











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