É normal que o sangue coagule e pare o sangramento quando sofremos uma lesão. Na verdade, é um mecanismo de defesa do nosso corpo. No entanto, se coágulos sanguíneos se formam nas veias do corpo com frequência e sem motivo aparente, isso é motivo de preocupação. Principalmente se você sofre abortos espontâneos recorrentes durante a gravidez, a causa pode ser uma condição chamada Síndrome Antifosfolipídica (SAF), sobre a qual falaremos hoje.
O que é APS, em termos simples?
Em termos simples, a Síndrome Antifosfolipídica (SAF) é uma condição que torna o corpo mais propenso à formação de coágulos sanguíneos do que o normal. Os médicos às vezes a chamam de síndrome do anticorpo antifosfolipídico.
Esses coágulos sanguíneos podem causar complicações graves, inclusive fatais, como acidentes vasculares cerebrais (AVCs ). A condição também aumenta o risco de abortos espontâneos e outras complicações durante a gravidez.
A síndrome antifosfolipídica (SAF) é, na verdade, uma doença autoimune . Imagine que temos um sistema de defesa no corpo, como um exército. Chamamos esse sistema de sistema imunológico. Sua função é nos proteger de germes e infecções que causam doenças. Mas, nessa doença autoimune, o que acontece é que nosso próprio sistema de defesa começa a atacar, por engano, as células saudáveis do nosso corpo.
Quais são os sintomas dessa condição?
Algumas pessoas com SAF podem desenvolver manchas escuras na pele que se assemelham a uma rede. Isso é chamado medicamente de reticulite livedo . No entanto, a maioria das pessoas com SAF não apresenta sintomas até que desenvolvam um coágulo sanguíneo ou tenham uma complicação durante a gravidez.
Esses são os sintomas que podem ocorrer se um coágulo sanguíneo se formar. Você deve ter muito cuidado com eles.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Dor no peito | Pode ser causada por um coágulo sanguíneo no coração ou nos pulmões. |
| Dificuldade para respirar (dispneia) | Pode ser causada, principalmente, por um coágulo sanguíneo nos pulmões (embolia pulmonar). |
| Dores de cabeça frequentes | Pode haver um problema com os vasos sanguíneos que levam sangue ao cérebro. |
| Dor repentina | Dor súbita nos braços, pernas, costas, pescoço ou mandíbula. |
| Inchaço ou vermelhidão | Pode ser causado por um coágulo sanguíneo, especialmente em um braço ou perna. |
| Dor de estômago | Pode ser causada por coágulos sanguíneos nos vasos que irrigam os órgãos abdominais. |
O mais importante: um coágulo sanguíneo é uma emergência com risco de vida. Se você suspeitar que tem um coágulo sanguíneo, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro do hospital mais próximo.
Além desses sintomas, a síndrome antifosfolipídica (SAF) também pode causar alguns sintomas que não podemos ver ou sentir.
- Diminuição dos níveis de plaquetas no sangue.
- Anemia.
- Anomalias nas válvulas cardíacas.
Por que isso está acontecendo?
A síndrome antifosfolipídica ocorre quando o sistema imunológico, por engano, começa a produzir um tipo incomum de anticorpo. Normalmente, os anticorpos são proteínas especiais que buscam e destroem germes e alérgenos que entram em nosso corpo. Eles são como robôs de defesa.
Mas em pessoas com SAF (Síndrome Antifosfolipídica), esses anticorpos, produzidos pelo sistema imunológico, atacam proteínas ligadas a fosfolipídios (um tipo de gordura) em nossas próprias células. Esse ataque danifica os fosfolipídios, tornando-os mais propensos a se aglomerarem e formarem coágulos sanguíneos.
Existem três tipos principais de anticorpos que podem causar a síndrome antifosfolipídica (SAF):
- Anticoagulante lúpico
- Anticardiolipina
- Anti-glicoproteína 1 B2
Uma pessoa com SAF pode ter um, dois ou todos os três anticorpos. Mas o que é ainda mais surpreendente é que algumas pessoas podem ter esses anticorpos, mas nunca desenvolver sintomas de SAF. Os especialistas ainda não sabem exatamente o que leva nosso sistema imunológico a produzir esses anticorpos defeituosos.
Quem corre maior risco de desenvolver essa condição?
Qualquer pessoa pode desenvolver a síndrome antifosfolipídica (SAF). No entanto, você pode ter um risco ligeiramente maior se:
- Se você for mulher .
- Se você tem entre 30 e 40 anos de idade.
- Se você tiver outras doenças autoimunes, como lúpus ou artrite reumatoide.
- Se um dos seus familiares próximos (pais, avós) tiver APS.
Que complicações podem ocorrer devido à síndrome antifosfolipídica?
A síndrome antifosfolipídica pode causar complicações graves, às vezes fatais. As complicações mais graves ocorrem quando coágulos sanguíneos se formam e bloqueiam as artérias que irrigam os órgãos vitais do corpo.
- Cérebro: AVC
- Coração: Ataque cardíaco (trombose)
- Pulmões: Obstrução dos vasos sanguíneos nos pulmões (embolia pulmonar)
- Rins: Lesão renal
Se você estiver grávida, um coágulo sanguíneo que bloqueia o fornecimento de nutrientes à placenta pode causar aborto espontâneo. Também aumenta o risco de pré-eclâmpsia, uma condição na qual ocorre pressão alta durante a gravidez.
A síndrome antifosfolipídica catastrófica (SAFC) é uma complicação rara, porém grave, da síndrome antifosfolipídica (SAF). Trata-se de uma condição na qual coágulos sanguíneos se formam em múltiplos órgãos do corpo ao longo de vários dias. Cerca de metade das pessoas que desenvolvem essa condição morrem. No entanto, a SAFC ocorre em menos de 1% das pessoas com SAF.
A síndrome antifosfolipídica (SAF) geralmente não afeta a expectativa de vida. No entanto, se um coágulo sanguíneo danificar um órgão vital, especialmente em uma condição como a síndrome antifosfolipídica catastrófica (SAFc), pode ser fatal.
Como um médico pode diagnosticar essa doença com precisão?
A síndrome antifosfolipídica (SAF) costuma ser diagnosticada após a formação de um coágulo sanguíneo ou após abortos espontâneos recorrentes. Algumas pessoas podem ter anticorpos antifosfolipídicos, mas nunca desenvolver sintomas.
Um médico confirmará se você tem APS por meio de exames de sangue . Ele coletará uma amostra do seu sangue e verificará a presença dos três tipos de anticorpos mencionados anteriormente. Para confirmar a doença, pelo menos um exame de sangue deve apresentar resultado positivo em duas ocasiões, com um intervalo superior a três meses entre elas.
Quais são os tratamentos para isso?
Seu médico recomendará tratamentos que reduzem o risco de coágulos sanguíneos. Os tratamentos mais comuns são os medicamentos para afinar o sangue, ou anticoagulantes .
| Tipo de medicamento | Como usar e funcionamento |
|---|---|
| Tratamento geral | |
| Heparina | Trata-se de um medicamento intravenoso (IV) que ajuda a dissolver um coágulo sanguíneo caso você esteja hospitalizado. |
| Varfarina | Este é um comprimido que se toma por via oral. Ele afina o sangue e impede a formação de novos coágulos sanguíneos. |
| Aspirina | Seu médico pode recomendar o uso de aspirina em baixa dosagem para prevenir a formação de coágulos sanguíneos nas artérias. |
| Tratamentos utilizados durante a gravidez | |
| Enoxaparina | Trata-se de uma injeção administrada sob a pele. Frequentemente, é recomendada juntamente com uma baixa dose de aspirina para prevenir o aborto espontâneo. |
| Imunoglobulina intravenosa (IVIG) | Este tratamento, administrado por via intravenosa, controla a atividade do sistema imunológico e reduz o risco de aborto espontâneo. |
| Corticosteroides | Esses medicamentos reduzem a inflamação no corpo e controlam a hiperatividade do sistema imunológico. |
Se você estiver grávida, este tratamento é seguro para você e para o seu bebê, portanto não há motivo para preocupação.
Também devemos estar atentos aos efeitos colaterais dos anticoagulantes.
Ao tomar anticoagulantes, seu corpo fica mais propenso a sangramentos. Portanto, você precisa estar muito atento a esses sintomas. Se apresentar algum deles , consulte seu médico imediatamente.
- Sangramento nas gengivas ou no nariz sem motivo aparente .
- Sangramento menstrual mais intenso que o normal .
- Vômito de cor vermelho claro ou semelhante a borra de café .
- Presença de sangue vermelho vivo nas fezes ou fezes pretas e alcatroadas .
- Dor de estômago intensa ou dor de cabeça intensa .
- Alterações repentinas na visão .
- Perda súbita de sensibilidade nos braços ou nas pernas .
Coisas a considerar ao viver com APS (Síndrome Antifosfolipídica)
O mais importante para quem vive com síndrome antifosfolipídica (SAF) é prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Para isso, é essencial tomar os medicamentos anticoagulantes corretamente.
Além disso, é importante controlar outras condições de saúde que aumentam o risco de coágulos sanguíneos. Se você tiver alguma dessas condições, converse com seu médico e controle-as:
- Diabetes
- Pressão alta
- colesterol alto
- Obesidade
- Outras doenças autoimunes
Fumar aumenta o risco de coágulos sanguíneos, especialmente para alguém com uma condição como a síndrome antifosfolipídica (SAF).
É preciso ter cuidado com a comida e a bebida?
Pessoas com síndrome antifosfolipídica (SAF) geralmente não precisam seguir uma dieta especial. No entanto, se você estiver tomando o medicamento varfarina , deve ter cuidado com alimentos ricos em vitamina K (vegetais verde-escuros, como espinafre). Ingerir grandes quantidades desses alimentos de uma só vez pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos. Portanto, consulte seu médico para obter orientações.
Pergunte também ao seu médico sobre o consumo de álcool. O álcool afina o sangue, portanto, combiná-lo com medicamentos anticoagulantes pode aumentar esse efeito.
Quando devo consultar um médico?
Se você toma anticoagulantes, deve consultar seu médico regularmente para fazer exames de sangue e garantir que seus níveis de coagulação estejam dentro da faixa adequada.
Se você pretende engravidar, é muito importante conversar com seu médico com antecedência e obter aconselhamento.
Quando devo ir ao Pronto-Socorro?
Dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital:
- Suspeito que você tenha um coágulo sanguíneo.Se isso acontecer.
- Se surgirem quaisquer sintomas de um coágulo sanguíneo.
- Se você estiver com sangramento incontrolável .
Mensagem principal
- A síndrome antifosfolipídica (SAF) é uma condição que aumenta o risco de coágulos sanguíneos porque o próprio sistema imunológico ataca o corpo.
- Não há motivo para temer, e isso pode ser bem controlado com o tratamento adequado (especialmente com anticoagulantes).
- Embora abortos espontâneos e outras complicações possam ocorrer durante a gravidez, é possível dar à luz crianças saudáveis sob supervisão médica adequada.
- Se você apresentar sintomas de um coágulo sanguíneo, como dor no peito, dificuldade para respirar ou inchaço nas pernas, considere isso uma emergência e vá imediatamente para um hospital.
- É muito importante seguir rigorosamente as instruções do seu médico e fazer exames de rotina.
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