O que é o procedimento de Ross? Vamos aprender sobre essa cirurgia especial que substitui uma válvula cardíaca.

É normal sentir um pouco de medo quando o médico diz que você tem um problema com uma válvula cardíaca. Principalmente quando ele diz que você precisa de uma cirurgia. Mas o Procedimento de Ross, sobre o qual falaremos hoje, é uma cirurgia muito bem-sucedida que pode dar uma nova vida a pessoas com doenças das válvulas cardíacas, especialmente jovens. Então, vamos falar sobre isso de forma simples e direta.

Em termos simples, o que é o Procedimento de Ross?

Trata-se de uma cirurgia cardíaca um tanto complexa, mas que exige muita habilidade. Envolve o uso de partes do próprio corpo do paciente para reparar uma válvula cardíaca danificada. Mais precisamente, consiste em duas etapas:

1. A válvula aórtica doente do seu coração é removida e substituída pela sua própria válvula pulmonar saudável.

2. Em seguida, uma válvula pulmonar de um doador saudável é transplantada para o local onde estava a válvula pulmonar removida.

Por que precisamos dessa cirurgia?

A válvula aórtica é como um portão muito importante no nosso coração. Esse portão se abre e permite que o sangue limpo e rico em oxigênio flua do coração para o resto do corpo. Ao se fechar, ela também impede que o sangue retorne ao coração entre as batidas.

Mas, às vezes, essa válvula pode adoecer. Existem duas maneiras principais:

• Estenose: ocorre quando a válvula não se abre corretamente e fica estreita. Isso impede que o corpo receba sangue suficiente.
• Regurgitação: ocorre quando a válvula não fecha corretamente e vaza, permitindo que o sangue retorne ao coração.

Ambos os problemas podem causar sintomas como fadiga e falta de ar. Se não forem tratados, podem aumentar o risco de insuficiência cardíaca e infecções graves. O procedimento de Ross remove a válvula doente e restaura a função cardíaca normal.

Por que escolher a válvula pulmonar em vez da válvula aórtica?

Você pode estar se perguntando por que essa mudança está sendo feita, por que não simplesmente colocar outra válvula artificial? Existem vários motivos específicos para isso.

• Resistência à pressão: A válvula aórtica está sob muita pressão, portanto, a nova válvula implantada precisa ser muito resistente e forte. Sua própria válvula pulmonar é uma boa opção para isso.
• Riscos das válvulas artificiais: Existe o risco de formação de coágulos sanguíneos quando válvulas artificiais são inseridas. Portanto, é necessário tomar medicamentos anticoagulantes pelo resto da vida. Mas quando se utiliza tecido do próprio paciente, esse risco é praticamente inexistente.
• Encaixe: A válvula pulmonar é muito semelhante em tamanho e forma à válvula aórtica.
• Zona de baixa pressão: Uma válvula doadora é colocada no lugar da válvula pulmonar. Essa área fica sob baixa pressão. Portanto, mesmo que essa válvula esteja um pouco fraca, isso não terá grande impacto.

Quem é indicado e quem não é indicado para esta cirurgia?

O procedimento de Ross não é uma cirurgia indicada para todos. Os médicos selecionam os pacientes com base em diversos fatores.

Como a cirurgia é realizada passo a passo

Trata-se de uma cirurgia muito bem planejada que leva várias horas.

1. Anestesia:Primeiro, você será submetido à anestesia geral. Assim, você não sentirá nada e não terá nenhuma lembrança da cirurgia.

2. Máquina de circulação extracorpórea: Em seguida, você será conectado a uma máquina de circulação extracorpórea . Essa máquina assume temporariamente o trabalho do seu coração e pulmões durante a cirurgia. Isso permite que os cirurgiões realizem a cirurgia com segurança, sem precisar parar o seu coração.

3. Abertura do tórax: Os cirurgiões fazem uma incisão no meio do tórax, cortando o osso esterno de cada lado (esternotomia) para chegar ao coração.

4. Exame da válvula: A válvula pulmonar é cuidadosamente examinada para verificar se está em condições adequadas para substituir a válvula aórtica.

5. Substituição da válvula: Em seguida, a válvula aórtica danificada é removida e sua própria válvula pulmonar é cuidadosamente transplantada em seu lugar.

6. Transplante de válvula doadora: Em seguida, uma válvula retirada de um doador saudável é transplantada para o espaço vazio onde estava a válvula pulmonar.

7. Ressuscitação cardíaca: Após a implantação das duas válvulas nos locais corretos, seu coração é reiniciado e você é gradualmente retirado da máquina de circulação extracorpórea. Ambas as novas válvulas também são verificadas para garantir seu funcionamento adequado.

8. Conclusão da cirurgia: Finalmente, o esterno é reposicionado e fixado com fios, a incisão é suturada e coberta com um curativo limpo.

Os benefícios e os possíveis riscos desta cirurgia.

Como qualquer cirurgia, o procedimento de Ross apresenta benefícios e riscos. Os riscos podem ser minimizados realizando o tratamento sob a supervisão de um cirurgião experiente que realiza esses procedimentos regularmente.

Tempo de recuperação após a cirurgia e quando consultar um médico.

Após a cirurgia, você recuperará a consciência na UTI Cardíaca . Inicialmente, você poderá ser conectado a um ventilador para ajudá-lo a respirar. Você permanecerá na UTI por cerca de cinco dias.

A recuperação completa após o retorno para casa pode levar vários meses. Durante esse período, é comum apresentar constipação, perda de apetite, insônia, dormência e inchaço ao redor da incisão.

Caso apresente algum sintoma de complicação após a cirurgia, informe seu médico imediatamente . Esteja especialmente atento aos seguintes sintomas:

• Dor no peito
• Febre ou calafrios
• Tontura ou desmaio
• Tossindo sangue
• Hematomas ou sangramentos incomuns
• Dormência nos membros
• Vômito
• Sangue nas fezes (vermelho vivo)