Não há solução para o problema de coluna? Vamos aprender tudo sobre o exame de mielografia!

Você já teve dor nas costas ou dor que irradia para as pernas e não consegue descobrir a causa? Provavelmente você já consultou um médico e ele provavelmente solicitou exames como raio-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Mas e se ele não encontrar nada conclusivo? É nesse momento que o médico pode solicitar um exame específico chamado mielografia. Vamos ver o que é, como é feito e o que você precisa saber.

O que é uma mielografia?

Em termos simples, uma mielografia é um exame especial que obtém imagens detalhadas da sua coluna vertebral. Nele, um líquido especial (contraste) é utilizado para visualizar claramente problemas na medula espinhal, nos nervos e nos tecidos moles ao seu redor. Pense bem: uma radiografia comum da coluna vertebral mostra apenas os ossos, pois não utiliza esse tipo de líquido especial. Já na mielografia, esse líquido faz com que o canal espinhal, a medula espinhal e os nervos apareçam em uma cor branca nítida na radiografia ou na tomografia computadorizada. É uma técnica semelhante à fluoroscopia. Isso significa que o radiologista consegue visualizar esse líquido se movimentando ao longo da sua coluna em tempo real.

Você pode ter ouvido médicos chamarem isso de "mielografia cervical" ou "mielografia lombar". Não são exames diferentes. Eles apenas indicam qual parte da coluna vertebral eles querem examinar. Por exemplo, se eles querem examinar a região cervical da sua coluna, o exame é chamado de mielografia cervical. Se eles querem examinar a região lombar da sua coluna, o exame é chamado de mielografia lombar. Entendeu?

Por que um médico pediria uma mielografia?

Se você sofre de dor lombar crônica, seu médico primeiro solicitará uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para identificar a causa. No entanto, se nenhum desses exames for conclusivo, seu médico poderá recomendar uma mielografia para obter mais informações.

Existem diversas doenças que podem ser detectadas com este exame. Por exemplo:

• Hérnia de disco/protusão discal: É o que chamamos de "hérnia de disco". Isso ocorre quando o tecido mole entre as vértebras se projeta para fora e comprime os nervos.
• Artrite nas articulações da coluna vertebral: Isso pode causar inchaço e dor nas articulações.
• Estenose espinhal: ocorre quando o espaço dentro da coluna vertebral se estreita, causando a compressão da medula espinhal ou dos nervos.
• Esporões ósseos / Osteófitos: Formação de pequenas protuberâncias pontiagudas nos ossos.
• Tumores da coluna vertebral.

Além disso, se você passou recentemente por uma cirurgia na coluna e apresenta dor ou fraqueza persistente, seu médico pode solicitar este exame de mielografia.

Como funciona uma mielografia?

Uma mielografia pode detectar problemas que uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) convencionais não conseguem. É especialmente útil para visualizar com clareza se os ossos, discos e outros tecidos ao redor do canal vertebral estão comprimindo os nervos ou a medula espinhal.

Quando o radiologista injeta um líquido especial (contraste) na sua coluna, o líquido se espalha pelo espaço ao redor da medula espinhal. Seus nervos e a medula espinhal aparecem como uma silhueta em uma radiografia ou tomografia computadorizada. Isso permite que o médico encontre problemas que uma radiografia comum não consegue detectar.

Como devo me preparar para uma mielografia?

Seu médico lhe dará uma lista detalhada de coisas a fazer antes da mielografia. No entanto, em geral, lembre-se do seguinte:

• Peça a um amigo ou familiar de confiança para te levar para casa de carro. (Você pode receber um sedativo, então não é uma boa ideia dirigir depois do exame.)
• Comece a beber bastante líquido (4 a 8 copos), como água, a cada duas horas, a partir do dia anterior ao exame.
• Não coma nada seis horas antes do exame. No entanto, você pode ingerir líquidos como água até seis horas antes do exame. Exemplos: água, chá sem açúcar, refrigerante transparente, café forte, sucos de frutas sem açúcar e caldo de sopa.

Se você tem Diabetes Mellitus...

• Tome sua dose habitual de insulina.
• Quando você for fazer o exame, lembre o médico novamente de que você tem diabetes.

Geralmente, não são necessários exames laboratoriais antes de uma mielografia. No entanto, se você tiver histórico de distúrbios sanguíneos, uma condição como desidratação ou uma doença renal crônica, como a Doença Renal Crônica (DRC), seu médico poderá solicitar exames de sangue.

O que acontece durante um exame de mielografia?

Você não será anestesiado(a) durante uma mielografia. No entanto, poderá receber medicamentos sedativos para ajudar a relaxar. Um radiologista e um técnico estarão na sala com você durante todo o exame.

Durante o teste, eles farão o seguinte:

• Você será solicitado(a) a deitar-se em uma mesa de exame (geralmente de bruços ou de lado).
• A região lombar foi limpa com antisséptico, e só isso.É injetado um medicamento anestésico (anestesia local).
• Em seguida, o contraste é injetado no saco cheio de líquido que envolve a medula espinhal. (Você pode sentir uma leve pressão ou desconforto durante esse processo.)
• A mesa de exame é ligeiramente inclinada para a frente e para trás. Isso ajuda o fluido a fluir adequadamente pela sua medula espinhal. O radiologista também pode pedir que você incline ou balance a cabeça.
• Em seguida, são feitas radiografias e tomografias computadorizadas da sua coluna vertebral.

Todo o processo costuma levar cerca de uma hora. Pode haver algum desconforto ou uma leve dor de cabeça.

O que acontece depois de uma mielografia?

Após o exame , os médicos irão monitorá-lo por cerca de uma hora. Em seguida, eles decidirão se você está pronto para ir para casa. Eles lhe darão instruções por escrito sobre o que fazer após a alta. Seu radiologista enviará um relatório detalhado ao seu médico de atenção primária ou ao médico que o encaminhou.

Existem efeitos colaterais associados à mielografia?

Cerca de dez por cento (10%) das pessoas podem apresentar efeitos colaterais após uma mielografia. Os efeitos colaterais comuns que desaparecem em um ou dois dias incluem:

• Dores de cabeça.
• Náuseas e vômitos.

No entanto, se você tiver uma dor de cabeça persistente ou se apresentar algum destes sintomas perigosos , deve ligar para o seu médico imediatamente:

• Febre.
• Torcicolo.
• Formigamento nas pernas.

Quanto tempo leva para se recuperar após uma mielografia?

Geralmente, leva cerca de 24 horas. Após uma mielografia, você pode precisar ficar sentado ou deitado por algumas horas. Descansar bastante pode ajudar a reduzir o risco de vazamento de líquido cefalorraquidiano (LCR). Você pode retomar suas atividades normais após cerca de um dia. No entanto, se a dor de cabeça persistir ou se você desenvolver outros sintomas graves, como febre, rigidez na nuca ou dormência nas pernas, deve informar seu médico imediatamente.

Aqui estão algumas coisas que você pode fazer em casa para ajudar na sua recuperação:

• Tente manter a cabeça mais alta que o resto do corpo. Tente permanecer em pé o máximo de tempo possível.
• Beba bastante líquido. Não consuma álcool de forma alguma.
• Para dores de cabeça, experimente algo como paracetamol e bebidas com cafeína (café, chá). Às vezes, isso pode ajudar a aliviar a dor de cabeça por si só.
• Não levante pesos nem pratique atividades físicas extenuantes durante 24 horas.

Quando saberei os resultados da mielografia?

Após receber o laudo do radiologista, seu médico de atenção primária ou o médico que o encaminhou analisará os resultados do exame. Isso geralmente leva alguns dias. Em seguida, ele entrará em contato para explicar os resultados e informar os próximos passos.

Quando devo ligar para o médico após uma mielografia?

Após uma mielografia, entre em contato com seu médico imediatamente se ocorrer algum dos seguintes sintomas:

• Febre acima de 38,3 graus Celsius (101 graus Fahrenheit).
• Se você sentir tontura e tiver a sensação de que pode cair (desmaiar).
• Se suas pernas estiverem dormentes ou você perder a sensibilidade (formigamento ou dormência nas pernas).
• Caso haja dor ou secreção perto do local da injeção.
• Se o pescoço ficar rígido (Torcicolo).
• Dores de cabeça que não passam.
• Incapacidade de urinar .

Quão doloroso é um mielografia?

A resposta a esta pergunta varia de pessoa para pessoa. Se a dor for insuportável, é melhor não comparecer. No entanto, você pode sentir algum desconforto durante o exame, como:

• A sensação é de um empurrão quando o líquido especial (material de contraste) é injetado.
• Conforme a agulha é movida , uma dor aguda, semelhante a um choque elétrico, pode surgir repentinamente na nádega ou na perna .

Além disso, o material de contraste pode causar coisas como esta:

• Sensação de calor ou rubor.
• Uma sensação metálica na boca.
• Náusea temporária.

Seu médico e a equipe farão tudo o que puderem para que você se sinta confortável e o exame seja feito rapidamente, então não há nada com que se preocupar.

Por fim, o que lembrar (Mensagem principal)

A dor lombar persistente pode acabar com a alegria da sua vida e impedi-lo de fazer as coisas que você gosta. Quando exames regulares não fornecem respostas, pode ser hora de fazer uma mielografia. Este exame pode ajudar seu médico a descobrir a causa do seu desconforto e a encontrar uma solução adequada para você. Portanto, se um médico sugerir este exame, converse sobre ele, entenda-o e faça-o. Esperamos que você encontre alívio para o seu problema em breve!

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