Seu filho sente dores intensas sem motivo aparente? Vamos conversar sobre a Síndrome da Dor Musculoesquelética Amplificada (AMPS)!

Seu filho reclama frequentemente de dores no corpo? Talvez seja uma pequena lesão que parece piorar mesmo depois de cicatrizada? Às vezes você pode pensar: "Essa criança está mentindo, isso não pode estar acontecendo". Mas, na verdade, isso pode ser uma condição médica reconhecida que afeta crianças. Chamamos de Síndrome da Dor Musculoesquelética Amplificada, ou AMPS, para abreviar. Neste artigo, falaremos sobre isso de forma simples e acessível.

Em termos simples, o que é AMPERAGEM?

A Síndrome da Dor Abdominal Multifocal (AMPS) é uma condição crônica que afeta crianças. Ela causa dor intensa, que pode interferir na capacidade da criança de realizar atividades diárias, como ir à escola e brincar. Algumas crianças podem sentir essa dor em uma área específica do corpo, enquanto em outras, ela pode ser localizada e intermitente.

Essa condição geralmente começa após a ocorrência de algum fator estressante. Pode ser uma infecção, doença, lesão ou mesmo estresse mental. O surpreendente é que, em muitas crianças, a lesão ou doença inicial que causou o problema já está completamente curada, mas a dor só aumenta. Isso ocorre porque a parte do nosso sistema nervoso que detecta e reage ao perigo no corpo torna-se hiperativa . Devido a esses nervos hiperativos, até mesmo uma dor normal para a criança começa a parecer amplificada e intensa.

A boa notícia é que muitas crianças podem se recuperar completamente por meio de fisioterapia e acompanhamento psicológico, que podem ajudar a fortalecer o corpo e o sistema nervoso da criança. Portanto, é importante reconhecer essa condição precocemente .

Como a percepção da dor se altera na síndrome da dor miofascial aguda (AMPS)?

Para entender isso, vamos primeiro analisar como normalmente sentimos dor. Imagine que seu braço está cortado.

• Uma 'mensagem' viaja do local da lesão até a medula espinhal através dos nervos da dor.
• A medula espinhal envia rapidamente essa mensagem para o cérebro.
• O cérebro reconhece isso como "dor", e você sente a dor.
• Quando a ferida cicatriza, essas mensagens param de ser enviadas e a dor desaparece.

Processo muito simples, não é?

Mas o que acontece em uma criança com AMPS é que essa 'mensagem' de dor segue o caminho errado. É como um 'curto-circuito' .

• Essa mensagem de dor vai diretamente para o "sistema de alerta de emergência" do nosso corpo. Chamamos esses nervos de "nervos de luta ou fuga", ou nervos autonômicos . São eles que controlam funções que não controlamos, como nossos batimentos cardíacos, respiração e fluxo sanguíneo.
• Devido a essa mensagem incorreta, os vasos sanguíneos da região se contraem (estreitam).
• Quando os vasos sanguíneos se estreitam, a quantidade de sangue e oxigênio que chega aos nervos, músculos e ossos daquela área diminui. Além disso, resíduos como o ácido lático se acumulam ali.
• A combinação de todos esses fatores causa uma dor insuportável e extremamente dolorosa para a criança.
• Essa dor intensa pode fazer com que a criança fique imóvel, em vez de andar, correr ou pular. Com o tempo, isso pode levar à fraqueza muscular, perda de condicionamento físico, deficiências nutricionais e outros problemas, como tontura ao se levantar repentinamente.

Quais são os sintomas da síndrome de AMPS?

O principal sintoma é a dor . Essa dor pode ser constante ou intermitente. A criança pode apresentar esses sintomas repentinamente, ou eles podem se desenvolver gradualmente ao longo de semanas após uma lesão ou doença.

Às vezes, a dor no braço ou na perna pode ser tão intensa que se torna impossível usá-la. Além disso, até mesmo o menor toque ou atrito da roupa na área afetada pode causar uma dor aguda e ardente, insuportável . Isso é chamado de alodinia .

Será que meu filho está imaginando essa dor?

Como pai ou mãe, é natural que você tenha esse problema, porque, aparentemente, a criança não apresenta nenhum ferimento.

Existe alguma causa específica para AMPS?

Os médicos ainda não sabem a causa exata da AMPS, mas, como já discutimos, sabe-se que a condição ocorre após algum tipo de estresse físico ou emocional. Às vezes, pode começar sem nenhum motivo aparente.

Acredita-se que fatores como a idade da criança, influências genéticas e alterações hormonais também possam desempenhar um papel importante. Essa condição é especialmente comum em meninas e crianças pequenas.

Doutor, como o senhor identifica isso como AMPS?

Diagnosticar a Síndrome de Abstinência de Adolescência (AMPS) pode ser desafiador, pois os sintomas podem ser muito variados e mudar ao longo do tempo. O médico começará por coletar um histórico médico completo da criança e de sua família. Ele também perguntará sobre doenças recentes, lesões e eventos estressantes na escola ou em casa.

A criança será então submetida a um exame físico completo para descartar outras condições, como infecções e fraturas. Não existe um exame de sangue específico para diagnosticar a Síndrome de Abstinência de Múltiplos Atípicos (AMPS). No entanto, o médico pode recomendar exames como estes para descartar outras causas:

• Cintilografia óssea: Verifica se há diminuição do fluxo sanguíneo.
• Ressonância magnética (RM): Verificar a presença de inchaço ou atrofia muscular.
• Testes nervosos: Verificam a sensibilidade e a função dos nervos.
• Radiografia: Verificar se há afinamento ósseo (osteoporose).

Como é tratado o AMPS?

O tratamento AMPS tem dois objetivos principais. Um é controlar a dor. O outro é "treinar" o sistema nervoso, redirecionando os sinais de dor mal direcionados de volta para o caminho correto.

O importante aqui é lembrar que analgésicos sozinhos não curam a Síndrome da Dor Abdominal Multifocal (SDAM) . Os analgésicos são administrados apenas para controlar a dor a um nível que permita à criança participar do tratamento. O verdadeiro objetivo do tratamento é fazer com que a criança volte ao normal, possa ir à escola e brincar com os amigos.

O tratamento é um trabalho em equipe. Seu médico e outros especialistas trabalham juntos para ajudar seu filho:

• especialista em dor pediátrica
• Psicólogo ou conselheiro infantil
• Fisioterapeuta
• Terapeuta ocupacional

Os principais tratamentos são:

1. Fisioterapia intensiva: Mesmo que a criança sinta dor, o tratamento envolve a realização gradual de exercícios para fortalecer os músculos enfraquecidos. Embora a dor possa ser mais intensa no início, o corpo se acostuma gradualmente.

2. Terapia Ocupacional: Reeducar a criança para que ela possa realizar tarefas diárias de forma independente, como escovar os dentes e se vestir.

3. Psicoterapia: A criança aprende a conviver com a dor e a lidar com o estresse que ela causa.

4. Dessensibilização: Massagear suavemente a área dolorida, tocando-a com diferentes objetos (como algodão, pedaços de pano). Isso reeduca o cérebro, fazendo com que ele associe o toque a algo que não é doloroso.

O que esperar durante o tratamento?

Essa pode ser uma jornada difícil. Quando o tratamento começa, a dor da criança pode aumentar inicialmente. Isso ocorre porque a criança começa a usar os membros e músculos que não eram utilizados há muito tempo. Mas, à medida que a função começa a melhorar, a dor diminui gradualmente.

A maioria das crianças consegue retornar à escola e a outras atividades após a elaboração de um plano de tratamento. Geralmente, as crianças se recuperam completamente após um tratamento intensivo. Pouquíssimas crianças apresentam recaída.