Você já ouviu falar de colangiocarcinoma? Vamos falar sobre isso de forma simples.

Você já ouviu falar em "câncer do ducto biliar"? Embora o nome possa soar um pouco estranho, trata-se de um câncer que ocorre em uma parte importante do nosso corpo, responsável pelo processo digestivo. É normal sentir medo ao ouvir uma palavra como essa. Mas não se preocupe, vamos falar sobre essa condição, o colangiocarcinoma, de uma forma simples, clara e fácil de entender.

Em termos simples, o que é câncer do ducto biliar?

Para entender isso, vamos primeiro analisar o que são esses ductos biliares. Imagine-os como tubos finos que transportam um líquido chamado "bile" do fígado para a vesícula biliar e o intestino delgado. Essa bile ajuda a digerir as gorduras dos alimentos que ingerimos.

Assim, o câncer do ducto biliar ocorre quando células anormais dentro desses ductos biliares começam a crescer descontroladamente.

Para algumas pessoas, o tratamento pode curar completamente esse câncer. Para outras, pode não ser possível eliminá-lo completamente. Nesses casos, pode ser necessário continuar recebendo tratamentos como quimioterapia e radioterapia para controlar o câncer. Estar bem informado sobre isso e conversar a respeito com seu médico, sua equipe médica e seus entes queridos lhe dará muita força para enfrentar esse desafio.

Quais são os principais tipos de câncer do ducto biliar?

Os médicos classificam esse câncer com base em onde ele começa. Para entender melhor, veja a tabela abaixo.

Quais são as causas e os fatores de risco para o desenvolvimento desse câncer?

A causa exata desse câncer ainda não foi descoberta. No entanto, pesquisas indicam que certos fatores podem aumentar o risco de desenvolvê-lo. Em particular, a inflamação crônica é um importante fator de risco.

Aqui estão alguns desses fatores de risco:

• Colangite Esclerosante Primária: Trata-se de uma inflamação crônica dos ductos biliares, que causa a formação de cicatrizes nessas estruturas. Muitas pessoas com essa condição também apresentam colite ulcerativa, uma inflamação do intestino grosso.
• Cálculos biliares: São semelhantes aos cálculos biliares, mas muito menores em tamanho.
• Cistos do colédoco: Algumas pessoas nascem com essa condição. São cistos em forma de saco, cheios de bile, que se formam ao longo dos ductos biliares. Se não forem tratados, podem se tornar cancerígenos.
• Infecção por fasciolose hepática: É rara no Sri Lanka, mas comum em países asiáticos. É causada pelo consumo de peixe cru ou mal cozido infectado com vermes parasitas.
• Cirrose: O consumo excessivo de álcool e doenças como a hepatite podem danificar o fígado e causar tecido cicatricial. Isso também aumenta o risco de câncer do ducto biliar.

Outros fatores de risco

• Obesidade
• Diabetes
• Hepatite viral
• Consumo excessivo de álcool
• Doença inflamatória intestinal (como a doença de Crohn e a colite ulcerativa)

Quais são os sintomas do câncer de ducto biliar?

Os sintomas desse câncer podem não ser visíveis nos estágios iniciais, mas, à medida que a doença progride, esses sintomas podem aparecer.

Importante: Esses sintomas também podem ser causados ​​por outras condições médicas. Portanto, se você apresentar algum desses sintomas, consulte seu médico.

Como é feito o diagnóstico?

Primeiro, seu médico fará um exame físico e perguntará sobre seu histórico de saúde, histórico familiar de câncer e estilo de vida (como consumo de álcool e tabagismo). Em seguida, ele poderá solicitar alguns exames para confirmar o diagnóstico.

• Exames de sangue: ajudam a verificar a função hepática e a detectar marcadores tumorais.
• Exames de imagem: Uma ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ajudar a determinar a presença de um tumor, seu tamanho e localização.
• Endoscopia: Este procedimento envolve a visualização do interior do corpo através de um tubo fino com uma câmera acoplada. Existem diversos exames específicos que podem ser realizados por meio desse método.
• CPRE (Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica): Um endoscópio é usado para injetar um contraste especial nos ductos biliares e tirar radiografias para verificar a presença de tumores.
• Colangioscopia:Este método ajuda a visualizar diretamente o interior dos ductos biliares.
• Biópsia: Este é o exame definitivo que confirma a doença. Um pequeno fragmento de tecido é retirado do ducto biliar e examinado ao microscópio para verificar a presença de células cancerígenas.

Quais são os tratamentos?

As opções de tratamento dependem do tipo de câncer, do quanto ele se espalhou e do seu estado geral de saúde. Você pode precisar de um ou mais tratamentos.

• Cirurgia: Se o câncer for detectado em estágio inicial, a cirurgia pode remover a parte afetada. Às vezes, pode ser necessário remover parte do ducto biliar, parte do fígado, da vesícula biliar ou dos linfonodos próximos.
• Radioterapia: Consiste no uso de raios de alta energia para destruir as células cancerígenas. É utilizada para reduzir o tamanho do tumor antes da cirurgia ou para destruir quaisquer células remanescentes após a cirurgia.
• Quimioterapia: Consiste na administração de medicamentos para destruir as células cancerígenas. Esses medicamentos podem ser administrados em comprimidos ou por via intravenosa (em uma veia).
• Drenagem biliar: Se o ducto biliar estiver obstruído, um pequeno tubo chamado stent pode ser inserido para permitir o fluxo da bile. Isso pode reduzir sintomas como a icterícia.
• Transplante de fígado: Este é um tratamento muito raro. Em alguns casos, pode até curar o câncer.

Mudanças no estilo de vida e bem-estar mental

Mesmo durante o tratamento do câncer, é muito importante tentar se manter o mais saudável possível.

• Evite álcool e tabaco: Abandonar esses dois hábitos ajudará muito no seu processo de recuperação.
• Exercício: É normal sentir-se fatigado devido ao câncer. No entanto, converse com seu médico sobre a possibilidade de iniciar um programa de exercícios leves e adequados para você. Mesmo algo tão simples quanto uma caminhada já é suficiente.
• Apoio psicológico: É normal sentir medo e ansiedade em relação ao futuro ao descobrir que se tem câncer. Conversar sobre isso com alguém em quem você confia (familiar, amigo, terapeuta) pode ajudar a aumentar sua autoconfiança.