Seu filho também molha a cama à noite? (Enurese noturna) - Vamos conversar sobre isso!

Você está preocupado(a) porque seu filho(a) ainda molha a cama à noite, mesmo já tendo aprendido a usar o banheiro? Você pode se sentir envergonhado(a), com raiva ou até mesmo impotente diante disso. Mas não se preocupe, esse é um problema muito comum enfrentado por muitos pais, não só no Sri Lanka, mas em todo o mundo. O mais importante é entender que isso não é culpa da criança nem sua . Vamos conversar sobre isso em detalhes .

O que é exatamente enurese noturna?

Em termos simples, a enurese noturna, também conhecida como "xixi na cama", é a perda involuntária e incontrolável de urina durante o sono noturno. É muito comum em crianças pequenas.

Pense bem: muitas crianças ainda podem molhar a cama à noite mesmo depois de aprenderem a usar o banheiro, até os 4, 5 ou 6 anos de idade. Isso faz parte do desenvolvimento do corpo delas. Acontece porque a comunicação entre a bexiga e o cérebro ainda não está totalmente desenvolvida.

No entanto, um médico geralmente só começa a considerar isso um problema se a enurese noturna continuar mais de duas vezes por semana após os 7 anos de idade .

Não se trata de uma doença grave. No entanto, pode causar estresse psicológico para a criança e a família. A criança pode sentir vergonha e culpa na frente dos adultos. Às vezes, pode até evitar coisas como ficar na casa de amigos ou viajar, por medo de "E se eu precisar urinar à noite?".

Existem dois tipos principais de enurese noturna.

Podemos analisar essa situação de duas maneiras principais. Compreender isso ajudará você a ter uma melhor compreensão da situação do seu filho.

Por que isso acontece com crianças (e alguns adultos)?

Não existe uma única razão para isso. Os motivos podem variar de criança para criança e dependendo da idade.

Por que isso acontece com crianças pequenas?

Na maioria dos casos, a principal razão para a enurese noturna em crianças pequenas é o fato de ainda não terem desenvolvido completamente o controle da bexiga. Isso é normal. No entanto, às vezes, especialmente se a criança for um pouco mais velha e continuar a molhar a cama, pode haver um problema médico subjacente.

• Infecção do trato urinário (ITU): As infecções do trato urinário causam micção frequente e dificuldade em controlá-la.
• Prisão de ventre: Quando as fezes não passam corretamente e preenchem o reto, exercem pressão sobre a bexiga. Isso pode fazer com que a bexiga não tenha espaço suficiente para se encher completamente ou causar incontinência urinária.
• Diabetes: Este pode ser um sintoma precoce de diabetes. Quando os níveis de açúcar no corpo aumentam, há uma maior produção de urina.
• Problemas como ronco (apneia obstrutiva do sono): Crianças que têm dificuldade para respirar durante o sono podem apresentar alterações na função de certos hormônios no cérebro, fazendo com que produzam mais urina à noite.
• Problemas nos nervos: Se houver alguma fraqueza nos nervos que transmitem mensagens da bexiga para o cérebro.
• Condições como o TDAH: Essa condição também é comum em crianças com problemas de atenção e desempenho.

Causas que afetam adultos e crianças pequenas

Se uma pessoa idosa apresenta essa condição, pode ser devido aos seguintes motivos.

• Genética: Se sua mãe ou seu pai tiveram esse problema na infância, é mais provável que seu filho também o tenha.
• Hormônios: Nosso corpo possui um hormônio que reduz a produção de urina à noite. Ele se chama vasopressina. O corpo de algumas pessoas não produz quantidade suficiente desse hormônio à noite. Consequentemente, elas urinam tanto à noite quanto durante o dia, e a bexiga enche rapidamente.
• Capacidade vesical funcional reduzida: neste caso, a bexiga tem tamanho normal, mas mesmo quando ligeiramente cheia, envia um sinal errado ao cérebro, dizendo "Está cheia agora, preciso urinar ".
• Sono profundo (incapacidade de despertar):Algumas crianças (e adultos) dormem tão profundamente que, mesmo com a bexiga cheia e enviando sinais ao cérebro, não acordam.
• Problemas psicológicos: Imagine, coisas como perder um membro da família, mudar para uma nova escola, problemas com os pais ou estresse com provas podem fazer com que uma criança que estava bem há meses volte a molhar a cama.

Quando devemos consultar um médico?

Embora fazer xixi na cama seja normal, às vezes é importante procurar orientação médica. Isso também pode ajudar a aliviar seus medos e dúvidas.

Como tratar e controlar?

A boa notícia é que existem tratamentos e opções de controle muito eficazes para isso. Seu médico examinará seu filho, perguntará sobre os sintomas e, se necessário, solicitará um exame de urina para determinar o melhor tratamento para ele.

1. Mudanças Comportamentais

Esses métodos costumam ser tentados primeiro. Eles ajudam a resolver o problema sem recorrer a medicamentos.

• Limite a ingestão de líquidos antes de dormir: Pare de dar água, leite e refrigerantes cerca de 2 horas antes de dormir. No entanto, você deve oferecer bastante líquido para seu filho durante o dia.
• Certifique-se de ir ao banheiro antes de dormir: Mesmo que seu filho diga que não tem infecção urinária , crie o hábito de ir ao banheiro e esvaziar completamente a bexiga antes de dormir.
• Alarme de Enurese: Este é um pequeno dispositivo. Um sensor é fixado na roupa íntima da criança. Quando uma gota de urina é eliminada, o sensor a detecta e um alarme (som ou vibração) é ativado. Isso acorda a criança. Com o tempo, o cérebro se acostuma a acordar quando a bexiga está cheia. Este é um método muito eficaz.
• Terapia da bexiga: Durante o dia, quando a criança precisa urinar , ela é ensinada a segurar a urina por alguns minutos. Esse tempo é aumentado gradualmente. Isso treina a bexiga a armazenar mais urina. Esse procedimento deve ser feito sob a orientação de um médico.

2. Medicamentos

Se os métodos acima não forem eficazes ou se houver outro motivo médico, seu médico poderá prescrever medicamentos.

• Desmopressina: Este é um medicamento sintético semelhante ao hormônio vasopressina que discutimos anteriormente. Ele age reduzindo a quantidade de urina produzida à noite.
• Oxibutinina ou tolterodina: Esses medicamentos ajudam a reduzir as contrações da bexiga em casos de bexiga hiperativa.

O mais importante é moldar a mente da criança.

Mais importante do que o tratamento, e talvez até mais importante, é oferecer apoio emocional à criança. Isso pode ter um impacto enorme na autoconfiança dela.

• Nunca repreenda seu filho: Não repreenda, castigue ou envergonhe seu filho na frente de outras pessoas por molhar a cama. Isso só piorará o problema.
• Explique que isso não é culpa dele:Diga ao seu filho com carinho: "Isso não é culpa sua, filho/filha. Isso vai melhorar conforme você crescer. Vamos resolver isso juntos."
• Envolva seu filho na troca dos lençóis: não use isso como punição, mas como uma responsabilidade, dizendo: "Vamos limpar isso juntos".
• Comemore as "Noites Secas": Dê ao seu filho um pequeno presente nos dias em que ele não molhar a cama à noite, ou coloque uma estrela em um calendário. Pequenos gestos como esse podem ser um grande incentivo para a criança.