O prolapso do cordão umbilical é perigoso? Fique atento!

Você sabe, a jornada para este mundo às vezes pode trazer desafios tanto para você quanto para o seu bebê. Uma das situações mais comuns e potencialmente perigosas que podem ocorrer durante a gravidez é a saída do cordão umbilical pela vagina antes do nascimento. Os médicos chamam isso de "prolapso do cordão umbilical". Hoje, falaremos sobre muitos aspectos do problema de forma simples e compreensível, como o que realmente é, por que acontece e o que fazer caso ocorra.

O que significa quando o cordão umbilical sai prematuramente?

Em termos simples, isso acontece quando você está prestes a ter um bebê, seja logo após a ruptura da bolsa ou pouco antes do bebê nascer, e o cordão umbilical sai do colo do útero e entra na vagina antes do bebê. Normalmente, quando um bebê nasce, ele sai primeiro e depois o cordão umbilical. Mas nessa condição chamada "prolapso do cordão umbilical", o cordão umbilical sai primeiro. Imagine o que acontece quando isso ocorre? O cordão umbilical que saiu tem muito espaço para ficar preso entre o corpo do bebê, o colo do útero e a vagina.

Qual é a função do cordão umbilical?

Você provavelmente está se perguntando: "O que o cordão umbilical tem de tão especial?" O cordão umbilical é como um tubo flexível. É ele que transporta os nutrientes e o oxigênio que o seu bebê precisa durante toda a gravidez. É como a linha de vida do bebê.

O que acontece se o cordão umbilical sair prematuramente?

A saída prematura do cordão umbilical é considerada uma emergência médica . Você sabe por quê? Porque, quando isso acontece, o cordão umbilical pode ficar preso e o suprimento de sangue e oxigênio para o bebê pode ser interrompido. Imagine, quando a cabeça ou o corpo do bebê pressionam o cordão umbilical, assim como quando um cano de água se dobra, a água para de fluir e a nutrição do bebê é interrompida. Além disso, durante as contrações para o parto, o útero se contrai ainda mais. Então, o cordão umbilical pode ficar ainda mais preso. Às vezes, quando o cordão umbilical sai da vagina e fica exposto ao ar, os vasos sanguíneos nele podem se contrair e reduzir o fluxo sanguíneo. Por esses motivos, o bebê tem maior probabilidade de apresentar deficiências graves, possivelmente fatais .

Existem tipos de erupção prematura do cordão umbilical?

Sim, isso pode ser dividido em dois tipos principais: 1. Prolapso manifesto: Nesse caso, o cordão umbilical sai pelo colo do útero e entra na vagina antes do bebê, podendo até mesmo ser visível externamente. 2. Prolapso oculto: Nesse caso, o cordão umbilical não sai antes do bebê, mas, quando o bebê nasce, o cordão umbilical pode estar pressionado contra o corpo do bebê, ou seja, contra a cabeça ou os ombros. Esse tipo é um pouco mais difícil de reconhecer, pois não é visível externamente.

Quão comum é essa condição?

O prolapso do cordão umbilical não é uma condição muito comum. Geralmente se diz que ocorre em cerca de um em cada 300 partos. No entanto, alguns estudos recentes sugerem que esse número pode ser ainda menor, talvez tão baixo quanto um em cada 1.000 partos. Contudo, é importante lembrar que , mesmo sendo raro, ainda é perigoso caso ocorra .

Quais são os principais sintomas da saída prematura do cordão umbilical?

Existem dois motivos principais pelos quais seu médico ou enfermeiro pode suspeitar de algo assim:

• Se, após a ruptura da bolsa, você conseguir sentir ou ver o cordão umbilical ao examiná-lo.
• Se a frequência cardíaca do bebê diminuir repentinamente, bater muito rápido ou mudar de forma incomum.

No entanto, às vezes isso pode acontecer sem quaisquer sintomas externos. Um estudo descobriu que mais da metade desses prolapsos prematuros do cordão umbilical ocorrem nos cinco minutos seguintes à ruptura da bolsa, e cerca de 70% ocorrem dentro de uma hora após a ruptura da bolsa.

Importante: Se sentir algo estranho após a ruptura da bolsa, ou se estiver preocupada com o que o médico disser, tenha cuidado.

Quais são os motivos pelos quais o cordão umbilical sai prematuramente?

É difícil dizer exatamente o que causa isso. Mas existem vários fatores que aumentam o risco. Na maioria das vezes, isso acontece depois que a bolsa se rompe, e os médicos sabem que o líquido dentro do útero (líquido amniótico) vaza. Mas essa não é a única razão. Existem vários fatores principais que contribuem:

• Apresentação pélvica: Isso significa que o bebê está em uma posição diferente da cefálica (com a cabeça para baixo). Ou seja, as nádegas ou as pernas do bebê estão voltadas para baixo.
• Se você está esperando gêmeos ou trigêmeos, você está tendo uma " gravidez múltipla".
• Polidrâmnio é a presença de excesso de líquido amniótico no útero.
• Ruptura prematura das membranas.

Quem corre maior risco?

O prolapso do cordão umbilical pode ocorrer sem fatores de risco. No entanto, existem certas condições que aumentam a probabilidade de sua ocorrência. Além das causas já mencionadas, existem diversos outros fatores de risco:

• Algumas doenças que ocorrem no bebê ao nascer são chamadas de "doenças congênitas fetais".
• Placenta prévia é quando a placenta está localizada na parte inferior do útero.
• Formato anormal do cordão umbilical (por exemplo, muito longo, muito fino).
• O parto vaginal assistido envolve o uso de equipamentos como vácuo extrator ou fórceps durante o parto do bebê.
• Baixo peso ao nascer (peso ao nascer inferior a 2,5 kg).
• Se você já deu à luz mais de cinco filhos (multípara).
• Anomalias na forma como o cordão umbilical se liga à placenta (inserção velamentosa do cordão).
• Posição fetal alta - quão baixo o bebê está na pelve à medida que o trabalho de parto se aproxima.
• Um bebê que nasce maior do que o normal é chamado de "macrossomia".
• Quando os médicos realizam procedimentos como romper a bolsa (amniotomia) ou injetar medicamentos para dilatar o colo do útero rapidamente (balão de amadurecimento cervical).

Quais são as complicações perigosas que podem surgir disso?

Embora o prolapso prematuro do cordão umbilical seja incomum, pode ser uma emergência com risco de vida. Se o cordão for comprimido, o bebê não receberá oxigênio suficiente. Portanto, o tratamento imediato é necessário. Caso contrário, podem ocorrer consequências graves. As complicações que podem ocorrer incluem:

• Falta de oxigênio para o bebê (Hipóxia).
• Lesão cerebral devido à falta de oxigênio (encefalopatia hipóxico-isquêmica - EHI) ou (asfixia perinatal)
• Condições como paralisia cerebral.
• Danos cerebrais permanentes.
• Natimorto.

Pode ser assustador ouvir isso. Mas lembre-se, essas coisas acontecem muito raramente. E, se algo assim acontecer em um hospital, os médicos agirão rapidamente.

Como os médicos reconhecem isso pela primeira vez?

Normalmente, a equipe médica diagnostica essa condição da seguinte forma:

• Ao examinar a vagina , o cordão umbilical pode ser sentido ou visto.
• Frequência cardíaca anormalmente lenta em bebês (bradicardia - ou seja, menos de 120 batimentos por minuto).
• Ao notar uma mudança repentina na sua pressão arterial.

Qual o tratamento para o cordão umbilical prematuro?

Por se tratar de uma emergência obstétrica, o bebê geralmente precisa nascer rapidamente. A maneira mais segura e rápida de realizar o parto é, normalmente, por meio de cesariana. A equipe médica tentará primeiro aliviar a compressão do cordão umbilical. Isso pode envolver posicionar a mãe com os joelhos em direção ao peito ou o médico pode tentar levantar o bebê levemente para liberar o cordão. Isso reduzirá temporariamente o risco de privação de oxigênio. No entanto, o bebê precisa nascer o mais rápido possível para salvar sua vida. Se o problema de compressão do cordão for resolvido rapidamente, o bebê poderá ser salvo sem maiores danos.Quanto maior a demora, maior a probabilidade de complicações.

Existe alguma maneira de evitar que o cordão umbilical saia prematuramente?

Infelizmente, não existe uma forma específica de prevenir isso. Além disso, é difícil detectar o prolapso do cordão umbilical precocemente durante a gravidez, pois o cordão umbilical e o bebê estão em constante movimento dentro do útero. A única coisa que a equipe médica pode fazer é agir rapidamente caso isso ocorra.

O bebê pode sobreviver se o cordão umbilical sair prematuramente?

Sim, bebês podem ser salvos dessa condição com frequência. Se isso acontecer em um hospital, a taxa de mortalidade do bebê é de cerca de 3% (alguns estudos apontam para até 7%). No entanto, se isso acontecer fora do hospital, ou seja, em casa, a situação é grave. Nesses casos, o risco de morte é cerca de 20 vezes maior. O parto prematuro do cordão umbilical é uma emergência rara e inevitável. Se a sua equipe médica identificar essa situação, fará o possível para que o bebê nasça o mais rápido possível. Embora não haja nada que você possa fazer para evitar que isso aconteça, estar ciente dos fatores de risco e saber o que fazer caso ocorra pode ajudá-la nessa rara eventualidade.

Coisas que precisamos lembrar disso

Certo, então, há algumas coisas que você deve levar em consideração com base no que discutimos.

• O prolapso do cordão umbilical é uma condição súbita e potencialmente grave.
• Isso não pode ser evitado e também é difícil de detectar precocemente durante a gravidez.
• Se, após a ruptura da bolsa, você sentir algo saindo da vagina ou notar uma mudança repentina nos movimentos do bebê, vá imediatamente ao hospital ou procure atendimento médico .
• Isso acontece muito raramente, então não se assuste sem necessidade.
• No entanto, se algo assim acontecer em um hospital, a equipe médica trabalhará para salvar o bebê o mais rápido possível. Portanto, ter um bebê no hospital é a opção mais segura em uma situação como essa.

Esperamos sinceramente que sua gravidez seja tranquila e que você traga ao mundo um bebê saudável!