Você também sofre de problemas estomacais frequentes? Então vamos aprender mais sobre o Teste de Hidrogênio Respiratório!

Você costuma ter desconforto estomacal, sensação de estômago cheio ou dor de estômago? Sente dor de estômago ao comer certos alimentos, principalmente ao beber leite? Muitas vezes, não é fácil encontrar a causa exata desse desconforto. Nesses casos, seu médico pode solicitar um teste de hidrogênio expirado . Este é um exame muito simples e indolor. Vamos falar sobre ele em detalhes hoje, ok?

O que é o teste de hidrogênio expirado?

Em termos simples, mede a quantidade de gás hidrogênio no seu ar expirado. Isso pode ajudar a diagnosticar certos problemas intestinais, como supercrescimento bacteriano no intestino delgado (SIBO), síndrome do intestino irritável (SII) e intolerância à lactose. Existem diferentes tipos desse teste, cada um analisando a capacidade do seu corpo de digerir diferentes tipos de açúcar. Com esses resultados, seu médico pode identificar a causa dos seus problemas estomacais ou descartar outras causas.

Que doenças podem ser detectadas com este exame?

Existem muitas razões pelas quais a quantidade de hidrogênio em nossos intestinos pode estar anormalmente alta. Mas um médico geralmente solicita esse exame quando há duas principais suspeitas:

1. Incapacidade de digerir certos açúcares: Isso também é chamado de má absorção de carboidratos. Por exemplo, açúcares como lactose, frutose, sacarose ou sorbitol são difíceis de digerir para algumas pessoas. Dentre esses, a intolerância à lactose é a mais comum. Imagine, algumas pessoas se sentem satisfeitas ao beber leite, mas sentem dor de estômago, certo? É algo parecido.

2. Supercrescimento Bacteriano no Intestino Delgado (SIBO): Isso ocorre quando as bactérias que deveriam estar no nosso intestino grosso, e que são responsáveis ​​por nos ajudar, em vez de permanecerem lá, migram para o intestino delgado e se proliferam em excesso. Nesse caso, elas não são benéficas.

Agora veja bem, para alguém que tem SII (Síndrome do Intestino Irritável) ou uma condição que causa desconforto estomacal frequente, ambos os fatores mencionados acima podem ser a causa. Portanto, se você acha que tem SII, precisa investigar também essas possibilidades.

Como funciona esse teste de hidrogênio expirado? É incrível, não é?

Você já teve gases no estômago, sentiu-se como um balão, sentiu dor enquanto os gases se movimentavam e teve dificuldade para eliminá-los? Esses gases são compostos principalmente de hidrogênio. Se você está produzindo hidrogênio no seu corpo, só há um motivo: é porque as bactérias anaeróbicas do seu intestino estão decompondo os açúcares e carboidratos que você ingere. Chamamos esse processo de fermentação.

Essas bactérias vivem, na verdade, no intestino grosso (cólon). Lá, elas auxiliam na digestão. No entanto, açúcar e carboidratos não são seu principal alimento.

Em um sistema digestivo saudável, os açúcares e carboidratos que você ingere são bem digeridos antes de chegarem às bactérias do intestino grosso. Mas, se não forem digeridos adequadamente, essas bactérias os decompõem e os transformam em gás. Esse gás contém hidrogênio.

Então, esse gás hidrogênio produzido no seu cólon é absorvido pela corrente sanguínea, e essa corrente sanguínea vai para os pulmões. Lá, quando você expira, esse hidrogênio é expelido. É assim que sua respiração pode indicar o que está acontecendo no seu estômago. Em um teste de hidrogênio expirado, você ingere um certo tipo de açúcar e, em seguida, medem a quantidade de hidrogênio na sua respiração em diferentes momentos. Com base na quantidade de hidrogênio e na velocidade com que ele é produzido, o médico consegue ter uma boa ideia de como está funcionando o seu sistema digestivo. Entendeu?

Você mede outros tipos de gases através da respiração?

Sim, às vezes outros gases também são medidos.

• Metano: Como a microbiota intestinal de cada pessoa é ligeiramente diferente, algumas pessoas podem ter mais metano do que hidrogênio no hálito. Por esse motivo, muitas clínicas agora medem hidrogênio e metano simultaneamente. Ambos são medidos da mesma forma. No entanto, como o teste de metano é relativamente novo, pode não ser tão preciso quanto o teste de hidrogênio.
• Dióxido de carbono (CO2): Outro tipo de teste respiratório mede o nível de dióxido de carbono (CO2) no seu hálito. Um exemplo é o teste respiratório para H. pylori. Este teste é diferente do teste respiratório de hidrogênio, pois utiliza uma substância diferente. Enquanto o teste de hidrogênio avalia a capacidade do paciente de digerir açúcar ou carboidratos, o teste de carbono consiste na ingestão de um líquido contendo partículas de carbono. Ambos os testes são utilizados para diagnosticar diversas doenças gastrointestinais.

Existem diferentes tipos de teste de hidrogênio expirado?

Sim, quando você faz esse exame, primeiro é coletada uma amostra de ar expirado e, em seguida, é administrado um tipo específico de açúcar (por exemplo, lactose, frutose, sacarose, sorbitol, glicose ou lactulose) para você beber. Depois disso, novas amostras de ar expirado são coletadas a cada 15 a 30 minutos durante várias horas. O médico escolherá o tipo de açúcar que você deverá ingerir com base no seu quadro clínico.

• Testes de lactose, frutose , sacarose e sorbitol: Esses testes avaliam a sua capacidade de digerir cada tipo de açúcar. Cada tipo de açúcar é difícil de digerir para algumas pessoas por diferentes motivos. Apenas um tipo de açúcar é testado por vez. Se os resultados do teste mostrarem altos níveis de hidrogênio, significa que esse tipo de açúcar não está sendo digerido adequadamente no seu intestino.
• Teste de Glicose: Este é o principal tipo de açúcar utilizado para diagnosticar a superpopulação bacteriana do intestino delgado (SIBO). Isso ocorre porque a glicose geralmente é absorvida muito rapidamente no intestino delgado. Portanto, se bactérias anaeróbicas fermentam a glicose e produzem hidrogênio, significa que essas bactérias estão entrando em excesso no intestino delgado e digerindo a glicose antes que ela possa ser absorvida.

Como você deve se preparar antes da prova?

Isso é muito importante, certo? Alguns alimentos, medicamentos e hábitos podem afetar os resultados do teste de hidrogênio expirado. Portanto, para obter os resultados mais precisos, é necessário seguir as instruções do médico à risca.

• Há um mês: Se você estiver tomando antibióticos ou probióticos, deve interromper o uso, pois eles podem alterar o equilíbrio normal das bactérias no seu intestino.
• Uma semana antes: Se você fuma, será orientado a parar. Você também precisará interromper o uso de laxantes, suplementos de fibras, antiácidos e procinéticos.
• Na véspera: Você só pode comer alimentos com baixo teor de fibras e de fácil digestão. As recomendações sobre isso podem variar um pouco. Mas, na maioria das vezes, dizem para evitar óleos e gorduras, doces, especiarias, laticínios e grãos (exceto pão branco e arroz branco). Geralmente, é permitido comer peixe ou frango cozido ou assado com sal e pimenta.
• No dia do exame: Você deverá ficar em jejum por 12 horas. Isso significa que você não poderá comer nem beber nada. Também será solicitado que você evite praticar exercícios físicos ou dormir algumas horas antes do exame.

O que você deve esperar durante o teste?

Primeiro, uma amostra do seu hálito é coletada. Você sopra em um bafômetro, geralmente um saco inflável com um tubo conectado. Em seguida, você recebe uma bebida açucarada. Depois de bebê-la, seu hálito é coletado a cada 15 a 30 minutos durante as próximas horas. Você pode assistir à TV ou ler um livro enquanto a amostra é coletada, mas não é recomendável realizar atividades extenuantes durante o teste. Você também pode ser solicitado a anotar qualquer desconforto estomacal que sentir após beber a bebida açucarada, como cólicas , inchaço ou gases.

Existem riscos ou efeitos colaterais associados a este exame?

Na verdade, o teste respiratório de hidrogênio não é um exame não invasivo. Isso significa que ele não apresenta muitos riscos. No entanto, ele tenta encontrar a causa dos seus problemas digestivos, induzindo-os levemente. Portanto, após ingerir o líquido açucarado, você pode sentir algum desconforto estomacal. Em outras palavras, os sintomas pelos quais você procurou um médico — inchaço, dor de estômago e possivelmente até gases — podem ser sentidos durante o teste. Isso é normal.

Mas não se preocupe! Assim que você descobrir a causa exata da sua doença e iniciar o tratamento adequado, seu desconforto diminuirá bastante.

Como posso interpretar os resultados dos meus testes?

Os níveis de hidrogênio na sua respiração são medidos em partes por milhão (ppm). O nível normal de hidrogênio em uma pessoa saudável é inferior a 16 ppm. Se o seu nível inicial for superior a 16 ppm no dia do teste, você poderá ser solicitado a seguir a mesma dieta de antes do teste e a realizá-lo em outro dia.

• Ao realizar o teste de má absorção de carboidratos: se o nível de hidrogênio aumentar em 20 ppm ou mais acima do nível inicial, o teste é considerado positivo.
• Ao realizar o teste para SIBO: O nível de hidrogênio deve aumentar em 20 ppm acima do nível inicial dentro de 90 minutos. Isso ocorre porque o hidrogênio está sendo fermentado no intestino delgado, e não no intestino grosso.

Quão precisos são os resultados deste teste de hidrogênio expirado? São confiáveis?

Existem algumas pequenas complicações que podem afetar os resultados deste exame. Lembre-se: se você não seguir as instruções à risca antes do exame — por exemplo, se tomar antibióticos ou laxantes, ou se não fizer o jejum adequado —, seus resultados podem não ser precisos. Além disso, algumas pessoas (entre 15% e 30%) têm uma microbiota intestinal que produz mais metano do que hidrogênio. Se você for uma delas, isso também pode afetar os resultados.

No entanto, se o teste de hidrogênio expirado der positivo, você pode ter certeza de que o hidrogênio está sendo produzido porque o açúcar fornecido para o teste não está sendo digerido adequadamente. Testes que investigam problemas na digestão de açúcares específicos e o teste de glicose para SIBO (supercrescimento bacteriano no intestino delgado) são muito mais confiáveis ​​para diagnosticar essas condições.

Às vezes, essas condições por si só podem não explicar todos os seus sintomas. Ou, mesmo após o tratamento dessas condições, seus sintomas podem não melhorar completamente. Nesse caso, você pode precisar fazer exames adicionais para investigar outras causas ou experimentar outras medidas dietéticas ou tratamentos.

Finalmente, o mais importante.

Esses sintomas de problemas intestinais não são nada bons. O desconforto causado por gases e problemas digestivos pode interferir na sua vida diária e impedir que seu corpo absorva os nutrientes necessários. Existem muitas causas possíveis para esses sintomas, mas, na maioria das vezes, são relativamente fáceis de identificar e tratar. Mesmo um pouco de informação pode fazer toda a diferença no processo de recuperação. Uma das maneiras mais fáceis de obter essa informação é através de um teste respiratório de hidrogênio. Portanto, se você apresenta esse problema, vale a pena conversar com um médico e se informar melhor.

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