Seu consumo de cannabis parece estar fora de controle? (Transtorno por Uso de Cannabis) Vamos conversar sobre isso!

A cannabis, também conhecida como maconha, é uma substância que muitas pessoas usam por diversão, quando se reúnem com amigos. Mas, às vezes, essa "pequena" quantidade pode se tornar excessiva e incontrolável. Isso começa a afetar as atividades diárias, os relacionamentos e a saúde. Você tem um problema assim devido ao uso de cannabis? Ou conhece alguém que sofre com essa condição? Hoje, vamos falar sobre a doença causada pelo uso de cannabis: o Transtorno por Uso de Cannabis .

O que é o Transtorno por Uso de Cannabis?

Em termos simples, o Transtorno por Uso de Cannabis (TUC) é uma condição na qual o uso de cannabis (maconha) causa problemas na sua vida e afeta sua saúde mental. É também um tipo de Transtorno por Uso de Substâncias (TUS).

Quando falamos de cannabis, nos referimos a qualquer produto derivado da planta *Cannabis sativa*. Isso inclui suas flores secas, folhas, caules e sementes. Essa planta contém mais de 500 substâncias químicas. O canabidiol (CBD) é uma delas.

A maconha se refere a qualquer parte ou produto da planta `Cannabis sativa`, mas deve conter uma quantidade significativa de uma substância química chamada tetrahidrocanabinol (`THC`) . É esse `THC` que causa a sensação de "euforia", ou seja, a sensação de intoxicação. A maconha é um tipo de cannabis, mas nem toda cannabis é maconha. A condição de "Transtorno por Uso de Cannabis" (CUD, na sigla em inglês) é causada principalmente por substâncias que contêm `THC` (isto é, maconha).

Essa condição de "Transtorno por Uso de Cannabis" (TUC) pode variar em gravidade – algumas pessoas podem apresentar sintomas leves , outras sintomas moderados e outras sintomas graves . Normalmente, envolve um desejo incontrolável de usar cannabis, aumento da tolerância à cannabis (o que significa que você precisa de mais para sentir o mesmo efeito de antes) e sintomas de abstinência ao parar de usar.

O transtorno por uso de cannabis pode ter um grande impacto na sua saúde, nos seus relacionamentos com familiares e amigos e em toda a sua vida. Por isso, é importante procurar ajuda assim que começar a notar os sintomas.

Qual a diferença entre o uso de drogas injetáveis ​​e o vício em maconha?

Classificamos o transtorno por uso de cannabis (TUC) como leve, moderado ou grave. O vício em maconha é a forma mais grave da condição. Significa continuar usando maconha apesar dos problemas que ela causa. O vício em maconha ocorre quando o sistema de recompensa do cérebro se acostuma ao uso da droga, levando a pessoa a procurá-la novamente.

Quão comum é essa condição `CUD`?

Na verdade, a "UTI" é uma condição relativamente comum. Um estudo de 2021 descobriu que cerca de 5,8% das pessoas com 12 anos ou mais nos Estados Unidos (cerca de 16,3 milhões de pessoas) tiveram UTI nos últimos 12 meses. Essa condição também pode ser observada no Sri Lanka, em maior ou menor grau.

Quais são os sintomas do "Transtorno por Uso de Cannabis"?

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) da Associação Americana de Psiquiatria, os seguintes são os sintomas do Transtorno por Uso de Cannabis:

• Usar mais cannabis e por mais tempo do que o pretendido.
• Um forte desejo ou impulso de usar cannabis.
• As tentativas de reduzir ou controlar o consumo de cannabis falharam.
• Leva muito tempo para encontrar, usar ou se recuperar dos efeitos da cannabis.
• A incapacidade de realizar tarefas no trabalho, na escola ou em casa devido ao uso de cannabis.
• Continuar a usar cannabis apesar dos problemas de relacionamento.
• Abandonar atividades sociais, profissionais ou recreativas devido ao uso de cannabis.
• Uso repetido de cannabis, mesmo em situações perigosas , como dirigir um veículo.
• Continuar a usar cannabis mesmo sabendo que isso está causando um problema físico ou mental.
• Aumento da tolerância (o que significa que você precisa de mais cannabis para sentir o mesmo efeito de antes).
• Apresentar sintomas de abstinência ao interromper o uso de cannabis e voltar a usar cannabis para superar esses sintomas.

Se você apresentar sintomas como esses, é muito importante procurar atendimento médico o mais rápido possível.

Outros sintomas e comportamentos

Além disso, algumas outras características e comportamentos podem ser observados:

• Confusão, dificuldade de concentração.
• Problemas de memória.
• Dificuldade em aprender coisas novas.
• Ver ou ouvir coisas que não existem (alucinações).
• Delírios.
• Estar longe de amigos e familiares.
• Mudanças repentinas de humor e comportamento.
• Ficar com raiva e negar quando alguém pergunta sobre o uso de cannabis.
• Não se importam mais com a aparência como antes.
• Comportamento secreto para ocultar o uso de cannabis.

Quais são as causas do "Transtorno por Uso de Cannabis"?

Uma pessoa que desenvolve um "Transtorno por Uso de Cannabis" geralmente segue um padrão como este:

1. Uso experimental.

2. Uso ocasional.

3. Uso intenso.

4. Transtorno por uso de substâncias.

Essa jornada é um pouco complicada. Existem diversos fatores que contribuem para o desenvolvimento de um transtorno por uso de substâncias. Os principais são:

• Os efeitos do THC na química do seu cérebro.
• Fatores genéticos (influência da hereditariedade).
• Problemas de saúde mental.
• Fácil acesso e exposição à cannabis.

Química cerebral

A substância química "THC" afeta o cérebro, especialmente o "centro de recompensa".

Todos nós somos biologicamente programados para buscar prazer. Na maioria das vezes, esse prazer vem de coisas saudáveis. Quando você passa tempo com alguém que ama ou quando saboreia uma refeição deliciosa, seu corpo libera uma substância química chamada dopamina . É isso que faz você se sentir feliz e realizado. É como um ciclo: você busca essas experiências porque elas fazem você se sentir bem.

Ao usar drogas como a maconha, uma grande onda de dopamina percorre seu cérebro. No entanto, em vez de motivá-lo a fazer as coisas necessárias para sobreviver (comer, trabalhar, passar tempo com entes queridos), esses altos níveis de dopamina podem causar alterações prejudiciais em seus pensamentos, sentimentos e comportamento.

Isso faz com que você busque mais prazer na maconha do que em experiências saudáveis. Com o tempo, a maconha (THC) altera a química do seu cérebro, tornando você menos sensível a ela. Então, você precisa de mais para sentir o mesmo efeito.

Influência genética (hereditariedade)

Pesquisas demonstraram que entre 40% e 60% do risco de desenvolver qualquer transtorno por uso de substâncias é genético. Isso significa que, se alguém da sua família próxima (um irmão, um dos pais) teve um transtorno por uso de substâncias, você tem maior probabilidade de desenvolvê-lo também. Cientistas descobriram que uma mutação em um gene chamado CHRNA2 (localizado no cromossomo 8) está ligada ao transtorno por uso de substâncias.

Problemas de saúde mental

Aproximadamente metade das pessoas com um problema de saúde mental também apresenta um transtorno por uso de substâncias (por exemplo, "transtorno por uso de drogas"). Da mesma forma, cerca de metade das pessoas com um transtorno por uso de substâncias também apresenta um problema de saúde mental. Isso é chamado de "diagnóstico duplo" .

Os transtornos por uso de substâncias e outras condições de saúde mental são causados ​​por diversos fatores inter-relacionados:

• Riscos genéticos.
• Problemas que ocorrem nas mesmas áreas do cérebro.
• Influências ambientais.

Pesquisas mostram que problemas de saúde mental podem levar ao uso de substâncias, e o uso de substâncias pode levar a problemas de saúde mental. Algumas pessoas podem usar cannabis na tentativa de controlar os sintomas de seus problemas de saúde mental (isso é chamado de "automedicação"). Isso também pode contribuir para o transtorno por uso de cannabis (TUC).

Fácil acesso e exposição à cannabis

A fácil disponibilidade da cannabis é um fator de risco ambiental particularmente influente. Os fatores que aumentam a probabilidade de exposição e uso de cannabis incluem:

• Alguém na sua casa está usando cannabis.
• Seus amigos que usam cannabis.
• Possuir um certificado de uso de maconha medicinal (em países/estados onde é legal).

Quais são os fatores de risco para o "Transtorno por Uso de Cannabis"?

Certos fatores podem aumentar o risco de desenvolver transtorno por uso de cannabis. Alguns deles incluem:

• Idade: Pessoas que começam a usar cannabis antes dos 18 anos têm de quatro a sete vezes mais probabilidade de desenvolver transtorno por uso de cannabis do que adultos.
• Potência da maconha: O uso de maconha de alta potência (ou seja, com altos níveis de THC) pode aumentar o risco de transtorno por uso de cannabis (TUC). Além disso, alguns métodos de consumo de maconha (como dab e vaporização de concentrados) podem fornecer níveis muito altos de THC ao organismo.
• Frequência de uso: Um estudo constatou que 17% das pessoas que usavam cannabis uma vez por semana e 18,8% das pessoas que usavam cannabis diariamente apresentavam sinais de dependência da substância.
• Depressão: Pessoas com depressão apresentam maior risco de desenvolver transtorno por uso de cannabis.
• Gênero: Homens são mais propensos a desenvolver transtorno por uso de cannabis.
• Uso de outras drogas: O uso de outras drogas, como álcool, nicotina ou alucinógenos, pode aumentar o risco de transtorno por uso de cannabis.

Os fatores de risco para o transtorno por uso de cannabis, especialmente entre adolescentes, incluem:

• Uso de drogas pelos pais.
• Enfraquecimento da educação escolar.
• Comportamento antissocial e de oposição.
• Uso de álcool e/ou nicotina.
• Abuso sexual durante a infância.

Que complicações isso pode causar?

O transtorno por uso de cannabis (TUC) pode ter efeitos negativos na sua saúde mental, física e social. Algumas das complicações físicas associadas ao uso de cannabis incluem:

• Psicose induzida por cannabis.
• Transtorno de ansiedade induzido pelo uso de cannabis.
• Distúrbio do sono induzido por cannabis.
• Síndrome de hiperêmese induzida por cannabis.
• Bronquite crônica se você fuma ou vaporiza maconha.
• Problemas de fertilidade.

Crianças pequenas com transtorno por uso de cannabis (TUC) têm maior probabilidade de desenvolver complicações como:

• Dependência grave de maconha.
• Afeta o desenvolvimento cerebral.
• Comprometimento cognitivo.
• Resultados educacionais em declínio.
• Maior probabilidade de abandono escolar.
• Diminuição do quociente de inteligência (`QI`).

Como você reconhece isso?

Não existe um único teste capaz de diagnosticar o Transtorno por Uso de Cannabis. Em vez disso, os profissionais de saúde analisarão detalhadamente seu histórico médico e comportamentos relacionados ao uso de cannabis. Eles também podem solicitar exames toxicológicos.

Como é comum pessoas com transtorno por uso de cannabis apresentarem problemas de saúde mental, o médico também perguntará sobre seu histórico de saúde mental.

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) da Associação Americana de Psiquiatria, para ser diagnosticado com Transtorno por Uso de Cannabis, pelo menos dois dos sintomas que discutimos anteriormente devem estar presentes por mais de 12 meses .

O mais importante a lembrar é que o `CUD` pode existir em diferentes níveis:

• Doença urinária crônica leve: dois ou três sintomas.
• Disfunção crônica do trato urinário (CUD) moderada: quatro ou cinco sintomas.
• Transtorno grave por uso de cannabis: seis ou mais sintomas.

Quais são os tratamentos?

Existem tratamentos eficazes para o Transtorno por Uso de Cannabis. O tratamento depende da gravidade do quadro e varia de pessoa para pessoa – você pode precisar de tratamentos diferentes em momentos diferentes.

Como o transtorno por uso de cannabis (TUC) é uma condição crônica que pode recorrer, o acompanhamento contínuo é necessário para que o tratamento seja bem-sucedido.

Como as pessoas com transtorno por uso de cannabis frequentemente apresentam outros problemas de saúde mental, geralmente é melhor tratá-los em conjunto do que separadamente.

Existem dois tipos principais de tratamento para o Transtorno por Uso de Cânhamo (TUC):

1. Desintoxicação.

2. Terapias cognitivas e comportamentais.

Além disso, existem diferentes locais e maneiras de obter tratamento:

• Aconselhamento ambulatorial.
• Tratamento ambulatorial intensivo.
• Tratamento hospitalar.
• Comunidades terapêuticas de longo prazo, como comunidades de sobriedade.

Desintoxicação (remoção de toxinas do corpo)

A desintoxicação envolve a interrupção do uso de cannabis e a eliminação da substância do organismo. Dependendo da gravidade do seu transtorno por uso de cannabis (TUC), um médico pode recomendar a redução gradual do consumo (diminução progressiva) para minimizar os efeitos da abstinência. Este é o primeiro passo importante no tratamento do TUC. A desintoxicação pode ser realizada em regime de internação ou ambulatorial.

Cientistas estão atualmente pesquisando medicamentos para a "desintoxicação" da cannabis.

Terapias cognitivas e comportamentais

A psicoterapia (terapia da fala) pode ajudar no tratamento do transtorno por uso de cannabis e de outros transtornos mentais concomitantes. A terapia também ensina mecanismos saudáveis ​​de enfrentamento.

Os profissionais de saúde podem recomendar terapias cognitivas e comportamentais isoladamente ou em combinação com medicamentos.

Alguns tratamentos eficazes para adultos com transtorno por uso de cannabis incluem:

• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): A TCC é uma forma estruturada e orientada para objetivos de psicoterapia. Na TCC, um terapeuta ajuda você a analisar profundamente seus pensamentos e sentimentos. Através da TCC, você pode aprender a se libertar de pensamentos e comportamentos prejudiciais e desenvolver padrões de pensamento e hábitos mais saudáveis. A TCC para o Transtorno por Uso de Cannabis (TUC) também se concentra em motivar a mudança, educar sobre o tratamento e prevenir recaídas.
• Terapia Comportamental Dialética (DBT): A DBT é particularmente eficaz para pessoas que têm dificuldade em gerir e controlar as suas emoções. A DBT tem demonstrado eficácia no tratamento e gestão de uma variedade de problemas de saúde mental, incluindo o Transtorno por Uso de Cannabis (TUC).
• Tratamento Comunitário Assertivo (ACT): O ACT oferece serviços de saúde mental na comunidade, em vez de em um ambiente residencial ou hospitalar. O ACT é um tratamento personalizado para cada indivíduo. Seu plano de tratamento é baseado em seus pontos fortes, necessidades e objetivos futuros.
• Comunidades Terapêuticas (CTs): As CTs são tratamentos residenciais de longo prazo que ajudam pessoas com transtorno por uso de substâncias a desenvolver valores e comportamentos novos e mais saudáveis ​​em relação ao uso de substâncias e condições de saúde mental associadas.
• Gestão de Contingências (GC): A GC envolve o incentivo a comportamentos saudáveis ​​através da recompensa por boas ações. Frequentemente, pessoas com transtorno por uso de cannabis recebem algo de valor monetário para incentivá-las a se absterem do consumo de cannabis. Por exemplo, se o resultado de um teste toxicológico for negativo, a pessoa tem a chance de ganhar um prêmio ou um vale-presente.

Participar de grupos de autoajuda como o Marijuana Anonymous também pode desempenhar um papel importante no tratamento do transtorno por uso de cannabis.

Que tipo de futuro pode esperar alguém com "Transtorno por Uso de Cannabis"?

O prognóstico do Transtorno por Uso de Cannabis depende de diversos fatores:

• O tipo e a gravidade da `CUD`.
• O nível de dependência de drogas e as dificuldades encontradas ao tentar parar de usar.
• Compromisso com a abstinência total de drogas.
• Duração do tratamento.
• Fatores genéticos.
• Como você lida com o estresse?

Os transtornos por uso de substâncias, incluindo o Transtorno por Uso de Cannabis, são doenças crônicas. No entanto, é possível se recuperar e viver uma vida plena. Buscar ajuda é essencial para a recuperação. Diferentes pessoas consideram diferentes métodos eficazes, mas a terapia contínua e os grupos de autoajuda ajudam muitas pessoas.

O transtorno por uso de cannabis (TUC) é uma doença recidivante. Se você está em recuperação, corre alto risco de recaída. Isso pode acontecer anos após o último uso de cannabis.

Devido à possibilidade de recaída, você precisará de tratamento contínuo. Seu médico revisará seu plano de tratamento com você e o ajustará para atender às suas necessidades em constante mudança.

Como evitar o "Transtorno por Uso de Cannabis"?

O risco de abuso de substâncias, incluindo o uso de cannabis, aumenta significativamente em momentos de estresse e mudanças de vida. Para um adulto, o risco de abuso de substâncias pode aumentar devido a fatores como divórcio, perda de emprego ou falecimento de um ente querido. Para uma criança pequena, o risco pode aumentar devido a fatores como mudança de residência, divórcio ou mudança de escola.

Em momentos de mudança como este, é importante adotar estratégias saudáveis ​​de enfrentamento, como praticar exercícios físicos, meditar ou aprender um novo hobby. Se você estiver com dificuldades para lidar com o estresse, considere consultar um profissional de saúde mental .

Por fim, algumas coisas para lembrar.

O Transtorno por Uso de Cannabis é uma condição complexa de saúde mental e cerebral. Devido às alterações que ocorrem no cérebro, pode ser difícil parar de usar cannabis, mesmo que você queira. Se você ou alguém que você ama tem Transtorno por Uso de Cannabis, converse com um profissional de saúde o mais rápido possível. Um profissional qualificado pode orientá-lo(a) sobre o tratamento necessário. Lembre-se: pedir ajuda não é sinal de fraqueza, mas sim de força! Você não está sozinho(a) e existem muitas pessoas que podem ajudá-lo(a) nessa jornada.

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