Seu coração bate de forma estranha às vezes? Vamos conversar sobre bigeminismo!

Você às vezes sente como se seu coração estivesse batendo mais rápido de repente, ou como se estivesse batendo em rápida sucessão? Algo estranho no peito, talvez com um pouco de dor. Não é bom ignorar coisas assim. Hoje, vamos falar sobre uma possível causa disso, que é uma condição chamada bigeminismo.

O que é bigeminismo?

Em termos simples, a bigeminia é uma pequena irregularidade no ritmo cardíaco. Nela, a cada dois batimentos , o coração apresenta uma contração prematura, ou seja, um batimento extra antes de um batimento normal. Ou seja, um batimento normal, seguido de um batimento extra, depois um batimento normal novamente, e assim por diante. Imagine o seguinte: normalmente, um sinal elétrico parte de um ponto específico do coração e o faz bater corretamente. Assim como o baterista principal de uma banda toca em um ritmo específico. Esse sinal viaja da parte superior até a inferior do coração, fazendo-o bater de forma ordenada. Mas na bigeminia, outro sinal elétrico parte de um ponto diferente do coração, interrompendo esse padrão normal. Isso acontece a cada dois batimentos. É como se, depois que o baterista principal toca o tambor, outro baterista em algum lugar do campo tocasse o seu, e eles se revezassem a cada dois batimentos.

Existem tipos de bigeminismo?

Sim, essa condição de bigeminismo pode começar em diferentes partes do coração. Existem dois tipos principais: 1. Bigeminismo atrial: ocorre nas duas câmaras superiores do coração, ou seja, os átrios. Nesse caso, os batimentos cardíacos extras se manifestam como contrações atriais prematuras. 2. Bigeminismo ventricular: ocorre nas duas câmaras inferiores do coração, ou seja, os ventrículos. Nesse caso, os batimentos cardíacos extras se manifestam como contrações ventriculares prematuras.

Quais são os sintomas de bigeminismo?

Nem todas as pessoas apresentam sintomas. Algumas podem não notar nada, mesmo tendo bigeminismo. No entanto, para aquelas que apresentam sintomas, estes podem ocorrer:

• Sentir dor ou aperto no peito .
• Palpitações cardíacas - Sensação de que seu coração está falhando uma batida ou, de repente, batendo muito rápido.
• Sinto tonturas .
• Às vezes pode ocorrer desmaio.
• A hiperventilação é a respiração rápida e profunda.
• Sentindo-me cansado e fatigado.

Lembre-se: se você apresentar esses sintomas, é muito importante consultar um médico.

Por que ocorre a bigeminia? Quais são as causas?

O bigeminismo é causado por problemas na forma como o coração envia sinais elétricos. Existem diversas condições que podem causar isso. Por exemplo:

• Se você já teve um ataque cardíaco anteriormente.
• Se você tem pressão alta (dizemos que a pressão está muito alta).
• Anemia ( baixo nível de hemoglobina no sangue ).
• Aumento da atividade da glândula tireoide ( Hipertireoidismo ) .
• A cardiomiopatia é uma doença que enfraquece o músculo cardíaco.
• O prolapso da válvula mitral é um problema relacionado a uma válvula cardíaca.

Em termos simples, além dos sinais provenientes do marca-passo natural do coração, outras células do próprio coração podem enviar o sinal para que ele bata. Ou ainda, pode haver algum bloqueio nas vias normais que transmitem os sinais para o coração.

Quem apresenta maior risco de desenvolver bigeminismo?

Existem alguns fatores que aumentam o risco de bigeminismo. Vejamos quais são:

• Doença arterial coronária .
• Insuficiência cardíaca .
• Consumo excessivo de cafeína (presente no chá, café e algumas outras bebidas).
• Consumo de álcool .
• Uso de produtos de tabaco (como cigarros).
• Ansiedade .
• Os níveis de eletrólitos no corpo (como sódio e potássio) aumentam ou diminuem além do nível adequado.
• Não estou conseguindo dormir o suficiente.

Algumas dessas coisas podemos controlar, certo? Falaremos sobre isso mais tarde.

O bigeminismo pode causar outras complicações?

Sim, às vezes a bigeminia pode causar o enfraquecimento do músculo cardíaco. Chamamos essa condição de cardiomiopatia . Mas há boas notícias. Se a bigeminia for tratada com sucesso, por exemplo, com um tratamento chamado ablação por cateter , a cardiomiopatia também pode ser curada.

Como diagnosticar a bigeminia? (Diagnóstico)

Ao consultar um médico, ele primeiro auscultará seu coração com um estetoscópio. Se você ouvir batimentos cardíacos normais e extras alternados, o médico poderá suspeitar de bigeminismo. Nesse caso, ele solicitará alguns exames para confirmar o diagnóstico.

Que tipo de testes são realizados?

Os seguintes exames são geralmente solicitados:

• Eletrocardiograma (ECG):Este é o principal exame que avalia a atividade elétrica do coração. Ele frequentemente consegue identificar a "bigeminia".
• Monitor Holter: É como um pequeno eletrocardiógrafo. É usado no corpo por 24 a 48 horas e registra sua frequência cardíaca durante esse período. Se você não tiver bigeminismo o tempo todo, ele pode não ser detectado em um eletrocardiograma comum.
• Exames de sangue : São realizados para verificar níveis como os de eletrólitos e hormônios da tireoide, já que alterações nesses níveis também podem afetar essa condição.
• Ecocardiograma: Este exame permite avaliar aspectos como a forma, o tamanho e a função das válvulas cardíacas, bem como o funcionamento do músculo cardíaco. É como um exame de imagem do coração.
• Teste de esforço: Consiste em correr em uma esteira e observar como sua frequência cardíaca se altera durante o exercício.

Todos precisam de tratamento para "bigeminismo"?

O ponto importante é o seguinte: se o seu ECG mostrar que você tem bigeminismo, mas não apresentar sintomas, provavelmente não precisará de nenhum tratamento específico. No entanto, quem apresenta sintomas definitivamente precisa de tratamento.

Como é tratada a bigeminia?

Se você apresentar sintomas de bigeminismo, os médicos podem tratá-lo com medicamentos. Às vezes, se os sintomas forem acompanhados pela cardiomiopatia mencionada anteriormente, um tratamento especial chamado ablação por cateter pode ser necessário. O principal objetivo dos medicamentos prescritos para bigeminismo é diminuir a frequência cardíaca. No entanto, esses medicamentos nem sempre interrompem completamente o quadro de bigeminismo ou eliminam os sintomas. O tratamento chamado ablação por cateter é realizado para aqueles que não obtêm alívio com a medicação. A taxa de sucesso desse tratamento é de 75% ou mais.

Medicamentos/tratamentos específicos utilizados

Os seguintes métodos são utilizados como tratamentos:

• Betabloqueadores
• Bloqueadores dos canais de potássio - por exemplo, um medicamento chamado amiodarona (Cordarone® ou Pacerone®).
• Bloqueadores dos canais de cálcio
• Ablação por cateter - Este procedimento envolve a inserção de um tubo fino no coração para desativar a área de onde provêm os sinais elétricos extras.

Existem efeitos colaterais ou complicações associados ao tratamento?

Qualquer medicamento pode ter alguns efeitos colaterais. No entanto, quando comparados aos benefícios do medicamento, os efeitos colaterais geralmente não são muito graves. Se tiver alguma dúvida, converse com seu médico. Alguns dos possíveis efeitos colaterais dos medicamentos para bigeminismo são:

• Tontura
• Sensação de tontura (Vertigem)
• Cansaço
• Dor de estômago
• Dores de cabeça

Complicações após ablação por cateter são muito raras. No entanto, ocasionalmente, podem ocorrer os seguintes problemas:

• Infecção
• Sangramento
• Danos a um vaso sanguíneo ou tecido cardíaco
• Coágulos sanguíneos
• AVC

Quanto tempo leva para se recuperar após o tratamento?

A recuperação completa após uma ablação por cateter pode levar várias semanas. Durante esse período, pode haver um pequeno grau de "bigeminismo".

Como reduzir o risco de bigeminismo?

Podemos reduzir o risco de desenvolver bigeminismo alterando alguns dos fatores de risco que podemos controlar. Veja se você consegue fazer o seguinte:

• Se você tem pressão alta, controle-a.
• Evite o consumo excessivo de cafeína . Limite o consumo de bebidas como chá e café.
• Limite o consumo de álcool ou pare completamente.
• Durma bem todas as noites.
• Procure maneiras de controlar a ansiedade . Práticas como meditação e ioga podem ajudar.
• Evite completamente produtos de tabaco (cigarros, bidis).

Embora sejam pequenas mudanças no estilo de vida, elas podem ter um grande impacto na saúde do seu coração.

O que acontece se houver bigeminismo?

Se você não apresentar sintomas, não há muito o que fazer. Você pode levar uma vida normal. No entanto, se tiver sintomas, seu médico recomendará que você evite coisas como cafeína, drogas e álcool. Ele poderá prescrever medicamentos. Algumas pessoas também podem precisar de uma ablação por cateter.

Qual é o estado de saúde das pessoas com bigeminismo? (Perspectivas)

A saúde futura de pessoas com bigeminismo depende da presença de outras doenças cardíacas e outros fatores de risco. Para pessoas com outras doenças cardíacas, o bigeminismo é um sinal de que o risco de morte pode estar ligeiramente aumentado. Mas para as demais, ou seja, pessoas sem outras doenças cardíacas, o risco de morte não é maior do que o da população em geral. Para pessoas com bigeminismo assintomático, o prognóstico é muito bom. Não há motivo para preocupação.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Para obter os melhores resultados, siga rigorosamente as instruções do seu médico. Pode ser necessário reduzir o consumo de cafeína e encontrar maneiras de diminuir o estresse. Se estiver tomando medicamentos prescritos, tome-os exatamente como indicado na bula.

• Tome seus medicamentos no horário prescrito pelo médico.
• Tenha cuidado com o que você come e bebe. Reduza ao máximo o consumo de cafeína, alimentos gordurosos e doces.
• Se você fuma, precisa parar.
• Limitar o consumo de álcool.
• Faça exercícios. Mas comece perguntando ao seu médico quais exercícios são adequados para você.
• Descanso e sono adequados são essenciais.
• Reduza o estresse. Coisas como conversar com amigos, praticar um hobby e meditar podem ajudar.

Quando devo consultar um médico?

É importante comparecer às suas consultas regulares. No entanto, procure atendimento médico imediatamente se:

• Se você desenvolver novos sintomas ou se seus sintomas mudarem.
• Se os seus sintomas piorarem .
• Se o medicamento que você está tomando estiver causando efeitos colaterais ruins .
• Se você sentir dor intensa no peito, dificuldade para respirar ou tiver a sensação de que está perdendo a consciência , vá imediatamente para um hospital.

Que perguntas devo fazer ao médico?

Ao visitar o médico, é uma boa ideia fazer perguntas como estas:

• De quanta cafeína devo reduzir o consumo?
• Com que frequência preciso comparecer às consultas de acompanhamento?
• Você pode me recomendar algumas maneiras de reduzir meu estresse?
• Você pode me indicar um programa que me ajude a parar de usar produtos de tabaco?
• Posso praticar exercícios físicos normalmente com essa condição?
• Que mudanças devo fazer na minha dieta?

Finalmente, o mais importante.

É normal sentir um pouco de ansiedade quando o médico lhe diz que você tem batimentos cardíacos extras, ou "bigeminismo". Mas lembre-se: muitas pessoas com bigeminismo que não apresentam sintomas não precisam de tratamento. Converse com seu médico sobre a necessidade de tratamento para bigeminismo. Compareça às suas consultas e tome os medicamentos prescritos. É importante cuidar da saúde do seu coração.

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