Vamos aprender sobre os medicamentos para diabetes Canagliflozina e Metformina.

Você tem diabetes ou diabetes tipo 2? Ou conhece alguém com essa condição? Então, seu médico pode ter prescrito uma combinação de dois medicamentos, canagliflozina e metformina, especificamente um comprimido de liberação prolongada . O nome comercial desse medicamento pode ser Invokamet XR. Vamos falar um pouco mais sobre ele hoje?

O que realmente acontece com esse medicamento?

Em termos simples, este medicamento é usado para controlar os níveis de açúcar no sangue (glicose sanguínea) . Quando se tem diabetes tipo 2, ocorrem algumas alterações na forma como o corpo controla o açúcar. Este medicamento atua reduzindo esses níveis de açúcar e ajudando a manter a saúde. A canagliflozina ajuda o corpo a excretar o excesso de açúcar pela urina, enquanto a metformina reduz a produção de açúcar pelo fígado e aumenta a sensibilidade das células do corpo à insulina. Mas lembre-se, este medicamento sozinho não é suficiente. Uma boa alimentação e exercícios físicos também são muito importantes.

O que você precisa informar ao seu médico antes de tomar este medicamento?

Isto é muito importante. Se você tiver alguma das seguintes condições, deve informar o seu médico antes de começar a usar este medicamento. Só assim o médico poderá determinar se este medicamento é adequado para você ou não, ou se a dosagem precisa ser alterada. Pense bem: se você não informar o médico sobre esses detalhes, poderá enfrentar problemas desnecessários.

• Se você tem anemia
• Se você tem doença arterial
• Se você estiver desidratado devido à falta de água
• Se você já desenvolveu cetoacidose diabética (CAD) (aumento da acidez do sangue devido ao diabetes)
• Se você segue uma dieta com baixo teor de sal
• Se você está comendo menos devido a doença, cirurgia, dieta ou outros motivos.
• Se você tiver feridas nos pés
• Se você for se submeter a uma cirurgia no futuro
• Se você tem doença cardíaca
• Se você tem colesterol alto (`Colesterol alto`)
• Se o nível de potássio no sangue estiver alto (`Níveis elevados de potássio no sangue`)
• Se você já teve uma perna ou parte de um membro amputada anteriormente (`Histórico de amputação`)
• Se você tem histórico de pancreatite ou outros problemas no pâncreas
• Se você tem histórico de infecções fúngicas no pênis ou na vagina.
• Se você consome álcool regularmente
• Se você desenvolver infecções na bexiga, nos rins ou no trato urinário.
• Se você tem doença renal (este medicamento não é adequado se a função renal estiver abaixo de um determinado nível)
• Se você tem doença hepática
• Se você tem pressão arterial baixa (`Pressão arterial baixa`)
• Se você tiver danos nos nervos
• Se você está em hemodiálise
• Se você tem síndrome dos ovários policísticos (SOP) (uma condição na qual cistos se formam nos ovários)
• Se você tiver problemas para urinar
• Se você tiver uma infecção ou lesão grave
• Se você tem diabetes tipo 1 (este medicamento é para quem tem diabetes tipo 2).
• Se você for um homem não circuncidado
• Se você está vomitando com frequência
• Se você tiver uma reação alérgica à canagliflozina, metformina, outros medicamentos, alimentos, corantes ou conservantes
• Se você está grávida ou tentando engravidar
• Se você é uma mãe que amamenta (`Amamentação`)

Não se assuste com esta lista. Nem tudo aqui se aplica a todos. Mas se houver algo que se aplique a você, é importante para sua própria segurança informar seu médico .

Como devo usar este medicamento?

Certo, agora vamos ver exatamente como usar este medicamento.

• Você deve tomar este comprimido com um copo de água .
• Este medicamento deve ser tomado com alimentos , geralmente com a primeira refeição principal do dia, ou conforme orientação médica.
• Engula o comprimido inteiro . Não o esmague nem o mastigue. Isso porque ele foi desenvolvido para agir por um longo período. Se você o quebrar, o medicamento será absorvido pelo seu corpo de uma só vez, causando uma queda repentina nos níveis de açúcar no sangue ou outros problemas.
• Tome o medicamento prescrito, no horário prescrito, na dosagem prescrita e conforme indicado na bula.
• Não beba mais do que o médico recomenda, nem beba com mais frequência.
• Não interrompa o uso do medicamento repentinamente sem consultar seu médico. Isso pode causar um aumento repentino dos níveis de açúcar no sangue.

Ao receber este medicamento na farmácia, você receberá uma bula especial (um "Guia do Medicamento"). Certifique-se de lê-la atentamente sempre que receber o medicamento ou solicitar uma nova receita. Ela contém muitas informações importantes para você.

Este medicamento pode ser administrado a crianças?

Você deve conversar com sua equipe de saúde sobre a administração deste medicamento a crianças. Este medicamento geralmente é prescrito para adultos. Se for necessário para crianças, requer justificativas especiais e supervisão.

E se você beber demais? (`Overdosage`)

Se você acha que tomou uma dose excessiva deste medicamento, vá imediatamente ao pronto-socorro do hospital mais próximo ou ligue para um centro de controle de intoxicações (por exemplo, o Centro Nacional de Informação Toxicológica - 0112 686 143) . Não perca tempo.

Importante: Este medicamento foi prescrito somente para você. Não compartilhe seu medicamento com outras pessoas, mesmo que elas tenham a mesma condição que você. Isso porque um medicamento que funciona para uma pessoa pode não funcionar para outra.

O que fazer se você esquecer de tomar uma dose do medicamento?

Ah, às vezes você esquece uma dose. Se isso acontecer, tome-a assim que se lembrar . No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose (por exemplo, dentro de algumas horas), pule a dose esquecida e tome a próxima no horário programado. Nunca tome uma dose dupla. Fazer isso pode causar uma queda excessiva do nível de açúcar no sangue.

Que outros medicamentos podem interagir com este medicamento?

Este é um ponto muito importante. Enquanto estiver tomando este medicamento (Canagliflozina; Metformina), não é aconselhável tomar outros medicamentos. Além disso, ele pode interagir com alguns outros remédios. Portanto, você deve informar seu médico sobre todos os medicamentos que está tomando (prescritos por um médico, aqueles que você compra na farmácia, medicamentos tradicionais, vitaminas e até suplementos alimentares). Informe também ao seu médico se você fuma, bebe álcool ou usa outras drogas.

Medicamentos que nunca devem ser tomados com este medicamento:

• Certos tipos de medicamentos de contraste, administrados por via intravenosa antes de alguns exames, como radiografias, tomografias computadorizadas e ressonâncias magnéticas, podem afetar os rins e, quando combinados com a metformina, aumentam o risco de uma condição perigosa chamada acidose láctica.
• `Dofetilida` (este é um medicamento administrado para ritmo cardíaco irregular).

Outros medicamentos que podem interagir com este medicamento:

(Esta lista pode não estar completa, por isso é importante informar ao seu médico tudo o que você está tomando)

• `Acetazolamida`
• Álcool - Aumenta o risco de acidose láctica e também pode causar hipoglicemia.
• Alguns medicamentos antivirais para HIV ou hepatite
• Alguns medicamentos para pressão arterial, doenças cardíacas e distúrbios do ritmo cardíaco (por exemplo, betabloqueadores, que podem mascarar os sintomas de hipoglicemia)
• `Cimetidina`
• `Diclorfenamida`
• Digoxina (medicamento para o coração) - Os níveis de digoxina podem sofrer alterações quando tomada com canagliflozina.
• Diuréticos (medicamentos que aumentam a produção de urina) aumentam o risco de desidratação e hipotensão.
• Hormônios estrogênio ou progestina
• `Glicopirrolato`
• `Isoniazida` (um medicamento para tuberculose)
• `Lamotrigina`
• `Lítio`
• `Memantina`
• `Metazolamida`
• `Metoclopramida`
• `Midodrina`
• `Niacina`
• `Fenobarbital`
• Fenotiazinas (ex.: clorpromazina, proclorperazina, tioridazina)
• `Fenitoína`
• `Ranolazina`
• A rifampicina (um medicamento usado para tratar tuberculose ou outras infecções) pode reduzir a eficácia da canagliflozina.
• `Ritonavir`
• Medicamentos esteroides (por exemplo, prednisona ou cortisona) podem aumentar os níveis de açúcar no sangue.
• Medicamentos estimulantes para transtornos de atenção, perda de peso ou para se manter acordado.
• Medicamentos para a tireoide
• `Topiramato`
• `Trópio`
• `Vandetanib`
• `Zonisamida`

Pense bem, tantas coisas podem alterar o efeito deste medicamento. É por isso que é tão importante informar seu médico sobre todos os medicamentos que você toma .

Quais são os cuidados que se deve ter ao tomar este medicamento?

Ao usar este medicamento, você precisa ter um pouco mais de cuidado com a sua saúde.

• Consulte seu médico regularmente (exames periódicos) para monitorar sua condição . Faça exames como função renal e níveis de vitamina B12 conforme recomendação médica.
• Como este medicamento contém metformina, por vezes a acidez do sangue pode aumentar perigosamente (acidose láctica) . Embora seja muito raro, pode ser muito perigoso se acontecer. Se sentir sintomas como náuseas, vómitos, dor de estômago, cansaço invulgar, dificuldade em respirar, respiração acelerada, sensação de frio ou tonturas, pare de tomar este medicamento imediatamente e contacte o seu médico ou dirija-se a um hospital . Se possível, verifique também a presença de cetonas na urina com uma fita reagente para cetonas.
• A canagliflozina também pode causar uma condição chamada cetoacidose diabética (CAD) . Esta é uma condição na qual os níveis de açúcar no sangue não sobem o suficiente. Os sintomas incluem sede excessiva, micção frequente, boca seca, fadiga, hálito com odor frutado, falta de ar, dor abdominal, náuseas e vômitos. Se você apresentar algum desses sintomas, informe seu médico imediatamente.
• Seu médico geralmente solicitará um exame chamado hemoglobina glicada (HbA1c) para verificar o controle da sua glicemia . Este é um exame de sangue simples que mostra o quão bem sua glicemia foi controlada nos últimos 2 a 3 meses. Normalmente, esse exame é realizado a cada 3 a 6 meses.
• Aprenda como medir seus níveis de açúcar no sangue em casa . Além disso, fique atento aos sintomas de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) e hiperglicemia (alto nível de açúcar no sangue) e como controlá-los .
• Tenha sempre consigo uma fonte rápida de açúcar (por exemplo, cubos de açúcar, comprimidos de glicose, uma bebida açucarada, suco de frutas) caso apresente sintomas de hipoglicemia (sudorese, tremores, fome extrema, batimentos cardíacos acelerados, tontura, confusão). No entanto, se perder a consciência ou tiver convulsões , avise seus familiares que eles podem se engasgar se tentarem lhe dar comida ou bebida. Caso isso aconteça , procure atendimento médico imediatamente .
• Este medicamento pode diminuir seus níveis de ácido fólico e vitamina B12, especialmente se combinado com metformina. Portanto, certifique-se de ingerir vitaminas suficientes enquanto estiver tomando este medicamento. Seu médico poderá prescrever um suplemento vitamínico, se necessário.
• Evite a desidratação . Beba bastante água, especialmente em dias quentes, ao praticar exercícios físicos ou se tiver dor de estômago.
• Cuide especialmente dos seus pés . Examine-os diariamente, pois existe um pequeno risco de infecção ou amputação das pernas durante o uso deste medicamento (especialmente a canagliflozina). Portanto, se você apresentar feridas, rachaduras, vermelhidão ou inchaço nos pés, informe seu médico imediatamente.

Quais são os possíveis efeitos colaterais deste medicamento?

Como qualquer medicamento, este pode causar alguns efeitos colaterais. Mas nem todos os pacientes os apresentam. Alguns são graves e você deve informar seu médico imediatamente. Outros geralmente não são graves, mas se persistirem, é aconselhável consultar seu médico .

Efeitos colaterais que você deve comunicar imediatamente ao seu médico.

• Reações alérgicas : erupção cutânea, coceira, urticária (protuberâncias vermelhas na pele), inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta (pode causar dificuldade para respirar).
• Desidratação : aumento da sede, boca seca, tontura, dor de cabeça, urina amarelo-escura ou marrom e diminuição do volume urinário.
• Cetoacidose diabética (CAD) : aumento da sede ou da frequência urinária, boca seca, fadiga extrema, hálito com odor frutado, falta de ar, dor de estômago, náuseas e vômitos.
• Infecção genital por fungos : (na vagina em mulheres, no pênis em homens) vermelhidão, inchaço, dor ou coceira, odor fétido e corrimento branco espesso ou coagulado.
• Aumento do ácido lático no sangue (acidose lática) : dor ou cãibras musculares, dor de estômago, dificuldade para respirar, respiração acelerada, mal-estar geral e fadiga, tontura, calafrios.
• Infecção ao redor dos genitais ou na área que leva ao ânus (gangrena de Fournier) : vermelhidão, inchaço, rigidez ou dor, às vezes acompanhada de febre. Esta é uma condição muito grave e potencialmente fatal, portanto, informe seu médico imediatamente se observar algum desses sinais.
• Níveis baixos de vitamina B12 : Dor, dormência ou perda de sensibilidade nos membros, fraqueza muscular, tontura, dificuldade de concentração, confusão, língua dolorida, descoloração da pele.
• Dor ou rigidez recente na perna ou no pé, descoloração da pele, feridas ou úlceras, ou infecção.Essas também são coisas que precisam ser analisadas rapidamente.
• Infecção do trato urinário (ITU) : sensação de queimação ao urinar, micção frequente, urina com sangue ou turva, dor na região lombar ou na virilha, febre.
• Fraturas ósseas : Alguns estudos demonstraram um risco ligeiramente aumentado de fraturas ósseas em pessoas que tomam canagliflozina. Portanto, tenha cuidado com quedas.

Efeitos colaterais que geralmente não requerem aconselhamento médico, mas se persistirem, você deve informar seu médico.

• Diarréia
• Gás
• Dor de cabeça
• Náusea
• Dor de estômago
• Vômito
• Aumento da frequência urinária
• Sede excessiva

Esta lista pode não incluir todos os efeitos colaterais. Se notar algo incomum, converse com seu médico. Você também pode relatar efeitos colaterais à FDA (Food and Drug Administration) pelo telefone 1-800-FDA-1088.

Como você deve armazenar seus medicamentos?

É muito importante também armazenar seus medicamentos corretamente.

• Mantenha fora do alcance de crianças e animais de estimação.
• Armazene em temperatura ambiente (entre 15 e 30 graus Celsius, entre 59 e 86 graus Fahrenheit). Proteja da umidade excessiva e da luz solar direta. Não armazene em locais com alta umidade, como o banheiro.
• Não utilize medicamentos vencidos. Descarte-os.

Como descartar medicamentos não utilizados e vencidos?

• Se possível, doe este medicamento a um programa de recolha de medicamentos. Pode encontrar informações sobre esses locais na sua farmácia ou junto da autoridade de saúde local.
• Caso contrário, verifique o rótulo do frasco/pacote do medicamento para saber se deve ser descartado no lixo ou no vaso sanitário. Se tiver dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico.
• Se você puder jogar no lixo (o que geralmente acontece), retire o medicamento da embalagem, misture com algo que ninguém vá comer, como borra de café, terra ou areia de gato, coloque em um saco ou recipiente hermético e jogue no lixo. Isso evita que outra pessoa tenha acesso ao medicamento e o utilize.

Mensagem principal

Bem, já falamos bastante sobre os medicamentos para diabetes "Canagliflozina" e "Metformina". Resumindo:

• Este é um medicamento importante para o diabetes tipo 2, pois controla o açúcar no sangue .
• Os melhores resultados são obtidos quando isso é combinado com dieta e exercícios físicos.
• Não se esqueça de informar seu médico sobre quaisquer outras doenças que você tenha e quaisquer outros medicamentos que esteja tomando.
• Exatamente como disse o médico,Tome a dose prescrita, no horário prescrito, com a refeição . Engula o comprimido inteiro.
• Esteja atento aos sintomas de baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) e tenha sempre açúcar à mão para quando precisar.
• Se você apresentar algum sintoma incomum (especialmente possíveis sinais de cetoacidose diabética ou acidose láctica, infecções genitais (risco de gangrena de Fournier), úlceras nas pernas, sinais de desidratação), informe seu médico imediatamente.
• Mantenha contato com seu médico e converse sobre sua condição. Não tenha medo de fazer perguntas.

Lembre-se, este medicamento é apenas um auxílio para controlar o seu diabetes. Sua saúde depende inteiramente do seu estilo de vida, da sua alimentação e do cumprimento das instruções do seu médico. Este medicamento não cura o diabetes, apenas ajuda a controlá-lo.

Se tiver mais alguma dúvida, não hesite em perguntar ao seu médico, farmacêutico ou outro profissional de saúde. Eles estão lá para ajudar.

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