Vamos aprender sobre cateterismo cardíaco de uma forma simples!

Você já foi ao médico por causa de dor no peito ou dificuldade para respirar e ele disse que você precisava fazer um cateterismo cardíaco? Talvez você tenha ficado um pouco assustado ao ouvir esse nome. É normal sentir medo ao ouvir a expressão "colocar algo no coração". Mas, na verdade, não é tão complicado quanto parece e não há motivo para ter medo. Vamos conversar sobre isso de forma simples hoje e encontrar respostas para todas as suas dúvidas.

O que é cateterismo cardíaco?

Em termos simples, não se trata de uma cirurgia de coração aberto. É um exame específico para verificar o funcionamento do seu coração. É como olhar dentro do seu coração.

Nesse procedimento, o médico insere um tubo muito fino e flexível (cateter) através de uma veia no braço ou na virilha até o coração. Esse tubo permite que o médico visualize claramente a condição das artérias coronárias, os vasos sanguíneos que irrigam o coração, e as câmaras cardíacas.

Existem diferentes tipos desse teste?

Sim, existem dois tipos principais. Depende do vaso sanguíneo onde o cateter é inserido e da parte do coração que está sendo examinada.

Por que um médico recomendaria esse exame?

Existem vários motivos pelos quais seu médico pode recomendar este exame.

• Descubra a causa exata de sua dor frequente no peito ou batimento cardíaco irregular .
• Verifique se há obstruções nos vasos sanguíneos do coração ou problemas com as válvulas cardíacas .
• Retire um pequeno pedaço de músculo cardíaco para análise (biópsia) .
• Investigue as condições que enfraquecem o músculo cardíaco (cardiomiopatia) .
• Verifique se há pressão alta nos vasos sanguíneos conectados aos pulmões (hipertensão pulmonar) .
• Obtenha informações que não puderam ser encontradas em outros exames (como ECG, ecocardiograma).
• Este exame é importante para determinar o melhor tratamento. Por exemplo, se é necessário realizar angioplastia , implante de stent ou cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) para tratar uma artéria obstruída.

Como isso funciona? O que acontece lá dentro?

Assim que o cateter estiver próximo ao coração, um líquido especial (contraste) é injetado nos vasos sanguíneos através dele. Como esse líquido é claramente visível em radiografias, o médico pode observar o fluxo sanguíneo dentro dos vasos do coração em tempo real por meio de vídeos de raios X gravados simultaneamente (este procedimento é chamado de angiografia coronária ).

A partir dessas imagens de raio-X, o médico pode:

• Localize exatamente onde um vaso sanguíneo está bloqueado ou estreitado .
• Examine o tamanho e a forma das câmaras do coração e dos vasos sanguíneos.
• Verifique se há orifícios ou vazamentos de sangue incomuns em qualquer parte do coração.

Às vezes, o médico também pode realizar tratamentos adicionais durante esse exame. Isso significa que, se um problema for detectado, é possível oferecer uma solução imediatamente.

• Angioplastia: Reabertura de um vaso sanguíneo bloqueado através da sua desobstrução com um dispositivo semelhante a um balão.
• Colocação de stent: Inserção de um pequeno dispositivo em forma de malha no vaso sanguíneo aberto para impedir que ele se feche novamente.
• Valvuloplastia: Abertura de uma válvula cardíaca estreitada.

Quanto tempo isso vai levar?

O exame em si leva apenas cerca de 30 minutos . Mas também é necessário tempo para prepará-lo(a) para o exame e para o monitoramento pós-exame. Portanto, no total, você poderá ter que ficar no hospital por 5 a 9 horas ou mais . Assim, espere ficar no hospital o dia todo no dia em que fizer este exame.

O que esperar antes, durante e depois do teste?

É muito importante que você esteja ciente desse processo com antecedência.

Antes do teste

• Você será aconselhado a não comer ou beber nada durante 6 a 8 horas antes do exame.
• Seu médico pode orientá-lo a interromper temporariamente ou alterar a dosagem de alguns medicamentos que você está tomando (especialmente anticoagulantes).
• Informe seu médico sobre todas as suas alergias e todos os medicamentos que você utiliza.
• Ao chegar ao hospital, você receberá uma roupa especial para vestir.
• Uma cânula (linha intravenosa) é inserida em uma veia do braço para administrar medicamentos e fluidos.
• Para monitorar sua frequência cardíaca, eletrodos, semelhantes a adesivos, são colocados em seu peito. Estes são conectados a um aparelho de ECG .
• Eles vão te dar um sedativo leve para te relaxar. Mas você estará consciente e poderá ouvir o que o médico está dizendo.

Durante o teste

• A área onde o cateter será inserido (braço ou virilha) é anestesiada com uma pequena agulha.
• Em seguida, o cateter é inserido na veia até o coração. Você poderá sentir uma leve pressão nesse momento, mas não haverá dor .
• Quando o líquido de contraste é injetado para visualizar o interior do coração, você pode sentir um leve aquecimento . Essa sensação desaparecerá em poucos segundos.
• Você será solicitado(a) a prender a respiração por alguns instantes enquanto o raio-X é feito.
• Ao término do exame, o cateter é removido.

Após o teste

• O cateter é inserido e a área é firmemente ligada para estancar o sangramento.
• Se feito manualmente: Você precisa manter o braço esticado por cerca de uma hora. Você pode caminhar.
• Se a perfuração foi feita na virilha: Você precisará ficar deitada na cama com a perna esticada por algumas horas (cerca de 2 a 6) para evitar sangramento.
• Você precisa beber bastante água para ajudar o líquido de contraste a sair do seu corpo rapidamente.
• Geralmente você pode ir para casa no mesmo dia, mas às vezes pode ser solicitado que você passe a noite no hospital.
• Você não pode dirigir um carro quando estiver voltando para casa , precisa que alguém o leve para casa.
• Você deve evitar levantar objetos pesados ​​e realizar trabalhos extenuantes por alguns dias.
• Você pode tomar banho de chuveiro, mas não é bom deixar a ferida de molho na água (por exemplo, tomar banho de banheira ou nadar) durante uma semana.

Quais são os riscos disso?

Como em qualquer procedimento médico, existem alguns riscos envolvidos, mas lembre-se, complicações graves são muito raras .

• Uma reação alérgica ao contraste ou a outro medicamento.
• Sangramento, hematoma ou infecção no local de inserção do cateter.
• Batimento cardíaco anormal.
• Pressão arterial baixa.
• Existe um risco muito pequeno de formação de coágulos sanguíneos, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
• Lesões renais (especialmente em pessoas com doença renal pré-existente).

Quando você precisa consultar um médico rapidamente

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas após retornar para casa, informe seu médico imediatamente .

• Se você tiver febre .
• Se você sentir tontura ou desmaiar.
• Se a área onde o cateter foi inserido ficar inchada, dolorida ou se houver vazamento de sangue ou outro fluido .
• Se você desenvolver dor no peito ou dificuldade para respirar .
• Se você apresentar descoloração, dormência ou sensação de frio no braço ou na perna (do lado onde o cateter foi inserido).

Se você estiver apresentando sintomas semelhantes aos de um ataque cardíaco ou derrame, não perca tempo e dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.