Você às vezes se sente cansado, ou perde ou ganha peso sem motivo aparente? Pode parecer apenas mais uma coisa. No entanto, esses sintomas podem ser causados por alterações na glândula tireoide, uma pequena glândula em forma de borboleta localizada no nosso corpo. Então, hoje vamos falar sobre o que são esses exames da tireoide, como são feitos e quando devem ser realizados. Não há nada a temer, são exames muito simples.
O que são exames da tireoide?
Em termos simples, os exames da tireoide são uma série de testes que verificam se a sua glândula tireoide está funcionando corretamente. Você deve estar se perguntando o que é a glândula tireoide. É uma pequena glândula em forma de borboleta localizada no pescoço, logo abaixo da clavícula e acima do esterno. Ela funciona como o centro de controle principal de como o nosso corpo utiliza a energia. É como uma central de comando!
Se você se sente cansado, letárgico, inquieto, irritável ou apresenta alterações inexplicáveis de peso (ganho ou perda), seu médico pode recomendar um exame da tireoide. Esses exames podem ajudar a diagnosticar diversas doenças relacionadas à tireoide. Por exemplo:
- Diminuição da função da glândula tireoide, ou seja, hipotireoidismo .
- Aumento da atividade da glândula tireoide, ou seja, hipertireoidismo .
- Inflamação da glândula tireoide, ou seja , tireoidite .
- Doença de Graves .
- Doença de Hashimoto .
Esses testes também são chamados de exames de função tireoidiana.
Quais são os tipos de exames da tireoide que existem?
Existem dois tipos principais de exames da tireoide. Vamos dar uma olhada em quais são eles.
1. Exames de sangue da tireoide: Esses exames medem os hormônios e anticorpos presentes no sangue. Eles podem ajudar a determinar se você tem condições como hipotireoidismo ou hipertireoidismo. Os exames de TSH, T3, T4 e anticorpos antitireoidianos se enquadram nessa categoria.
2. Exames de imagem da tireoide: Esses exames podem ajudar seu médico a verificar se você tem algum nódulo no pescoço e se ele é cancerígeno (maligno) ou benigno (benigno). Esses exames incluem testes como a captação e a cintilografia da tireoide. Em alguns desses exames, você receberá uma pequena quantidade de um líquido especial (contraste) para beber ou injetar.
Como funciona este exame de sangue para a tireoide?
Os exames de sangue da tireoide medem os níveis de certos hormônios e anticorpos no sangue. Se esses hormônios ou anticorpos estiverem muito baixos ou muito altos, significa que você pode ter um distúrbio da tireoide. Agora, vamos ver o que esses principais exames de sangue avaliam:
- Exame de TSH: Este exame mede o hormônio estimulante da tireoide (TSH). Geralmente, é o primeiro exame que os médicos recomendam. O TSH é produzido pela glândula pituitária no cérebro. De lá, o hormônio TSH viaja até a glândula tireoide e a estimula a produzir os hormônios tireoidianos T3 e T4.
- Exame de T3 (ou T3 livre): Este exame mede a quantidade de um hormônio chamado triiodotironina (T3) no sangue. Este é um dos dois principais hormônios produzidos pela glândula tireoide.
- Exame de T4 (ou T4 livre): Este exame mede a quantidade de um hormônio chamado tiroxina (T4) no sangue. Este é o outro principal hormônio produzido pela glândula tireoide.
- Testes de anticorpos antitireoidianos: Este exame pode informar ao seu médico se você tem anticorpos antitireoidianos no sangue. A presença desses anticorpos pode indicar uma doença autoimune, como a doença de Graves ou a tireoidite de Hashimoto.
Preciso fazer algum preparo antes do exame de sangue?
Geralmente, não é necessário fazer nada de especial antes deste exame de sangue. Você pode comer e beber normalmente, a menos que seu médico lhe diga o contrário. No entanto, às vezes é preciso informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, pois alguns medicamentos podem afetar os resultados deste exame.
O que acontece durante um exame de sangue?
É muito simples. Um enfermeiro ou médico coletará uma pequena amostra de sangue de uma veia do seu braço. Em seguida, essa amostra será enviada para um laboratório para ser analisada. Assim que o laboratório concluir os testes, os resultados serão enviados ao médico que solicitou o exame.
Após o exame de sangue?
Seu médico conversará com você sobre esses resultados. Ele também poderá solicitar exames adicionais, caso precise de mais informações. Além disso, ele explicará o significado dos seus resultados e os próximos passos.
Como funcionam os exames de imagem da tireoide?
Os exames de imagem da tireoide podem fornecer ao seu médico mais informações sobre o tamanho, a forma e a função da sua glândula tireoide. Os médicos costumam recomendar esses exames de imagem após os exames de sangue. Vamos dar uma olhada em quais são eles.
- Ultrassonografia da tireoide:Este exame utiliza ondas sonoras para analisar a forma, o tamanho e a posição da glândula tireoide. Durante o exame, o médico coloca um dispositivo portátil sobre a pele do pescoço e o movimenta. O dispositivo emite ondas sonoras que penetram no corpo e analisa as ondas que refletem na tireoide. É frequentemente utilizado para detectar nódulos no pescoço.
- Exame da tireoide: Este exame utiliza a tecnologia de tomografia computadorizada (TC) para avaliar o tamanho e a posição da glândula tireoide. Frequentemente, o médico utiliza uma substância especial chamada contraste para ajudar a visualizar com clareza quaisquer áreas problemáticas. Essa substância reduz a quantidade de raios X que atravessam o corpo, permitindo imagens mais nítidas. Isso envolve a injeção de iodo radioativo na veia ou a administração de um comprimido para ser ingerido antes do exame. Às vezes, o exame pode ser feito sem contraste, mas é menos comum.
- Testes de captação da tireoide: Esses testes verificam o funcionamento da sua glândula tireoide. De quatro a seis horas antes do exame, você ingere uma pequena quantidade de iodo radioativo (seja em forma líquida ou em comprimido). Ao chegar para o exame, você se sentará em uma cadeira e o médico colocará um dispositivo chamado sonda gama na parte frontal do seu pescoço. (A sonda gama é um dispositivo portátil que mede a quantidade de iodo que sua glândula tireoide está absorvendo do sangue.) O procedimento é indolor e leva apenas alguns minutos. Geralmente, você será reavaliado 24 horas depois. Se sua glândula tireoide estiver absorvendo iodo em excesso, você pode ter hipertireoidismo ou doença de Graves. Se você absorver muito pouco iodo, pode suspeitar de hipotireoidismo ou tireoidite de Hashimoto.
Preciso me preparar com antecedência para exames de imagem?
Se o seu médico for usar um contraste, você poderá ser instruído a ficar em jejum por algumas horas antes do exame. Ou então, poderá ser solicitado que evite alimentos ricos em iodo, como algas marinhas.
Importante: As instruções que você receber podem variar dependendo da sua condição. Portanto, seu médico lhe dirá exatamente se você precisa fazer algum preparo especial. É muito importante seguir essas instruções.
O que acontece depois de um exame de imagem?
O radiologista enviará os resultados dos seus exames de imagem ao médico que solicitou o exame. Após analisar as imagens, o médico conversará com você sobre os resultados e os próximos passos.
Se o seu exame mostrar algo como um nódulo no pescoço, o seu médico poderá solicitar uma biópsia com agulha.Ou seja, você pode ser solicitado a fazer uma "PAAF (Punção Aspirativa com Agulha Fina)". Isso ajudará a determinar com certeza se o nódulo é cancerígeno ou não.
Quanto tempo demora para obter os resultados dos exames da tireoide?
Após o seu médico analisar os resultados dos seus exames da tireoide, ele entrará em contato com você por telefone ou pedirá que retorne ao consultório. Isso geralmente leva apenas alguns dias. No entanto, esse prazo pode variar um pouco dependendo da demanda do laboratório.
Quais exames de sangue avaliam a função da tireoide?
Os médicos utilizam diversos exames de sangue para verificar a função da tireoide. Os dois exames mais comuns são a dosagem de TSH (hormônio estimulante da tireoide) e a de T4 ou T4 livre (tiroxina) .
Às vezes, os médicos também recomendam um painel completo de exames de sangue da tireoide.
O que contém um exame completo da tireoide?
Um painel completo de exames de sangue da tireoide mede os níveis dos seguintes hormônios e anticorpos no seu sangue:
- TSH (hormônio estimulante da tireoide)
- T3 ou T3 livre (triiodotironina)
- T4 ou T4 livre (tiroxina)
- Anticorpos anti-TPO (anticorpos contra a peroxidase da tireoide), também chamados de anticorpos microssomais.
- TG (tireoglobulina)
- TGAb (anticorpos antitireoglobulina)
- TSI (imunoglobulina estimuladora da tireoide)
A decisão de considerar ou não todas essas opções ao mesmo tempo depende dos seus sintomas e do seu médico.
O que acontece se meu nível de TSH estiver alto?
Se o seu nível de TSH estiver alto, isso pode significar que você tem hipotireoidismo . Isso significa que sua glândula tireoide não está produzindo hormônios tireoidianos suficientes.
Por outro lado, se o seu nível de TSH estiver baixo, isso pode indicar hipertireoidismo . Isso ocorre quando a glândula tireoide produz hormônio tireoidiano em excesso.
Lembre-se: seu médico explicará o significado desses resultados e como eles afetam sua saúde. Não tire conclusões precipitadas com base no que você lê na internet.
Que fatores podem afetar os resultados dos exames da tireoide?
Sim, existem alguns fatores que podem afetar os resultados dos seus exames de tireoide, por isso é bom estar ciente deles também:
- Certos medicamentos e suplementos: Alguns medicamentos que você toma (por exemplo, biotina) podem afetar os resultados dos exames da tireoide. Portanto, informe seu médico sobre todos os medicamentos e vitaminas que você utiliza.
- Horário da medicação para a tireoide: Se você já estiver tomando medicação para a tireoide que contenha T3, o intervalo entre a última vez que tomou a medicação e a doação de sangue pode afetar os resultados.
- Fazer ou não o exame: Isso afeta apenas as cintilografias da tireoide. Geralmente não afeta os exames de sangue.
- Estresse: O estresse excessivo, ou os efeitos de outra condição médica, podem, às vezes, ter um pequeno impacto nos resultados.
Preciso fazer jejum para um exame de tireoide?
Isso também depende do tipo de exame que você vai fazer. A maioria dos médicos não recomenda jejum antes de um exame de sangue para a tireoide. No entanto, para exames de imagem da tireoide, especialmente se for utilizado contraste, você pode ser orientado a não comer nem beber nada por algumas horas antes do exame.
Seu médico lhe informará com antecedência se você precisa fazer jejum ou tomar outras providências.
Por fim, algumas coisas para lembrar.
Uma tireoide hiperativa ou hipoativa pode afetar nosso dia a dia e nossa qualidade de vida. Se você apresenta sintomas de doença da tireoide, um exame como este pode ajudar a determinar a causa exata. Assim, será mais fácil para o seu médico recomendar o tratamento mais adequado para você.
Portanto, não tenha receio de fazer um exame da tireoide. Esses são passos importantes para ajudar você a entender melhor sua saúde, iniciar o tratamento precocemente, se necessário, e manter-se saudável. Se tiver mais alguma dúvida, converse com seu médico.
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