Você já ouviu falar em estenose anal? Vamos conversar sobre isso!

Às vezes, sentimos um pouco de dificuldade para ir ao banheiro, não é? Ou talvez você já tenha visto bebês recém-nascidos chorando com a barriga cheia, mas sem evacuar. Hoje, vamos falar sobre uma condição que pode causar esses sintomas. Embora possa parecer um assunto delicado, é muito importante estar ciente disso.

O que é estenose anal?

Em termos simples, a estenose anal é um estreitamento do ânus, a passagem por onde as fezes saem do corpo. Os médicos às vezes chamam isso de "estenose anal". É como um cano de água bloqueado que dificulta a passagem da água.

Essa condição é mais comum em adultos. Isso ocorre porque ela pode se desenvolver como uma complicação após uma cirurgia ou como resultado de uma doença crônica. No entanto, alguns bebês podem nascer com o ânus estreitado. Isso é chamado de "estenose anal congênita" .

Algumas pessoas podem apresentar sintomas leves de estenose anal, outras sintomas moderados e outras ainda sintomas graves. No entanto, o principal sintoma é a incapacidade de evacuar. Na maioria dos casos, esses sintomas podem ser reduzidos com mudanças na dieta e o uso de medicamentos. Contudo, se a estenose anal for grave, pode ser necessária cirurgia.

Quão comum é essa condição?

A estenose anal, na verdade, não é tão comum. Tanto a estenose anal de início na idade adulta quanto a estenose anal congênita (EAC) são raras. Mas os pesquisadores ainda estão tentando determinar exatamente sua prevalência. Portanto, se você apresentar algum desses sintomas, o melhor é conversar com seu médico.

Quais são os sintomas?

A constipação é o principal sintoma para qualquer pessoa com o reto estreitado. No entanto, pode haver pequenas diferenças nos sintomas entre bebês e adultos. Vamos dar uma olhada em quais são elas.

Sintomas em adultos

Os adultos também podem apresentar outros sintomas além da prisão de ventre, tais como:

• Diarréia.
• Incapacidade de controlar a passagem das fezes (incontinência fecal) .
• Sensação de que ainda resta algo depois de terminar de defecar (evacuação incompleta) .
• Fezes finas como um lápis.
• Dor ao tentar defecar.
• Sangramento retal .

Se você apresentar um ou mais desses sintomas, não os ignore, ok?

Sintomas em bebês

Se um recém-nascido apresentar essa condição, existem vários sinais que podem ajudar a identificá-la.

• O sintoma mais comum é quando um recém-nascido não elimina as primeiras fezes, chamadas mecônio, dentro de 48 horas após o nascimento.
• Choro e inquietação que não param, por mais que você tente.
• fezes soltas.
• Os sinais de desidratação incluem a moleira afundada e menos de seis fraldas molhadas por dia.
• Aquela com a barriga inchada.

Se você suspeitar que seu bebê tem algo assim, deve consultar um médico imediatamente.

Quais são as causas do estreitamento retal?

Em adultos, o reto se estreita devido à formação de tecido cicatricial em seu interior. Esse tecido cicatricial forma uma camada rígida e inflexível ao longo das paredes do reto, estreitando-o. Imagine-o como uma corda esticada em vez de um elástico. Esse tecido cicatricial pode se desenvolver após um procedimento médico ou cirurgia realizada no reto, ou pode ser causado por uma condição crônica que provoca inflamação .

Pesquisas demonstraram que 90% das fissuras anais são causadas por tecido cicatricial que se forma após a cirurgia de hemorroidas . Outras causas de tecido cicatricial incluem:

• Infecções sexualmente transmissíveis anais. Exemplos incluem clamídia , herpes genital , verrugas anais causadas pelo papilomavírus humano (HPV) , sífilis , gonorreia , hepatite A , hepatite B e HIV .
• Doença inflamatória intestinal (DII) .
• Uso excessivo de laxantes .
• A radioterapia para o câncer retal também pode causar a formação de tecido cicatricial e o estreitamento do reto.

Estenose anal congênita

Um bebê nasce com o ânus estreito, uma condição chamada malformação anorretal , causada por uma alteração no desenvolvimento fetal . Os especialistas ainda não sabem a causa exata disso. Portanto, as mães não precisam se preocupar.

Quais são as complicações disso?

As complicações do prolapso retal dependem dos sintomas apresentados. Por exemplo, se você tem incontinência fecal , pode desenvolver feridas ao redor do reto. Se você tem constipação persistente, pode desenvolver uma condição chamada impactação fecal , na qual as fezes ficam presas no reto. Se o seu bebê nasceu com um canal anal estreito (CAS), ele pode ficar desidratado . É por isso que o tratamento precoce é importante.

Como os médicos diagnosticam essa condição?

Existe uma ligeira diferença na forma como os bebês e os adultos percebem isso.

Como detectar estenose anal congênita (EAC) em bebês

Os médicos geralmente detectam sinais de estenose anal congênita ao examinarem um recém-nascido. Esse exame pode incluir um toque retal .

Se o seu bebê não eliminar mecônio dentro de 24 a 48 horas após o nascimento, ou se as primeiras evacuações forem muito líquidas, o médico pode suspeitar de AVC isquêmico. Ele poderá solicitar exames para confirmar o diagnóstico, como:

• Exame de ultrassom abdominal .
• Exame de enema opaco .
• Uma tomografia computadorizada (TC) .

Como detectar o prolapso retal em adultos

O médico perguntará sobre seus sintomas e seu histórico médico. Se você já fez alguma cirurgia, ele revisará os registros. Em seguida, ele realizará exames como estes:

• Exame retal digital .
• Anoscopia ( uma pequena câmera que permite visualizar o interior do reto).
• Proctoscopia ( um exame que permite visualizar um pouco mais profundamente o reto).

Como isso é tratado?

Se você ou seu bebê tiverem o reto estreitado, o primeiro tratamento consiste em tentar facilitar a passagem das fezes. O médico pode recomendar medidas como:

• O uso de amaciantes de fezes para bebês e de laxantes combinados com amaciantes de fezes para adultos pode ajudar as fezes a passarem mais facilmente pelo ânus estreitado.
• Mude seus hábitos alimentares e de hidratação. Isso significa adicionar líquidos e fibras à sua dieta diária. Coma mais frutas, verduras e grãos integrais.

Às vezes, depois que você consegue evacuar fezes de tamanho normal, o reto se estica e aumenta de tamanho por conta própria.

Outros tratamentos para bebês

O pediatra do seu bebê pode dilatar o ânus dele usando um procedimento chamado "dilatação anal". Isso envolve a inserção de um pequeno dispositivo lubrificado (dilatador) no ânus do bebê. O dispositivo é removido após alguns segundos.

O bebê precisará passar por esse tratamento duas vezes ao dia, durante algumas semanas. A cada semana, dilatadores ligeiramente maiores são utilizados até que o ânus do bebê retorne ao tamanho normal. Em seguida, o número de tratamentos é reduzido ao longo de alguns meses. Há casos em que as mães são instruídas a realizar o procedimento em casa.

Muito raramente, um bebê com ânus estreito precisará se submeter a uma cirurgia chamada anoplastia .

Outros tratamentos para adultos

Se as mudanças na dieta e os laxantes não ajudarem, seu médico poderá recomendar a dilatação anal . Ele poderá realizar o procedimento pessoalmente ou ensinar você a usar um dilatador em casa. Se isso não funcionar, ele poderá recomendar uma cirurgia. Essa cirurgia pode envolver:

• Anoplastia: Esta cirurgia é realizada para corrigir problemas que impedem o funcionamento adequado do reto. O cirurgião remodela o reto para que ele possa se abrir e ficar maior do que o normal.
• Esfincterotomia: Neste procedimento, o cirurgião corta o músculo esfíncter dentro do reto, reduzindo a sua constrição.

O que acontece após o tratamento?

Na maioria dos casos, o tratamento fará com que o reto retorne ao seu tamanho normal e reduzirá os sintomas do prolapso retal. Infelizmente, essa condição afeta frequentemente pessoas com doença inflamatória intestinal (DII), uma condição crônica. Se esse for o seu caso, seus médicos podem ajudá-lo(a) a controlar a sua DII.

Na maioria das vezes, o canal anal de um bebê pode ser tratado. Mas, à medida que seu bebê cresce, esteja preparado para lidar com a constipação infantil . Preste atenção especial a isso quando seu bebê estiver aprendendo a usar o banheiro.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Se você tem o reto estreitado, seu corpo provavelmente já passou por muita coisa. Como uma cirurgia de hemorroidas ou conviver com uma doença inflamatória intestinal como a doença de Crohn . Um reto estreitado pode parecer mais um desafio para o seu sistema digestivo. O tratamento pode ajudar a aliviar seus sintomas. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer para melhorar o funcionamento do seu intestino:

• Beba bastante água: Comece o dia com um copo de água quente. Depois, tome uma xícara de café. A cafeína pode estimular os músculos do sistema digestivo e ajudar na evacuação. Beba bastante água ao longo do dia.
• Mantenha-se ativo: Seja uma caminhada rápida ou um passeio de bicicleta, qualquer movimento estimulará seus músculos abdominais e aumentará o fluxo sanguíneo para os intestinos. Todas essas atividades ajudarão você a evacuar com mais frequência.
• Considere o uso de amaciantes de fezes e laxantes: às vezes, você só precisa de um pequeno empurrão para evacuar. Seu médico pode prescrever amaciantes de fezes e laxantes , ou você pode comprar medicamentos sem receita.No entanto, se você tem doença inflamatória intestinal (DII), certifique-se de consultar seu médico sobre o tipo de amaciante de fezes que você deve tomar.

Quando devo consultar um médico?

Se os seus sintomas de prolapso retal não melhorarem apesar do tratamento, ou se piorarem, consulte o seu médico.

Em resumo: todos nós precisamos evacuar. Mas quando se tem uma condição como a estenose anal, em que o ânus é tão estreito que fezes de tamanho normal não conseguem passar, isso pode ser muito difícil.

Se você tem o reto estreitado, pode sentir que esses sintomas estão afetando sua vida diária.

Se o seu bebê tem estenose anal congênita (EAC), você pode estar preocupada e angustiada, seja porque ele está inquieto ou não está se alimentando.

Felizmente, existem várias maneiras de tratar o estreitamento do ânus. Se você ou seu bebê apresentarem esses sintomas, consulte um médico. Quanto mais cedo o diagnóstico e o tratamento forem iniciados, mais cedo você ou seu bebê se recuperarão.

Os pontos mais importantes que precisamos lembrar desta história são:

• A estenose anal é um estreitamento do canal por onde as fezes passam. Pode ocorrer em adultos devido a cirurgia ou doença, ou em bebês desde o nascimento.
• Se você apresentar sintomas como prisão de ventre, dor ao evacuar ou fezes amolecidas , deve definitivamente consultar um médico. No caso de bebês, se eles não evacuarem mesmo após dois dias, isso também é motivo de atenção.
• Não se preocupe, existem vários tratamentos para isso, que vão desde mudanças na dieta a medicamentos, procedimentos especiais (como dilatação anal) e até cirurgia, se necessário.
• O mais importante é procurar ajuda médica assim que sentir algum problema. Dessa forma, você poderá obter alívio rapidamente. Cuide da sua saúde, pois ela é o bem mais precioso!

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