Seu filho também fará o teste ANA? (Teste ANA) Não se preocupe, vamos conversar sobre isso!

Quando o médico disse que seu filho precisa fazer um exame de ANA, você deve ter ficado um pouco assustado, não é? "O que é esse exame? Por que ele está sendo feito? Será que tem algo errado com meu filho?" É normal que perguntas como essas passem pela sua cabeça. Por isso, resolvemos explicar o exame de ANA de uma forma simples e fácil de entender.

O que é esse teste ANA?

Em termos simples, o teste ANA verifica a presença de anticorpos antinucleares no sangue do seu filho. Agora você provavelmente está se perguntando o que são esses anticorpos antinucleares.

Vamos começar falando sobre anticorpos . Imagine que existe um grupo de pequenos soldados dentro do nosso corpo. São eles que combatem os germes, como vírus e bactérias, que entram no nosso organismo e nos protegem de doenças. Chamamos esses soldados de anticorpos. Eles são um tipo de proteína produzida pelos nossos glóbulos brancos.

Mas, às vezes, nosso sistema imunológico falha. Em vez de atacar invasores externos, esses anticorpos começam a atacar nossas próprias células saudáveis. Dessa forma, os anticorpos que atacam erroneamente nossas próprias células são chamados de autoanticorpos .

Os anticorpos antinucleares são um tipo de autoanticorpo. Eles atacam especificamente o núcleo das nossas células. O núcleo é como o centro de controle da célula, contendo todas as instruções para o funcionamento celular, o DNA. Portanto, se houver uma quantidade suficiente desses anticorpos antinucleares no sangue, o nosso sistema imunológico pode começar a atacar o nosso próprio corpo. Isso é o que chamamos de doença autoimune .

Mas há algo muito importante a lembrar. Um teste de ANA positivo, ou seja, a presença de ANA no sangue, nem sempre significa que haja uma doença autoimune. Cerca de 30% das pessoas saudáveis ​​podem apresentar algum nível de ANA no sangue. Além disso, os níveis de ANA podem aumentar durante certas infecções virais ou com o uso de determinados medicamentos.

O que o teste ANA ajuda a descobrir?

Os médicos utilizam o teste ANA não apenas para confirmar a presença ou não de uma doença autoimune, mas também para identificar o tipo de doença que uma criança pode ter. Existem diversas doenças autoimunes que podem resultar em um teste ANA. Vejamos algumas delas brevemente:

• Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES):Muitas pessoas conhecem essa doença como "lúpus". Trata-se de uma doença autoimune que causa inflamação em diversas partes do corpo, como articulações, pele, rins e coração. Os sintomas incluem febre, fadiga, dor nas articulações e lesões cutâneas vermelhas e elevadas (especialmente lesões em forma de borboleta no rosto).
• Esclerodermia: Esta é uma doença rara. Nessa condição, a pele e os tecidos internos da criança engrossam e endurecem gradualmente. Isso pode afetar não apenas a pele, mas também órgãos internos como o trato digestivo, os pulmões, os rins e o coração.
• Polimiosite: Esta é uma doença que afeta os músculos. Ela causa inflamação e fraqueza muscular, afetando principalmente os músculos próximos ao tronco.
• Dermatomiosite: Esta condição apresenta os mesmos sintomas da polimiosite, mas também causa problemas de pele. Por exemplo, podem surgir erupções cutâneas, inchaço ou manchas roxas.
• Doença Mista do Tecido Conjuntivo (DMTC): Nesta doença, os sintomas das três enfermidades, lúpus, esclerodermia e polimiosite, podem aparecer simultaneamente ou uma após a outra ao longo de um período de tempo.
• Artrite Idiopática Juvenil (AIJ): Este é um tipo de artrite que se desenvolve em crianças pequenas. Pode afetar não apenas as articulações da criança, como mãos, pulsos e joelhos, mas às vezes também os olhos, pulmões e coração.
• Síndrome de Sjögren: Nessa condição, as glândulas que produzem umidade nos olhos e na boca são danificadas. Isso significa que os olhos e a boca da criança ficam secos, pois o sistema imunológico ataca essas glândulas.

Agora você pode ver a importância do exame de ANA. No entanto, quando um médico trata uma doença como o lúpus, ele realiza outros exames para verificar a eficácia da medicação. O exame de ANA não é feito continuamente para monitorar o estado da doença.

Por que nosso filho precisaria de um teste ANA?

Você deve estar se perguntando: que tipo de sintomas levariam um médico a recomendar um teste de ANA? Se seu filho apresentar sintomas de uma doença autoimune, o médico pode recomendar esse exame.

Quais são os sintomas dessas doenças autoimunes?

Embora esses sintomas possam variar, existem alguns comuns:

• Febre frequente.
• Erupção cutânea vermelha em forma de borboleta no rosto.
• Sentindo-se muito cansado, sem energia (Fadiga extrema).
• Rigidez e inchaço nas articulações.
• Dor muscular.

Se a criança apresentar um ou mais desses sintomas, o médico poderá realizar um "teste ANA" para investigar mais a fundo.

Como é feito o teste ANA?

Certo, agora vamos ver como é feito o teste de ANA. É muito parecido com um exame de sangue comum. Uma amostra de sangue da criança é coletada e a quantidade de anticorpos antinucleares (ANA) presente é medida.

Existe um método específico que costuma ser usado para isso, chamado Ensaio de Imunofluorescência Indireta (IFI) . Às vezes, esse método também é chamado de teste de Anticorpos Antinucleares Fluorescentes (FANA) .

O método IFA funciona da seguinte forma: um patologista coleta o soro da criança (a parte líquida do sangue) e o coloca em uma lâmina de vidro que pode ser visualizada ao microscópio. Em seguida, adiciona-se um tipo especial de anticorpo fluorescente. Esses anticorpos fluorescentes, caso haja ANA na amostra, se ligarão às células afetadas. Assim, quando o patologista examina a lâmina sob um microscópio especial, as células que contêm ANA brilharão.

Você precisa preparar seu filho antes da prova?

Não é necessário nenhum preparo especial para este teste de ANA. A criança pode comer e beber normalmente no dia do exame. No entanto, é muito importante que, caso seu filho esteja tomando algum medicamento, você informe o médico imediatamente . Isso porque alguns medicamentos podem causar resultados positivos no teste de ANA. Se você ou seu filho tiverem alguma dúvida, perguntem ao médico.

O que acontece durante o teste?

O procedimento é o mesmo de uma coleta de sangue comum. O médico ou enfermeiro localiza uma veia adequada no braço da criança. Em seguida, pode colocar uma pequena faixa elástica ao redor do braço ou pedir à criança que aperte o braço. Depois, a área onde o sangue será coletado é limpa e uma agulha fina é inserida na veia.

A criança pode sentir uma leve ardência quando a agulha for inserida e retirada. Após a coleta de sangue em um tubo de ensaio ou frasco, o curativo é removido e a agulha também. Você poderá sentir uma leve ardência no local da coleta de sangue.

Não se preocupe, todo esse processo leva menos de cinco minutos.

O que acontece depois do teste?

Após a coleta de sangue, o médico ou enfermeiro colocará um pedaço de algodão ou gaze sobre o local da punção e aplicará pressão. Isso pode ajudar a reduzir o sangramento, o inchaço e os hematomas. Em seguida, será aplicado um curativo limpo e seco no local. A amostra de sangue será então enviada ao laboratório.

Há algum risco associado a este teste?

Não há grandes riscos envolvidos em um exame de sangue. Seu filho pode sentir algum desconforto ou apresentar hematomas no local da coleta de sangue. No entanto, a dor ou os hematomas desaparecerão rapidamente .

Como interpretar o relatório do exame ANA?

Geralmente, o resultado do exame ANA leva alguns dias para ficar pronto. Às vezes, se o médico também tiver solicitado outros exames, ele reunirá os resultados de todos eles e os explicará para você.

Um relatório de teste ANA menciona principalmente três coisas: a interpretação, o valor do título e o padrão de fluorescência.

Pontos principais do relatório

Interpretação - É negativo ou positivo?

• Negativo: Isso significa que o ANA não foi encontrado no sangue da criança. Nesse caso, é improvável que a criança tenha uma doença autoimune.
• Positivo: Isso significa que foi encontrado ANA no sangue da criança. Nesse caso, existe a possibilidade de uma doença autoimune, mas são necessários mais exames para confirmar o diagnóstico.

O que é um valor de título?

Esse valor de "Título" indica a quantidade de anticorpos presentes no sangue da criança. Ele é determinado da seguinte forma: o patologista dilui a parte líquida e rica em proteínas do sangue da criança (plasma) adicionando um pouco de soro fisiológico (água com sal). Assim como diluímos uma bebida de uma garrafa de refresco adicionando água.

Primeiramente, prepara-se uma mistura de 40 partes de plasma com 1 parte de solução salina (1:40). Essa mistura é então diluída ainda mais (por exemplo, 1:80, 1:160, 1:320). Cada amostra diluída é testada para ANA. A diluição final que indica ANA "Positivo" é registrada como o valor do "Título" no relatório. Por exemplo, um valor de 1:160 indica uma concentração de ANA maior que 1:80. Um valor de 1:40 ou inferior geralmente não é considerado significativo.

O que significa o padrão fluorescente?

Se o ANA estiver presente, quando observado ao microscópio, as células apresentam um padrão semelhante a um ponto. Esse padrão pode dar uma ideia de qual doença autoimune você pode ter . Existem diferentes tipos de padrões:

• Homogêneo: Todo o núcleo emite fluorescência de maneira uniforme. Este é o padrão mais comum. Pode ocorrer em qualquer doença autoimune, mas é especialmente comum no lúpus ou na síndrome de Sjögren.
• Padrão salpicado: Neste tipo de padrão, o núcleo aparece como pequenos pontos ou grânulos que brilham por toda a sua extensão. Isso também pode indicar diversas doenças, incluindo lúpus e síndrome de Sjögren.
• Centrômero: É aqui que a coloração ANA é observada ao longo dos cromossomos. Esse padrão é frequentemente associado à doença Esclerodermia.
• Nucleolar:Neste caso, a coloração ANA é observada ao redor do nucléolo (onde os ribossomos são produzidos na célula), dentro do núcleo. Isso pode estar associado a doenças como esclerodermia, síndrome de Sjögren e doença mista do tecido conjuntivo (DMTC). Às vezes, pode ser um resultado falso positivo.
• Periférico: Neste caso, a coloração do ANA é observada ao redor das bordas do núcleo. Isso geralmente está associado ao lúpus.

O que fazer se o exame ANA der positivo?

Um resultado "positivo" no teste ANA significa que a criança possui anticorpos antinucleares no sangue. Isso pode indicar que a criança tem uma doença autoimune, como o lúpus.

No entanto, como mencionei anteriormente, não se assuste achando que seu filho tem uma doença autoimune só porque o resultado do exame de ANA foi "Positivo". Muitas pessoas saudáveis ​​podem ter ANA no sangue. Além disso, alguns medicamentos e infecções virais podem alterar os resultados do exame de ANA.

Se o teste de ANA do seu filho der positivo, o médico geralmente solicitará vários outros exames antes de confirmar o diagnóstico. Os resultados do teste de ANA, por si só, não são suficientes para determinar a presença de uma doença autoimune. Para confirmar ou descartar a presença de uma doença, o médico levará em consideração todos os seguintes fatores:

• Os resultados do teste ANA (valor do título, padrão).
• Sintomas que a criança apresenta.
• Coisas que você observa durante um exame físico do seu filho.
• Resultados de outros exames laboratoriais.

Perguntas importantes a fazer ao médico

Se seu filho precisar fazer um exame de ANA, há algumas perguntas importantes que você pode fazer ao médico:

• A criança precisa de preparação especial para este teste (ANA)?
• São realizados outros exames juntamente com o teste ANA?
• Como os resultados do teste ANA de uma criança podem ajudar a entender a causa de seus sintomas?
• A criança precisa fazer exames de acompanhamento com base nos resultados deste exame?

Por fim, algumas coisas para lembrar.

É normal que você e seu filho sintam um pouco de medo e ansiedade ao descobrirem que ele precisa fazer um exame de ANA. Mas lembre-se, este é apenas um simples exame de sangue que leva menos de cinco minutos.

Os resultados do teste ANA são apenas um dos fatores que o médico considera ao diagnosticar uma doença autoimune. Além disso, muitos outros aspectos são levados em conta, como os sintomas da criança, o histórico médico familiar e os resultados de outros exames. No entanto, os resultados do teste ANA podem fornecer pistas valiosas para determinar se a criança tem ou não uma doença autoimune. Portanto, não tenha medo e encare o exame com calma. Tire todas as suas dúvidas com o médico.

Saúde infantil , teste ANA, doenças autoimunes, exames de sangue, diagnóstico, sistema imunológico, lúpus