Você já sentiu dor na parte externa do tornozelo, logo abaixo da canela, ao caminhar, correr ou simplesmente ficar em pé? Essa dor pode vir acompanhada de um pouco de inchaço. Muitas pessoas pensam que é apenas uma torção no tornozelo, mas pode ser algo um pouco diferente. Hoje vamos falar sobre uma condição que muitas pessoas desconhecem, mas que pode afetar muita gente: a tendinite peroneal.
Em termos simples, o que é tendinite peroneal?
Ok, esse nome pode parecer um pouco complicado, mas a história é bem simples. Existem duas faixas de tecido resistentes que vão da sua canela, logo atrás do tornozelo, até os ossos do pé. Parecem cordas. Chamamos essas faixas de tendões peroneais . A principal função desses dois tendões é manter o pé e o tornozelo estáveis e ajudar no equilíbrio. São esses dois tendões que impedem o tornozelo de virar para frente e para trás quando você caminha, corre ou pula.
Tendinite é a inflamação ou inchaço de um tendão. A tendinite peroneal é a inflamação, o inchaço e a dor dos tendões peroneais que mencionamos anteriormente. Quando esses tendões ficam inflamados, eles não conseguem se mover suavemente, e é aí que a dor começa.
Quem tem maior probabilidade de desenvolver essa condição?
Isso pode acontecer com qualquer pessoa. Mas algumas pessoas correm maior risco. Veja se você é uma delas.
- Para quem pratica esportes: Esse risco é especialmente alto para quem pratica esportes que exercem muita pressão sobre o tornozelo e envolvem mudanças frequentes de direção (por exemplo, basquete, futebol, tênis).
- Pessoas com mais de 40 anos: À medida que envelhecemos, a flexibilidade dos nossos tendões diminui ligeiramente.
- Pessoas que não se alongam adequadamente antes de se exercitarem: Ao submeter o corpo a um esforço físico intenso repentino, você pode lesionar os tendões.
- Pessoas com determinadas condições médicas: Pessoas com doenças como diabetes, osteoartrite, artrite reumatoide ou gota.
- Pessoas que já tiveram lesões nos tendões.
- Pessoas com arcos altos: A forma como o peso é distribuído no pé dessas pessoas é diferente, o que exerce mais pressão sobre os tendões.
- Pessoas com sobrepeso ou obesidade: Quanto maior o peso corporal, maior a pressão que os pés têm de suportar.
- Fumantes: Fumar reduz o fluxo sanguíneo para os tendões, o que pode enfraquecê-los.
Mais importante ainda, a tendinite peroneal não é tão comum quanto outras tendinites (por exemplo, a tendinite de Aquiles), por isso, às vezes, pode ser difícil de diagnosticar.
Como saber se você também tem isso? (Sintomas)
Se você suspeita que tem essa condição, verifique se apresenta os sintomas abaixo.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Dor na parte externa do tornozelo | Dor na parte externa do tornozelo, logo abaixo do tendão. Essa dor não se limita a um ponto específico, podendo irradiar ao longo do tendão. |
| A dor aumenta com o exercício. | A dor aumenta com atividades como caminhar e correr. Pode diminuir um pouco com o repouso. |
| Inchaço, vermelhidão ou calor | Ao tocar na área dolorida, você pode notar que ela está inchada, vermelha ou mais quente do que outras áreas. |
| Espessamento do tendão | Às vezes, o tendão pode engrossar e parecer um pequeno caroço. Ao movimentar o pé, você pode ter a sensação de que esse caroço está se movendo. |
Isso pode ser grave? O tendão pode estar rompido?
Sim. Isso é algo com que precisamos ter muito cuidado . Se você continuar se exercitando e trabalhando sem dar atenção a essa dor, essa condição pode piorar. Se não for tratada, o tendão enfraquecido pode romper ou sofrer uma subluxação.Sim. Isso significa que o tendão pode romper-se total ou parcialmente. Se isso acontecer, você poderá sentir coisas como:
- Fraqueza ou instabilidade extrema no tornozelo: Sensação de falta de força no tornozelo.
- Dor aguda e intensa na parte externa do pé e tornozelo.
- Um estalo ou uma sensação como se o tendão estivesse estourando.
Se você apresentar sintomas como esses, trata-se de uma emergência. Você deve procurar um médico imediatamente .
Como exatamente o médico descobre isso?
Como esses sintomas são semelhantes aos de muitas outras condições, como entorse, artrite ou fratura óssea, o diagnóstico pode ser difícil em alguns casos. Estudos mostram que até 60% dos pacientes recebem um diagnóstico inicial incorreto.
Mas seu médico irá examiná-lo cuidadosamente.
1. Exame físico: O médico irá apalpar seu pé e tornozelo e verificar se há inchaço ou dor.
2. Teste de amplitude de movimento: Você será solicitado a girar o tornozelo em diferentes direções e a levantar e abaixar o pé para verificar a amplitude de movimento da sua articulação.
3. Exames de imagem: Em caso de dúvida, pode ser recomendado um raio-X, ressonância magnética, tomografia computadorizada ou ultrassom para determinar se há fratura óssea, lesão na cartilagem ou ruptura de tendão.
Ok, agora vamos falar sobre o tratamento!
A boa notícia é que a maioria dos casos pode ser tratada sem cirurgia e em três a quatro semanas com tratamentos simples. No entanto, se a lesão foi causada por outro acidente, como uma entorse no tornozelo, o tempo de recuperação pode ser um pouco maior.
Coisas que você pode fazer em casa (método RICE)
Este é o primeiro e mais importante tratamento. RICE significa:
- R - Repouso: Evite completamente as atividades que causam dor. Pare de correr e pular. Deixe sua perna descansar.
- I - Gelo: Aplique gelo na área da dor e do inchaço por cerca de 20 minutos a cada duas horas . Não aplique o gelo diretamente sobre a pele, mas envolva-a em um pano.
- C - Compressão: Enrole uma bandagem elástica um pouco acima do tornozelo para reduzir o inchaço. Mas não a aperte demais, pois isso pode interromper o fluxo sanguíneo.
- E - Elevação: Sempre que possível, mantenha a perna elevada acima do nível do coração. Isso pode ser feito colocando um travesseiro sobre ela.
Tratamento médico
Além dos tratamentos caseiros, seu médico pode recomendar o seguinte:
- Medicação: Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para reduzir a dor e a inflamação.Analgésicos (como ibuprofeno e diclofenaco) podem ser administrados. Em alguns casos graves, uma injeção de esteroides pode ser aplicada ao redor do tendão.
- Órtese de tornozelo: Se você precisar realizar atividades como correr ou pular, poderá ser solicitado a usar uma órtese de tornozelo especial para manter o tornozelo estável.
- Imobilização: Às vezes, pode ser necessário usar uma bota especial ou uma tala macia para permitir que os tendões descansem completamente.
- Fisioterapia: Isso é muito importante. Um fisioterapeuta irá ensinar exercícios específicos e alongamentos para ajudar você a recuperar a força e a flexibilidade do tornozelo e do pé.
É possível realizar uma cirurgia?
Na maioria das vezes, não é necessário. No entanto, se não houver melhora após vários meses dos tratamentos simples que discutimos anteriormente, ou se o tendão tiver se rompido, você poderá precisar de cirurgia.
Essa cirurgia envolve a remoção e limpeza da camada externa de tecido ao redor do tendão danificado. Isso se chama sinovectomia . Com a tecnologia atual, algumas pessoas podem fazer essa cirurgia por meio de incisões menores, o que pode ajudar na recuperação mais rápida.
Como em todas as cirurgias, existem alguns riscos menores, como sangramento, infecção, coágulos sanguíneos e danos nos nervos. Seu médico explicará esses riscos para você.
Como podemos evitar que essa situação se repita?
Dizem que "prevenir é melhor que remediar". Portanto, independentemente de você ter ou não esse problema, seguir os passos abaixo pode ajudar a proteger a saúde do seu tornozelo.
- Faça um aquecimento e alongamento completos antes de se exercitar.
- Não comece exercícios intensos de uma vez. Aumente a intensidade gradualmente.
- Use um par de sapatos que se ajustem ao seu corpo.
- Mantenha um peso corporal saudável.
- Se você sentir dor no pé ou tornozelo, não faça exercícios. Descanse.
- Se você fuma, pare.
- Se você tiver problemas com o arco do pé, use palmilhas especiais (ortopédicas) somente se forem recomendadas por um médico.
Nestes tempos, você definitivamente deveria consultar um médico.
Se você apresentar algum dos sintomas abaixo, não tente se automedicar em casa e procure um médico imediatamente . Pode ser necessário ir ao Pronto-Socorro.
| Sintomas de emergência aos quais deve estar atento. | |
|---|---|
| 🚨 | Se você não consegue andar ou apoiar o peso no pé. |
| 🚨 | Se o tornozelo não puder ser girado em nenhuma direção. |
| 🚨 | Se você ouvir um estalo ou um estalo seco no pé ou tornozelo. |
| 🚨 | Se você sentir uma dor intensa de repente. |
| 🚨 | Se você notar inchaço excessivo ou descoloração no pé ou tornozelo. |
Mensagem principal
- A tendinite peroneal é uma inflamação e dor nos tendões da parte externa do tornozelo.
- Isso geralmente acontece devido ao uso excessivo do tendão ou a um acidente.
- Tratamentos simples como repouso e gelo geralmente resolvem o problema em algumas semanas.
- Evite fazer exercícios ou trabalhar com dor. Isso pode causar a ruptura do tendão.
- Se você sentir dor intensa, não conseguir andar ou ouvir um estalo, procure um médico imediatamente.


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