Você já sentiu como se seu peito estivesse palpitando, seu coração acelerado ou batendo muito rápido? Mas quando você vai ao médico e faz um eletrocardiograma (ECG), o laudo diz que não há nada de errado, que está tudo normal. É nessas horas que o médico fala sobre um pequeno aparelho que você pode levar para casa e usar por alguns dias. Hoje vamos falar sobre esse dispositivo chamado monitor ambulatorial, que monitora seu ritmo cardíaco por um longo período.
Em termos simples, o que é um monitor ambulatorial?
É muito simples. É um pequeno dispositivo que você pode levar para casa e usar. É como um pequeno telefone. Ele registra a atividade elétrica do seu coração continuamente por um dia, dois, uma semana ou até mais.
Pense da seguinte forma: um ECG (eletrocardiograma) feito no hospital é como uma fotografia do seu coração naquele momento. Mas este monitor ambulatorial é como um vídeo gravado ao longo de vários dias. Isso é muito importante para detectar alterações ocasionais e difíceis de identificar no ritmo cardíaco.
Por que precisamos desse tipo de teste?
O principal objetivo é descobrir exatamente quais são as irregularidades nos batimentos cardíacos, ou seja, as arritmias . Algumas arritmias ocorrem apenas ocasionalmente. Elas podem não estar presentes quando você está no consultório médico. Nesse caso, um eletrocardiograma (ECG) comum não consegue detectá-las.
Com este monitor,
- Ele pode até detectar irregularidades no ritmo cardíaco das quais você pode não estar ciente .
- Você pode registrar com precisão os problemas que surgem e desaparecem de tempos em tempos.
- Você pode observar como seu coração funciona em diferentes situações, como enquanto você dorme, trabalha ou se exercita.
Existem vários tipos de arritmias que são comumente observadas.
| Tipo de arritmia | Resumindo... |
|---|---|
| Bradiarritmias | A frequência cardíaca cai anormalmente. Parece que está batendo forte. |
| Taquiarritmias | Batimentos cardíacos anormalmente altos. O peito está palpitando e parece que vai explodir. |
| Arritmias supraventriculares | Trata-se de um ritmo irregular que ocorre nas duas câmaras superiores do coração (átrios). |
| Arritmias ventriculares | Trata-se de um ritmo irregular que ocorre nas duas câmaras inferiores do coração (ventrículos). |
Um cardiologista ou eletrofisiologista analisará os dados deste exame e determinará exatamente qual é o seu quadro clínico.
Como funciona este monitor?
Nosso coração possui seu próprio sistema elétrico. As quatro câmaras do coração se contraem de maneira ordenada e rítmica, bombeando o sangue em resposta aos sinais desse sistema elétrico.
Esses sinais elétricos são fortes o suficiente para atingir a superfície da nossa pele. Assim, alguns pequenos sensores, chamados eletrodos , que você coloca no peito, conseguem captar esses sinais. Esses sensores são conectados a um pequeno monitor por meio de fios. O monitor registra todos esses sinais.
Se houver uma alteração no funcionamento de determinada parte do coração, também haverá uma alteração nos sinais elétricos provenientes dessa área. É observando essas alterações que o médico consegue entender qual é o problema cardíaco.
Existem diferentes tipos desses monitores?
Sim, seu médico escolherá o tipo de monitor mais adequado para você com base na natureza dos seus sintomas. Vamos dar uma olhada nos principais tipos.
| Tipo de monitor | O que acontece nisso? |
|---|---|
| Monitores Holter | Geralmente, o dispositivo é usado por 24 a 48 horas (um ou dois dias). Às vezes, pode ser usado por uma ou duas semanas. Durante esse período, cada batimento cardíaco é registrado continuamente. |
| Monitores de eventos | Isso só é registrado quando há suspeita de alguma anormalidade. Quando você sentir sintomas (por exemplo, dor no peito), pode pressionar um botão para registrá-los. Alguns dispositivos detectam e registram anormalidades automaticamente. |
| Monitores em tempo real | É semelhante a um monitor de eventos, mas o diferencial é que, assim que uma anomalia é registrada, os dados são enviados imediatamente para uma central de monitoramento. Isso é muito importante para pessoas com problemas de saúde graves. |
| Gravadores de patch | Este é um pequeno dispositivo que você pode colar no peito como um curativo. Não tem fios. Você pode usá-lo por cerca de duas semanas seguidas. É muito prático. |
| gravadores de eventos cardíacos implantáveis | Este é um dispositivo muito pequeno. Ele é implantado sob a pele do tórax por meio de uma pequena cirurgia. Pode permanecer no local por dois a três anos. Não há problema em tomar banho ou nadar. É muito útil para pessoas que raramente apresentam sintomas. |
O que acontece antes do teste e no dia do teste?
Preparação para o teste
Seu médico escolherá o tipo de monitor mais adequado para você e explicará como ele funciona.
- É uma boa ideia tomar um bom banho antes de colocar o monitor, pois alguns tipos de monitores podem impedir que você tome banho por um ou dois dias.
- O mais importante: Não aplique nenhum tipo de óleo, creme ou loção na pele do seu peito. Isso impedirá que os sensores (eletrodos) adiram corretamente à pele e que os sinais sejam registrados adequadamente.
- Use roupas fáceis de vestir e despir.
No dia em que o monitor foi instalado.
Um membro da equipe médica (como um técnico) explicará essas coisas para você:
- Como usar o dispositivo, como operá-lo.
- Se precisar remover e reinserir o sensor, por exemplo, ao tomar banho, veja como fazer.
- Ele informa sobre coisas que você não deve se aproximar porque podem interferir no monitor (por exemplo, ímãs, alguns dispositivos eletrônicos).
- As áreas onde o sensor será fixado são limpas com álcool e, se necessário, os pelos são removidos. Isso garante que o sensor seja fixado corretamente e que os sinais sejam registrados com clareza.
Há algum risco na utilização deste equipamento?
Esses exames são muito seguros e indolores. No entanto, podem ocorrer efeitos colaterais leves.
- Para monitores externos: O efeito colateral mais comum é vermelhidão e coceira no local de aplicação do sensor. Algumas pessoas podem ser sensíveis ao adesivo utilizado para fixar o sensor. Caso tenha alguma alergia, informe seu médico com antecedência. Geralmente, esses sintomas desaparecem em poucos dias após a remoção do sensor.
- Para gravadores implantáveis: As possíveis complicações são muito baixas.
- Pode haver alguma dor ou desconforto no local da inserção do dispositivo. Isso geralmente desaparece sozinho.
- Muito raramente, a ferida pode infeccionar. Isso é tratado com antibióticos.
- Também é muito raro ter alergia a algum componente contido no dispositivo.
- Por vezes, os sinais cardíacos podem não ser recebidos com clareza no local onde o dispositivo está instalado, sendo necessário, então, movê-lo para outro local.
O que acontece depois de receber o relatório do exame?
Após você devolver o monitor ao hospital, os dados são baixados e enviados ao especialista. O médico examina cuidadosamente todos esses dados e chega a uma conclusão sobre seu quadro clínico.
Depois disso, o hospital entrará em contato com você para explicar os resultados. Se necessário, também informarão sobre os próximos passos, os tratamentos a serem iniciados ou se você precisa consultar outro especialista.
A que horas devo ligar para o meu médico?
Eles informarão antecipadamente quem contatar e qual número ligar caso você tenha algum problema com o aparelho.
Principalmente se você tiver um gravador de eventos cardíacos implantável , informe imediatamente seu médico ou hospital caso apresente algum dos seguintes sintomas. Estes podem ser sinais de infecção.
- Se você estiver com febre ou resfriado.
- Se sentir calor ao tocar a pele ao redor do local da inserção.
- Se a área estiver inchada ou vermelha.
- Se houver drenagem de um fluido, como pus ou sangue, da ferida.
O tempo necessário para obter os resultados dos exames pode variar dependendo do tipo de monitor, do horário do exame e da demanda do hospital. Você pode perguntar à equipe sobre isso no dia da colocação do seu monitor.
Mensagem principal
- Um monitor ambulatorial é um dispositivo pequeno, seguro e portátil que monitora o ritmo cardíaco durante vários dias.
- Isso é muito importante para detectar irregularidades ocasionais no ritmo cardíaco que não são captadas por um ECG normal.
- Siga rigorosamente as instruções do seu médico. Tenha cuidado ao usar o dispositivo e evite fazer coisas perto dele.
- O efeito colateral mais comum é uma leve coceira e vermelhidão da pele no local onde o sensor está aplicado.
- Se tiver alguma preocupação com o dispositivo ou se apresentar sinais de infecção decorrentes de um dispositivo implantado sob a pele, procure atendimento médico imediatamente.











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